OcuLus非接触眼广角镜在玻璃体视网膜手术中的应用效果

目的:探讨OcuLus非接触眼广角镜在玻璃体视网膜手术中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年1月龙川县人民医院住院需行玻璃体视网膜手术的患者40例,采用随机数字表法分为对照组和研究组各20例。对照组采用常规玻璃体视网膜微创手术治疗,研究组采用OcuLus非接触眼广角镜下行玻璃体视网膜微创手术治疗。比较两组手术时间、手术成功率、术前术后最佳矫正视力、术中术后并发症情况。结果:研究组手术时间短于对照组,手术成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的最佳矫正视力(BCVA)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月、术后6个月,研究组BCVA高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组的视觉功能评估量表(VF)各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,研究组的VF各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:OcuLus非接触眼广角镜在玻璃体视网膜手术中可缩短手术治疗时间,提高手术治疗成功率,并且可促进术后患者视力恢复,降低术后并发症发生率。

Resight非接触式广角镜在增生性糖尿病视网膜病变患者眼前后节联合手术后眼表的变化

目的:探讨Resight非接触式广角镜与传统角膜接触镜在增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者眼前后节联合手术后眼表的差异性比较。方法:回顾性分析2014-01/12在新疆自治区中医院眼科住院收治的白内障合并增生性糖尿病视网膜病变的患者96例96眼,其中采用白内障超声乳化摘除+人工晶状体植入联合23G玻璃体切割术辅助Resight非接触式广角镜48例48眼设为试验组,对照组48例48眼为采用传统角膜接触镜,余均同对照组。两组患者性别及年龄、病程均匹配。观察术前、术后第1、7、30d的角膜厚度(corneal thickness,CT)、基础泪液分泌量(Schirmer's test,SⅠt)、泪膜破裂时间(breaking-up time,BUT)、角膜荧光染色(corneal fluorescein staining,CFS)。结果:两组患者术前备项指标均无统计学差异,两个组手术前后备时间点的CT值总体比较差异有统计学意义(F_(时间)=748.355,P=0.000;F_(组别)=27.196,P=0.000),其中对照组术后备时间点角膜厚度均明显增加,与术前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);两个组手术前后不同时间点SⅠt值总体比较差异有统计学意义(F_(时间)=571.094,P=0.000),其中两组术后1、7d SⅠt值与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05),术后30d SⅠt值均逐渐恢复至术前水平;两个组手术前后不同时间点的BUT值总体比较差异有统计学意义(F_(时间)=843.122,P=0.000;F_(组别)=24.664,P=0.000),其中对照组术后备时间点BUT值均缩短,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),两个组术眼CFS值不同组间和不同时间点的变化差异均有统计学意义(F_(时间)=312.093,P=0.000;F_(组别)=16.232,P=0.000),其中,两个组患者术后备时间点的CFS值均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Resight非接触式广角镜在PDR患者眼前后节联合手术后对眼表影响小,术后干眼症状较轻。

人工晶状体眼视网膜脱离玻璃体切除术的治疗效果

目的 观察人工晶状体眼视网膜脱离在非接触式广角镜下行25 G＋玻璃体切除术的治疗效果.方法 人工晶状体眼视网膜脱离71例（71只眼）,在非接触式广角镜下行25 G＋玻璃体切除术治疗.对术后视网膜情况、视力及并发症等进行观察和分析.结果 术后随访时间3 ～12个月,一次手术视网膜复位66眼（92.96％）.视网膜未复位的5眼中,2眼行2次硅油填充手术,1眼行3次硅油填充手术后视网膜复位;另2眼因严重PVR以致视网膜无法复位而放弃治疗.最终视网膜复位69眼（97.18％）.平均视力（log MAR）术前为1.95 ±0.95,术后3个月为1.69±0.81,术后6个月为1.35±0.75,术后6个月与术前相比差异有统计学意义（t=14.547,P=0.000）;术后3个月与术前相比差异亦有统计学意义（t =7.535,P=0.000）.术后发生高眼压2眼,经降眼压药物治疗恢复正常;前房硅油1例;黄斑前膜1例.结论 采用非接触式广角镜下25 G＋玻璃体切除术治疗人工晶状体眼视网膜脱离,能够提高手术成功率,减少术中损伤及并发症发生,获得良好解剖和功能效果,是安全有效的治疗方法.