“互联网+”儿童保健服务模式在儿童保健中的应用

目的 探讨“互联网+”儿童保健服务模式在儿童保健中的应用效果。方法 选取2021年8月至2023年2月平阴县中医医院80例接受保健服务的儿童,以随机数字表法分为干预组(n=40)和对照组(n=40)。对照组实施常规儿童保健服务模式,干预组实施“互联网+”儿童保健服务模式,比较两组发育状况及家长满意度。结果 干预后,两组神经心理发育评分均升高,且干预组较对照组更高,差异有统计学意义(P <0.05);干预组家长总满意率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “互联网+”儿童保健服务模式能够改善儿童的发育状况,提高家长满意度。

我国婴幼儿照护服务政策法规体系的完善——基于结构功能主义AGIL模式的思考

婴幼儿照护服务的发展需要一整套政策法规体系的支持,从结构功能主义理论的AGIL模式来看,当前我国关于婴幼儿照护服务的政策法规体系存在适应功能发挥滞后、目标达成功能发挥不充分、整合功能效用低、潜在模式维持功能呈现负向作用等问题。为推动我国婴幼儿照护服务事业的发展,相关政策法规体系应从“补缺型”转向“普惠型”,提升对社会发展的适应功能;从“边缘”转向“战略”,强化目标达成功能;从“政策”转向“法律”,发挥法律制度的整合功能;从“片面”转向“均衡”,发挥潜在模式维持功能的正向作用。

我国3岁以下婴幼儿照护服务政策的省际差异与协同策略

中央与地方婴幼儿照护服务政策的有效协同有助于促进全国婴幼儿照护服务发展,满足日益增长的婴幼儿照护需求。本研究对中央与地方发布的555份婴幼儿照护服务政策文本进行分析,结果发现,中央婴幼儿照护服务政策经历了从量变到质变的发展历程,服务内容从安全保障、教育照护转变为全面拓展,服务主体从重视机构和政府转变为多元主体。在协同中央政策时,地方表现为反应较快且协同较好、反应一般甚至慢但协同较好、反应较快但协同一般、反应一般甚至慢且协同也一般或不太好四种类型。政策创新实践、政策选择偏好、中央政策压力、政策敏感程度、政策制定水平是导致地方政策协同差异的主要因素。为缩小地方政策协同差异,中央应通过完善地方政策考核机制积极促进地方政策协同,地方应通过提高政策敏感度与政策制定水平,加强地方创新探索,增设地方专项政策,形塑政策专注力主动协同中央政策,进而全面提高我国婴幼儿照护服务政策水平。

一站式儿童保健服务模式与儿童保健质量的探讨

目的 观察一站式儿童保健服务模式对促进儿童保健质量的效果。方法 从2010年1月至2013年1月山东省青岛市城阳区人民医院儿童保健区接收的儿童中抽取160例作为研究对象，随机分为干预组和对照组，每组各80例。对干预组儿童实施一站式儿童保健服务模式，对照组儿童实施常规儿童保健服务模式，对比6个月后两组儿童的保健质量。结果 儿童保健情况：干预组儿童保健系统管理率为82．51％，保健时平均等待时间为32．3±4．8min；对照组儿童保健系统管理率为63．87％，保健时平均等待时间为54．1±7．6min；干预组儿童保健的系统管理率及平均等待时间均优于对照组，差异有统计学意义（χ^2=4．713，t＝4．681，均P＜0．05）。儿童家属满意度：干预组儿童家属满意率为95％，对照组儿童家属满意率为75％，前者高于后者，差异有统计学意义（χ^2=4．619，P＜0．05）。结论 开展一站式儿童保健服务能明显提高儿童保健质量，值得进一步的普及和推广。

基于安德森模型的儿童基层就医意愿及影响因素研究

背景在国家积极推进分级诊疗制度的政策背景下,针对儿童的有序就医格局尚未形成,主要症结之一在于基层医疗卫生机构的儿童医疗服务能力弱化,导致儿童基层首诊未能很好落实。因此,分析儿童基层就医意愿的影响因素具有一定的现实意义与应用价值。目的调查儿童的基层就医意愿,并分析影响儿童基层就医意愿的因素,为构建健康、有序的儿童就医格局提供参考依据。方法本研究以0~14岁儿童为研究对象,以0~14岁儿童的监护人为调查对象。于2021年3—7月,在广州市城区2家三级甲等综合医院、3家社区卫生服务中心及公园、广场等公共场所开展线下偶遇抽样调查,同时通过微信群向儿童的监护人发放电子问卷,最终回收有效问卷501份。问卷基于安德森模型设计,主要内容包括:儿童及其监护人基本情况、就医医疗机构选择及原因、基层医疗卫生机构就医意愿等。采用单因素有序Logistic回归和多因素有序Logistic回归分析儿童基层就医意愿的影响因素。结果501例儿童家长中,愿意到基层医疗卫生机构就医者183例(36.5%);患常见病时,首选到基层医疗卫生机构就医者132例(26.3%),主要原因为距离近(83.3%,110/132)、候诊时间短(40.9%,54/132)、有儿科/全科门诊(36.4%,48/132)。多因素有序Logistic回归分析结果显示,离家最近的医疗机构是基层医疗卫生机构者的基层就医意愿高于离家最近的医疗机构是二级或以上医疗机构者〔OR(95%CI)=1.514(1.060,2.166)〕,最近一年到基层医疗卫生机构就医≥4次者的基层就医意愿高于最近一年未到过基层就医者〔OR(95%CI)=0.248(0.111,0.557)〕,家长对基层医疗服务总体感到满意者的基层就医意愿高于对基层医疗服务总体感到一般、不满意者〔OR(95%CI)分别为0.348(0.236,0.515)、0.086(0.043,0.173)〕。结论广州市儿童就医行为基本遵循就近原则,但儿童基层就医意愿仍有较大的提升空间。建议继续深化分级诊疗理论研究与实践探索;加强卫生系统内部的上下联动,以加快儿童医疗资源均衡布局;通过改善基层医疗卫生机构的软件与硬件配置,提升基层医疗卫生机构儿童服务能力,以实现患者满意度和基层就医意愿的提升。

一站式儿童保健服务模式的实践效果

目的研究并探讨一站式儿童保健服务模式对促进儿童保健质量的效果。方法入组对象选择2016年1月1日-12月31日在我院儿童保健门诊就诊的60例儿童与2017年1月1日-12月31日在我院儿童保健门诊就诊的60例儿童,分别设置为对照组、观察组,对照组儿童采取传统儿童保健服务模式,观察组儿童采取一站式儿童保健服务模式,比较两组儿童的保健服务等候时间、保健服务覆盖率,并比较两组家长的负性情绪评分、疾病不确定感评分、满意度。结果相比于对照组,观察组儿童的保健服务等候时间明显缩短(P<0.05)。观察组儿童的保健服务覆盖率为93.33%,对照组覆盖率为78.33%,组间比较有统计学意义(P<0.05)。保健服务后,观察组家长的焦虑评分、抑郁评分、疾病不确定感评分均低于对照组家长(P<0.05)。观察组家长对保健服务的总满意率为95.00%,对照组家长的总满意率为80.00%,组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童保健门诊应用一站式儿童保健服务模式开展儿童保健服务工作,可有效缩短儿童保健服务等候时间,提高儿童保健服务覆盖率,还可减轻儿童家长的负性情绪和疾病不确定感,使其对儿童保健服务更加满意,有利于全面提高儿童保健质量。

一站式儿童保健服务模式促进儿童保健质量的效果观察

目的探讨临床有效促进儿童保健质量的可靠方案。方法 2013年12月至2014年12月来深圳市福田区妇幼保健院接受儿童保健的儿童88例,随机分为对照组和观察组各44例。对照组给予传统儿童保健服务,观察组给予一站式儿童保健服务,观察和比较两组儿童的服务等待时间、覆盖率、系统管理率以及家长对保健服务的满意度。结果(1)对照组儿童接受儿童保健的平均等待时间为(55.45±8.56)min,显著高于观察组(33.98±5.02)min,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组患儿的覆盖率和系统管理率分别为72.73%(32/44)和90.91%(40/44),均显著高于对照组34.09%(15/44)和45.45%(20/44),差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组家长满意率为93.18%(41/44),显著高于对照组72.73%(32/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论一站式儿童保健服务模式可有效促进儿童保健质量的提升,具有显著的临床应用效果和推广价值。

基于Kano模型的儿童保健护理服务需求属性分析

目的探讨儿童保健护理服务需求的属性,找出儿童看护人群期望的服务需求属性,为其优质护理提供实施方案。方法基于Kano模式自行设计儿童保健护理服务需求调查问卷,对300名儿童看护人群进行问卷调查。结果 30项护理服务需求中,1项为必备属性,12项为期望属性,17项为魅力属性。象限图处于优势区有4项服务,处在改进区有11项服务。结论护理管理者应该根据Kano分析的结果及结合象限图分层次改进护理服务,提高护理品质。

一站式儿童保健服务模式对儿童保健质量的影响

目的:探析一站式儿童保健服务模式的开展对儿童保健质量的影响。方法:选取2019年5月-2020年7月湖北省荆门市妇幼保健院进行小儿保健儿童100例,以是否开展一站式儿童保健服务模式作为分组依据,将100例儿童分为对照组和试验组,各50例。对照组给予常规保健服务模式,试验组给予一站式儿童保健服务模式。对比家属服务满意度、家属儿童健康知识掌握程度、儿童保健服务等待时间和保健质量。结果:试验组患者家属的服务态度、服务操作技能和服务模式评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者家属的儿童喂养、疾病预防、智力开发及饮食结构评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组儿童保健服务等待时间短于对照组,保健质量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在儿童保健中,一站式儿童保健服务模式的开展,既能提升家属服务满意度与家属儿童健康知识掌握情况,又能缩短保健服务等待时间、提高保健质量,值得临床提倡并实施。

县级妇幼保健机构医疗保健服务管理质量模式的探讨

目的探讨县级妇幼保健机构医疗保健的服务管理质量模式。方法妇幼保健机构将ISO9000质量管理标准纳入管理之中,并在此基础上开展活动,并以县内对妇幼保健机构服务质量登记评审的相关细则及年终考评的要素作为基本内容,以提升机构服务管理质量为目标,建立妇幼保健机构医疗保健服务管理质量模式,实现与机构相关各方利益的实现,最终使机构达到可持续发展。结果妇幼保健机构通过对服务管理质量模式进行实施,能够以高分通过相关部门评审,无论是在服务技能方面还是在服务意识方面都有了较大的提升。结论在妇幼保健机构进行医疗保健服务的过程中,创建医疗保健服务管理质量模式,有利于对妇幼保健机构的医疗保健服务质量进行提升,从而提升妇幼保健机构的医疗质量和服务水平,使机构等级得以提升。

基于安德森模型对我国独生子女父母机构养老意愿及影响因素的研究

目的为缓解独生子女家庭中的父母养老矛盾,剖析我国独生子女父母养老意愿现状、机构养老意愿及其影响因素,为构建面向独生子女的机构养老服务体系提供循证依据。方法基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS),共筛选出1034名独生子女父母的数据,以安德森模型为基础框架,运用logistic回归剖析我国独生子女父母去养老机构养老的意愿及其影响因素。结果1034名被调查父母中,有去养老机构意愿的仅58人,占5.61%。logistic回归显示,独生子女父母的机构养老意愿受教育、婚姻状况、是否患慢性病、居住地、机构是否提供上门服务等因素影响(P<0.05)。结论我国需要重点关注独生子女父母养老问题,加大对养老机构的支持,完善相关保障制度,培养机构专业人才,将“养老机构+医疗服务”制度深度融合。

一站式儿童保健服务模式与儿童保健质量分析

目的:探讨一站式儿童保健服务模式的实施效果和儿童保健质量。方法:收治儿童140例,随机分为对照组和观察组,观察组采取一站式儿童保健服务,对照组采用常规保健服务,比较两组效果。结果:观察组家长满意率和知晓率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:一站式儿童保健服务模式能有效提高家长满意率和知识掌握程度,提升儿童保健质量。

江苏省常州市妇幼保健院围绕生育全程的服务与管理模式实践

本研究以江苏省常州市妇幼保健院为例,探讨围绕生育全程的服务模式,以期为其他妇幼保健机构的实际工作提供参考。常州市妇幼保健院从构建“提前化、全面化、个性化”孕前保健服务,整合“区域式、动态式、提升式”孕期服务网络,推行“一贯制、协作制、多元化”孕期管理模式,完善“便捷化、一站式、舒适化”孕产服务模式,拓展“连续性、安全性、专业性”产后延伸服务5个方面对生育全程进行精细化管理,取得一定成效。该服务模式增加了医疗保健资源的利用效率,突出了妇幼保健院的品牌特质,能够促进学科发展和综合服务能力的提升,并使服务对象就诊去向明确、就诊服务便捷,体现了妇幼保健院为服务对象提供全方位、延续且适宜的医疗保健服务的优势,值得借鉴与推广。

女性能力因素对托幼服务选择的影响研究

本文利用2016年中国家庭追踪调查(CFPS)数据,基于国际公认的"大五人格因素量表",采用Logit模型实证分析女性认知能力和非认知能力对托幼服务选择的影响。结果显示认知能力的"数列测试"维度和非认知能力的"宜人性"维度对托幼服务选择有显著的抑制作用,负向影响力度分别为1.5%和70.8%,其他维度的回归系数均为负数但是不具有显著性。因此,本文认为家庭应该多关注婴幼儿能力的培养、社会托幼服务机构应该重视员工非认知能力的培训、政府及其相关部门应该综合考虑地区内女性的认知能力和非认知能力水平,更精准地选择托幼服务政策发力点。

基于TOPSIS模型妇幼保健机构服务能力评价分析

目的评价妇幼保健机构服务能力,探讨其主要影响因素,提出改进对策与建议,为妇幼事业发展规划提供参考。方法采用TOPSIS方法对2011—2020年度安徽省妇幼保健机构服务能力进行评价,从基础配置、服务数量和服务效率三个维度选取指标,应用逐步回归分析探寻评价的主要影响因素。结果2020年相对接近度C值0.719最高,服务能力最高,2011年相对接近度C值0.206最低,服务能力最低,主要影响因素是卫生技术人员和出院人次。结论TOPSIS方法简单实用,安徽省妇幼保健机构整体服务效益逐年增高,服务效率有较大上升空间,卫生主管部门应加强人才培养与引进。

妇幼保健机构模式比较研究

目的对我国现有的三种妇幼保健机构模式进行比较,总结不同模式的优缺点,探索最适合中国特色,符合妇女儿童健康需求的妇幼保健模式。方法对妇幼保健政策环境、妇幼卫生事业发展状况等相关理论及研究成果进行系统地文献检索和数据查询,采取抽样调查的方法,确立三个省的省市县三级妇幼保健机构作为对比研究对象(在东部、西部和中部各选一个省,每个省选择一个有代表性的市,每个市选一个县)。开展机构调查、服务对象调查及关键人员访谈。分析三种模式机构的职能和运行情况,对不同模式的妇幼保健机构运行效率进行对比,同时对服务对象调查资料进行对比分析。结果中国妇幼保健机构存在三种模式,其运行效益存在差异。结论医疗保健预防相结合的模式最适合妇幼保健事业发展,符合新时期妇女儿童医疗保健需求,有利于妇幼保健机构功能任务的实现,有利于提升妇幼保健机构的社会角色地位.这种模式可以使政府投入最少,运行效益最高,自身发展最好,市场竞争力最强,最受妇女儿童的欢迎。建议政府应该进一步支持推广这种医疗保健预防相结合的妇幼保健机构模式。