地诺前列酮栓用于促宫颈成熟和引产62例

目的探讨地诺前列酮栓用于妊娠引产的临床效果及安全性。方法正常单胎头位足月妊娠、具有引产指征而无使用地诺前列酮栓禁忌证的孕妇62例,常规阴道放入地诺前列酮栓10 mg,观察置药12,24 h宫颈评分的变化、宫缩情况及用药到临产所需时间、胎心及羊水变化、分娩方式及剖宫产指征、药物不良反应。结果地诺前列酮栓促宫颈成熟的效果明显,用药12 h后宫颈Bishop评分(7.23±2.25)分,用药24 h后宫颈Bishop评分(9.76±3.02)分。引产成功60例(96.77%),母婴安全,不良反应少。结论地诺前列酮栓使用简单,疗效好,安全性高,可控性强,增加自然分娩的概率,可降低剖宫产率,是比较安全的促宫颈成熟药。

促宫颈成熟球囊引产疗效及对分娩与新生儿结局的影响

目的探讨促宫颈成熟球囊引产疗效及对分娩和新生儿结局的影响,为临床治疗提供一定依据。方法收集2013年6月至2015年7月西安交通大学第二附属医院收治的200例具有引产指征的孕妇作为研究对象。随机分为对照组100例和观察组100例,对照组给予控释前列腺素E2(PCE2)治疗;观察组给予促宫颈成熟球囊治疗。比较两组孕妇促宫颈成熟疗效、Bishop评分、分娩方式、剖宫产术率及分娩状况等。结果观察组患者促宫颈成熟有效率高达94.0%,明显高于对照组的有效率(83.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者Bioshop评分高达(8.39±0.92)分,明显高于对照组的(7.12±0.35)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组剖宫产术率仅为8.0%,明显低于对照组的19.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇诱发临产时间为(14.7±2.8)h,明显少于对照组的(16.4±3.4)h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇产后出血(160.2±49.3)mL,明显少于对照组的(180.8±56.1)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论促宫颈成熟球囊引产疗效明显,可明显降低孕妇剖宫产术率,并减少产妇产后出血,值得在临床上进一步深入探讨研究与推广应用。

介入治疗预防中孕完全性前置胎盘状态引产大出血护理干预

目的探讨介入治疗预防中孕完全性前置胎盘状态引产大出血护理干预措施。方法采用Seldinger技术,对12例完全性前置胎盘状态患者引产后使用明胶海绵行超选择性子宫动脉栓塞治疗,在介入过程中采取护理干预措施。结果 12例中11例产后出血量50～100ml,1例产后出血量达600ml,产后输入悬浮红细胞2U;7例出现38.8℃以下发热;1例出现臀部疼痛,经对症治疗1周后好转。结论对介入治疗预防中孕完全性前置胎盘状态引产大出血的患者实施针对性护理干预措施,能保证介入治疗顺利进行,提高介入治疗的成功率,并有效预防并发症的发生。

两种浓度缩宫素在孕晚期引产中的效果观察及护理

目的：探讨两种浓度缩宫素在孕晚期引产中的应用效果。方法：选择2009年1月～2012年12月在我院计划自然分娩的足月妊娠、有引产指征而无禁忌证的产妇224例,将其随机等分为观察组和对照组。两组均用输液泵调节缩宫素滴速,均从小剂量0.5%开始,观察组最高浓度2%,对照组最高浓度1%,由专人负责、常规调节速度。比较两组引产成功情况及总产程时间。结果：观察组引产成功率高于对照组（P〈0.05）,总产程短于对照组（P〈0.05）。结论：使用缩宫素引产,由专人负责,严格调节浓度与速度,达到有效子宫收缩是引产成功的关键,能提高引产安全性,缩短引产时间。

无痛分娩在中孕引产中的应用(附70例临床分析)

目的 将无痛分娩技术应用于中期妊娠利凡诺引产 ,通过对比探讨无痛分娩对引产时间、催产素用量、尿潴留发生率、产后出血量及疼痛程度等的影响。方法 ① 35例无痛组在硬膜外穿刺注入芬太尼及罗哌卡因 ,与35例对照组在引产时间、催产素用量、尿潴留发生率、产后出血量及疼痛程度等进行比较。②镇痛组在不同时机使用镇痛药对上述各项指标的观察对比。结果 ①无痛组与对照组相比疼痛明显减轻 ,但催产素用量明显增多 (P <0 .0 1) ,而引产时间、尿潴留发生率、产后出血量等方面无明显差异 (P >0 .0 5 )。②镇痛组在不同时机使用镇痛药在引产时间、催产素用量、尿潴留发生率、产后出血量均无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 无痛分娩技术应用于中期妊娠利凡诺引产可大大减轻孕妇在终止妊娠中的痛苦。

米索前列醇不同用药途径中期妊娠引产的效果观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇不同用药途径终止10～18周妊娠的效果。方法300例中期妊娠孕妇,随机分为三组:A组100例,米非司酮配伍米索前列醇口服用药;B组100例,米非司酮口服,米索前列醇阴道给药;C组100例,米非司酮口服,米索前列醇直肠给药。结果三组引产后2h内出血量无统计学意义(P>0.05),但B、C组引产成功率较A组高,引产时间较A组缩短,差异具有显著性(P<0.05);B、C组间无差异性(P>0.05)。结论米非司酮口服配伍米索前列醇局部用药终止中期妊娠优于米非司酮联合米索前列醇口服用药,其中米索前列醇直肠给药更方便、快捷。

依沙吖啶联合米非司酮终止中晚期妊娠的临床观察

目的探讨中晚期引产中依沙吖啶联合米非司酮对引产时间、产后情况的影响。方法将中晚期(晚期妊娠者<34周)妊娠引产的孕妇120例随机分为观察组和对照组,每组各60例,观察组给予羊膜腔内注射依沙吖啶100 mg,随即口服米非司酮50 mg,12 h/次,直至出现规律宫缩;对照组给予羊膜腔内注射依沙吖啶100 mg,观察两组的引产时间、产后情况。结果观察组引产成功60例,成功率为100%;对照组引产成功58例,成功率为96.67%,两组引产成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自注药至规律宫缩开始时间(24.37±4.51)h、胎儿胎膜排出时间(32.81±7.83)h、产后出血量(88±24)ml、胎盘胎膜残留率(8.3%)均低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论依沙吖啶联合米非司酮应用于中晚期妊娠引产临床疗效显著,明显缩短产程,减少产后出血量,降低胎盘胎膜残留率,减轻了患者痛苦,是一种有效的终止中晚期妊娠的引产方法。

补佳乐联合全面护理干预模式用于中期引产后乳胀患者的临床研究

目的探讨补佳乐联合全面护理干预模式对中期引产后乳胀患者的临床效果。方法选择2015年12月~2016年12月在我院接受治疗的87例中期引产后乳胀患者为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,其中,观察组44例;对照组43例。各观察组患者使用补佳乐联合全面护理干预,对照组患者引产后服用补佳乐并进行常规护理,比较两组患者的临床效果。结果观察组患者引产后第4、7天的的VAS评分及乳房硬度明显均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补佳乐联合全面护理干预模式用于中期引产后乳胀患者能够有效缓解患者的疼痛程度,降低乳房硬度,效果显著,值得推广运用。

气囊助产应用于过期妊娠的产程探讨与护理

目的 了解气囊助产对过期妊娠分娩及产程的影响，并提出应注意的护理问题。方法与结果 将１２０例过期妊娠产妇按初产程随机分为两组，６０例行宫颈及阴道扩张的第一产程、第二产程、全产程时间分别平均是８．６，１．０５及９．７１ｈ；与对照组（三个产程的时间分别平均为１４．３，１．８１及１７ｈ）比较，观察组产妇的三个产程时间均缩短。观察组的会阴裂伤率、难产发生率与对照组比较，经统计学分析有差别，均降低，且产后合并症减少。结论 该方法不仅可明显缩短产程，且降低会阴裂伤率、难产率及母儿合并症，适用于过期妊娠的计划分娩，是一种简便、安全的助产方法。文章提出了在过期妊娠计划分娩使用气囊助产要严密观察产程进展，加强产时监护，要做好心理护理等护理措施。

未成年人引产后关爱服务的效果评价

目的：评估针对性关爱服务模式在未成年人引产中应用的效果。方法：2014年1月～2014年10月在我院实施引产术的113名未成年少女分为常规PAC服务的对照组和实施针对未成年人引产后关爱服务的干预组，对照组给予常规PAC指导，干预组在常规指导基础上给予针对未成年人引产后关爱服务的干预，干预后进行调查随访。结果：两组患者在避孕知识知晓、坚持采取高效避孕措施和一年内重复流产率等方面的差异均有统计学意义（P〈0．05）。焦虑评分干预组明显低于对照组（t=-10．9，P〈0．01），满意度高于对照组（t=4．7，P〈0．05）。结论：根据未成年人特点制定的针对性引产后关爱服务在缓解患者的焦虑情绪、提高患者的满意度，提高避孕率、降低重复流产率方面有较好的效果。

催产素静脉滴注联合心理干预应用于引产的临床观察

目的探讨催产素静脉滴注、心理干预联合应用于引产的临床效果。方法选取绍兴市上虞人民医院98例引产患者,利用随机数字表法均分为研究组（n=49）和对照组（n=49）。对照组仅提供催产素静脉滴注引产,研究组提供催产素静脉滴注联合心理干预引产,记录2组分娩方式,比较2组临床效果。结果 2组患者于本次研究过程中无退出、中断、死亡等异常情况,研究组自然分娩率77.55%,对照组自然分娩率为55.10%;研究组剖宫产率为18.37%,对照组剖宫产率则高达55.10%,2组差异均有统计学意义（P〈0.05）;2组产钳助产率对比差异无统计学意义。结论催产素静脉滴注联合心理干预应用于引产中,可显著提高自然分娩率及引产效果。

生麦芽联合芒硝用于引产后患者回奶的疗效观察及护理

目的观察生麦芽联合芒硝在中期妊娠引产后回奶中的临床疗效与安全性。方法中期妊娠引产需回奶的患者共120例,随机分为3组:第1组产后当日服用生麦芽60g+300mL水煎当茶饮,1剂/d,连服5d并于产后第2天予芒硝250g,分装入2个纱布袋中,均匀地敷于两乳房并包扎,湿硬时更换,连续使用5 d。第2组患者口服甲磺酸溴隐亭2.5 mg,早晚各1次,连服5 d。第3组口服戊酸雌二醇5 mg,3次/d,连服3d。观察5 d后3组产妇的回奶效果及安全性。结果甲磺酸溴隐亭组回奶效果为90%,戊酸雌二醇组为80%,而生麦芽联合芒硝组为100%。生麦芽联合芒硝组与其他2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生麦芽联合芒硝的回奶效果较好,且副作用较小。

米索前列醇在足月妊娠促宫颈成熟和引产中的疗效分析

目的观察米索前列醇在足月妊娠促宫颈成熟和引产的临床疗效。方法选取2011年2月至2011年10月期间在我院产科住院因各种原因需行引产的足月妊娠孕妇72例作为观察对象,随机分为观察组及对照组各36例,对照组采取缩宫素引产,观察组使用米索前列醇引产,观察两组孕妇用药后临床疗效。结果两组孕妇用药到临床时间、用药到宫颈后开全时间、总产程比较观察组短于对照组,组间比较存在显著性差异(P<0.05);两组孕妇用药72h后引产效果比较,对照组总有效率80.56%,观察组总有效率100.00%,比较存在显著性差异(P<0.05);在胎儿宫内窘迫、剖宫产、产后2h出血量及新生儿Apgar 1分钟评分等方面比较,无显著性差异(P>0.05)。结论米索前列醇在足月妊娠中局部阴道放药能促进宫颈成熟,引产效果明显优于缩宫素引产,小剂量的用药安全。

米索前列醇在妇产科临床的应用

目的:探究米索前列醇在妇产科临床上的应用以及疗效。方法:将2016年3月至2017年1月来东莞市石碣医院进行米索前列醇治疗的113例患者,这些患者有流产患者、引产患者以及足月妊娠促宫颈成熟患者,分别对这些患者进行米索前列醇治疗,并记录分析米索前列醇的临床疗效。结果:在终孕患者中,所有的早期流产和死胎引产的患者都将孕囊和胎儿完全排出,而在中期引产中只有1例没有成功排出胎儿,治疗总有效率为97.7%。在足月妊娠促进宫颈成熟的患者中,所有患者的宫颈评分都得到了相应的改善,分娩成功率大大提高,达到97.1%。结论:米索前列醇在妇产科临床治疗上有着非常好的疗效,同时也没有较多的不良反应。

米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产的临床观察

目的:探讨米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产的效果。方法:2008年1月-2009年6月及2010年6月-2011年4月收治中期妊娠引产患者114例,给予米非司酮配伍利凡诺。结果:米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产效果安全有效,从注射利凡诺到胎儿娩出时间明显缩短。结论:米非司酮与利凡诺的协同作用,明显降低宫颈扩张阻力,缩短产程,减轻患者的疼痛,减少并发症的发生。

宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的可行性分析

目的 探讨宫颈扩张球囊应用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性和安全性.方法 随机选取2015年6月至2016年6月在本院分娩并存在引产指征的120例足月初产妇为研究对象.根据产妇自愿选择进行分组.对照组70例应用缩宫素促宫颈成熟并引产,观察组50例采用宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产,对比两组产妇宫颈成熟及引产情况.结果 观察组促宫颈成熟总有效率、阴道分娩率显著高于对照组（P＜0.05）;两组产妇出血量、新生儿状况比较,差异不显著,无统计学意义（P＞0.05）.结论 对存在引产指征的产妇使用宫颈扩张球囊,可有效促进宫颈成熟,提高引产成功率.

利凡诺联合米非司酮应用于中期引产的临床体会

目的观察利凡诺羊膜腔内注射联合口服米非司酮终止妊娠的效果。方法选择孕16～24周自愿终止妊娠，并行利凡诺引产的健康妇女51例。随机分为两组，观察组采用利凡诺羊膜腔内注射联合口服米非司酮终止妊娠，对照组采用单纯利凡诺羊膜腔内注射终止妊娠。结果观察组在引产时间、产后出血量等方面与对照组相比，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论利凡诺羊膜腔内注射联合口服米非司酮终止妊娠是一种简单、安全、有效、快速的终止妊娠的方法。

米非司酮用于高危中期妊娠引产的临床观察

目的探讨米非司酮在高危中期妊娠引产中的作用。方法将我院高危中期妊娠患者6例分为观察组4例和对照组2例。观察组服用米非司酮100mg,每天2次,连用2d,于第1次服药后32～36h行单膜腔内注射依沙吖啶(利凡诺)100mg;对照组只注射利凡诺100mg。比较2组宫缩出现时间、胎儿胎盘娩出时间、产时产后出血量、引产成功率和并发症发生情况。结果观察组宫缩出现及胎儿胎盘娩出时间均短于对照组;观察组引产成功率及并发症发生率均优于对照组。2组中各有1例产时或产后出血量>200ml。结论米非司酮用于高危中期妊娠引产,安全有效,成功率高,患者痛苦少,避免了并发症的发生,值得临床推广应用。

依沙吖啶配伍米非司酮在瘢痕子宫引产中的应用价值分析

目的:探讨依沙吖啶配伍米非司酮在瘢痕子宫引产中的应用价值。方法:收治瘢痕子宫妊娠引产孕妇120例,随机分为观察组与对照组,对照组应用依沙吖啶,观察组应用米非司酮联合依沙吖啶,比较两组的宫缩发动时间、产程、出血量及引产成功率。结果:观察组的引产成功率98.33%,对照组91.67%,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后出血量、用药至分娩时间、总产程、产后胎盘胎膜残留、软产道损伤、清宫比例低于对照组(P<0.05)。结论:米非司酮联合羊膜腔内依沙吖啶注射引产对于瘢痕子宫患者具有较高的简便性、高效性、安全性等,引产后清宫率低,临床应用价值高。

子宫动脉栓塞术在前置胎盘孕妇引产前应用的疗效观察

目的 评估子宫动脉栓塞术（UAE）在前置胎盘孕妇引产前应用的疗效。方法 选取2011年引产合并前置胎盘，患者及其家属实验组引产前行双侧UAE，行利凡诺羊膜腔注射＋米非司酮药物引产对照组单纯行利凡诺羊膜腔注射＋米非司酮药物引产。比较两组引产过程中出血量、产后出血量、全子宫切除的发生率，两组患者随访1-2年，比较两组患者再次妊娠的成功率，评估UAE在前置胎盘孕妇引产前应用的疗效。结果 实验组引产过程中出血量明显低于对照组（±29.98 vs. 134.33±17.72，t=2.308，P＜0.05），实验组引产后出血量明显低于对照组（112.41±20.70 vs. 138.00±32.50，t=2.057，P＜0.05），实验组引产后刮宫出血量明显低于对照组（69.17±26.16 vs. 93.50±12.03，t=5.582，P＜0.05），实验组子宫切除的发生率与对照组相比差异无统计学意义（χ^2=0.156，P＞0.05），再次妊娠的成功率，两组比较差异无统计学（χ^2=0.396，P＞0.05）。结论 合并前置胎盘的孕妇引产前行UAE能减少引产过程中及产后的出血量，减少引产后刮宫过程中的出血量，而且对患者的生育能力影响较小。