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Characteristics of glucolipid metabolism as well as atherosclerosis in patients with obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome combined with cerebral infarction
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作者 Yan-Li Cai Jian-Qiang Hao Hai-Bin Wang 《Journal of Hainan Medical University》 2018年第8期57-60,共4页
Objective:To evaluate the characteristics of glucolipid metabolism as well as atherosclerosis in patients with obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS) combined with cerebral infarction.Methods:Patients who w... Objective:To evaluate the characteristics of glucolipid metabolism as well as atherosclerosis in patients with obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS) combined with cerebral infarction.Methods:Patients who were treated in the hospital due to acute cerebral infarction between March 2015 and February 2018 were selected, and according to the combination of OSAHS, the 300 patients with cerebral infarction were divided into the cerebral infarction group A who were combined with OSAHS and the cerebral infarction group B who were not combined with OSAHS;the 100 cases of healthy volunteers who underwent physical examination in our hospital during the same period were selected as the control group. The contents of glucolipid metabolism indexes, cytokines and plaque hydrolysis molecules in serum were determined.Results: Serum F-Ins, TC, LDL-C, VE-cadherin, YKL-40, FKN, M-CSF, MCP-1, MMP9, Caspase-3, ICTP and VCAM-1 levels of cerebral infarction group A and cerebral infarction group B were significantly higher than those of control group whereas HDL-C levels were significantly lower than that of control group;serum F-Ins, TC, LDL-C, VE-cadherin, YKL-40, FKN, M-CSF, MCP-1, MMP9, Caspase-3, ICTP and VCAM-1 levels of cerebral infarction group A were significantly higher than those of cerebral infarction group B whereas HDL-C level was significantly lower than that of cerebral infarction group B.Conclusion: There are more significant glucolipid metabolism disorder and worse plaque stability in patients with OSAHS combined with cerebral infarction. 展开更多
关键词 cerebral infarction obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome Glucolipid metabolism ATHEROSCLEROSIS
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血清HCY、Cys-C水平在老年脑小血管病合并OSAHS认知障碍中的表达及严重程度评估价值
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作者 张晨 郝建春 +1 位作者 李云峰 孟令章 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2024年第3期270-275,共6页
目的 探析血清同型半胱氨酸(HCY)、胱抑素C(Cys-C)水平在老年脑小血管病(CSVD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)认知障碍中的表达及严重程度。方法 选择唐山弘慈医院2020年1月—12月就诊的150例老年CSVD合并OSAHS患者进行回... 目的 探析血清同型半胱氨酸(HCY)、胱抑素C(Cys-C)水平在老年脑小血管病(CSVD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)认知障碍中的表达及严重程度。方法 选择唐山弘慈医院2020年1月—12月就诊的150例老年CSVD合并OSAHS患者进行回顾性研究,均进行HCY、Cys-C水平检测。根据是否发生认知障碍分为观察组(合并认知障碍)41例、对照组(无认知障碍)109例。对比两组血清HCY、Cys-C水平,分析血清HCY、CysC水平与CSVD合并OSAHS患者认知障碍的相关性,采用二元Logistic多因素评估认知障碍的独立影响因素,并建立logistic回归预测模型,做受试者工作特征(ROC)曲线分析HCY、Cys-C及联合指标对CSVD合并OSAHS患者认知障碍的预测价值。观察组患者根据认知障碍病情进一步细分为轻度认知障碍组(32例)、重度认知障碍组(9例)。对比不同病情程度认知障碍患者HCY、Cys-C水平,做ROC曲线分析HCY、Cys-C及联合指标对认知障碍病情分期的评估价值。结果 观察组患者HCY、Cys-C水平明显高于对照组患者(P<0.05)。MoCA总分与血清HCY、Cys-C呈负相关关系(r=-0.756、-0.713,P<0.001)。Logistic回归分析,血液HCY、Cys-C水平均是认知障碍的独立影响因素(P<0.05)。预测价值方面,血清HCY、Cys-C联合预测AUC为0.843(0.747~0.934),且均高于单一诊断指标(P<0.05);其敏感度、特异度分别为89.32%、79.25%。轻度认知障碍患者HCY、Cys-C水平明显低于重度认知障碍患者(P<0.05)。血清HCY、Cys-C联合预测在认知障碍病情分期评估的AUC为0.925(0.849~0.976),高于单一指标(P<0.05);敏感度、特异度分别为95.67%、89.67%。结论 老年CSVD合并OSAHS患者的血清HCY、Cys-C水平与认知障碍发生及病情进展有着负相关性,两者联合预测有利于协助医师评估认知障碍发生风险以及病情分期。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 胱抑素 脑小血管病 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 认知障碍
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分析64层螺旋CT脑灌注成像对急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的诊断意义 被引量:2
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作者 杨明瑞 崔运福 +1 位作者 任文 沈善昌 《世界睡眠医学杂志》 2023年第1期207-209,共3页
目的:分析64层螺旋CT脑灌注成像对急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者的诊断意义。方法:选取2019年11月至2022年11月滨州医学院附属医院放射科收治的急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者40例作为观察组,选取同... 目的:分析64层螺旋CT脑灌注成像对急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者的诊断意义。方法:选取2019年11月至2022年11月滨州医学院附属医院放射科收治的急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者40例作为观察组,选取同期我院收治的急性脑梗死未合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者40例作为对照组。对照组患者单纯实施64层螺旋CT平扫方式诊断,观察组实施64层螺旋CT脑灌注成像方式诊断,评估2组的临床诊断意义。结果:与对照组比较,观察组监测结果异常率更高,且患者对诊断方式的满意度也更高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组患者正常脑区相比,观察组患者梗死区脑血容量、脑血流量及峰值时间均更低,且ESS评分、MoCA评分及微觉醒指数均更高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的临床诊断过程中采取64层螺旋CT脑灌注成像的方式,不仅能够有效提高临床诊断的准确率,还可以更好地了解梗死病灶的实际情况,评估患者是否伴随存在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,临床诊断意义较为理想。 展开更多
关键词 64层螺旋CT脑灌注成像 急性脑梗死 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 诊断意义
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OSAHS合并RLS的急性脑梗死临床特点分析
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作者 王瑾 罗国刚 +1 位作者 李雪蓉 林舒琪 《中国卫生标准管理》 2023年第17期92-96,共5页
目的 分析存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)与右向左分流(right-to-left shunt,RLS)的急性脑梗死的临床特点。方法 收集2020年7月—2022年11月就诊于福建医科大学附属厦门弘爱医... 目的 分析存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)与右向左分流(right-to-left shunt,RLS)的急性脑梗死的临床特点。方法 收集2020年7月—2022年11月就诊于福建医科大学附属厦门弘爱医院神经内科的急性脑梗死患者,已完善多导睡眠监测(polysomnography monitoring,PSG)及经颅多普勒超声发泡试验(contrast transcranial Doppler,cTCD)检查。将其分为观察组(OSAHS及RLS均阳性)、对照组(OSAHS及RLS均阴性)。对照两组患者的基本信息、一般临床资料、血液学检验[包括总胆固醇(total cholesterol,TCHO)、三酰甘油(triglyceridetriacyl glyceroltag,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、尿酸、D-二聚体]、是否为醒后卒中、Org10172试验(trial of org 10172 in acute stroke treatment,TOAST)分型病灶分布(前循环/后循环/前后循环)、责任动脉(大动脉/小动脉)等,比较上述指标在观察组与对照组之间的差异。结果 入组患者43例,其中观察组23例,对照组20例,观察组年龄、高血压患病率、TG均明显高于对照组;后循环病灶占比、醒后卒中比例观察组均明显高于对照组(P <0.05)。两组性别、吸烟饮酒史、糖尿病病史、冠心病病史、尿酸、D-二聚体、TOAST分型、颅外责任动脉、颅内累及动脉的大小、病灶同时累及前后循环、洼田饮水试验分级、格拉斯哥昏迷量表评分(Glasgow coma scale,GCS)、出入院美国国立卫生研究院中风量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)等比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 合并OSAHS与RLS的急性脑梗死患者中高血压更多,更易发生醒后卒中,后循环病灶更为多见。 展开更多
关键词 急性脑梗死 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 右向左分流 醒后卒中 高血压 脂代谢异常
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脑梗死合并OSAHS患者血清MCP-1、HSP70、AOPP的表达水平及临床意义 被引量:2
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作者 李少宁 秦娜 +6 位作者 高影 史云飞 魏鑫 李瑾 邹婷 桂雨农 姜超 《海南医学》 CAS 2023年第5期680-683,共4页
目的探讨脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、热休克蛋白70(HSP70)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)的表达水平及其临床意义。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月在西安医学院第二附属医院... 目的探讨脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、热休克蛋白70(HSP70)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)的表达水平及其临床意义。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月在西安医学院第二附属医院诊治的153例脑梗死患者的临床资料,按照是否合并OSAHS分为合并OSAHS组96例和未合并OSAHS组57例。检测并比较两组患者的血清MCP-1、HSP70、AOPP水平及呼吸暂停低通气(AHI)指数。按照AHI指数将合并OSAHS组患者分为轻度OSAHS组(5≤AHI<15,27例)、中度OSAHS组(15≤AHI≤30,46例)和重度OSAHS组(AHI>30,23例)三个亚组,比较三组患者的MCP-1、HSP70、AOPP水平。选择Spearman相关分析MCP-1、HSP70、AOPP与AHI指数的相关性。结果合并OSAHS组患者的MCP-1、HSP70、AOPP、AHI指数分别为(168.87±21.65)ng/L、(2.79±0.36)μg/L、(115.27±25.26)μmol/L、(26.72±5.03)次/h,明显高于未合并OSAHS组的(143.25±15.54)ng/L、(1.47±0.25)μg/L、(87.15±12.94)μmol/L、(8.14±2.18)次/h,差异均有统计学意义(P<0.05);重度OSAHS组患者的MCP-1、HSP70、AOPP水平分别为(226.52±26.05)ng/L、(3.88±1.35)μg/L、(132.66±28.11)μmol/L,明显高于轻度OSAHS组的(109.58±19.27)ng/L、(1.94±0.80)μg/L、(85.83±18.20)μmol/L和中度OSAHS组的(165.29±22.38)ng/L、(2.68±0.94)μg/L、(110.37±23.73)μmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关分析结果显示,MCP-1、HSP70、AOPP水平与AHI指数呈正相关(r=0.525、0.609、0.506,P<0.05)。结论脑梗死合并OSAHS患者血清MCP-1、HSP70、AOPP的水平明显较高,同时伴随OSAHS的程度加重,MCP-1、HSP70、AOPP表达进一步提升;且MCP-1、HSP70、AOPP表达水平与AHI指数呈正相关。 展开更多
关键词 脑梗死 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 晚期氧化蛋白产物 热休克蛋白70 单核细胞趋化蛋白-1 临床意义
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合并OSAHS的脑梗死患者脑微出血与认知障碍及P-Tau蛋白水平的关系
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作者 夏津津 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2023年第10期927-931,共5页
目的观察合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的脑梗死患者脑微出血(CMBs)情况、认知功能、过度磷酸化Tau(P-Tau)蛋白表达水平情况,分析其在合并OSAHS脑梗死组与对照组之间的差异性,并进一步探讨合并OSAHS的脑梗患者的认知功能... 目的观察合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的脑梗死患者脑微出血(CMBs)情况、认知功能、过度磷酸化Tau(P-Tau)蛋白表达水平情况,分析其在合并OSAHS脑梗死组与对照组之间的差异性,并进一步探讨合并OSAHS的脑梗患者的认知功能损害程度及过度磷酸化Tau(P-Tau)蛋白表达水平与脑微出血的相关性。方法前瞻性分析2019年12月―2022年12月期间我院卒中中心收治的脑梗死患者199例,其中94例为合并OSAHS的脑梗死患者,105例为未合并OSAHS脑梗死患者,评估两组CMBs和MoCA评分情况;比较两组患者在治疗前、治疗7 d后及治疗14 d后,其P-Tau蛋白水平变化;以受试者工作特征(ROC)曲线描述合并OSAHS的脑梗死CMBs患者治疗前P-Tau蛋白水平对其认知功能的预测效能,经Pearson相关系数分析合并OSAHS的脑梗死CMBs患者MoCA量表各维度评分结果与治疗前P-Tau蛋白水平的相关性;以MoCA量表得分为认知功能障碍程度评估依据,将94例患者分为轻度障碍组、中度障碍组与重度障碍组,比较3亚组患者治疗前P-Tau蛋白水平差异。结果合并OSAHS的脑梗死患者MoCA评分较对照组患者低(P<0.05),CMBs出现率更高,尤其是轻度分级。治疗前,合并OSAHS组P-Tau蛋白水平较对照组高(P<0.05),治疗7 d后及治疗14 d后,合并OSAHS组P-Tau蛋白水平较治疗前比较无显著差异(P>0.05),而对照组P-Tau蛋白水平较治疗前降低(P<0.05)。治疗前P-Tau蛋白水平对合并OSAHS的脑梗死CMBs患者认知功能障碍诊断的敏感度、特异度分别67.31%、90.48%;经Pearson相关分析显示,合并OSAHS的脑梗死CMBs患者MoCA量表中的视空间与执行、注意力和计算力、语言能力、抽象能力、延迟记忆评分结果与治疗前P-Tau蛋白水平均呈负相关(P<0.05)。轻度障碍组、中度障碍组及重度障碍组患者治疗前P-Tau蛋白水平比较存在统计学差异(P<0.05)。结论合并OSAHS的脑梗死CMBs患者治疗前P-Tau蛋白水平与认知功能障碍存在相关性,能够指导临床对其诊断与严重程度的评估。 展开更多
关键词 P-Tau蛋白 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 脑梗死 脑微出血 认知功能
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Hs-CRP、FAR、NLR水平对合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的无症状脑梗死患者预后的预测价值
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作者 高冕 杨雄杰 周守贵 《牡丹江医学院学报》 2023年第5期35-39,共5页
目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)水平对合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的无症状脑梗死(asymptomatic cerebral ... 目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)水平对合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的无症状脑梗死(asymptomatic cerebral infarction,ACI)患者预后的预测价值。方法选取117名符合ACI诊断标准的住院及门诊患者,通过多导睡眠监测将其分为单纯ACI组(n=70)、ACI合并OSAHS组(ACI+OSAHS组,n=47),再选取健康体检者作为对照组(n=50),ACI+OSAHS组通过12个月随访过程中有无不良事件发生分为不良事件组和无不良事件组。比较各组血清中hs-CRP、FAR、NLR的水平,建立Logistic回归模型和绘制ROC曲线分析hs-CRP、FAR、NLR与ACI+OSAHS组不同预后的关系及对发生不良事件的预测价值。结果与单纯ACI组及对照组相比,ACI+OSAHS组的hs-CRP、FAR、NLR水平升高(P<0.01),不良事件组hs-CRP、FAR、NLR水平较无不良事件组升高(P<0.05),hs-CRP、FAR、NLR是ACI+OSAHS患者发生不良预后的独立危险因素,ROC曲线得出hs-CRP、FAR联合NLR预测ACI+OSAHS患者发生不良事件的曲线下面积(AUC)值为0.898(95%CI:0.774~0.973),AUC值高于单独指标预测及两两指标联合预测。结论炎症因子hs-CRP、FAR、NLR在ACI+OSAHS患者中高表达并对疾病预后有预测作用,且三者联合预测价值更高。 展开更多
关键词 无症状脑梗死 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 超敏C反应蛋白 纤维蛋白原/白蛋白比值 中性粒细胞/淋巴细胞比值
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阻塞性睡眠呼吸紊乱对脑梗死患者脑微出血的影响 被引量:11
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作者 徐杰文 邓丽影 +3 位作者 邹学良 刘昊 俞晔 丁勇民 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1362-1365,共4页
目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对脑梗死患者脑微出血的影响。方法连续选取经磁敏感加权成像(SWI)检查显示为脑微出血的急性脑梗死患者行睡眠多导图(PSG)检查,比较非OSAHS患者和OSAHS患者脑微出血的临床及影像学特征。... 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对脑梗死患者脑微出血的影响。方法连续选取经磁敏感加权成像(SWI)检查显示为脑微出血的急性脑梗死患者行睡眠多导图(PSG)检查,比较非OSAHS患者和OSAHS患者脑微出血的临床及影像学特征。结果入选49名患者,其中脑梗死合并OSAHS者27人(55.1%),脑梗死未合并OSAHS组22人(44.9%)。危险因素比较显示OSAHS组高血压、吸烟史和既往卒中史明显高于非OSAHS组,而且临床下卒中OSAHS组为37.0%(10/27),非OSAHS组为9.0%(2/22)。影像学研究显示OSAHS组微出血病灶77.8%分布在皮质-皮质下区,55.6%在基底节区,幕下区为25.9%;非OSAHS组皮质-皮质下区为50.0%、基底节区为40.9%、幕下区为50.0%,(P<0.05);脑梗死病因分型分析显示OSAHS组40.7%患者合并脑白质疏松,48.1%的患者为≥2个病因,而非OSAHS组合并脑白质疏松为13.6%,≥2个病因的为18.2%(P<0.05)。结论 OSAHS可能是脑微出血的危险因素。脑梗死合并OSAHS者的脑微出血病灶更多、更广,病因更复杂,卒中再发几率高。 展开更多
关键词 脑梗死 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 脑微出血
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并发脑梗死患者相关炎性指标的临床研究 被引量:6
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作者 李慧 贾良勇 +2 位作者 冯莉 雷光星 王兴宁 《现代检验医学杂志》 CAS 2016年第5期50-54,共5页
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者及并发脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)、超敏 C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化。方法选取55例 OSAHS患者及56例脑梗死患者,通过多导睡眠监测将所有OSAHS... 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者及并发脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)、超敏 C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化。方法选取55例 OSAHS患者及56例脑梗死患者,通过多导睡眠监测将所有OSAHS患者分为轻度、中度和重度三组,并将所有患者分为单纯OSAHS组、单纯脑梗死组及OSAHS并发脑梗死组,测定所有患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSpO2)、平均血氧饱和度(MSpO2)、睡眠呼吸暂停最长时间(LAT)及Hcy,hs-CRP和IL-6水平,并与30例对照组进行比较。结果单纯OSAHS组及单纯脑梗死组与对照组相比,以及 OSAHS并发脑梗死组与单纯 OSAHS组及单纯脑梗死组相比,AHI,LAT,Hcy,hs-CRP和 IL-6均显著增高,LSpO2及 MSpO2均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。随着 OSAHS病情的加重,Hcy,hs-CRP和 IL-6均逐渐增高。OSAHS患者的 Hcy,hs-CRP,IL-6与 AHI呈正相关,相关系数分别为0.751,0.678和0.635(P<0.001)。结论OSAHS与脑梗死发生发展密切相关,动态监测 Hcy,hs-CRP和 IL-6水平对于评价患者的病情及疗效有一定的参考价值。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 脑梗死 同型半胱氨酸 超敏C-反应蛋白 白细胞介素-6
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合并OSAHS的老年急性脑梗死患者同型半胱氨酸和胰岛素抵抗临床分析 被引量:6
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作者 李刚 胡亚梅 +5 位作者 刘建锋 张红菊 向莉 侯亚辉 靳培军 罗之云 《中风与神经疾病杂志》 北大核心 2017年第2期126-129,共4页
目的研究合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的老年急性脑梗死(ACI)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平,分析老年ACI患者OSAHS、Hcy和HOMA-IR相互关系。方法根据年龄和睡眠呼吸监测数据,将患者分为老年A... 目的研究合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的老年急性脑梗死(ACI)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平,分析老年ACI患者OSAHS、Hcy和HOMA-IR相互关系。方法根据年龄和睡眠呼吸监测数据,将患者分为老年ACI+OSAHS组(n=21)、老年ACI组(n=30)、中年ACI+OSAHS组(n=28)和中年ACI组(n=34),检测并比较各组血清Hcy、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等各指标。结果老年ACI+OSAHS组较其余3组的Hcy和HOMA-IR均升高,差异有统计学意义(P<0.05);中年ACI+OSAHS组较中年ACI组Hcy和HOMA-IR增高,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy与年龄、AHI、平均腰围、BMI、HOMAIR均呈正相关;多元线性回归分析显示AHI与年龄、Hcy、HOMA-IR、BMI呈正相关。结论随年龄的增加,合并OSAHS的急性脑梗死患者Hcy和HOMA-IR水平随之升高;OSAHS可能通过升高Hcy及增加胰岛素抵抗导致ACI。 展开更多
关键词 急性脑梗死 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 同型半胱氨酸 胰岛素抵抗 老年
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脑梗死的关系 被引量:18
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作者 杨秀平 赵尧辉 +2 位作者 冯玉婧 张志敏 倪立新 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2015年第7期713-716,共4页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与脑梗死的关系。方法选取160例急性期脑梗死患者,根据多导睡眠仪(PSG)监测结果,将患者分为单纯脑梗死组(n=72)和脑梗死并OSAHS组(n=88),比较两组间相关实验室指标及脑梗死进展百分比。... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与脑梗死的关系。方法选取160例急性期脑梗死患者,根据多导睡眠仪(PSG)监测结果,将患者分为单纯脑梗死组(n=72)和脑梗死并OSAHS组(n=88),比较两组间相关实验室指标及脑梗死进展百分比。根据不同的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),将脑梗死并OSAHS组分为3个亚组:脑梗死并轻度OSAHS组28例、脑梗死并中度OSAHS组29例、脑梗死并重度OSAHS组31例,比较3个亚组间发病第7天时NIHSS评分。结果脑梗死并OSAHS组的相关实验室指标、脑梗死进展百分比均高于单纯脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.01)。脑梗死并重度OSAHS组NIHSS评分高于脑梗死并中度OSAHS组,脑梗死并中度OSAHS组NIHSS评分高于脑梗死并轻度OSAHS组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论脑梗死合并OSAHS容易导致病情加重;脑梗死合并OSAHS的程度与脑梗死的病情呈正相关。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 呼吸暂停低通气指数 进展性脑梗死
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急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者微栓子监测 被引量:4
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作者 沈君华 李嘉 +1 位作者 朱保锋 邢佳丽 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第21期38-40,共3页
目的探讨急性脑梗死(ACI)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的发病机制。方法用经颅多普勒(TCD)检查32例健康体检者、40例ACI、38例OSAHS以及40例ACI合并OSAHS患者颅内血管,监测微栓子信号(MES)。结果 ACI组、OSAHS组、ACI合并... 目的探讨急性脑梗死(ACI)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的发病机制。方法用经颅多普勒(TCD)检查32例健康体检者、40例ACI、38例OSAHS以及40例ACI合并OSAHS患者颅内血管,监测微栓子信号(MES)。结果 ACI组、OSAHS组、ACI合并OSAHS组颅内动脉狭窄发生率明显高于对照组(P<0.01),其中ACI合并OSAHS组颅内动脉狭窄发生率最高。ACI组、OSAHS组、ACI合并OSAHS组MES阳性率及数量明显高于对照组(P<0.01),其中ACI合并OSAHS组MES阳性率及数量最高。结论 MES引起的脑动脉栓塞参与了ACI伴发OSAHS的发生发展,动脉-动脉栓塞是ACI合并OSAHS的重要机制。 展开更多
关键词 急性脑梗死 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 经颅多普勒 微栓子信号
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持续正压通气对急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者神经功能恢复的影响 被引量:8
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作者 安宁 赵微 刘艳翠 《医学综述》 2012年第18期3095-3096,共2页
目的探讨持续正压通气(CPAP)在恢复急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者神经功能中的作用。方法将临床确诊的86例OSAS患者随机分为观察组和对照组,各43例。对照组给予药物和康复治疗等常规措施;观察组在对照组治疗的基础... 目的探讨持续正压通气(CPAP)在恢复急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者神经功能中的作用。方法将临床确诊的86例OSAS患者随机分为观察组和对照组,各43例。对照组给予药物和康复治疗等常规措施;观察组在对照组治疗的基础上给予CPAP治疗。观察和比较两组治疗过程中日常生活能力(BI)和残障量表(MRS)评分。结果经予CPAP治疗的患者,夜间缺氧状态纠正效果良好,能较大幅度地提高夜间最低血氧饱和度。治疗4周后与对照组相比,观察组BI和MRS评分均明显好转,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CPAP能有效提高OSAS患者BI、生存率,降低致残率。 展开更多
关键词 持续正压通气 脑梗死 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 神经功能
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失眠合并OSAS与急性脑梗死患者认知功能障碍的相关性研究 被引量:8
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作者 宋哲 张宇祥 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第35期3891-3895,3900,共6页
目的探讨失眠合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)与急性脑梗死患者认知功能障碍的相关性。方法选择急性脑梗死患者200例为研究对象,按照是否伴有失眠合并OSAHS分为单纯脑梗组和脑梗伴失眠及OSAHS组,比较2组一般资料(性别、年龄、NIHS... 目的探讨失眠合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)与急性脑梗死患者认知功能障碍的相关性。方法选择急性脑梗死患者200例为研究对象,按照是否伴有失眠合并OSAHS分为单纯脑梗组和脑梗伴失眠及OSAHS组,比较2组一般资料(性别、年龄、NIHSS评分、吸烟史和饮酒史及伴随糖尿病、高血压、高血脂症比例)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、事件相关电位P300、多导睡眠监测(PSG)参数,采用Pearson相关性分析P300、睡眠参数与MoCA量表总分的相关性,并采用多元Logistic回归方程分析患者认知功能障碍的相关因素。结果2组性别、年龄、NIHSS评分、吸烟史和饮酒史及伴随糖尿病、高血压、高血脂症比例比较差异均无统计学意义(P均>0.05);脑梗伴失眠及OSAHS组MoCA量表总分及命名能力、视空间和执行能力、注意力、延迟记忆、语言、注意力、定向力、抽象各维度评分均明显低于单纯脑梗组(P均<0.05);脑梗伴失眠及OSAHS组P300潜伏期较单纯脑梗组显著延长(P<0.05),而P300波幅较单纯脑梗组显著降低(P<0.05);脑梗伴失眠及OSAHS组总睡眠时间、睡眠效率、微觉醒指数、快速眼动睡眠(REM)比例、非快速眼动睡眠(NREM)Ⅲ期比例、最低血氧饱和度[S a(O 2)]、平均S a(O 2)均短于或低于单纯脑梗组(P均<0.05),入睡潜伏期、睡后觉醒时间、NREMⅠ期比例、NREMⅡ期比例、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)均长于或高于单纯脑梗组(P均<0.05)。Pearson相关性分析显示,MoCA量表总评分与P300潜伏期、入睡潜伏期、睡后觉醒时间、NREMⅠ期比例、NREMⅡ期比例、AHI呈负相关(P<0.05),而与P300波幅、总睡眠时间、睡眠效率、微觉醒指数、REM期比例、NREMⅢ期比例、平均S a(O 2)、最低S a(O 2)呈正相关(P<0.05);多元Logistic回归方程分析显示,合并失眠和OSAHS是急性脑梗死患者认知功能障碍独立危险因素[OR=2.014,95%CI(1.320,3.540),P<0.05]。结论失眠合并OSAHS可能是急性脑梗死患者发生认知功能障碍的独立危险因素,且P300、睡眠连续性破坏与睡眠片段化、睡眠效率低下、机体缺氧状态与认知功能受损密切相关。 展开更多
关键词 失眠 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 脑梗死 认知功能障碍
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外金津、玉液不同靶向电针对脑梗死相关阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者颏舌肌收缩的影响 被引量:8
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作者 王东岩 霍宏 +2 位作者 冯丽媛 矫梦璐 路思宇 《针灸临床杂志》 2021年第5期42-46,共5页
目的:应用超声比较不同靶向部位的外金津、玉液电针对脑梗死相关阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者颏舌肌收缩的影响。方法:纳入60例脑梗死伴OSA患者,随机分为传统组和靶向组。在常规治疗基础上,两组均于外金津、外玉液行电针。传统组... 目的:应用超声比较不同靶向部位的外金津、玉液电针对脑梗死相关阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者颏舌肌收缩的影响。方法:纳入60例脑梗死伴OSA患者,随机分为传统组和靶向组。在常规治疗基础上,两组均于外金津、外玉液行电针。传统组进针25~40 mm,得气为度。靶向组进针程度以B超图像显示针的影像为止。应用超声影像中颏舌肌收缩前后的差值ΔMT进行评价,测量位置取距颏棘1 cm、2 cm处,测量时间分别为瓦尔萨尔法用力时、电刺激开始和电刺激10 min后。结果:电刺激即刻,两组的ΔMT值在两个测量位置均升高(P<0.01),靶向组变化大于传统组(P<0.01)。电刺激10 min后,两组ΔMT值均下降(P<0.01),靶向组变化大于传统组(P<0.01)。靶向颏舌肌进针深度与颈围呈正相关关系(r=0.081)。结论:靶向颏舌肌的电针与传统深度电针相比,对脑梗死相关OSA患者颏舌肌的即刻收缩程度和累积疲劳程度影响更大。 展开更多
关键词 脑梗死 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 靶向 电针 颏舌肌
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心肺耦合分析在急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的诊断价值 被引量:3
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作者 陈伟康 邱伟文 +5 位作者 蓝丽康 吕锦 雷四英 张胜武 李洁 吴泓蔚 《心脑血管病防治》 2021年第4期331-333,共3页
目的评价基于心肺耦合分析(CPC)技术的便携式睡眠质量监测对于急性脑梗死患者中的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断价值。方法收集2018年1月至2019年6月于丽水市人民医院住院的急性脑梗死患者65例,对于疑诊OSAHS的患者,首... 目的评价基于心肺耦合分析(CPC)技术的便携式睡眠质量监测对于急性脑梗死患者中的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断价值。方法收集2018年1月至2019年6月于丽水市人民医院住院的急性脑梗死患者65例,对于疑诊OSAHS的患者,首先采用基于CPC技术的便携式睡眠监测进行确诊,然后对于合并中、重度OSAHS的患者采用多导睡眠监测仪(PSG)进行验证,比较两种方法测得的患者的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_(2))、平均血氧饱和度(MSPO_(2))、监测睡眠总时间、快相睡眠时间,评价CPC的临床诊断价值。结果两种方法所得AHI、LSaO_(2)、MSPO_(2)、监测睡眠总时间、快相睡眠时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于CPC技术的便携式睡眠监测仪作为一种简单、便捷的监测方法,可以准确评估脑梗死合并中、重度OSAHS的严重程度。 展开更多
关键词 急性脑梗死 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 睡眠监测 心肺耦合
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呼吸训练对基底节区脑梗死并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的效果 被引量:9
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作者 吴登宠 周瑜欢 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2018年第4期462-466,共5页
目的探讨呼吸训练对脑梗死并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者睡眠呼吸参数的影响。方法 2016年3月1日至2017年8月30日,本院基底节区脑梗死并发OSAS的中青年患者60例,随机分为对照组和呼吸训练组,每组各30例。所有受试者均进行病... 目的探讨呼吸训练对脑梗死并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者睡眠呼吸参数的影响。方法 2016年3月1日至2017年8月30日,本院基底节区脑梗死并发OSAS的中青年患者60例,随机分为对照组和呼吸训练组,每组各30例。所有受试者均进行病例资料登记,接受常规药物治疗和康复治疗。呼吸训练组在此基础上接受呼吸训练,每天1次,每周5 d,共8周。干预前后采用多导睡眠监测仪各进行一次夜间睡眠呼吸监测,主要监测呼吸暂停低通气指数(AHI)、最大口腔内压、平均血氧饱和度、最低血氧饱和度、氧减指数、最低血氧饱和度持续时间以及血氧饱和度<90%和<80%时间百分比等。结果治疗后,呼吸训练组AHI、最大口腔内压、平均血氧饱和度、最低血氧饱和度、血氧饱和度<90%时间百分比均明显优于对照组(t>3.086,P<0.01)。结论呼吸训练可提高患者的呼吸功能,降低呼吸道阻力,有效减轻患者夜间睡眠呼吸暂停的症状,可作为脑梗死并发OSAS的康复方法之一。 展开更多
关键词 脑梗死 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 呼吸训练 康复
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对脑梗死预后的影响 被引量:3
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作者 王秀杰 韩英 《中国当代医药》 2012年第34期184-185,共2页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对脑梗死患者预后的影响。方法 80例合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者,作为研究组,40例无阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者作为对照组。随访观察两组入院72h内、1个月、3个月、6个月神经功能缺损程... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对脑梗死患者预后的影响。方法 80例合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者,作为研究组,40例无阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者作为对照组。随访观察两组入院72h内、1个月、3个月、6个月神经功能缺损程度。结果研究组与对照组神经功能缺失评分差异有统计学意义(P<0.01),合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的脑梗死患者神经功能恢复滞后。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征影响脑梗死患者的预后,积极纠正阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可改善脑血管病预后。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 脑梗死 预后 影响
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ACI合并OSAHS患者血清TNF-α、hs-CRP水平变化 被引量:1
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作者 李嘉 顾承志 +2 位作者 陈蓝 朱易华 黄怀宇 《放射免疫学杂志》 CAS 2011年第2期174-176,共3页
目的:探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)和超敏C反应蛋白(high-sensiti... 目的:探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)和超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平变化及临床意义。方法:分别采用双抗体夹心ELISA和乳胶增强免疫比浊法测定32例健康体检者、36例ACI、28例OSAHS以及30例ACI合并OSAHS患者血清TNF-α和hs-CRP水平,同时记录各组睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)。结果:ACI组、OSAHS组、ACI合并OSAHS组血清TNF-α、hs-CRP水平明显高于正常对照组(P<0.01);ACI合并OSAHS组血清TNF-α、hs-CRP水平明显高于ACI组(P<0.01),也明显高于OSAHS组(P<0.01)。OSAHS组、ACI合并OSAHS组AHI明显高于ACI组和正常对照组(P<0.01);ACI合并OSAHS组AHI明显高于OSAHS组(P<0.01)。结论:ACI及OSAHS患者均存在炎症反应,ACI合并OSAHS患者炎症反应的水平更高,OSAHS可能通过增强炎症级联反应的途径促进ACI的发生发展,通过抗炎治疗可能对ACI合并OSAHS患者预后有一定改善。 展开更多
关键词 急性脑梗死 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 肿瘤坏死因子 超敏C反应蛋白 睡眠呼吸暂停低通气指数
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nCPAP治疗对非急性期CI合并OSAHS患者血液流变学影响研究 被引量:1
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作者 吴格怡 成俊芬 +1 位作者 黎雄斌 彭敏 《中国医学创新》 CAS 2016年第11期52-54,共3页
目的:研究经鼻持续气道正压通气(n CPAP)治疗对非急性期脑梗死(CI)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血液流变学影响。方法:选取2013年8月-2015年8月本院收治的非急性期CI合并OSAHS的66例患者作为研究对象,分为治疗组和对... 目的:研究经鼻持续气道正压通气(n CPAP)治疗对非急性期脑梗死(CI)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血液流变学影响。方法:选取2013年8月-2015年8月本院收治的非急性期CI合并OSAHS的66例患者作为研究对象,分为治疗组和对照组,每组各33例。对照组给予常规治疗,治疗组加用n CPAP呼吸机治疗,分别于治疗1、3个月后观察血液流变学指标变化。结果:治疗前,两组各血流变指标与平均动脉压比较均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组在1、3个月时各血流变指标与平均动脉压均较对照组改善,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:n CPAP可有效改善非急性期CI合并OSASH患者的血液流变学指标,降低再梗塞发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 经鼻持续气道正压通气 非急性期脑梗死 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 血液流变学
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