现代海战伤的特点循证及医学救护思考

目的探讨现代海战的伤病情特点及医学救护的合理化措施。方法回顾性分析我军历次海战、外军近期的部分局部海战的伤情特点、我海军部队疾病谱和现代武器的致伤特点。结果现代战争仍以常规武器为主要杀伤武器,现代海战伤员以四肢和头颅受伤居多,烧伤和毒气伤的比例在现代海战中呈增高的趋势,呼吸系统疾病占疾病谱的首位,精神类疾病逐渐增加。结论现代海战的伤病情特点要求合理地配备医务人员,加强医学救护训练。

外军作战伤员新型止血器材XSTAT 30应用研究

目的:探讨外军作战时使用的新型止血器材XSTAT 30的应用效果。方法:介绍新型止血器材XSTAT 30的设计特点,从适应证与禁忌证、应用与取出操作及注意事项、应用安全等方面对其应用进行探讨。结果:该止血器材可以在战术区有效控制腹股沟、腋窝等交界部位"深且窄"的弹片穿透伤出血。结论:新型止血器材XSTAT 30在控制交界部位严重出血方面可以起到很大作用,其设计思路值得中国借鉴。

海战伤员救护中快速留置导尿法的研究

目的探讨海战救护中提高留置导尿术护理技术操作时效的有效方法。方法采用快速法和常规法对60名男性患者实施留置导尿术,对两种方法所用时间和尿道口黏膜细菌培养结果进行对比。结果采用两种操作方法所用时间具有显著性差异,快速法用时明显缩短;尿道口黏膜细菌培养结果无差异。结论快速留置导尿法用于海战伤员的救护,既可提高海战救护时效,也可保证消毒效果。

外军作战伤员救护止血药材概述

介绍了肢体止血带、交界止血带、止血敷料和弹力绷带、氨甲环酸4类战术作战伤员救护(tactical combat casualty care,TCCC)止血药品器材在外军作战伤员救护中的应用。分别阐述了各止血药材的结构特点、操作流程、应用范围、技术重点和部分止血带的发展历史,对比分析了国内军队止血药材在设计和发展中存在的问题。提出了应重视止血药材实用便携的需求设计、建立全面的药材品种系统、科学合理配置战术区急救药材等几点建议,为提高军队战术部队止血药材的研发水平与效能提供借鉴和参考。

高温高湿环境下卫生装备发展需求研究

卫生装备是战时卫勤保障的重要物质基础,也是战时阶梯救治方案的重要组成部分。高温高湿环境下,由于环境和战创伤的双重作用,卫勤保障具有新的特点,对卫生装备也提出了新的要求。作为高温高湿环境战创伤阶梯救治方案的研究内容之一,本文对高温高湿环境下卫生装备的发展需求进行了系统研究,为我军今后军事斗争卫勤准备中卫生装备的论证、研究和发展提供参考依据。

野战战创伤护理观察电子预警系统的研制

介绍了野战战创伤护理观察电子预警系统。该系统由"医护分机"、"医护中心机"、"电子移动监护仪"、"伤病员信息卡"和"无线网络环境"组成,应用无线网络技术、移动计算技术和智能传感监护技术,实现了伤病员生命体征信息的移动监护、实时预警,及战地伤病员的便利监护和实时救治等功能。该系统最大的特点在于其多参数移动监护、便携移动工作方式和无线共享数据等多种功能的结合,具有创新性与实用性,有利于战场快速救治,提高急救成功率。

战伤现场张力性气胸培训动物模型

目的建立战伤现场张力性气胸培训动物模型,为战伤现场救治人员培训张力性气胸提供实用教具,以提高张力性气胸的救治能力。方法选取枪弹伤所致肺部损伤致死的小型长白猪,分离其完整的呼吸系统解制,联合使用密封袋、气管插管、简易呼吸器模拟张力性气胸的发生机制。结果采用猪完整的呼吸系统解剖作为动物实验模型联合使用密封袋可模拟张力性气胸的产生,使用简易呼吸器通气时,明显可见气体从破损的肺脏处漏出,密封袋内气体增多,肺组织变小。当密封袋与大气相通后,可见肺组织重新复张。结论采用猪完整的.呼吸系统解剖结构联合密封袋的使用,能够真实客观的模拟张力性气胸的发生机制。为战伤现场救治人员的.教学与技能培训提供实用的易于获取的张力性气胸培训动物模型。

现代战伤现场急救止血理论、技术与器材

急救止血是近年来国际军事医学研究的热点,是战现场“白金十分钟”救治的核心内容。本文对现代战伤现场急救止血相关勤务理论、救治技术和急救器材等方面进行简要介绍,旨在为提高我军现代战伤现场急救能力提提供借鉴思考。

外军延时现场救护研究概况及对我军战伤救护研究的启示

延时现场救护(PFC)是近十年战伤救护研究领域新方向和热点。本文通过概述外军PFC概况,回顾了PFC理念的产生与发展,梳理了外军PFC实施的重点与关键步骤,分析了PFC的优点和借鉴价值,提出落地推行的研究建议和思考,为我军未来备战卫勤准备研究提供启示。

野战骨科护理培训课程指标体系的构建

目的构建野战骨科护理培训课程指标体系。方法基于培训需求调研、半结构式访谈和文献回顾拟定培训课程初稿,运用德尔菲法向30名专家进行2轮咨询,确立野战骨科护理培训课程指标体系。结果2轮咨询问卷回收有效率为100%,专家权威系数为0.78,2轮咨询各级指标的肯德尔和谐系数分别为0.171和0.163(P<0.001),最终构建的野战骨科护理培训课程指标体系包含15项一级指标、89项二级指标,并确定了不同层次的救治人员培训重点,以及不同培训内容的最佳培训方式。结论野战骨科护理培训课程指标体系合理,构建过程科学、可靠,可为培养新军事变革下野战骨科护理人才提供理论依据。

重视特殊环境条件下肢体战创伤的救治研究

高原、寒区、热区、沙漠、海岛等特殊环境不同于一般陆地的常温环境,将会对战创伤造成较大的影响。不同的地理环境、气象特点将导致战创伤后不同的伤情变化、机体反应与转归,其临床处理亦截然不同,临床不宜以单一的陆地常温环境下的战创伤处理原则作为一切环境条件下战创伤的处理准则与标准。重视并积极开展特殊环境条件下的战创伤救治研究,旨在探寻出不同环境条件下战创伤的不同伤情特点与变化规律、不同的初期外科处理方法与救治措施,从而提高特殊环境下的战创伤救治水平。本文重点叙述了不同环境下战创伤有着不同的局部与全身损伤特点与变化规律;强调了开展此项研究的重要性;提出了特殊环境下战创伤救治研究的重点。

前足部组织移植术后供区的早期护理干预

报告了前足部组织移植后供区修复术的早期护理干预措施。针对前足部组织移植后供区采用的不同修复术式,包括局部直接缝合、中厚或全厚皮片植皮、踝部皮瓣逆行转移、足外侧皮瓣逆行转移、踝上皮瓣逆行转移,早期采取干预措施,掌握供区修复不同术式血供观察的特点,及时指导制动时间及下床时间,并在不同的时间采用不同的理疗方式,对第二足趾带跖趾关节切取者,采用支具伸直位固定等措施。采取系列护理干预措施后,有效地降低了前足部组织移植术后供区并发症的发生。