Omega-3鱼油脂肪乳对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠海马组织Toll样受体4和核因子κB的影响

目的探讨Omega-3鱼油脂肪乳对新生7日龄大鼠缺氧缺血性脑损伤是否具有保护作用。方法168只7日龄sD大鼠，按照随机数字表法分为4组，A组：假手术组；B组：Omega-3鱼油脂肪乳组；C组：普通脂肪乳组；D组：模型组，每组42只。按照Rice法制备新生大鼠缺氧缺血性脑损伤模型。于出生1d、3d、7d时取脑组织，Real—timePCR和Westernblot检测大鼠海马组织中Toll样受体4（TLR4）和核因子KB（NF—κB）mRNA及蛋白的表达量，TUNEL染色分别比较观察不同组问大鼠脑组织中细胞凋亡情况。结果3d时海马CAl区HE染色可见A组组织结构基本正常；D组细胞水肿较其他各组严重；1d时D组TLR4和NF-κB的mRNA和蛋白的表达量均高于A组（P均〈0．05）；3d时B组TLR4和NF—κB的mRNA（4．89±0．51，9．30±1．53）及蛋白（1．15±0．10，1．44±0．14）的表达量低于c组（17．58±2．50，20．13±1．00；2．56±0．10，2．82±0．09）和D组（15．94±2．52，26．21±3．00；2．34±0．11，4．51±0．36）（P均〈0．05），与A组（6．30±1．52，5．32±1．06；1．32±0．10，2．42±0．14）比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）；7d时B组TLR4和NF-κB的mRNA及蛋白的表达量低于c组和D组（P均〈0．05），与A组比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）；3d时脑组织凋亡细胞数：B组细胞凋亡数（13．67±2．52）少于c组（27．67±2．52）和D组（41．00±3．61），差异均有统计意义（P均〈0．05），与A组（6．00±2．00）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论Omega．3鱼油脂肪乳能够减轻缺氧缺血脑损伤而发挥神经保护作用，其作用机制与下调TLR4、NF—KB表达和减少细胞凋亡有关。

添加ω-3鱼油脂肪乳辅助营养支持对保留十二指肠胰头切除术患者的胃肠功能影响

目的:探究ω-3鱼油脂肪乳辅助营养支持应用于保留十二指肠胰头切除术患者的效果。方法:选取我科2020年7月至2022年9月期间104例保留十二指肠胰头切除术患者,根据抽签法分组。对照组52例给予胃肠外营养支持与肠内混合营养支持,观察组52例在此基础上给予添加ω-3鱼油脂肪乳辅助营养支持,干预6 d后对比两组患者术后胃肠功能恢复指标:观察患者术后排气时间、住院时间、下床活动时间;抽取清晨空腹静脉血分离血清,采用双缩脲法检测白蛋白(Albumin,ALB)、总蛋白(Total Protein,TP),使用全自动血细胞分析仪检测血红蛋白(Hemoglobin,Hb)水平等围手术期营养指标;检测白细胞计数(White blood cell count,WBC)、淋巴细胞计数(Lymphocyte,LY),采用免疫层析法检测降钙素原(Procalcitonin,PCT),酶联免疫吸附法检测白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)水平等了解围手术期炎症反应。结果:两组患者ALB、TP、Hb水平无统计学意义(P>0.05);观察组排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,干预后WBC、LY、PCT、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论:添加ω-3鱼油脂肪乳辅助营养支持对保留十二指肠胰头切除术患者干预,可有效降低机体炎症反应,改善营养状态和胃肠功能恢复。

添加ω-3鱼油脂肪乳的围术期肠外营养支持对老年胃癌患者营养状况、免疫功能及术后并发症的影响

目的探讨添加ω-3鱼油脂肪乳的肠外营养支持对其围术期营养状况、免疫功能及术后并发症的影响。方法选择老年胃癌患者共90例按照随机原则分为空白对照组、普通营养组及尤文营养组,每组30例。空白对照组患者术前未给予营养支持,普通营养组及尤文营养组患者术前7 d均给予等单位体重热量的肠外营养支持。尤文营养组另补充尤文100 ml/d。分别于入院后、手术当天术前、术后第3、7天分别检测患者营养状况白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TF)、免疫功能(CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)、CD^(4+/CD^(8+及Ig A、Ig G、Ig M)指标。于术后3、7 d检测各组患者炎症指标白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP),并统计各组患者的术后平均住院日、平均住院费用及围术期并发症发生率。结果经术前肠外营养后,普通营养组及尤文营养组的PAB均升高(t=2.44,2.67 P<0.05)。术后3、7 d普通营养组及尤文营养组的ALB、PAB、TF较空白对照组高(第3天:F=6.61,9.60,5.09,P<0.05;第7天:F=7.63,4.68,4.21,P<0.05)。三组患者入院前、手术前及术后3 d的体液免疫功能(Ig A、Ig G、Ig M)和细胞免疫功能(CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)、CD~(4+/CD^(8+)各项指标比较,差异均无统计学意义(F=0.29,0.48,0.84,0.14,0.13,0.71,0.24;F=0.89,1.64,0.44,0.25,0.23,2.11,2.46;F=2.32,1.94,3.00,2.20,2.10,1.00,2.39,P>0.05)。术后7 d的体液免疫功能(Ig A、Ig G、Ig M)和细胞免疫功能(CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)、CD~(4+/CD^(8+)各项指标比较,差异有统计学意义(F=5.49,4.03,4.62,5.54,3.39,4.66,4.13,P<0.05)。尤文营养组在术后感染性并发症、术后3 d、术后7 d的炎症指标(CRP、IL-6)均低于普通营养组及空白对照(χ~2=6.07,F=6.53,F=9.14,F=4.56,F=17.5,F=5.52,P<0.05)。三组患者的术后平均住院日及住院费用差异无统计学意义(F=2.38,F=0.196,P>0.05)。结论对于营养状况不良、免疫功能低下的老年胃癌患者,围术期肠外营养支持能够有效改善其营养状况,而ω-3鱼油脂肪乳能显著降低炎症反应,调节免疫功能,减少围术期感染性并发症,降低平均住院日,且不增加平均住院费用。

ω-3鱼油脂肪乳对胃肠道肿瘤病人术后免疫功能和炎性反应的影响

目的:观察ω-3鱼油脂肪乳对胃肠道肿瘤病人术后细胞免疫功能和炎性反应的影响。方法:42胃肠道肿瘤病人随机分为对照组(20例)和研究组(22例)。对照组病人给予低热量PN治疗,而研究组加用ω-3鱼油脂肪乳。术后第1天起,连续5 d接受等氮、等热量的PN支持。观察病人术前、术后第1天和第6天外周血中T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值)和血清C反应蛋白(CRP)的变化,并进行统计分析。结果:两组病人术后第1天CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值均有所下降,术后第6天研究组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值上升,而对照组上升不明显。两组病人术后第1天CRP水平明显上升,术后第6天又明显下降,但仍高于术前水平,且研究组较对照组低。结论:胃肠道肿瘤病人术后早期应用ω-3鱼油脂肪乳能改善病人细胞免疫功能,抑制机体炎性反应,促进病人术后康复。

ω-3鱼油脂肪乳对ICU重症肺炎免疫炎症的影响

目的探讨ω-3鱼油脂肪乳对ICU重症肺炎患者免疫功能及炎症反应的影响。方法将新疆医科大学附属肿瘤医院住院的80例重症肺炎患者随机分为研究组(n=40)与对照组(n=40),2组患者均接受连续7d等氮、等热卡肠外联合肠内营养支持以及相应的常规治疗,其中对照组脂肪由20%中长链脂肪乳制剂提供,研究组脂肪由20%中长链脂肪乳制剂+ω-3鱼油脂肪乳提供,观察比较2组治疗前、后免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)G、IgA、IgM、细胞免疫T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)和炎性反应因子肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factoralpha,TNF-α)、白介素6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)变化情况。结果研究组患者治疗7d后IgG、IgA、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+值明显高于对照组(P<0.05),2组患者治疗后血清TNF-α、IL-6、PCT、CRP均明显低于治疗前,研究组降低幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ω-3鱼油脂肪乳可改善ICU重症肺炎患者的免疫功能,减轻炎症反应,控制应激反应的发生。

ω-3鱼油脂肪乳对脓毒症患者氧化应激指标的影响

目的 探讨ω-3鱼油脂肪乳对脓毒症患者氧化应激指标的影响.方法 40例脓毒症患者随机分为常规TPN组（A组）和ω-3鱼油脂肪乳＋TPN组（B组）,各20例.两组患者均接受等氮、等热量的TPN,B组加用ω-3鱼油脂肪乳2 mL/（kg·d）,共5 d.两组患者于治疗前和治疗后第1、3、6天清晨抽取静脉血进行氧化应激指标检测.结果 A组完成18例,有2例退出; B组完成19例,有1例退出.两组患者在年龄及入ICU 24 h内APACHEⅡ评分方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）.B组MDA水平有下降趋势,在治疗后第6天与A组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.B组SOD活性、T-AOC水平有上升趋势,在治疗后第3、6天与A组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.B组NO水平有下降趋势,在治疗后第3、6天与A组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.B组GSH-PX活性有上升趋势,在治疗后第6天与A组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 ω-3鱼油脂肪乳可以改善脓毒症患者的氧化应激指标.

ω-3鱼油脂肪乳对慢性阻塞性肺疾病急性加重机械通气患者氧化应激及炎性介质的影响

目的探讨ω-3鱼油脂肪乳对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)机械通气患者氧化应激及炎性介质的影响。方法将44例AECOPD机械通气患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组22例。两组均予以等热量、等氮量的营养支持,试验组中添加0.2 g·kg^(-1)·d^(-1)的10%ω^(-3)鱼油脂肪乳,疗程7 d。分别于治疗前及治疗开始后第3和7 d检测支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清中氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧酶(SOD)]和炎性介质[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和IL-6];记录急性生理学及慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、氧合指数、机械通气时间、脱机成功率、重症加强治疗病房(ICU)住院时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及28 d死亡率。结果两组患者治疗前各氧化应激指标均无显著差异(P>005);治疗后第3及7 d各氧化应激指标均较治疗前改善,且试验组第7 d时BALF和血清中MDA和SOD改善均明显优于对照组(P<005)。两组患者治疗后第3及7 d BALF和血清中炎性介质(FNF-α、IL-1β及IL-6)均较治疗前有不同程度下降;与对照组同期比较,试验组第7 d时BALF和血清中TNF-α、IL-1β和IL-6水平下降明显,两组比较差异有统计学意义(P<005)。与对照组比较,试验组患者氧合指数改善、VAP发生率降低、机械通气时间缩短以及脱机成功率提高(P<0.05),ICU住院时间、MODS发生率和28 d死亡率无显著差异(P>005)。结论ω-3鱼油脂肪乳可以降低AECOPD机械通气患者氧化应激水平,降低炎性反应,缩短机械通气时间,提高脱机成功率。

全胃肠外营养联合ω-3鱼油脂肪乳对全身炎症反应综合征患者血清炎症介质释放的影响

目的探讨ω-3鱼油脂肪乳对全身炎症反应综合征(SIRS)患者血清炎症介质释放的影响。方法选择2006年6月-2007年6月入住本院重症加强治疗病房(ICU)的SIRS患者40例,随机分为常规全胃肠外营养(TPN)组(A组,20例)和ω-3鱼油脂肪乳+TPN组(B组,20例)。两组患者均接受等氯、等热量的TPN,每日所需热量83.68 kJ/kg、氮入量0.2 g/kg。B组加用ω-3鱼油脂肪乳1～2 ml·kg^(-1)·d^(-1),共7d。治疗前及治疗1、3和7d分别检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-6的浓度。统计两组患者ICU住院时间、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及28d病死率。结果与常规TPN治疗比较,加用ω-3鱼油脂肪乳治疗后不同时间点血清TNF-α、IL-1、IL-6均明显降低(P<0.05或P<0.01);ICU住院时间明显缩短[(15.8±2.3)d比(11.5±2.4)d,P<0.05];MODS发生率显著下降(75%比50%,P<0.05);28d病死率有所降低,但差异无统计学意义(25%比10%,P>0.05)。结论ω-3鱼油脂肪乳可降低SIRS患者TNF-α、IL-1、IL-6的水平,从而起到阻断SIRS向MODS转化的作用,减少MODS的发生,缩短ICU住院时间,提高危重患者抢救成功率。

含ω-3鱼油脂肪乳的肠外营养对全胃切除患者术后恢复的影响

目的探讨含ω-3鱼油脂肪乳的肠外营养(PN)支持对全胃切除术后患者营养、肝肾功能及感染性并发症发生率等的影响。方法将88例胃癌患者随机分为对照组和治疗组各44例。在术后的肠内营养支持治疗中,两组均给予普通脂肪乳,治疗组加用ω-3鱼油脂肪乳。于手术前1 d和术后第6天分别测定患者的总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)、转铁蛋白(TF)、血清总胆固醇(TC)以评价营养状况;测定胆红素(T-BiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和血肌酐(Cr)等以评价肝肾功能;比较两组患者术后感染性并发症发生率。结果经过术后6 d的肠外营养治疗,两组之间的营养状况、肝肾功能比较差异无显著性(P>0.05)。与对照组比较,治疗组的感染性并发症发生率较低。结论使用普通脂肪乳与使用含ω-3鱼油脂肪乳作为对全胃切除术后患者的术后肠外营养支持,对其营养状况和肝肾功能的影响无明显差别,而使用含ω-3鱼油脂肪乳的患者感染性并发症的发生率有所降低。

ω-3鱼油脂肪乳剂对胃肠道术后病人炎症反应和凝血功能的影响

目的:研究ω-3鱼油脂肪乳对胃肠道手术后病人炎症反应和凝血功能的影响。方法:胃肠道手术病人30例,随机分为鱼油(FO)组和中长链脂肪乳(MCT)组,术后PN支持方案MCT组给予中长链脂肪乳剂,FO组加用ω-3鱼油脂肪乳剂,其他治疗措施相同。检测所有病人治疗前后外周血中炎症反应指标和凝血功能指标。结果:FO组病人术后炎症反应指标水平显著低于术前(P<0.05),MCT组病人该指标则无显著差异甚至术后略有升高;凝血功能指标两组病人手术前后均无显著性差异(P>0.05)。结论:ω-3鱼油脂肪乳剂能减轻胃肠道手术后病人的炎症反应,对凝血功能无明显影响。

ω-3鱼油脂肪乳在胃癌患者术后肠外营养中的应用

ω-3多不饱和脂肪酸（polyunsaturated fatty acids，PUFAs）是近年来研究较多且被公认有效的免疫调理营养素，临床上已广泛应用于危重患者辅助治疗。现就ω-3鱼油脂肪乳在胃癌患者术后应用展开前瞻随机对照研究，其结果报道如下。

W-3鱼油脂肪乳对腹腔感染患者细胞因子和细胞免疫功能的影响

将30例腹腔感染患者随机分为A、B两组,A组给予标准营养支持治疗,B组给予标准的等氮量、等热量营养支持和W-3鱼油脂肪乳。两组均于术后1、8d分别取血测定血清IL-6、TNF-α和CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞。与A组相比,B组术后第8天IL-6水平明显降低(P<0.05),CD4+淋巴细胞比率明显升高(P<0.05);B组患者术后第8天血清TNF-α水平的下降趋势及CD3+淋巴细胞比率、CD4+/CD8+的升高趋势较A组明显,但P>0.05。认为补充鱼油脂肪乳可以抑制腹腔感染患者的炎症反应,改善细胞免疫功能。

早期静脉应用ω-3鱼油脂肪乳对脓毒症所致ARDS的临床疗效观察

目的观察ω-3鱼油脂肪乳在脓毒症所致ARDS的治疗中,对辅助控制炎症反应以及对脓毒症所致ARDS的机械通气时间、住ICU时间及总体预后的影响。方法将脓毒症所致的ARDS患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上早期加用ω-3鱼油脂肪乳剂。结果治疗组在72 h后A-PACHEⅡ评分低于对照组(P<0.01),CRP水平在第6天后低于对照组(P<0.01),血清白蛋白在第7天高于对照组(P<0.01);治疗组机械通气时间、住ICU时间、MODS发生率、病死率低于对照组(P均<0.05);治疗组应用ω-3鱼油脂肪乳剂注射液过程中未发现明显的不良反应。结论ω-3鱼油脂肪乳早期应用于脓毒症所致ARDS可促进器官功能恢复,安全、有效,有良好的辅助治疗作用。

ω-3鱼油脂肪乳对严重腹腔感染患者免疫功能的影响

目的探讨ω-3鱼油脂肪乳对严重腹腔感染患者免疫功能的影响。方法选择2012年1月至2013年8月入住我院急诊ICU的严重腹腔感染患者47例,随机分为常规全胃肠外营养(TPN)组(A组)23例和添加鱼油TPN组(B组)24例,两组患者均接受等氮、等热量的TPN,B组每人每天加用ω-3鱼油脂肪乳100 mL,共5 d,分别于应用TPN前和应用TPN第6天检测血清前白蛋白、免疫球蛋白IgA、IgG、IgM浓度和T淋巴细胞亚群,同时进行APACHEⅡ评分。结果与治疗前相比,B组TPN治疗第6天,患者血清前白蛋白、IgA、IgM显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);B组CD4+、CD4+/CD8+明显升高(P<0.05),CD8+、CD4+CD25+Treg细胞显著降低(P<0.05);A组在治疗后除血清前白蛋白明显升高外(P<0.05),其他指标无明显变化(P>0.05);两组患者治疗后APACHEⅡ评分均明显降低(P<0.05),但两组间无明显差异。结论ω-3鱼油脂肪乳可以改善严重腹腔感染患者的体液免疫和细胞免疫功能。

肠外营养联合ω-3鱼油脂肪乳对活动性梗阻型克罗恩病病人诱导缓解的治疗作用

目的:通过对肠外营养(PN)联合ω-3鱼油脂肪乳(ω-3 PUFA)或糖皮质激素(GCS)的应用,探讨ω-3PUFA对活动性梗阻型克罗恩病(CD)病人诱导缓解的治疗作用。方法:选取我科收治的69例活动性梗阻型CD病人,根据PN联合应用GCS或ω-3 PUFA分为对照组(GCS组,n=44)和研究组(ω-3 PUFA组,n=25)。采用基于倾向性积分的Cox多元回归模型,分析病人诱导缓解治疗和耐受全肠内营养(TEN)的效果。结果:所有病人均存在不同程度的营养不良。GCS组治疗的中位时间为17 d,诱导缓解成功37例(84%);ω-3 PUFA组治疗的中位时间为16 d,诱导缓解成功22例(88%)。GCS组有3例发生感染,而ω-3 PUFA组未见明显感染病人。多元回归分析显示,两组病人诱导缓解的时间无显著性差异(P>0.05)。ω-3 PUFA组病人耐受TEN的时间显著少于GCS组。结论:PN联合ω-3 PUFA对活动性梗阻型CD病人有良好的诱导缓解治疗作用,尤其适用于有潜在感染风险的病人。

ω-3鱼油脂肪乳对膀胱全切术后患者炎症和凝血及免疫功能的影响

目的探讨CO-3鱼油脂肪乳对膀胱全切术后患者炎症和凝血及免疫功能的影响。方法选择2013年9月至2015年6月在郑州大学第一附属医院行根治性膀胱切除加术后原位膀胱或回肠通道术患者嘶例，完全随机分为鱼油组（48例）及普通中长链脂肪乳组（48例）。术后肠外营养支持鱼浦组给予普通中长链脂肪乳1g／（kg·d）加ω-3鱼油脂肪乳0．2g／（kg·d），普通中长链脂肪乳组给予普通中长链脂肪乳1．2g／（kg·d）（滴速不高于30滴／min），2组均连续应用7d。观察并比较2组患者术前、术后第3天、第7天C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、凝血酶原时间、血小板计数、白蛋白、CD4计数和CD4／CD8比值。结果2组患者术前各项指标比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后第3天，鱼油组CRP、IL-6、TNF-α水平明显低于普通中长链脂肪乳组[（12．94±2．20）mg／L比（27．04±3．76）mg／L、（37．2±2．1）ng／L比（55．4±1．7）ng／L、（59±6）ng／L比（85±5）ng／L]，CD4／CD8比值明显高于普通中长链脂肪乳组[（2．35±0．30）比（1．55±0．22）]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。术后第7天，鱼油组CD4及CD4／CD8比值明显高于普通中长链脂肪乳组[（1304±92）个／μl比（892±76）个／±l、（2．27±0．21）比（1．64±0．27）]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。2组患者术后白蛋白、血小板计数及凝血酶原时间比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论ω-3鱼油脂肪乳能降低膀胱全切肠道尿流改道患者的炎症状态，增加免疫功能，对凝血功能无明显影响。

ω-3鱼油脂肪乳对食管癌患者术后炎性反应的影响

目的探讨ω-3鱼油脂肪乳对食管癌患者术后炎性反应的影响。方法将72例食管癌术后患者随机分为试验组(n=37)和对照组(n=35)。试验组患者术后使用中长链脂肪乳+ω-3鱼油脂肪乳,对照组使用中长链脂肪乳,分别检测两组患者手术前、术后第1天和术后第7天外周血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-1β、IL-6、IL-2、IL-12)水平,并记录全身炎性反应综合征(SIRS)的发生率。结果两组患者手术前CRP、IL-1β、IL-6、IL-2、IL-12无显著性差异(P>0.05)。术后第7天各项指标与术前比较均有显著性差异(P<0.05)。试验组术后血清CRP、IL-1β、IL-6、IL-2、IL-12浓度明显低于对照组(P<0.05)。试验组术后SIRS的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论食管癌术后患者使用添加ω-3鱼油脂肪乳的肠外营养能够显著抑制食管癌患者术后的炎性反应。

ω-3鱼油脂肪乳对脓毒症患者的临床疗效

脓毒症是感染导致的全身炎症反应综合症,可进展为脓毒症休克、多器官功能障碍综合征（MODS）,而MODS是当前重症患者中后期死亡的主要原因。营养支持治疗在救治脓毒症中承担了重要角色。

ω-3鱼油脂肪乳在结直肠恶性肿瘤病人术后肠外营养中的作用

目的:评价ω-3鱼油脂肪乳对结直肠癌病人术后肝肾功能、免疫功能、炎性反应和营养状况等方面的影响,探讨ω-3鱼油脂肪乳在结直肠癌病人术后应用的价值。方法:将40例结直肠癌病人随机分为试验组和对照组,每组20例。两组病人术后均使用等氮、等热量肠外营养(PN),试验组病人添加ω-3鱼油脂肪乳。于术前、术后PN前和术后1周分别检测病人免疫功能和营养学指标。结果:试验组病人术后经输注ω-3鱼油脂肪乳1周,细胞免疫和体液免疫指标CD3、CD4、IgA、IgM均显著高于对照组(P<0.05);血清前清蛋白、清蛋白亦同样高于对照组(P<0.05);试验组C反应蛋白术后低于对照组,感染并发症的发生率与对照组无明显差异。结论:结直肠恶性肿瘤病人术后应用ω-3鱼油脂肪乳,有利于改善营养状况,调节免疫功能,减低炎性反应,有助于术后康复。

ω-3鱼油脂肪乳对鼻咽癌患者化疗前后Th1和Th2型细胞因子的影响

目的探讨尤文(ω-3鱼油脂肪乳)对鼻咽癌患者化疗前后Th1、Th2型细胞因子水平的影响。方法将符合选择标准的70例鼻咽癌患者随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用化疗,观察组采用化疗加尤文。用流式细胞微球阵列测定两组患者化疗前1 d和化疗后第6天外周血Th1、Th2型细胞因子的水平,并对两组患者化疗前后细胞因子水平的差值进行比较。结果对照组化疗后白细胞介素(IL)-2、γ干扰素(IFN-γ)的水平明显低于化疗前(P<0.05),而观察组化疗后IL-2、IFN-γ的水平明显高于化疗前(P<0.05);两组患者化疗前后IL-2、IFN-γ水平的差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组化疗后肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平明显低于化疗前(P<0.05),而观察组化疗后TNF-α的水平明显低于化疗前(P<0.05);两组患者化疗前后TNF-α水平的差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组化疗后IL-6的水平明显高于化疗前(P<0.05),而观察组化疗后IL-6的水平明显低于化疗前(P<0.05);两组患者化疗前后IL-6水平的差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组化疗后IL-4、IL-10的水平明显高于化疗前(P<0.05),而观察组化疗后的IL-4、IL-10水平明显低于化疗前(P<0.05);但两组患者化疗前后IL-4、IL-10水平的差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论化疗可使鼻咽癌患者Th1、Th2型细胞因子平衡紊乱进一步加剧,尤文不仅能提供能量,还能逆转化疗引起的Th1、Th2型细胞因子平衡紊乱,值得在临床上进一步探讨和推广。