Isolation,identification,and antifungal susceptibility test for Kodamaea ohmeri:a case report on endocarditis

A 43-year-old man with a history of rheumatoid heart disease developed endocarditis.Blood culture showed endocarditis was caused by Kodamaea ohmeri and the susceptibility test showed the yeast species were susceptible to itraconazole,amphotericin B,and voriconazole,but susceptible-dose dependent to fluconazole,and resistant to 5-flucytosine.Treated with surgery and anti-fungi agents,the patient recovered from endocarditis.This is the first case of K.ohmeri fungemia found in Chinese from mainland.More and more evidence indicate that K.ohmeri is an important opportunistic pathogen for human beings.

2002—2022亚洲地区奥默柯达感染回顾性分析

目的 分析亚洲地区奥默柯达感染的流行病学和临床特征,为提高奥默柯达感染的诊治水平提供科学依据。方法 采用文献回顾和荟萃分析的方法,对亚洲地区已报道的奥默柯达感染患者的国籍、性别、年龄、危险因素、发病部位、临床表现、诊疗方法及预后等流行病学和临床特征进行回顾性分析。结果 奥默柯达感染在免疫功能正常和免疫功能缺陷患者中均可发生,发病患者男女比例为1.59∶1,尤其好发于早产儿及中年患者,血液系统为最常受累部位。超半数患者伴有免疫抑制的基础疾病或危险因素,早期缺乏特异性的临床表现,多数患者可出现发热症状。奥默柯达的临床确诊主要依赖培养。患者预后较差,死亡率高。结论 近年来奥默柯达感染的发病率呈上升趋势,诊断主要依赖于真菌培养。加强奥默柯达菌株的体外药敏监测和流行病学研究,对提高奥默柯达感染的临床诊治水平具有重要意义。

鱼露中生物胺降解菌的筛选及其特性

从天然发酵鱼露中筛选具有生物胺降解活性的微生物,并研究发酵时间和发酵温度对其降解生物胺的影响。以天然发酵3个月的鱼露为分离材料,对鱼露中的生物胺降解菌进行分离纯化,获得10株具有生物胺降解活性的微生物。分离到的10株菌株在30℃发酵72h组胺降解率在17.3%～62.2%,酪胺降解率在12.4%～57.3%。其中M8菌株生物胺降解活性最高,经26S rDNA测序及在线序列比对,M8菌株鉴定为奥默柯达酵母。奥默柯达酵母M8在30℃条件下降解生物胺活性最强;其降解生物胺的时间变化规律为发酵第1天生物胺含量降低,第2天和第3天生物胺含量升高,第4天开始生物胺含量持续降低,30℃发酵9d后,组胺和酪胺降解率分别为69.6%和79.2%。奥默柯达酵母M8在25%食盐条件下生物胺降解效果最好,组胺和酪胺的降解率分别为64.4%和72.4%。

卡泊芬净成功治愈奥默柯达真菌血症1例

1例确诊为奥默柯达(毕赤)真菌血症的75岁女性患者经卡泊芬净治疗后痊愈。该患者既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、糖尿病及糖尿病肾病,近期因脑出血行脑内血肿置管引流术,术后因肺炎及呼吸衰竭行气管切开及机械通气,因消化道出血行全胃肠外营养。此后多次血液及静脉导管头培养均提示为奥默柯达真菌感染,先后给予氟康唑、伏立康唑、卡泊芬净及移除深静脉导管后血培养转阴,续用卡泊芬净21 d并连续6次血培养阴性考虑真菌血症治愈。目前报道的所有奥默毕赤真菌血症患者都存在免疫功能低下,卡泊芬净适合于肾功能不全患者,移除深静脉导管和停止静脉营养是治疗该病的重要措施,为避免复发抗真菌药物的疗程应在血培养阴性后维持2周以上。

卡泊芬净治愈肝豆状核变性合并奥默毕赤酵母菌感染1例并文献复习

1例确诊为奥默毕赤(柯达)真菌血症的患者,经卡泊芬净治疗后痊愈。该患者因双下肢瘀点,外院诊断"过敏性紫癜,溶血性贫血,肾炎,肝功能损害等。给予激素治疗1月余,瘀点消失,但因肺部感染,反复发热,外院给予多种抗细菌药物治疗,疗效一般,确诊为肝豆状核变性转诊我院。入院后体温升高,血培养检查提示为奥默毕赤酵母菌感染,给予氟康唑100 mg静脉点滴,2次/d,治疗2周无效。后给予卡泊芬净50 mg静脉点滴,1次/d,治疗32天,体温逐渐正常,后多次血培养阴性,考虑真菌血症治愈。肝豆状核变性患者免疫功能较低,容易合并感染。为避免复发,抗真菌药物治疗应在血培养阴性,体温正常后持续2周以上。

奥默毕赤氏酵母发酵过程的控制及数学模型的建立

本文通过对奥默毕赤氏酵母发酵过程的拟合 ,初步确定了该菌株发酵葡萄糖和木糖的最适浓度分别为 0 .10kg·L-1和 0 .0 76kg·L-1。发酵 0 .10kg·L-1葡萄糖的最适发酵时间为 3 6h,发酵 0 .0 76kg·L-1木糖的最适发酵时间为 62 .2h。

奥默柯达酵母植酸酶基因phy1在毕赤酵母中的表达

将奥默柯达酵母(Kodamaea ohmeri)植酸酶基因phy1构建到巴斯德毕赤表达载体pPICZαA中,转入到受体菌X-33中,成功实现了奥默柯达酵母植酸酶基因phy1的分泌表达。利用BMMY培养基进行诱导培养,甲醇诱导3 d后,重组酶产量达到最高,为6 290 U/mL,SDS-PAGE显示重组酶的大小约为62 ku。通过对表达产物的酶学性质研究,发现该重组酶具有较好的热稳定性及较广泛的pH适用范围,其最适作用温度为65℃,最适作用pH为5.0。

浓香型大曲中降解生物胺菌株的筛选及应用

从浓香型白酒大曲中筛选出生物胺降解菌,并研究其生长特性和在固态发酵条件下降解生物胺的能力。利用高效液相色谱法测定发酵液中生物胺含量,得到1株降解生物胺效果最好的酵母菌,经形态学和分子生物学鉴定其为奥默柯达酵母,将其命名为Kodamaea ohmeri HJM。研究K.ohmer HJM的生长特性,得到其最高耐受温度为43℃,乙醇最高耐受体积分数为14%,耐受酸最低为pH 2,并具有较高的葡萄糖耐受性。在固态发酵条件下,利用小麦为发酵基质得到接种菌液样品组和空白对照组中生物胺含量具有显著差异(P<0.05),其对几种生物胺的降解率分别为:腐胺(39.19±0.08)%、尸胺(33.77±0.06)%、甲胺(32.44±0.06)%、乙胺(23.39±0.06)%、吡咯烷(63.42±0.02)%、异戊胺(49.83±0.07)%、环己胺(49.73±0.03)%、环戊胺(66.07±0.08)%。该研究从浓香型大曲中分离出对生物胺降解率较高的菌株,可为白酒中生物胺的调控提供参考价值。

血培养奥默柯达酵母鉴定方法学比较及药物敏感性

目的收集中国侵袭性真菌耐药监测网的血培养阳性奥默柯达酵母,进行表型鉴定方法学比较及体外抗真菌药物敏感性测定。方法收集7年间中国16所医院分离的34株血培养阳性的奥默柯达酵母分离株进行研究。以26S rDNA测序为金标准,对3种表型鉴定方法进行比较并回顾了当地参与医院提交的原始鉴定结果。采用标准微量肉汤稀释法(BMD)测定奥默柯达酵母体外对抗真菌药物的敏感性。结果使用VITEK 2-Compact和VITEK MS分别对34株奥默柯达酵母进行菌种鉴定,明确获得种鉴定结果分别达94.1%和100%。对于Bruker MS,用直接涂布法和甲酸-乙醇蛋白提取法分别有3株(8.8%)和33株(97.1%)分离菌株正确鉴定到种水平。然而只有20株(58.8%)分离株最初被当地医院正确鉴定为奥默柯达酵母。CHROM agar的鉴定错误率最高(6/6)。根据BMD结果,MIC90最高见于氟康唑(16mg/L),其次是米卡芬净、卡泊芬净、伊曲康唑和两性霉素B(1mg/L)、5-氟胞嘧啶和伏立康唑(0.5mg/L)、泊沙康唑(0.25mg/L)。结论奥默柯达酵母感染应引起重视,早期准确快速鉴定及抗真菌药物敏感性检测对其感染治疗至关重要。

临床药师参与1例食管癌患者奥默毕赤酵母菌血流感染的治疗分析

临床药师参与1例食管癌患者奥默毕赤酵母菌血流感染的诊疗工作。通过查阅相关病例报道并总结既往奥默毕赤酵母菌感染患者的临床特征及治疗药物,结合该患者的基础疾病、临床症状和实验室检查,为患者提供抗感染治疗方案及药学监护。该患者外周血和导管血培养均检出奥默毕赤酵母菌,临床药师先后建议给予伏立康唑和两性霉素B治疗。经两性霉素B治疗后,患者病情较前明显好转,血培养转阴,为后续抗肿瘤治疗奠定了基础。两性霉素B可能是奥默毕赤酵母菌所致导管相关血流感染的优选药物之一。临床药师积极参与罕见真菌血流感染的治疗,能够提高患者的治疗获益。

一株从临床分离的奥默儿玉氏酵母的生物学特征及其致病毒力相关特性

奥默儿玉氏酵母Kodamaea ohmeri已经成为一种重要的新兴人类酵母病原体。本文利用形态学和ITS序列分析鉴定分离自患者腹水的临床菌株3873为K.ohmeri。5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑和伏立康对菌株3873的MIC值分别为≤4、≤0.5、≤4、≤0.125和≤0.6 mg/L。菌株3873在血清诱导下发育出假菌丝,无法形成真菌丝,且在微需氧条件下侵入能力强;最适生长温度和pH分别为37℃和7.0,在此条件下细胞表面疏水性也最高;采用试管法和微平板法静置培养48h形成大量生物膜;在体外培养条件下,对刚果红、羟基脲和H2O2具有一定的耐受能力,对NaCl试剂较为敏感。本研究有助于更好地了解K.ohmeri的基本生物学特征和与其毒力相关的特性。