Omega-3多不饱和脂肪酸在少弱精子症治疗中的研究进展

少弱精子症是男性不育常见的类型之一,但目前仍缺乏有效治疗手段。越来越多的研究显示,omega-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFA)对少弱精子症具有潜在的治疗价值。本文主要对ω-3 PUFA在影响少弱精子症脂肪酸代谢与组成、炎症反应、氧化应激等方面的相关研究进行综述,以期为少弱精子症的治疗提供新的思路。

Influence of Omega 3 Fatty Acid Supplementation on Phase Angle Values of People Living with HIV/AIDS with Lipodystrophy Secondary to Antiretroviral Therapy: A Randomized Clinical Trial

Objective: The measurement of phase angles is an important monitoring parameter and supplementation with omega-3 could promote benefits by modulating the electrical potential of membranes and increasing body cell mass. This study aimed to evaluate the effectiveness of omega-3 fatty acid supplementation on the phase angle of people living with HIV/AIDS. Methods: In this study, 63 individuals of all genders who were undergoing outpatient follow-up and showed lipodystrophy due to highly active antiretroviral therapy were analyzed. Our sample consisted of two groups, one that received supplementation containing 2550 mg of omega-3/day (1080 mg of eicosapentaenoic acid and 720 mg of docosahexaenoic acid) for three months (n = 32) and another that underwent nutrition guidance (n = 31). Phase angle and body cell mass were assessed for both groups and compared at the beginning of research (T0) and after our intervention (T1) for each group separately. Results: Phase angle averaged 6.45° ± 1.06 SD. The comparison between T0 and T1 showed a significant increase in phase angle and body cell mass, whereas the guidance group showed a decrease in body cell mass at T1 in relation to T0, with a significant p-value. Variance in phase angle between moments showed significant values between T0 and T1 in the supplementation group for all genders. Conclusion: Omega-3 positively modulated patients phase angle and body cell mass, but we emphasize the need for other studies that can solidify knowledge about supplementation dosage and intervention time.

孟德尔随机化探究Omega-3脂肪酸与乳腺癌发病风险的因果关系

目的利用孟德尔随机化方法分析Omega-3脂肪酸与乳腺癌发病风险的因果关联。方法对Omega-3脂肪酸与乳腺癌全基因组关联研究(GWASs)数据进行分析,筛选出与Omega-3脂肪酸相关的遗传位点作为工具变量(IVs)。使用逆方差加权(IVW)、MR-Egger、加权中位数、简单模式和加权模式等孟德尔随机化分析方法对Omega-3脂肪酸和乳腺癌发病风险间的因果关系进行评估。结果共筛选出47个与Omega-3脂肪酸强相关的SNPs作为工具变量,IVW等分析方法均显示Omega-3脂肪酸与乳腺癌的发病风险间不存在因果关联(P>0.05)。MR-Egger回归分析等方法均未检测到明显的基因水平多效性(P=0.319),表明分析结果具有较高的敏感性和稳健性。结论Omega-3脂肪酸与乳腺癌发病风险之间无因果关联。

ω-3多不饱和脂肪酸对STBI肠内营养支持治疗血清炎症因子水平及预后的影响观察

目的观察ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3PUFAs)对重型颅脑损伤(STBI)肠内营养(EN)支持治疗患者血清炎症因子水平及预后的影响。方法2021年1月至2023年12月本院收治的STBI患者共80例按均衡随机化分组分为观察组和对照组,每组40人。观察组和对照组分别在常规EN支持的基础上加入相同热卡的ω-3鱼油脂肪乳和脂肪乳注射液,疗程为14.d。比较两组患者治疗前后营养指标、免疫指标、血清炎症因子水平、格.拉斯哥预后评分(GOS)。结果治疗后观察组炎症因子水.平较治疗前明显降低(P<005),患者治疗后营养指标均有下降,观.察组营养指标较对照组高(P<005),观察组治疗后T细胞亚群水平明显低于对照组(P<005),治疗后患者GOS均有上升,观察组GOS显著高于对照组(P<005)。结论ω-3PUFAs对STBIEN支持治疗患者有助于增强患者抗炎和免疫能力,改善其肠胃功能和预后情况。

内源性omega-3多元不饱和脂肪酸对小鼠银屑病样皮损以及Th17细胞的影响

目的观察内源性omega-3多元不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids,PUFAs)对小鼠银屑病样皮损以及脾脏Th17细胞因子的影响。方法本实验采用Fat-1转基因小鼠模型,将野生型(Wild-type)小鼠和Fat-1小鼠各分为2组,背部以及右耳背外涂咪喹莫特乳膏(Imiquimod,IMQ)和凡士林乳膏(cream),建立银屑病样皮损模型及对照组。观察4组小鼠给药部位皮肤变化,对表皮组织进行病理切片和HE染色,流式细胞术测定脾细胞内Th17细胞因子的百分比。结果 Fat-1 IMQ与WT IMQ组相比,表皮因IMQ作用而出现角质层、棘细胞层的增厚,大体表现的红斑、增厚、鳞屑反应均较后者轻微,同时IMQ所造成的脾细胞内Th17细胞以及炎症因子IL-17升高,也在Fat-1组小鼠中呈现出了较低的水平(P<0.05)。而两组cream组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论内源性omega-3 PUFAs在银屑病中能够减少脾细胞内Th17细胞的水平,减少IL-17炎症因子的分泌以及改善银屑病样红斑、鳞屑、增厚等临床症状,从而发挥治疗银屑病的作用。

玻璃酸钠和Omega-3必需脂肪酸混合滴眼液对去势雄兔干眼症模型的疗效观察

目的探讨玻璃酸钠和Omega-3必需脂肪酸(Omega-3 EFAs)混合滴眼液对去势雄兔干眼症治疗的有效性。方法将15只新西兰成年雄兔随机分为正常对照组(A)、非治疗组(B)、玻璃酸钠治疗组(C)、Omega-3EFAs治疗组(D)、玻璃酸钠和Omega-3 EFAs联合治疗组(E),每组3只。对B、C、D、E组行去势术复制动物模型,造模成功后C、D、E组雄兔双眼分别以玻璃酸钠滴眼液、Omega-3 EFAs滴眼液、玻璃酸钠及Omega-3 EFAs混合滴眼液治疗,每日10次,连续1个月。全部实验兔行Schirmer 1试验,测定泪膜破裂时间,行角膜荧光素染色评分,Western blot检测兔泪腺组织中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达。结果各组指标经LSD-t检验显示,药物干预后玻璃酸和Omega-3 EFAs混合滴眼液组泪液分泌量、泪膜稳定性高于其他实验组,差异有统计学意义(P<0.05);泪腺组织内TNF-α的表达低于其他实验组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论局部应用玻璃酸钠和Omega-3 EFAs混合滴眼液治疗去势雄兔干眼症可明显改善雄兔眼表体征,降低泪腺组织TNF-α的表达。

辛伐他汀加用Omega-3脂肪酸对混合性血脂异常患者高敏C反应蛋白、血脂及纤溶的影响

目的:评价辛伐他汀加用Omega-3脂肪酸对冠心病及冠心病等危症合并混合性血脂异常患者高敏C反应蛋白(HsCRP)、血脂及纤溶的影响。方法:采用随机、双盲、安慰剂平行对照方法,40例冠心病及冠心病等危症合并混合性血脂异常患者经6-12周辛伐他汀10mg或20mg治疗后,分为试验组(n=20)和对照组(n=20),分别加用Omega-3脂肪酸3g·d-1或安慰剂,治疗2个月,观察治疗前后对HsCRP、血脂及纤溶的影响。结果:试验组治疗后HsCRP、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、TC倩密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较基线分别降低(2.16±2.77)(38.5％),(94.0±65.4)(31.1％),(13.3±22.3)mmol·L-1(6.3％)和(0.78±1.60)mg·dL-1(P分别<0.01,<0.001,<0.05,<0.05),对照组HsCRP及TG降低更为显著(P分别为0.021及0.011)。试验组TG降低的数值及百分数分别与HsCRP降低的数值及百分数呈显著正相关(r分别为0.51和0.45,P分别为0.021和0.047)。结论:辛伐他汀加用Omega-3脂肪酸增加二者的调脂优势和非调脂优势。

辛伐他汀加omega-3脂肪酸治疗冠心病及其等危症合并混合性血脂异常随机双盲对照研究

目的评价辛伐他汀与国产omega-3脂肪酸合用在冠心病及其等危症合并混合性血脂异常患者调脂治疗中的疗效和安全性。方法用随机双盲安慰剂平行对照的试验方法,冠心病及其等危症合并混合性血脂异常患者经6-12周辛伐他汀10或20mg治疗后,低密度脂蛋白胆固醇已达标(LDL-C<2.6mmol·L-1)或接近达标(LDL-C<3.4 mmol·L-1),但甘油三酯(TG)水平在2.26-5.64 mmol·L-1,加用omega-3脂肪酸每日3g或安慰剂,治疗2月,40例患者完成试验,每组患者20名。结果Omega-3脂肪酸组治疗后,TG、总胆固醇(TC)、非高密度脂蛋白胆固醇(Non-HDL-C)较基线分别显著降低1.06±O,74(31.1％),0.35±0.58(6.3％),0.44±0.58 mmol·L-1(10.4％)(P<0.05);Omega-3脂肪酸组较安慰剂组TG降低更明显(P<0.05)。加用Omega-3脂肪酸组治疗2个月后,较基线单用辛伐他汀显著增加30％的Non-HDL-C达标率(P<0.05)及25％的全面达标率(P<0.05)。Omega-3脂肪酸组TG基线值与TG下降幅度呈显著正相关(P<0.05)。两组间药物不良反应无统计学差异。结论辛伐他汀加用国产omega-3脂肪酸调脂治疗冠心病及其等危症合并混合性血脂异常患者安全、有效。

正念疗法联合Omega-3治疗儿童ADHD疗效观察

目的评估正念疗法及服用Omega-3作为辅助措施治疗儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD)的疗效。方法本研究为随机双盲临床试验,研究对象为2010年7月至2016年7月在深圳市南山区妇幼保健院就诊的60名ADHD患儿,年龄在5~12岁。所有研究对象均被评估8周,均服用利他林,分为对照组、Omega-3组、正念疗法组及联合治疗组,每组15例患儿。使用Conners父母和教师评定量表评价治疗0周、2周、4周、8周时临床症状改善情况。结果治疗开始时(0周)及治疗2周四组Conners评分比较均无明显差异(均P>0.05),治疗4周时联合治疗组较对照组及Omega-3组Conners评分明显降低(t值分别为3.00、2.85,均P<0.01),治疗8周时正念疗法组较对照组及Omega-3组Conners评分明显降低(t值分别为2.76、2.94,均P<0.01),联合治疗组较对照组及服用Omega-3组Conners评分明显降低(t值分别为2.91、2.89,均P<0.01)。结论在服用利他林的基础上,正念疗法联合服用Omega-3可有效改善ADHD患儿的症状。正念疗法联合服用Omega-3较对照组及服用Omega-3有更好的治疗效果。

Omega-3脂肪酸对高血压合并颈动脉粥样硬化患者血管内皮功能的影响

目的研究omega-3脂肪酸(降血脂辅助药)对高血压合并颈动脉粥样硬化患者血管内皮功能和内膜厚度的影响。方法 62例经颈动脉超声证实存在颈动脉粥样硬化的高血压患者,随机分为2组:对照组(高血压常规治疗)和试验组(高血压常规治疗+omega-3脂肪酸22.5mg每日3次),观察8周,治疗前后测定血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平和颈动脉内膜厚度。结果与治疗前比较,对照组ET、NO和颈动脉内膜厚度无明显差异(P>0.05);试验组:ET明显下降而NO显著升高且颈动脉内膜的厚度明显缩小。结论高血压合并颈动脉粥样硬化患者,在常规治疗基础上合用omega-3不饱和脂肪酸,能使患者的血管内皮功能得到一定的改善,能减少颈动脉内膜的厚度,有一定的抗动脉粥样硬化的作用。

Omega-3脂肪酸在预防乳腺癌化疗患者口腔黏膜炎中的效果

目的观察Omega-3脂肪酸在预防乳腺癌化疗患者口腔黏膜炎中的效果。方法选取2018年3月至2019年10月我院住院乳腺癌化疗患者120例为研究对象,按照随机数字表法将其随机分为对照组和试验组,每组各60例,对照组患者给予醋酸氯已定常规口腔治疗,试验组在对照组的基础上加服Omega-3脂肪酸。并对两组患者口腔真菌感染、牙周健康和口腔黏膜炎严重程度状况进行比较。结果试验组患者的真菌感染率为5.00%(3/60),明显低于对照组的16.67%(10/60),差异有统计学意义(χ^(2)=4.227,P<0.05);试验组患者的菌斑指数为(1.32±0.25)、牙龈指数为(1.27±0.22),明显低于对照组的(2.41±0.33)、(2.19±0.39),差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者的口腔黏膜炎分级0级比例为81.67%(49/60),明显高于对照组的41.67%(28/60),差异有统计学意义(P<0.05),试验组Ⅰ~Ⅱ级、Ⅲ~Ⅳ级比例为11.67%(7/60)、6.67%(4/60),均明显低于对照组的28.33%(17/60)、25.00%(15/60),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Omega-3脂肪酸在预防乳腺癌化疗患者口腔黏膜炎中具有较好的预防和治疗效果,值得临床推广应用。

Omega-3脂肪酸预防和治疗多囊卵巢综合征并发症的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)被认为是最常见的女性内分泌疾病之一,除疾病本身引起的生殖功能异常外,PCOS引起的代谢紊乱及相关并发症也是影响患者生存质量的重要因素。目前的研究结果表明,虽然omega-3脂肪酸是缓解PCOS相关并发症的有效药物之一,但在饮食中如何使用omega-3脂肪酸对PCOS患者的并发症进行系统性控制仍待进一步研究。现主要综述omega-3脂肪酸对PCOS患者体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗程度、异常炎症因子表达水平及对甾体激素水平的影响,总结omega-3脂肪酸治疗PCOS并发症的临床疗效的研究进展。

omega3多不饱和脂肪酸联合右归饮对骨质疏松模型大鼠的实验研究

目的研究omega3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFAs)和右归饮联合应用对去卵巢大鼠骨丢失的影响。方法 SPF级雌性SD大鼠40只,随机平均分为模型组,假手术组,ω-3不饱和脂肪酸组,联合组,密钙息组;实验期10周。检测大鼠雌激素和骨代谢指标、右侧股骨的骨密度(BMD)和第5腰椎的骨生物力学指标。结果模型组大鼠股骨骨密度及生物力学指标显著低于假手术组(P<0.01);而用药各组大鼠股骨则显著高于模型组(P<0.01)。其中ω-3PUFAs和右归饮联合应用的效果明显优于单独应用ω-3PUFAs组。用药组和假手术组大鼠血清雌二醇和碱性磷酸酶含量显著高于模型组(P<0.01)。结论ω-3PUFAs和右归饮能够明显降低去卵巢大鼠的骨丢失。

Omega-3多不饱和脂肪酸抗心律失常作用及其机制研究进展

越来越多的研究表明，n-3多不饱和脂肪酸（n-3PUFAs）能降低心率，提高心率变异性，减少室性心律失常的发生，预防心源性猝死及减少心房颤动复发等抗心律失常作用，也有研究发现n-3PUFAs具有致心律失常的作用。本文通过分析n-3PUFAs离子通道作用特点及其抗心律失常作用机制，发现n-3PUFAs干预方式不同，作用机制不完全一样，表明n-3PUFAs在抗心律失常方面具有两面性。

研发生产富含Omega-3脂肪酸食品是改善民众营养健康状况的重要饮食策略

Omega-6和Omega-3脂肪酸都是对细胞结构和功能非常重要的必需营养素,但人体不能合成,必须从食物中获得。这两类脂肪酸在代谢和功能上不同,并拮抗调节许多生理和病理过程。因此,Omega-6和Omega-3脂肪酸之间的相对平衡对健康至关重要。然而,现今的饮食中Omega-6过多,而Omega-3过少,导致严重失衡,大多数人体内的Omega-6/Omega-3脂肪酸比率很高(>10)。许多证据表明,这个失衡是导致现代慢性疾病发生和发展的关键因素。越来越多的实验室及临床研究结果表明,通过增加机体组织中的Omega-3脂肪酸和/或减少Omega-6脂肪酸来均衡Omega-6/Omega-3脂肪酸的比例,对许多危及生命的慢性疾病的防治和促进公众健康都非常有益。因此,开发和生产富含Omega-3脂肪酸的食品应作为每个国家的一项健康重点工程,以平衡必需脂肪酸的摄入,从而改善人们的营养和健康状况。

Omega-3脂肪酸联合物理方法降低老年股骨近端骨折患者术后深静脉血栓形成风险的研究

目的探讨Omega-3脂肪酸联合物理方法降低老年股骨近端骨折(PFF)患者术后深静脉血栓形成(DVT)风险的研究。方法选择2020年9月至2021年9月沧州市中心医院就诊的老年PFF患者120例进行前瞻性研究,均接受手术治疗,按随机数字表法分为两组,各60例。对照组予以物理方法治疗,研究组在此基础上予以Omega-3脂肪酸治疗,连续给药2个月。比较两组凝血功能指标[血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT)]、细胞免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、术后DVT风险与术后并发症等情况。结果治疗前后,两组各项凝血功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗2个月后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)含量较治疗前升高,且研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)含量分别为(69.9±6.3)%、(41.6±4.6)%、1.8±0.5,均分别高于对照组[(55.3±5.7)%、(35.4±4.2)%、1.4±0.5],差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后CD8^(+)含量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组术后DVT发生率为5.0%,低于对照组(18.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率为8.3%,低于对照组(18.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年PFF治疗中,给予Omega-3脂肪酸联合物理方法的疗效显著,有利于改善细胞免疫功能,降低术后DVT风险,值得推广。

Omega-3多不饱和脂肪酸与早产儿

近 10多年来 ,关于Omega - 3多不饱和脂肪酸在早产儿神经及视功能发育中的研究已经有了相当的进展。早产儿随机临床试验对这一领域的发展做了较为详尽的阐述。发现Omega - 3多不饱和脂肪酸的添加有益于早产儿神经及视功能的发育 ,但也发现它对早产儿的生长发育有一定的副作用 ,而同时添加AA减少了不利影响。某些混淆因素如出生前早产儿母亲皮质激素的注射可能影响研究结果。在提倡早产儿饮食中添加Omega - 3多不饱和脂肪酸之前我们还需要更多的研究 ,以追踪及评估婴幼儿的长期预后。

Omega-3多不饱和脂肪酸预防1型糖尿病发病风险的研究进展

1型糖尿病(T1DM)是一种由于遗传易患性和环境因素共同作用,导致胰岛β细胞发生自身免疫破坏,进而导致胰岛素分泌绝对缺乏,且以高血糖为特征的自身免疫性疾病。基础研究结果显示,在T1DM发生和发展过程中,某些亚组T淋巴细胞通过免疫介导参与和执行了对胰岛β细胞的自身免疫性攻击,进而导致其功能衰竭,是T1DM的主要发病机制。而Omega-3多不饱和脂肪酸具有抗炎和免疫调节作用,可以逆转导致T1DM的胰岛β细胞的自身免疫,补充Omega-3多不饱和脂肪酸可能为预防和逆转T1DM胰岛自身免疫提供一种新的方法。

洛伐他汀与Omega-3脂肪酸对老年混合型高脂血症患者的影响

目的 评价洛伐他汀单用及与Omega 3脂肪酸联合治疗老年混合型高脂血症患者的疗效与安全性。方法 5 3例混合型高脂血症患者随机分为两组。洛伐他汀组 2 6例 ,给予洛伐他汀 2 0mg d ;洛伐他汀 +Omega 3组 2 7例 ,给予洛伐他汀 2 0mg d ,Omega 34.0 5g d ,治疗 8周 ,观察降脂疗效和不良反应。结果 洛伐他汀组总胆固醇 (TC)下降 2 4 .4 5 % ,达标率为 5 0 % ;低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)下降 36 .8% ,达标率为 6 5 .38% ;动脉硬化指数 ((TC HDL C) HDL C)下降 34.16 %。 (以上 3项均为 P <0 .0 0 1) ;甘油三酯 (TG)下降 6 .6 1% (P >0 .0 5 ) ,达标率为 4 2 .31% ;高密度脂蛋白 (HDL C)升高 4 .6 1%。洛伐他汀 +Omega 3组TC下降 2 4 .2 2 % ,达标率为 5 9.2 6 % ;LDL C下降2 1.82 % ,达标率为 70 .37% ;(TC HDL C) HDL C下降 34.90 %。 (以上 3项均为 P <0 .0 0 1) ;同时 ,TG下降 2 7.0 7% ,达标率为 6 2 .96 % ;HDL C升高 5 .38%。结论 洛伐他汀 +Omega 3组降低TG明显优于洛伐他汀组 ,降低TC、LDL C、(TC HDL C) HDL C ,二组差异无显著意义。但达标率洛伐他汀 +Omega 3脂肪酸组均高于洛伐他汀组。

Omega-3脂肪酸与心血管疾病

Omega-3系列多不饱和脂肪酸为人体自身不能合成的必需脂肪酸,对人体的作用与二十碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸(DHA)的生物活性密切相关。大量研究表明,omega-3脂肪酸具有改善心血管疾病的作用。然而近年来,部分人体研究得出了与此不同的结论。该文回顾了omega-3脂肪酸的主要食物来源、合成路径,并进一步探讨了其对于心血管危险因素的影响、对心血管疾病作用的临床证据及作用机制。