血清Omentin-1、AQP4、VILIP-1预测急性前循环大血管闭塞性脑梗死的价值分析

目的:探讨急性前循环大血管闭塞性脑梗死(ALVS)患者在急诊血管内治疗术后血管再通后血清视椎蛋白样蛋白1(VILIP-1)、水通道蛋白-4(AQP4)、网膜素-1(Omentin-1)的表达和临床意义。方法:选取154例我院2019年9月-2022年9月就诊的ALVS患者,入院后均行血管内治疗术,根据术后90d改良Rankin(mRS)评分分为预后良好组116(75.32%)、预后不良组38例(24.68%),比较两组临床资料及术前、术后1个月Omentin-1、AQP4、VILIP-1的表达水平,Pearson分析术后1个月上述指标与mRS评分相关性,Logistic回归方程分析预后影响因素,并分析其预测价值。结果:与预后良好组比较,预后不良组术前血清VILIP-1、AQP4水平较低(P<0.05),Omentin-1水平较高(P<0.05),术后1个月血清VILIP-1、AQP4水平较低(P<0.05),Omentin-1水平较高(P<0.05),且术后1个月更为显著(P<0.05);术后1个月血清VILIP-1、AQP4水平与mRS评分呈正相关,Omentin-1水平与mRS评分呈负相关(P<0.05);VILIP-1、AQP4为术后90d预后不良危险因素,Omentin-1为预后不良保护因素(P<0.05);与低危组比较,高危组术后90d不良预后发生率高于低危组(P<0.05)。结论:血清VILIP-1、AQP4、Omentin-1水平为ALVS患者血管内治疗术后血管再通预后的重要影响因素,为临床早期评估和预测预后提供可靠依据。

2型糖尿病患者不同骨代谢状态下血清Omentin-1水平的变化及预测价值

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者不同骨代谢状态下血清网膜素-1(Omentin-1)水平的变化及预测价值。方法选取2021年6月至2022年12月就诊于该院的120例T2DM患者,按骨密度不同分为A组(骨量正常,T值≥-1.0,36例)、B组(骨量减少,-2.5<T值<-1.0,49例)、C组(骨质疏松,T值≤-2.5,35例),另选同期于该院体检的50例健康者作为健康对照组。对比4组基础资料、血清Omentin-1与骨代谢水平,经Pearson相关性分析血清Omentin-1水平与骨代谢、血糖水平的相关性,多元逐步回归分析影响T2DM患者骨密度的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Omentin-1水平对T2DM伴骨质疏松的预测价值。结果A组、B组、C组空腹血糖(FBG)水平高于健康对照组,健康对照组、A组、B组糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。健康对照组、A组、B组Omentin-1、Ⅰ型前胶原N端前肽(PⅠNP)、骨钙素(BGP)高于C组,健康对照组、A组、B组Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,T2DM患者血清Omentin-1水平与HbA1c、HOMA-IR、β-CTX水平呈负相关(r=-0.770、-0.807、-0.759,P<0.05),与PⅠNP、BGP水平呈正相关(r=0.868、0.879,P<0.05),与FBG水平无明显相关性(r=-0.085,P=0.152)。Omentin-1、PⅠNP、β-CTX、BGP、HbA1c、HOMA-IR均是T2DM患者骨密度的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果发现,血清Omentin-1水平预测T2DM伴骨质疏松的曲线下面积为0.835(95%CI:0.764~0.906),当截断值取50.325 ng/mL时,其灵敏度为0.854,特异度为0.801,约登指数为0.655。结论T2DM患者血清Omentin-1呈低表达,其表达与T2DM患者骨密度、骨代谢、胰岛素抵抗密切相关,且可有效预测T2DM伴骨质疏松的发生。

血清Omentin-1在老年初诊2型糖尿病患者中的变化与意义

目的 探讨血清Omentin-1在老年初诊2型糖尿病患者中的变化,并阐述其临床意义。方法 选取2020年1月至2022年12月本院收治的66例老年初诊2型糖尿病患者,58例同期体检老年志愿者为对照组,比较两组研究对象外周血中空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹胰岛素、Omentin-1等指标变化,统计胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),多元Logistic回归分析预测老年初诊2型糖尿病的危险因素,并分析指标间的相关性。结果 老年初诊2型糖尿病患者空腹血糖、Hb A1C、HOMA-IR、空腹胰岛素等指标水平均明显高于对照组(P<0.05),而Omentin-1水平低于对照组(P<0.05);且老年初诊2型糖尿病患者吸烟、饮酒、高血压的比例均高于对照组(P<0.05)。血清Omentin-1水平是老年初诊2型糖尿病的危险因素,相关分析显示老年初诊2型糖尿病患者血清Omentin-1与HOMA-IR呈负相关(r=-0.253、P=0.0397),而Omentin-1与Hb A1C无显著相关性(P>0.05)。结论 血清Omentin-1水平可作为老年初诊2型糖尿病患者的预后指标,对老年2型糖尿病诊治具有一定的指导意义。

急性大血管闭塞性卒中患者中omentin-1、AQP4、VILIP-1与急诊血管内治疗后血管再通的关系

目的探讨急性大血管闭塞性卒中(ALVOS)患者中网膜素-1(omentin-1)、水通道蛋白4(AQP4)、视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)与急诊血管内治疗后血管再通的关系及联合预测效能。方法选取110例行急诊血管内治疗的ALVOS患者,根据术后血管是否再通分为未再通组(23例)和再通组(87例),比较2组的临床资料和omentin-1、AQP4、VILIP-1水平。采用LASSO回归初筛术后血管再通的特征变量,寻找可使模型性能优良且影响因素最少的变量。采用logistic回归分析术后血管再通的影响因素。应用R语言绘制列线图预测术后血管再通,应用受试者操作特征(ROC)曲线和校准曲线评价、验证列线图的预测效能和校准度。结果未再通组高血压患者占比、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、急诊血糖、AQP4和VILIP-1水平高于再通组,发病至血管内治疗时间长于再通组,术前Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)、静脉溶栓患者占比、血小板、omentin-1水平低于再通组(P<0.05)。术前ASPECTS、omentin-1水平是术后血管再通的相关独立保护因素,发病至血管内治疗时间、术前NIHSS评分、AQP4和VILIP-1水平是术后血管再通的相关独立危险因素(P<0.05)。运用R语言对logistic回归进行列线图可视化分析,该列线图预测术后血管再通的一致性指数为0.994,呈现出良好的区分度;列线图的ROC曲线显示,列线图预测术后血管再通的AUC为0.994,预测灵敏度为98.90%,特异度为95.70%,校准度为0.975,与实际观测结果曲线贴合度良好。结论omentin-1、AQP4、VILIP-1水平为ALVOS患者急诊血管内治疗后血管再通的重要影响因素,临床可通过监测其水平进行早期预测,采取针对性治疗,改善血管再通情况。

妊娠期糖尿病患者血清Ficolin-3、Omentin-1、FGF19 水平检测及其对发生GDM的预测价值

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清纤维凝胶蛋白-3(Ficolin-3)、网膜素-1(Omentin-1)、成纤维细胞生长因子19(FGF19)水平检测及意义,以期为临床早期制订干预方案、降低GDM发生率提供参考。方法选取2020年9月至2022年9月于该院孕24~28周行口服葡萄糖耐量试验且结果为阳性的96例孕妇作为GDM组,同期96例孕24~28周行口服葡萄糖耐量试验且结果为阴性孕妇作为对照组。比较两组孕11~13周(孕早期)一般资料及检测指标[年龄、体质量指数(BMI)、孕次、产次、孕周、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)];比较两组孕早期血清Ficolin-3、Omentin-1、FGF19水平;采用Pearson相关分析孕早期血清Ficolin-3、Omentin-1、FGF19水平与BMI、FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析孕早期血清Ficolin-3、Omentin-1、FGF19联合检测对孕早期发生GDM的预测价值。结果孕早期GDM组BMI、FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。孕早期GDM组血清Ficolin-3水平高于对照组,Omentin-1、FGF19水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。孕早期血清Ficolin-3水平与BMI、FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平均呈正相关(P<0.05);血清Omentin-1、FGF19水平与BMI、FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平均呈负相关(P<0.05)。孕早期血清Ficolin-3水平升高及血清Omentin-1、FGF19水平降低为孕早期发生GDM的危险因素(P<0.05)。孕早期血清Ficolin-3、Omentin-1、FGF19联合检测预测发生GDM的曲线下面积为0.930,灵敏度、特异度分别为89.58%、81.25%。结论血清Ficolin-3、Omentin-1、FGF19与GDM的发生具有明显相关性,可为临床早期预测GDM提供参考依据,以便针对性给予干预措施,降低GDM的发生风险,改善母婴结局。

二甲双胍联合胰岛素对妊娠糖尿病患者妊娠结局及血清Omentin-1、Betatrophin水平的影响

目的探讨二甲双胍联合胰岛素对妊娠糖尿病(GDM)患者妊娠结局及血清中网膜素1(Omentin-1)、促代谢因子(Betatrophin)水平的影响。方法前瞻性纳入2019年1月至2021年12月沧州市人民医院收治的GDM患者400例作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各200例。两组均接受知识宣讲、饮食摄入控制、运动训练。对照组给予胰岛素注射液皮下注射,于餐前15~30 min注射,初次剂量0.2~0.3 U/(kg·d),3次/d。观察组在对照组基础上联合二甲双胍(1次/d,0.5 g/次)治疗。两组均治疗3周。比较两组血糖指标[空腹血糖、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(GHb)],另外评估其氧化应激指标[晚期糖基化终末产物(AGEs)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、谷胱甘肽过氧化物酶(CSH-PX)]以及血清Omentin-1、Betatrophin水平,并比较两组不良妊娠结局。结果治疗后,两组空腹血糖、2 hPG、GHb水平均较治疗前降低,且观察组空腹血糖、2 hPG、GHb水平分别为(3.85±1.01)mmol/L、(6.12±0.86)mmol/L、(5.02±0.59)%,均低于对照组[(4.65±1.26)mmol/L、(7.85±1.22)mmol/L、(6.52±0.56)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VCAM-1、AGEs水平均较治疗前降低,GSH-PX水平均较治疗前升高,且观察组VCAM-1、AGEs水平分别为(39.64±3.51)、(37.59±4.15)ng/L,均低于对照组[(52.15±4.02)、(42.59±5.06)ng/L],GSH-PX水平为(29.85±4.03)μmol/L,高于对照组[(21.86±3.46)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清Omentin-1、Betatrophin水平均较治疗前降低,观察组血清Omentin-1水平为(174.56±34.59)ng/mL,高于对照组[(151.58±36.45)ng/mL],Betatrophin水平为(572.56±85.49)pg/mL,低于对照组[(701.23±98.56)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠结局发生率为12.00%,低于对照组(19.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍联合胰岛素治疗GDM不仅能有效改善患者血糖指标以及氧化应激指标,还能改善其血清Omentin-1、Betatrophin水平,具备安全性。

Omentin-1蛋白及IL-6、IL-10在30岁~70岁高海拔人群子宫内膜癌患者中的表达及临床意义

目的探讨Omentin-1蛋白及IL-6、IL-10在30岁~70岁高海拔人群子宫内膜癌中的表达及临床意义。方法运用ELISA法测定并比较30岁~70岁高海拔人群子宫内膜癌组、子宫肌瘤组及健康组血清Omentin-1蛋白和IL-6、IL-10水平,运用WB法比较子宫内膜癌组和子宫肌瘤组内膜组织Omentin-1蛋白表达情况,运用IHC法比较子宫内膜癌组癌组织及癌旁组织Omentin-1蛋白表达情况。结果(1)ELISA结果显示,子宫内膜癌组血清Omentin-1蛋白水平低于子宫肌瘤组和健康组(P<0.05);子宫内膜癌组血清IL-6、IL-10水平高于子宫肌瘤组和健康组(P<0.05),且与血清Omentin-1蛋白水平呈负相关(P<0.05)。(2)WB结果显示,子宫内膜癌组内膜组织Omentin-1蛋白水平低于子宫肌瘤组。(3)IHC结果显示,子宫内膜癌癌旁组织Omentin-1蛋白水平高于癌组织。结论在30岁~70岁高海拔人群子宫内膜癌患者中,血清Omentin-1蛋白水平与病情的恶化程度成反比;IL-6、IL-10与子宫内膜癌的病程有关。

急性脑出血患者血清Sestrin2、Omentin-1水平变化及其与神经功能缺损程度和预后的相关性

目的探讨急性脑出血(ACH)患者血清应激诱导蛋白2(Sestrin2)、网膜素-1(Omentin-1)水平变化及其与神经功能缺损程度和预后的相关性。方法选取2021年3月—2023年10月徐州医科大学附属医院神经外科收治的ACH患者153例为ACH组,同期健康体检者78例为健康对照组。ACH患者根据神经功能缺损程度分为轻度缺损亚组52例、中度缺损亚组61例、重度缺损亚组40例。随访3个月根据预后将ACH患者分为不良预后亚组41例和良好预后亚组112例。采用酶联免疫吸附法检测血清Sestrin2、Omentin-1水平;Spearman法分析ACH患者NIHSS评分与血清Sestrin2、Omentin-1水平的相关性;Logistic回归模型分析ACH患者不良预后的影响因素;并绘制ROC曲线评价血清Sestrin2、Omentin-1水平预测ACH患者不良预后的价值。结果与健康对照组比较,ACH组血清Sestrin2水平升高、Omentin-1水平降低(t/P=9.721/<0.001、11.375/<0.001)。血清Sestrin2水平在轻、中、重度缺损亚组中依次升高,Omentin-1水平在其中依次降低(F/P=136.537/<0.001、297.024/<0.001)。与不良预后亚组比较,良好预后亚组患者血肿体积小、NIHSS评分低、血清Sestrin2水平降低、Omentin-1水平升高,差异有统计学意义(t/P=5.636/<0.001、6.440/<0.001、6.657/<0.001、6.104/<0.001)。ACH患者NIHSS评分与血清Sestrin2、Omentin-1水平分别呈负相关与正相关(r/P=-0.811/<0.001、0.829/<0.001);随访3个月,153例ACH患者不良预后发生率为26.80%。血肿体积增加、NIHSS评分升高、Sestrin2升高为ACH患者不良预后的独立危险因素[OR(95%CI)=1.219(1.093~1.360)、1.164(1.079~1.255)、1.647(1.218~2.227)],Omentin-1升高为独立保护因素[OR(95%CI)=0.976(0.963~0.989)];血清Sestrin2、Omentin-1水平及二者联合预测ACH患者不良预后的曲线下面积(AUC)分别为0.795、0.771、0.870,二者联合预测ACH患者不良预后的AUC最大(Z/P=2.493/0.013、3.181/0.002)。结论ACH患者血清Sestrin2水平升高、Omentin-1水平降低,与神经功能缺损程度加重和不良预后密切相关,血清Sestrin2联合Omentin-1水平预测其不良预后具有较高的价值。

血清omentin-1和Apelin水平与2型糖尿病周围神经病变的关系研究

目的观察2型糖尿病(T2DM)患者血清网膜素-1(omentin-1)、脂肪细胞因子Apelin表达情况,并探讨二者与周围神经病变的关系。方法回顾性纳入2019年6月至2022年6月期间在三亚中心医院(海南省第三人民医院)接受诊治的245例T2DM患者作为研究对象,根据患者是否合并周围神经病变将其分为周围神经病变组(n=147)和非周围神经病变组(n=98)。收集两组患者的一般资料[性别、年龄、体重指数、病程、收缩压、舒张压、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]。采用酶联免疫吸附试验法检测两组患者的血清omentin-1、Apelin水平;采用Pearson相关分析对T2DM周围神经病变患者血清omentin-1、Apelin水平与一般资料的相关性进行分析;绘制血清omentin-1、Apelin诊断T2DM周围神经病变的受试者操作特征(ROC)曲线,评价血清omentin-1、Apelin水平对T2DM周围神经病变的诊断效能;采用多因素Logistic回归分析对T2DM患者发生周围神经病变的影响因素进行分析。结果周围神经病变组患者的病程、HbA1c、空腹血糖、HOMA-IR水平分别为(6.34±1.86)年、(9.83±2.01)%、(10.24±2.25)mmol/L、1.28±0.39,均明显高于非周围神经病变组[(4.72±1.31)年、(7.64±1.36)%、(8.76±2.13)mmol/L、0.93±0.27],差异均有统计学意义(P<0.05)。周围神经病变组患者的血清Apelin水平为(14.76±3.89)ng/mL,明显高于非周围神经病变组[(22.31±4.25)ng/mL],血清omentin-1水平为(937.85±210.42)pg/dL,明显低于非周围神经病变组[(686.19±119.28)pg/dL],差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,T2DM周围神经病变患者血清omentin-1水平与病程、空腹血糖、HbA1c、HOMA-IR呈负相关(P<0.05),Apelin水平与病程、空腹血糖、HbA1c、HOMA-IR呈正相关(P<0.05)。血清omentin-1、Apelin单独及联合诊断T2DM周围神经病变的曲线下面积(AUC)分别为0.786、0.808、0.882,敏感度分别为73.6%、58.6%、80.9%,特异度分别为75.2%、92.4%、86.1%。多因素Logistic回归分析结果显示,血清Apelin是T2DM患者并发周围神经病变的独立危险因素(P<0.05),血清omentin-1是T2DM患者并发周围神经病变的保护因素(P<0.05)。结论血清omentin-1、Apelin水平可用于评估T2DM患者并发周围神经病变的风险。

基于维生素K2、IGFBP-3、Omentin-1构建特发性矮小症儿童疗效预测模型的研究

目的探讨维生素K_(2)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)、网膜素(Omentin-1)与特发性矮小症(ISS)儿童疗效的关系,并以此构建预测模型。方法选取2019-2021年济南市第二妇幼保健院收治的242例ISS儿童,均接受重组人生长激素(rhGH)治疗,根据治疗12个月后的疗效分为有效组和无效组。统计两组一般资料及维生素K2、IGFBP-3、Omentin-1水平,采用Logistic回归模型、决策树模型分析ISS儿童治疗疗效的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析两种模型预测效能。结果两组25-羟维生素D[25(OH)D]、甲状旁腺激素(PTH)、促甲状腺激素(TSH)、维生素K2、IGFBP-3、Omentin-1、rhGH剂量、每周户外运动时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);PTH(OR=7.011,95%CI:2.456~20.014)、维生素K2(OR=0.605,95%CI:0.465~0.788)、IGFBP-3(OR=0.458,95%CI:0.321~0.654)、Omentin-1(OR=0.514,95%CI:0.389~0.679)、rhGH剂量(OR=0.563,95%CI:0.445~0.712)是ISS儿童治疗无效的影响因素(P<0.05);决策树模型显示,维生素K2、IGFBP-3、Omentin-1是ISS治疗疗效的影响因素,其中IGFBP-3的影响最为显著;ROC曲线结果显示,决策树模型、Logistic回归模型对预测ISS治疗无效的曲线下面积分别为0.922、0.908,模型分类效果均良好。结论ISS儿童的治疗疗效受维生素K2、IGFBP-3、Omentin-1等因素影响,且IGFBP-3影响最为显著,Logistic回归模型、决策树模型可互为补充,从不同方面为改善ISS儿童治疗疗效提供参考。

血清omentin-1、vcam-1表达与肾移植术后心血管事件发生的相关性研究

目的:探究血清网膜素-1(omentin-1)、血管细胞黏附分子-1(vcam-1)表达水平与肾移植术后心血管事件发生的相关性。方法:选取2020年12月—2021年12月于郑州市第七人民医院肾移植肾脏病诊疗中心接受肾移植手术的患者62例,根据术后心血管事件发生情况分为暴露组和非暴露组。收集患者一般临床资料和生化指标水平,ELISA法检测血清omentin-1、vcam-1水平,Pearson相关性分析法分析血清omentin-1、vcam-1水平与部分生化指标的相关性,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清omentin-1、vcam-1表达对肾移植术后心血管事件发生的预测价值。结果:62例接受肾移植手术的患者中,共16例患者术后发生心血管事件,发生率为25.81%;暴露组患者的收缩压、血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、心肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、24 h蛋白尿、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)和胆固醇(TC)水平均明显高于非暴露组(P<0.05)。暴露组患者血清omentin-1水平低于非暴露组,vcam-1水平高于非暴露组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,omentin-1水平与NT-proBNP、cTnⅠ、24 h蛋白尿、BUN、Scr、HbAlc、FPG和TC均呈明显负相关,vcam-1水平与以上生化指标呈明显正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清omentin-1、vcam-1水平预测肾移植患者术后心血管事件发生的AUC值分别为0.760、0.847,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血清omentin-1在肾移植术后发生心血管事件的患者中表达降低,vcam-1表达升高;二者表达水平与患者的心肌酶、肾功能和糖脂代谢相关,在预测肾移植术后心血管事件的发生方面具有一定的指导意义。

急性脑梗死患者溶栓后网膜素1水平对早期神经功能恶化的评估价值

目的探讨急性脑梗死患者溶栓后外周血网膜素1表达对早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的评估价值。方法选取2021年2月至2022年2月郴州市第一人民医院神经内科明确诊断为急性脑梗死并行溶栓治疗的患者210例,根据溶栓后网膜素1水平分为低水平组70例(网膜素1<150μg/L),中水平组70例(150μg/L≤网膜素1≤200μg/L),高水平组70例(网膜素1>200μg/L),比较3组END发生情况。采用Pearson相关性分析网膜素1与END的相关性,用Cox回归分析发生END的影响因素,ROC曲线分析网膜素1对END的预测价值。结果210例急性脑梗死患者发生END 60例(28.6%)。低水平组、中水平组、高水平组END发生率比较,差异有统计学意义(45.7%vs 25.7%vs 14.3%,P<0.01),其中高水平组END发生率明显低于低水平组和中水平组,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,网膜素1与END发生呈负相关(r=-0.635,P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,发病至溶栓时间、糖尿病、白细胞计数、网膜素1与急性脑梗死患者溶栓后发生END独立相关(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线分析显示,网膜素1预测END发生的截断值为162.36μg/L,曲线下面积为0.868(95%CI:0.811~0.925),敏感性和特异性分别为73.3%、88.0%。结论急性脑梗死患者溶栓后外周血网膜素1水平与END的发生密切关联,网膜素1可作为评估END发生的生物标志物。

硫辛酸治疗对2型糖尿病周围神经病变患者血清IL-17A、Omentin-1和MCP-1水平的影响

目的:探讨硫辛酸治疗对2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者白细胞介素-17A(IL-17A)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)和网膜素1(Omentin-1)水平的影响。方法:将2015年9月—2020年10月连云港市第一人民医院收治的120例2型糖尿病伴DPN患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例。对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,给予硫辛酸600 mg,1次/d静滴,疗程为3周。治疗前后比较两组血脂、血糖及炎症因子水平。结果:治疗前两组血糖、血脂和炎症因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,与对照组相比,治疗组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-17A、MCP-1、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和丙二醛(MDA)水平均更低,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Omentin-1水平均更高(P<0.05)。与对照组相比,治疗组总有效率显著更高(P<0.05)。治疗后,治疗组正中神经和腓总神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度较对照组均更快(P<0.05)。结论:硫辛酸可能通过改善Omentin-1的表达,降低IL-17A和MCP-1等炎症因子水平,提高DPN治疗的有效率。

Omentin-1、SFRP5、miR-17-5p在高龄妊娠期糖尿病患者中的表达及相关性研究

目的探析网膜素-1(Omentin-1)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP-5)、微小RNA(miR)-17-5p在高龄妊娠期糖尿病(GDM)患者中的表达及相关性。方法选择该院2021年3月至2022年3月就诊的40例高龄GDM患者作为观察组,选择同期接受产检的40例健康高龄孕妇作为对照组。所有研究对象采用酶联免疫吸附试验检测Omentin-1、SFRP5,采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-17-5p。对比两组孕妇临床特征,包括一般资料、口服葡萄糖耐量试验2 h(OGTT 2 h)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、Omentin-1、SFRP5、miR-17-5p表达;采用Logistic回归模型分析GDM独立影响因素;采用Spearman分析Omentin-1、SFRP5、miR-17-5p与GDM患者HOMA-IR的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Omentin-1、SFRP5、miR-17-5p单项及联合诊断GDM效能。结果两组患者的年龄、体质量指数(BMI)、OGTT 2 h、HOMA-IR、Omentin-1、SFRP5、miR-17-5p指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,高BMI、高HOMA-IR、低表达Omentin-1、低表达SFRP5、高表达miR-17-5p为GDM的独立危险因素(P<0.05),GDM患者HOMA-IR与血清Omentin-1、SFRP5呈负相关(r=-0.498、-0.643,P<0.05)。而与miR-17-5p呈正相关(r=0.731,P<0.05)。ROC曲线结果显示,Omentin-1、SFRP5、miR-17-5p联合的曲线下面积(AUC)为0.867(95%CI:0.753~0.942),且高于单项检测指标(P<0.05);联合检测的灵敏度、特异度分别为87.43%、77.69%,具有较高诊断价值。结论Omentin-1、SFRP5、miR-17-5p为高龄GDM的独立影响因素,血清Omentin-1、SFRP5与HOMA-IR呈负相关,miR-17-5p与HOMA-IR呈正相关;且Omentin-1、SFRP5、miR-17-5p联合诊断效能优于单项指标诊断。

妊娠期糖尿病孕妇幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A-IgG抗体、Omentin-1、sVCAM-1表达及与糖脂代谢和妊娠结局的关系

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A-IgG抗体(Hp-CagA-IgG)、脂肪因子网膜素-1(Omentin-1)、可溶性血管内皮细胞黏附分子-1(sVCAM-1)表达及与糖脂代谢和妊娠结局的关系。方法选取2021年6月至12月在甘肃武威凉州医院就诊的GDM孕妇118例和健康孕妇118例作为研究对象,分别记为GDM组和对照组。比较两组孕妇Hp感染率,检测血清Hp-CagA-IgG抗体、Omentin-1、sVCAM-1水平,糖脂代谢相关指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]水平,Pearson相关性分析CagA-IgG抗体、Omentin-1、sVCAM-1表达与糖脂代谢的关系。记录两组产妇妊娠结局,Logistic回归分析GDM孕妇CagA-IgG抗体、Omentin-1、sVCAM-1表达与妊娠结局的关系。结果GDM组孕妇Hp感染阳性率明显高于对照组(χ^(2)=11.232,P=0.001)。GDM组血清Hp-CagA-IgG抗体、sVCAM-1表达高于对照组,血清Omentin-1表达低于对照组(均P<0.001)。GDM组FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C高于对照组,HDL-C低于对照组(均P<0.05)。血清Hp CagA-IgG抗体、sVCAM-1与FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关(均P<0.001);血清Omentin-1与FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C呈负相关,与HDL-C呈正相关(均P<0.001)。GDM组不良妊娠结局发生率明显高于对照组(χ^(2)=34.236,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示血清Hp-CagA-IgG抗体、Omentin-1、sVCAM-1表达与不良妊娠结局具有显著相关性(P<0.05)。结论GDM孕妇血清Hp-CagA-IgG抗体、omentin-1、sVCAM-1表达与糖脂代谢显著相关,高水平Hp-CagA-IgG抗体和sVCAM-1表达、低水平omentin-1表达是GDM孕妇不良妊娠结局的独立危险因素。

解郁疏肝汤联合针灸疗法治疗缺血性脑卒中的疗效及对血清sLOX-1、omentin-1的影响

【目的】探讨解郁疏肝汤(由柴胡、枳壳、石菖蒲、郁金、香附、陈皮、桃仁、红花、半夏等中药组成)联合针灸疗法治疗缺血性脑卒中患者的临床疗效及其对血清可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1(sLOX-1)、网膜素1(omentin-1)的影响。【方法】将106例缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组,每组各53例。对照组给予溶栓及常规神经内科治疗,观察组在对照组的基础上加用解郁疏肝汤联合针灸疗法(取穴:哑门、合谷、中脘、劳宫、太溪、足三里、三阴交、涌泉穴、环跳等)治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数评分及血清C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)、sLOX-1、omentin-1水平变化情况,并于溶栓治疗30 d后评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)溶栓治疗30 d后,观察组的总有效率为94.34%(50/53),对照组为81.13%(43/53),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者血清CRP、Hcy、D-D水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清CRP、Hcy、D-D水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)溶栓后3 d和7 d,2组患者的24 h舒张压、24 h收缩压、白天舒张压、白天收缩压、夜晚舒张压、夜晚收缩压均较溶栓后24 h降低(P<0.05),且溶栓后7 d又均较溶栓后3 d降低(P<0.05);组间比较,观察组在溶栓后3 d和7 d对各项24 h动态血压的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的MMSE评分和Barthel指数评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组对MMSE评分和Barthel指数评分的升高作用均明显优于对照组(P<0.01)。(5)治疗后,2组患者血清sLOX-1水平降低(P<0.05),血清omentin-1水平升高(P<0.05),且观察组对血清sLOX-1水平的降低作用及对血清omentin-1水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】解郁疏肝汤联合针灸疗法治疗缺血性脑卒中患者疗效确切,可较好地改善患者神经功能缺损,调降血清sLOX-1水平,调升血清omentin-1水平,进而促进患者认知功能和日常活动能力的恢复。

血清sFRP2、omentin-1在肥厚型心肌病的水平及其与炎症因子和心功能指标的关系

目的探讨肥厚型心肌病(HCM)患者血清分泌型卷曲相关蛋白2(sFRP2)、网膜素1(omentin-1)水平与炎症因子和心功能指标的关系。方法选取2018年7月至2021年5月安康市中医医院心血管内科收治的HCM患者110例作为HCM组,根据最大左心室壁厚度(LVPWT)分为轻度肥厚组(57例)、中度肥厚组(42例)和重度肥厚组(11例)。另选取同期心功能正常的志愿者64例作为对照组。比较4组一般资料、生化指标和超声心动图检测指标。采用ELISA检测血清sFRP2、omentin-1水平。采用Pearson相关分析HCM患者血清sFRP2、omentin-1水平与炎症因子和心功能指标的相关性。结果与对照组比较,轻度肥厚组、中度肥厚组和重度肥厚组舒张压、收缩压、左心室心肌质量(LVMM)、LVPWT均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组体质量指数、年龄、性别、总胆固醇、血尿酸等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,轻度肥厚组、中度肥厚组和重度肥厚组血清sFRP2、omentin-1水平均明显降低,血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清sFRP2、omentin-1水平与HCM患者舒张压(r=-0.43、-0.53,P<0.05)、收缩压(r=-0.44、-0.55,P<0.05)、LVMM(r=-0.42、-0.66,P<0.05)、LVPWT(r=-0.44、-0.62,P<0.05)、IL-6(r=-0.42、-0.52,P<0.05)、TNF-α(r=-0.42、-0.58,P<0.05)均呈负相关。结论HCM患者血清sFRP2、omentin-1呈低表达,检测血清sFRP2、omentin-1水平有助于评估HCM的发生、发展进程。

血清Omentin-1、Bax和RBP4在非创伤性股骨头坏死病情评估及诊断中的价值

目的探讨血清网膜素(Omentin-1)、Bcl2-相关X蛋白(Bax)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)在非创伤性股骨头坏死(NTONFH)病情评估及诊断中的价值。方法采用回顾性研究方法,选取2020年2月至2022年12月徐州医科大学附属医院经影像学检查确诊为NTONFH的患者100例作为病例组,另外选取100名健康体检志愿者作为对照组。检测对比两组患者血清Omentin-1、Bax和RBP4水平。并按照是否存在股骨头塌陷、国际骨循环研究会(ARCO)分期标准、患侧分布进行分层分析NTONFH患者血清Omentin-1、Bax和RBP4水平,确定其与患者病情的关系。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析Omentin-1、Bax和RBP4诊断NTONFH的价值。结果病例组患者的血清Bax水平显著高于对照组,血清Omentin-1、RBP4水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。股骨头塌陷患者的血清Bax水平显著高于非股骨头塌陷患者,Omentin-1、RBP4水平均显著低于非股骨头塌陷患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。ARCOⅡ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者的血清Bax水平逐渐升高,ARCOⅡ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者的血清Omentin-1、RBP4水平逐渐降低,组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。双侧股骨头坏死患者血清Bax水平显著高于单侧患者,血清Omentin-1、RBP4水平均显著低于单侧患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Omentin-1诊断股骨头坏死的敏感度为84.66%,特异度为77.20%,曲线下面积(AUC)值为0.872;Bax诊断股骨头坏死的敏感度为90.17%,特异度为83.75%,AUC值为0.780;RBP4诊断股骨头坏死的敏感度为70.57%,特异度为74.95%,AUC值为0.917。结论NTONFH患者Bax水平显著升高,Omentin-1、RBP4水平均显著降低,并且与患者股骨头塌陷与否、患侧分布、ARCO分期有关,在患者病情评估中具有重要参考价值。另外,Omentin-1、Bax、RBP4对NTONFH均有较好的诊断价值。

25(OH)D_(3)、Omentin-1与老年2型糖尿病患者合并骨质疏松的相关性分析

目的探讨25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、网膜素-1(omentin-1)与老年2型糖尿病(T2DM)患者合并骨质疏松的相关性,以期为临床治疗提供参考。方法选取2019年2月—2020年2月河南省舞阳县人民医院收治的246例T2DM患者为研究对象。根据骨密度(BMD)将患者分为T2DM骨量正常组、T2DM骨量减少组、T2DM骨质疏松组,各82例。另选同期在我院做体检的82例健康者作为对照组。比较4组研究对象低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FBG)、25(OH)D_(3)、Omentin-1、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)、骨钙素(OCN)水平等。采用Pearson相关分析T2DM骨质疏松组患者血清25(OH)D_(3)、Omentin-1水平与骨密度(股骨颈、腰椎、股骨粗隆、股骨BMD)的关系。结果T2DM骨量正常组、T2DM骨量减少组、T2DM骨质疏松组研究对象FBG、LDL-C、TRAP-5b水平及Hb A1c、稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于对照组,而HDL-C、OCN水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T2DM骨量减少组、T2DM骨质疏松组股骨颈、腰椎、股骨粗隆、股骨BMD低于T2DM骨量正常组,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM骨质疏松组股骨颈、腰椎、股骨粗隆、股骨BMD低于T2DM骨量减少组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T2DM骨量正常组、T2DM骨量减少组、T2DM骨质疏松组血清25(OH)D_(3)、Omentin-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM骨质疏松组患者血清25(OH)D_(3)、Omentin-1水平均与股骨颈、腰椎、股骨粗隆、股骨BMD呈正相关关系(P<0.05)。结论T2DM患者血清中25(OH)D_(3)、Omentin-1水平随着患者骨量的减少而逐渐下降。临床工作中加强对T2DM患者外周血中25(OH)D_(3)、Omentin-1的检测与监控,有助于及时了解患者骨吸收状态,早期发现T2DM并发骨质疏松,以给予更具针对性的治疗方案。

网膜素-1在糖尿病肾病中的保护作用机制研究进展

糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症中的一种,也是终末期肾病发生的主要原因。炎症反应、氧化应激、内皮细胞和足细胞功能障碍以及代谢异常在糖尿病肾病发病过程中发挥重要作用。越来越多证据表明脂肪因子网膜素-1(omentin-1)具有多种生物学效用,可以起到肾脏保护作用。在糖尿病肾病患者中,omentin-1水平普遍减低,导致其抗炎、抗氧化应激、改善内皮以及足细胞功能、改善胰岛素抵抗等功能发生障碍,进一步加重肾病的进展。文章从omentin-1参与调节炎症、氧化应激、改善内皮细胞以及足细胞功能、改善胰岛素抵抗等方面进行综述,探讨其在糖尿病肾病中的保护作用机制,为糖尿病肾病的诊治研究提供新的思路。