长远航期间官兵睡眠质量及其与应对方式关系的调查研究

目的探讨长远航任务期间官兵的睡眠质量及其与应对方式的关系,为后续心理服务保障工作提供参考。方法采用整群抽样法,选取亚丁湾护航编队执行任务的某舰艇官兵196人,利用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表分析官兵睡眠质量及变化规律,利用简易应对方式问卷(SCSQ)分析官兵应对方式,比较不同睡眠质量官兵在应对方式上的差异,并分析睡眠质量、入睡时间等因子与应对方式的相关性。结果护航任务16周后,官兵睡眠问题检出率为50.57%,PSQI总分(8.51±2.34)分,与任务前[(6.65±3.21)分]比较差异有统计学意义(P<0.05)。PSQI总分、睡眠时间、睡眠效率和日间功能障碍与积极应对方式呈负相关,而入睡时间及睡眠障碍与消极应对方式呈正相关(P<0.05)。结论护航任务中官兵睡眠质量下降,需进行相关的干预治疗。积极应对方式与睡眠问题呈负相关,在睡眠的相关干预中应加强心理干预,指导官兵选择适宜的积极应对方式。

长航官兵疲劳状况调查及影响因素分析

目的调查海军某舰艇部队官兵长航期间的疲劳状况,并分析其影响因素。方法采用随机整群抽样法,抽取740例舰艇官兵,分别在长航不同阶段应用疲劳指数-14(FS-14)量表、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、中医体质量表及自拟问卷进行疲劳状态及相关影响因素调查。结果共回收有效问卷630份。在航行前、航行15 d及航行30 d后,舰艇官兵疲劳状态检出率分别为37.30%、52.38%、62.06%,FS-14量表躯体、脑力疲劳得分及总分均随着航行时间的延长而增加,组间差异具有统计学意义(P均<0.01)。长航官兵疲劳状态与睡眠状况、中医体质存在相关性,睡眠障碍以及气虚质、痰湿质、血瘀质可能是官兵发生疲劳的独立危险因素(P<0.01或<0.05)。长航官兵发生躯体疲劳可能与气虚质、血瘀质、痰湿质相关;发生脑力疲劳可能与气郁质、痰湿质、血瘀质相关。结论长航官兵疲劳状态检出率较高,整体健康水平有待提高,可以从改善睡眠、调理体质入手,以提升舰艇官兵在长航过程中的身心健康水平。

医护官兵首次执行长远航任务4个月时睡眠状况调查分析

目的调查首次执行长远航任务的医护官兵睡眠状况及影响因素。方法应用整群抽样方法,采用自制问卷和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表对91名首次执行长远航任务的医护官兵进行调查。结果共收回有效问卷91份,回收有效率为100%。长远航期间医护官兵失眠率为63.74%(58/91),较出任务前(43.96%,40/91)明显上升(P<0.01)。执行任务4个月时医护官兵 PSQI总分为(7.59±5.35) 分,PSQI总分>7分者有39例(42.86%)。医护官兵失眠症状以入睡困难为主,占89.66%(52/58);受到调时因素影响的人数最多(41人,70.69%),其次是环境改变(33人,56.90%)。Logistic回归分析显示床铺位置是医护官兵失眠的主要影响因素(P<0.05)。医护官兵主要采取增加运动量的方法缓解失眠,仅1人通过接受心理辅导缓解失眠。结论长远航会对医护官兵睡眠状况造成严重影响,首次执行长远航任务的医护官兵睡眠情况存在较大问题,受到调时及环境改变的影响时失眠发生率较高,且缺少合理的防范及治疗措施。

长远航海官兵焦虑／抑郁的患病情况及影响因素分析

目的调查长远航海军官兵焦虑抑郁的发病情况，分析相关危险因素。方法采用整群抽样的方法，对“和谐使命-201t”、“和谐使命-2013”、“和谐使命-2014”期间292名海军官兵进行焦虑自评量表、抑郁自评量表问卷调查，并采用多因素的Logistic回归分析法分析焦虑抑郁的危险因素。结果长远航后海军官兵焦虑抑郁的患病率为28．42％，长远航前发病率为2．05％，差异有统计学意义（P〈0．01）。航海部门患病率为31．25％，高于其他部门。是否受虐、是否父母离异、是否失去亲人）是焦虑抑郁发生的危险因素。结论长远航海军官兵焦虑抑郁患病率较高，制定合理的干预措施，对保障长远航海军官兵心理健康具有重要意义。

远程医疗对基层官兵医疗卫生保障的指导作用

武警总医院于2004年建立远程医疗会诊系统,2005年正式开展远程医疗会诊_丁作。通过实践,笔者认为远程医疗的开展,对武警基层官兵的身心健康,特别是解决基层大病、重病就医难的问题具有重要意义,对基层部队医院建设也能发挥积极的指导和帮助作用。

远航前舰艇官兵人格特征与心理健康的相关性研究

目的探讨舰艇官兵心理健康状况与人格特征的关系,为舰艇部队开展心理服务保障工作提供参考依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)和卡特尔16种人格因素问卷(16PF)对579名舰艇官兵进行心理评估,并分析心理健康状况、人格特征及其关系。结果①SCL-90各因子分均显著低于军人常模(t=-32.377、-31.509、-32.626、-35.432、-38.177、-26.640、-44.847、-43.346、-35.545,P<0.001)。②16种人格因素中乐群性A、聪慧性B、稳定性C、恃强性E、兴奋性F、有恒性G、敢为性H、世故性N、独立性Q2和自律性Q3得分显著高于军人常模(t=4.406、8.393、5.278、5.984、6.176、4.355、6.326、6.874、5.082、6.215,P<0.001);敏感性I、怀疑性L、忧虑性O、实验性Q1和紧张性Q4得分显著低于军人常模(t=-4.706、-8.688、-15.486、-5.353、-9.681,P<0.001)。③卡特尔16种人格因素中稳定性、兴奋性、有恒性、敢为性与心理健康各因子负相关(※r<0.05);怀疑性、忧虑性和紧张性与心理健康各因子正相关(※r<0.05);乐群性、聪慧性、幻想性、世故性和创新性与心理健康各因子毫无关系(※r>0.05);恃强性、敏感性、自主性和自律性只与心理健康中某些因子相关(※r<0.05)。结论舰艇官兵具有良好的心理健康状况及个性特征,个性特征与心理健康密切相关。

高强度长时间军事训练中卫生防疫工作的特点与对策

目的探讨高强度长时间军事训练中卫生防疫工作的特点和对策，以有效预防和控制疾病在部队中发生和流行，提高参训官兵的健康水平，巩固部队训练效果。方法以参加某次高强度长时间军事训练武警某部400名官兵为研究对象，采用现况描述和健康促进的方法，描述高强度长时间军事训练下常见身心疾病和环境卫生现况，评价健康教育的效果。结果参训官兵和与普通人群疾病谱构成有明显不同；参训官兵的失眠率高于普通人群失眠率（P〈0．05）；饮水卫生符合部队平时饮用水标准；健康教育效果良好。讨论分析高强度长时间军事训练下卫生防疫的特点，提出加强健康教育，做好生活、训练保障和监督和疾病监控等措施。

激光加超短波、心理疗法多靶点治疗长航官兵前列腺炎临床研究

目的探讨激光加超短波、心理疗法多靶点治疗长航官兵前列腺炎的临床价值。方法 62例慢性前列腺炎患者随机分为研究组和对照组。对照组患者31例,仅采用激光介入照射联合抗生素和超短波进行治疗;研究组患者31例,在应用激光介入照射联合抗生素和超短波进行治疗的基础上辅以心理治疗。结果研究组治愈显效率达到90.3%,明显优于对照组治愈显效率58.1%,经SPSS 16.0版软件包进行统计分析,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在激光照射联合抗生素和超短波基础上辅以心理干预治疗长航官兵前列腺炎,临床疗效显著,具有良好的临床价值。

我国长远航官兵心理健康研究状况:2010-2020年

长远航官兵的心理健康状况研究日益增多。本文对2010-2020年我国长远航官兵心理健康研究文献进行梳理,总结了长远航期间官兵的心理健康状况、影响因素及预防干预手段。长远航官兵常见的心理健康问题有焦虑、抑郁、躯体化、失眠和疲劳等,各类问题的发生存在时间窗差异,长远航期间心理健康状况存在复杂的波动性变化。工作生活环境、身心应激状态和个体差异等均会影响长远航官兵的心理健康,应做好航行前的人员选拔和适应性训练、航行期间的心理疏导与干预、航行后的筛查与跟踪管理。今后还需要丰富心理健康状况的研究内容、设计心理健康影响因素的研究实验、开展心理健康预防干预的对照研究,以进一步深入探讨长远航官兵的心理健康问题。

中药辅以音乐心理干预改善长航后官兵睡眠障碍的效果分析

目的探讨采用中药配合音乐心理干预长航后官兵睡眠障碍改善状况,提高其社会适应度的临床价值。方法将患睡眠障碍的长航官兵随机分为综合治疗组和对照组各31例。对照组服用中药颗粒,10 g/次,2次/d;综合治疗组,在服用中药颗粒的基础上,进行音乐、心理干预。两组均治疗4周。尔后对两组治疗前后睡眠障碍的严重程度进行指数(ISI)评分、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分、睡眠状态自评量表(SRSS)评分。结果综合治疗组和对照组治疗后ISI、PSQI、SRSS评分及入睡艰难、夜醒、早醒、多梦、胸闷心悸、低落、盗汗、头晕头痛、神疲乏力、健忘、烦躁症状评分均治疗前明显降低(P<0.01),并且,综合治疗组治疗后ISI、PSQI、SRSS评分及上述各症状均明显低于对照组(P<0.01)。结论运用中药配合音乐心理干预长航后官兵睡眠障碍,可明显改善长航官兵的睡眠状况及症状,并提高岗位适应能力。

文化疗养模式对长航后官兵亚健康状况的影响

目的探讨文化疗养模式对长航后官兵亚健康状况的干预效果。方法选择2017年3月至2018年3月连续2年来某院疗养的某部长航后官兵作为研究对象,将研究对象按照随机数表法分为两组,即对照组110例与文化疗养模式组112例。对照组采用传统疗养模式干预,文化疗养模式组在保持传统疗养模式的基础上依托中华养生文化园文化景观加强养生文化宣教措施。于疗养开始和结束后(疗养25~30 d),对两组疗养员进行心理特征测量和生理指标检测。结果两组长航官兵2年度疗养前后比较,情绪稳定性、焦虑性及紧张性得分差异有统计学意义(P<0.05);与对照组长航官兵相比,文化疗养模式组疗养前在情绪稳定性、乐观性、紧张性及心理健康总分较上一年度差异有统计学意义(P<0.05)。两组长航官兵每年度疗养后心理亚健康率均明显降低(P<0.05),总亚健康率疗养后较疗养前明显降低(P<0.05)。文化疗养模式组2年间比较,疗养后心理亚健康率和总亚健康率较上一年度有显著降低(P<0.05)。结论传统疗养模式和文化疗养模式均能有效维护疗养员心理健康,文化疗养模式较传统疗养模式能够显著降低亚健康发生率,有独特的预防作用。

养心氏片对远航官兵疲劳改善的影响

目的:探讨养心氏片对远航官兵疲劳改善的影响。方法:选取2020年6月至2020年10月海军青岛特勤疗养中心收治的远航官兵80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规支持干预,观察组在对照组的基础上加用养心氏片治疗,共1个月。比较2组不同体质人员治疗前、2周后、治疗后疲劳状态,T淋巴细胞亚群水平,生命质量;比较2组气虚体质人员上述指标改善率。结果:疲劳自评量表(FSAS)、T淋巴细胞亚群水平和简明生命质量-36(SF-36)评分,经重复测量方差分析,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组FSAS评分均逐渐显著下降(P<0.05),2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和SF-36评分均逐渐显著升高(P<0.05);观察组2周后、治疗后FSAS评分均低于对照组(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和SF-36评分均高于对照组(P<0.05);观察组上述指标改善率均高于对照组(P<0.05),且观察组中气虚体质人员上述指标改善率,均高于其他体质和对照组气虚或其他体质人员(P<0.05)。结论:对远航官兵常规支持基础上,加用养心氏片,可缓解疲劳,增强细胞免疫功能,还可提高生命质量,尤其是对气虚体质的人员作用更佳。

某部官兵远航训练一月时的情绪调查

目的了解海军某舰官兵在执行远航训练一个月时不同岗位之间抑郁焦虑压力等负性情绪状况并调查其影响因素。方法随机调研某舰艇驻舰官兵179人,采用问卷调查,分析不同岗位官兵负性情绪差异,并探讨其影响因素。结果远航后不同岗位官兵抑郁、焦虑负性情绪差异有统计学意义,且这种情绪差异与个人特质中生活应对能力相关。结论舰艇官兵不同岗位负性情绪状况不同,且长程远航时出现负性情绪激增与人格特质有直接关联,因此重点岗位与人员应重点干预。

海军某舰艇部队官兵长远航期间睡眠状况与中医体质的相关性研究

目的探讨海军某舰艇部队官兵长远航期间常见睡眠问题及影响因素,并分析其与中医体质的相关性。方法采用随机整群抽样法,抽取740名舰艇官兵,应用匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表和中医体质辨识量表进行睡眠状况及中医体质调查。共回收有效PSQI量表630份,有效率85.1%;回收有效中医体质辨识量表738份,有效率99.7%。结果在航行前、航行15 d及航行30 d后,630例舰艇官兵睡眠障碍检出率分别为40.2%、49.4%、54.6%;与国内常模比较,舰艇官兵PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍单因子得分差异均有统计学意义(均P<0.01)。738名海军舰艇官兵中,偏颇体质者占53.8%,类型主要分为阴虚质(12.2%)、阳虚质(10.7%)和湿热质(9.1%)。海军舰艇官兵睡眠问题与中医体质、战位、距离前次长航任务时间存在相关性,其中痰湿质、阴虚质、血瘀质和湿热质可能是官兵睡眠问题的独立危险因素(均P<0.01),并在长航不同阶段发挥主要作用。结论舰艇官兵长远航期间睡眠障碍者占比较高,整体健康水平有待提高,其睡眠状况与中医体质存在相关性,可以从调理偏颇体质入手,发挥中医“治未病”在官兵健康维护等方面的作用。

海军某批亚丁湾护航舰艇官兵人格特征及应对方式的相关分析

目的探讨某批亚丁湾护航舰艇官兵的人格特征和应对方式的相关性。方法2021年6月采用艾森克人格问卷简式量表中国版(Eysenck personality questionnaire-r short scale Chinese,EPQ-RSC)和应对方式评定量表(coping style questionnaire,CSQ)对刚参加完某批亚丁湾护航任务的某驱逐舰上的157名舰艇官兵进行问卷调查,并对数据进行分析。结果应对方式各因子中,舰艇官兵解决问题和求助得分显著高于中国军人常模,自责、幻想、退避和合理化因子得分显著低于中国军人常模(均P<0.01)。人格特征中神经质维度与应对方式各维度得分两两显著相关,外-内倾维度与应对方式中解决问题、求助、自责维度得分两两相关,精神质维度与应对方式中解决问题、求助维度得分两两显著相关,掩饰维度与应对方式中自责、幻想、退避、合理化维度得分两两相关(均P<0.05)。回归分析结果显示,舰艇官兵人格特征是其应对方式的重要影响因素。官兵精神质水平正向显著预测合理化应对(β=18.050,P<0.01),外-内倾水平正向预测解决问题应对(β=3.680,P<0.01)和求助应对(β=1.740,P<0.05),而神经质水平正向显著预测自责应对(β=5.480,P<0.01)。结论护航舰艇官兵人格特征和应对方式呈显著相关,其中外倾人格官兵易于选择成熟型应对方式,精神质人格官兵更倾向于选择混合型应对方式,神经质人格官兵易于非成熟型应对方式。

远航舰艇官兵皮肤细菌学变化的研究

目的了解舰艇官兵执行远航任务前期、中期、后期皮肤细菌的变化特点,为舰艇官兵皮肤病和其他疾病的防治提供依据。方法用无菌采样拭子采集脐周皮肤标本150份,进行细菌培养和分纯,取纯培养细菌进行基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪(MALDI-TOF-MS)鉴定。结果从150份脐周皮肤标本分离出病原菌14种47株,主要病原菌有金黄色葡萄球菌、产酸克雷伯菌、阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌;分离出栖居菌11种181株,主要栖居菌有表皮葡萄球菌、人葡萄球菌、溶血葡萄球菌和头状葡萄球菌。任务后期与前期比较,病原菌数增加,栖居菌数减少。医疗组与机电组比较,任务前期、中期、后期脐周病原菌检出数之间差异有统计学意义(P<0.05),栖居菌检出数之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论远航期间舰艇官兵容易发生疲劳,免疫功能下降,皮肤正常栖居菌减少,而病原菌增加,容易发生皮肤病及其他疾病。

长航时舰艇官兵上呼吸道正常菌群特点分析

目的观察长航期间舰艇官兵口咽部正常菌群分布情况。方法随机抽取2011年我中国海军长航(105天,航程24600海里)身体健康的舰艇官兵99人,做咽拭子培养,对分离的菌株进行药敏实验。结果 99例咽拭子标本中有79例阳性,共分离出细菌239株,优势菌群为草绿色链球菌和奈瑟菌,57%为革兰阴性杆菌,53%为阳性球菌。肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等条件致病菌对常用抗菌药物均敏感。结论舰艇官兵的呼吸道感染时,可选择第2,3代头孢菌素及喹诺酮类药物。

长远航任务官兵心理卫生卫勤保障工作初探

执行长远航任务的官兵长时间在海上航行,身心经受着巨大的挑战,容易出现多种心理问题。目前尚未有针对执行长远航任务官兵心理健康保障系统的心理卫生工作方案。本研究根据以往执行长远航任务的经验教训,结合长远航各阶段不同的心理特点,介绍了心理卫生工作者自身的能力准备,总结了任务由准备到返航整个过程不同阶段心理健康工作的组织与实施,制定了长远航心理卫生保障工作提纲,以指导心理卫生工作者更好地开展工作,提升和增强保障官兵的心理健康能力。

"和谐使命-2018"任务官兵上呼吸道感染发生情况调查及影响因素探讨

目的调查执行"和谐使命-2018"任务官兵上呼吸道感染的发生情况及影响因素。方法选取执行任务官兵为调查对象,采用分层抽样的方法,调查长航期间各类上呼吸道感染的发生情况及相关影响因素。结果任务期间官兵罹患上呼吸道感染的频率有所上升,与长航前相比差异有统计学意义(P<0.05),长航期间新发上呼吸道感染占比由高到低依次为普通感冒(52.31%)、扁桃体炎(13.85%)、咽喉炎(13.08%)、鼻炎(9.23%)。长航期间舰上官兵上呼吸道感染的发病次数和症状持续时间与长航前比较差异有统计学意义(P<0.05)。失眠、疲劳、晕船等因素与官兵上呼吸道感染病情加重相关(P<0.05)。长远航中期和后期上呼吸道感染的发病率显著高于早期,尤以中期为著,差异有统计学意义(P<0.05)。长航期间官兵对发生上呼吸道感染并发症的担心程度明显高于非长航时期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长航过程中多种因素会影响官兵免疫功能,从而造成上呼吸道感染的发病次数增加、临床症状加重和病程延长,对正常工作造成影响,引起非战斗减员,因此采取一定措施预防上呼吸道感染具有重要意义。