“互联网+”儿童保健服务模式在儿童保健中的应用

目的 探讨“互联网+”儿童保健服务模式在儿童保健中的应用效果。方法 选取2021年8月至2023年2月平阴县中医医院80例接受保健服务的儿童,以随机数字表法分为干预组(n=40)和对照组(n=40)。对照组实施常规儿童保健服务模式,干预组实施“互联网+”儿童保健服务模式,比较两组发育状况及家长满意度。结果 干预后,两组神经心理发育评分均升高,且干预组较对照组更高,差异有统计学意义(P <0.05);干预组家长总满意率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “互联网+”儿童保健服务模式能够改善儿童的发育状况,提高家长满意度。

全方位儿童保健服务模式对儿童生长发育的影响

目的分析全方位儿童保健服务模式对儿童生长发育的影响。方法选取2022年1月至2023年6月在淄博市博山区夏家庄卫生院保健科建档的80名儿童为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(40人)及试验组(40人)。对照组实施常规儿童保健服务,试验组在对照组基础上实施全方位儿童保健服务模式。比较两组体格发育情况、智力发育情况、家长满意度及维生素D缺乏性佝偻病、营养性贫血发生率。结果干预后,试验组身高、体重优于对照组,语言、大运动、精细运动、社交、适应情况评分高于对照组(P<0.05);试验组家长总满意率高于对照组(P<0.05);试验组维生素D缺乏性佝偻病、营养性贫血发生率低于对照组(P<0.05)。结论全方位儿童保健服务模式能够促进儿童体格与智力的发育,降低维生素D缺乏性佝偻病和营养性贫血发生率,提高家长满意度,值得推广应用。

贵州妇幼保健专科联盟视角下远程医疗服务模式与实践

目的深入贯彻落实分级诊疗和双向转诊服务,为远程医疗服务发展提出相应建议,提升全省基层医疗机构妇女儿童健康服务能力。方法利用贵州妇幼保健专科网络平台,以远程医疗服务模式探索为工具进行研究。结果通过远程服务平台实现了技术支持和人力培养,提升了医疗服务能力,分级诊疗、双向转诊、远程教育等远程医疗活动和医疗健康咨询服务效果显著。结论远程医疗服务体系建立,促进了基层医疗机构服务能力提升。

基于彩虹模型的整合型孕产期健康服务体系建设研究——以重庆市合川区为例

系统梳理重庆市合川区构建整合型孕产期健康服务体系的实践做法,分析发现其具有整合方案详细、机构功能定位明确、资源统筹合理及整合方式创新等优势,但也存在孕产妇分级就诊引导不到位、机构参与整合服务的积极性不足等问题,建议进一步加强医保和价格措施对孕产妇分级就诊的引导,完善激励机制、人力资源统筹机制,调动体系内相关各方参与整合服务的积极性,为孕产妇提供连续、可及、综合、协调的健康服务。

“后新冠时期”妇幼卫生服务工作的思考——云南昆明数据分析

目的分析昆明市2020年第1~2季度妇幼卫生服务工作主要指标,构建时间序列模型预测2020年1~4季度昆明市妇幼卫生服务工作情况。方法采用描述性流行病学方法综合分析2020年第1~2季度妇幼卫生服务工作开展情况,以2014年第1季度至2019年第4季度的数据为建模数据,采用SPSS 25.0软件建立指数平滑模型和差分整合移动平均自回归(ARIMA)模型,筛选最佳模型并预测2020年1~4季度的数据。结果2020年第1季度妇幼卫生服务工作各项指标总和105640人次、预测值为159577人次,环比增长率-36.37%,同比增长率-13.48%;2020年第2季度指标总和119538次、预测值为158835人次,环比增长率13.16%,同比增长率-12.36%。其中第1季度产妇产前检查、产妇产后访视、户籍活产、新生儿访视人数的实际值低于预测值的规范下限。2020年3~4季度妇幼卫生服务工作各项指标总和预测值为323211人次,高于2019年同期。结论受新冠肺炎疫情影响,2020年第1~2季度妇幼卫生工作服务人数低于预测值,有大量的服务需求并未得到满足。在后新冠时期,助产机构可能会出现患者更多、医务人员工作量更大的现象,需要提高重视,积极应对,优化工作流程,确保医患安全。

新型社区儿童保健服务模式的探索与实践

目的按照卫生部"社区0～36个月儿童健康管理"适宜技术规范要求,探索符合深圳市社区实情的新型社区儿童保健服务模式。方法改变运行机制,采取创立新型儿童保健服务模式的8项举措,并比较新旧儿童保健服务模式下儿童保健服务数量和质量的变化。结果在新型儿童保健服务模式下,预防接种工作量、规划免疫疫苗接种率大幅提高,儿童体检情况、体弱儿专案管理情况明显改善。结论在新型儿童保健服务模式下,儿童保健工作取得明显成效。

一站式儿童保健服务模式与儿童保健质量的探讨

目的 观察一站式儿童保健服务模式对促进儿童保健质量的效果。方法 从2010年1月至2013年1月山东省青岛市城阳区人民医院儿童保健区接收的儿童中抽取160例作为研究对象，随机分为干预组和对照组，每组各80例。对干预组儿童实施一站式儿童保健服务模式，对照组儿童实施常规儿童保健服务模式，对比6个月后两组儿童的保健质量。结果 儿童保健情况：干预组儿童保健系统管理率为82．51％，保健时平均等待时间为32．3±4．8min；对照组儿童保健系统管理率为63．87％，保健时平均等待时间为54．1±7．6min；干预组儿童保健的系统管理率及平均等待时间均优于对照组，差异有统计学意义（χ^2=4．713，t＝4．681，均P＜0．05）。儿童家属满意度：干预组儿童家属满意率为95％，对照组儿童家属满意率为75％，前者高于后者，差异有统计学意义（χ^2=4．619，P＜0．05）。结论 开展一站式儿童保健服务能明显提高儿童保健质量，值得进一步的普及和推广。

基于安德森模型的儿童基层就医意愿及影响因素研究

背景在国家积极推进分级诊疗制度的政策背景下,针对儿童的有序就医格局尚未形成,主要症结之一在于基层医疗卫生机构的儿童医疗服务能力弱化,导致儿童基层首诊未能很好落实。因此,分析儿童基层就医意愿的影响因素具有一定的现实意义与应用价值。目的调查儿童的基层就医意愿,并分析影响儿童基层就医意愿的因素,为构建健康、有序的儿童就医格局提供参考依据。方法本研究以0~14岁儿童为研究对象,以0~14岁儿童的监护人为调查对象。于2021年3—7月,在广州市城区2家三级甲等综合医院、3家社区卫生服务中心及公园、广场等公共场所开展线下偶遇抽样调查,同时通过微信群向儿童的监护人发放电子问卷,最终回收有效问卷501份。问卷基于安德森模型设计,主要内容包括:儿童及其监护人基本情况、就医医疗机构选择及原因、基层医疗卫生机构就医意愿等。采用单因素有序Logistic回归和多因素有序Logistic回归分析儿童基层就医意愿的影响因素。结果501例儿童家长中,愿意到基层医疗卫生机构就医者183例(36.5%);患常见病时,首选到基层医疗卫生机构就医者132例(26.3%),主要原因为距离近(83.3%,110/132)、候诊时间短(40.9%,54/132)、有儿科/全科门诊(36.4%,48/132)。多因素有序Logistic回归分析结果显示,离家最近的医疗机构是基层医疗卫生机构者的基层就医意愿高于离家最近的医疗机构是二级或以上医疗机构者〔OR(95%CI)=1.514(1.060,2.166)〕,最近一年到基层医疗卫生机构就医≥4次者的基层就医意愿高于最近一年未到过基层就医者〔OR(95%CI)=0.248(0.111,0.557)〕,家长对基层医疗服务总体感到满意者的基层就医意愿高于对基层医疗服务总体感到一般、不满意者〔OR(95%CI)分别为0.348(0.236,0.515)、0.086(0.043,0.173)〕。结论广州市儿童就医行为基本遵循就近原则,但儿童基层就医意愿仍有较大的提升空间。建议继续深化分级诊疗理论研究与实践探索;加强卫生系统内部的上下联动,以加快儿童医疗资源均衡布局;通过改善基层医疗卫生机构的软件与硬件配置,提升基层医疗卫生机构儿童服务能力,以实现患者满意度和基层就医意愿的提升。

一站式儿童保健服务模式促进儿童保健质量的效果观察

目的探讨临床有效促进儿童保健质量的可靠方案。方法 2013年12月至2014年12月来深圳市福田区妇幼保健院接受儿童保健的儿童88例,随机分为对照组和观察组各44例。对照组给予传统儿童保健服务,观察组给予一站式儿童保健服务,观察和比较两组儿童的服务等待时间、覆盖率、系统管理率以及家长对保健服务的满意度。结果(1)对照组儿童接受儿童保健的平均等待时间为(55.45±8.56)min,显著高于观察组(33.98±5.02)min,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组患儿的覆盖率和系统管理率分别为72.73%(32/44)和90.91%(40/44),均显著高于对照组34.09%(15/44)和45.45%(20/44),差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组家长满意率为93.18%(41/44),显著高于对照组72.73%(32/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论一站式儿童保健服务模式可有效促进儿童保健质量的提升,具有显著的临床应用效果和推广价值。

基于Kano模型的儿童保健护理服务需求属性分析

目的探讨儿童保健护理服务需求的属性,找出儿童看护人群期望的服务需求属性,为其优质护理提供实施方案。方法基于Kano模式自行设计儿童保健护理服务需求调查问卷,对300名儿童看护人群进行问卷调查。结果 30项护理服务需求中,1项为必备属性,12项为期望属性,17项为魅力属性。象限图处于优势区有4项服务,处在改进区有11项服务。结论护理管理者应该根据Kano分析的结果及结合象限图分层次改进护理服务,提高护理品质。

湖北省松滋市强化妇幼健康三级服务网络管理的实践与探索

介绍湖北省松滋市妇幼保健院探索、创新妇幼健康三级服务网络的联动管理模式。通过强化对基层三级妇幼健康服务网络的管理,推动妇幼健康服务主动上门、进村入户、全面覆盖、常态化规范化运行。形成了保健与临床相结合,具有松滋市特色的妇幼健康服务网络,建立了妇幼保健双向转诊服务模式,向广大妇女儿童提供了系统、规范的妇幼健康服务。经研究发现基层妇幼健康服务中存在队伍能力不能满足实际工作需要、信息网络不完善、妇幼健康绩效杠杆效能不足、持续推行三级服务网络联动管理模式缺乏经费保障和人才支撑等问题。建议着力保障妇幼健康服务资源配备、加快妇幼健康服务的信息化建设、增强妇幼健康服务绩效杠杆作用、巩固三级服务网络管理成果、创新妇幼健康区域服务模式,以便更好地推动妇幼健康三级服务网络管理工作的开展与落实。

一站式儿童保健服务模式对儿童保健质量的影响

目的:探析一站式儿童保健服务模式的开展对儿童保健质量的影响。方法:选取2019年5月-2020年7月湖北省荆门市妇幼保健院进行小儿保健儿童100例,以是否开展一站式儿童保健服务模式作为分组依据,将100例儿童分为对照组和试验组,各50例。对照组给予常规保健服务模式,试验组给予一站式儿童保健服务模式。对比家属服务满意度、家属儿童健康知识掌握程度、儿童保健服务等待时间和保健质量。结果:试验组患者家属的服务态度、服务操作技能和服务模式评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者家属的儿童喂养、疾病预防、智力开发及饮食结构评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组儿童保健服务等待时间短于对照组,保健质量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在儿童保健中,一站式儿童保健服务模式的开展,既能提升家属服务满意度与家属儿童健康知识掌握情况,又能缩短保健服务等待时间、提高保健质量,值得临床提倡并实施。

一站式儿童保健服务模式与儿童保健质量的策略研究

目的研究一站式儿童保健服务模式与儿童保健质量的策略。方法抽取2017年6月—2018年11月来该院接受保健的200例儿童作为研究对象,回顾临床资料,以计算机随机分组法作为分组依据,将200例儿童分为对照组、试验组,每组100例。对照组用常规儿童保健服务模式,试验组用一站式儿童保健服务模式,对比两种服务模式对保健服务时间、保健服务效果、家属保健满意度。结果试验组保健服务时间(34.11±5.10)min明显短于对照组(56.05±8.51)min,差异有统计学意义(t=22.114,P<0.05);保健服务效果试验组96.00%高于对照组83.00%,差异有统计学意义(χ^2=8.992,P<0.05);试验组家属保健满意度各项评分健康指导(9.4±0.3)分、饮食指导(9.5±0.3)分、喂养指导(9.4±0.4)分、服务态度(9.5±0.3)分明显高于对照组(8.3±0.5)分、(8.4±0.6)分、(8.3±0.5)分、(8.5±0.6)分,差异有统计学意义(t=18.864、16.398、17.179、14.907,P<0.05)。结论一站式儿童保健服务模式用于儿童保健过程中,对提高儿童保健质量具有积极作用,既可缩短不仅可以缩短保健服务时间,还可提高保健服务效果、家属保健满意度,值得临床推广应用。

县级妇幼保健机构医疗保健服务管理质量模式的探讨

目的探讨县级妇幼保健机构医疗保健的服务管理质量模式。方法妇幼保健机构将ISO9000质量管理标准纳入管理之中,并在此基础上开展活动,并以县内对妇幼保健机构服务质量登记评审的相关细则及年终考评的要素作为基本内容,以提升机构服务管理质量为目标,建立妇幼保健机构医疗保健服务管理质量模式,实现与机构相关各方利益的实现,最终使机构达到可持续发展。结果妇幼保健机构通过对服务管理质量模式进行实施,能够以高分通过相关部门评审,无论是在服务技能方面还是在服务意识方面都有了较大的提升。结论在妇幼保健机构进行医疗保健服务的过程中,创建医疗保健服务管理质量模式,有利于对妇幼保健机构的医疗保健服务质量进行提升,从而提升妇幼保健机构的医疗质量和服务水平,使机构等级得以提升。

国家基本公共卫生服务孕产妇和儿童项目管理的探索与分析

本文通过区级妇幼保健机构在孕产妇和儿童项目管理中遇到的基层医疗卫生服务机构服务区域划分、项目服务转介、项目服务数据统计及基层工作人员综合服务能力提升等难点、堵点问题的探索解决,分析国家基本公共卫生服务项目实施过程中暴露出的新问题新线索,从管理层面总结对于项目服务实施需要进一步改进的对策,为有效推动国家基本公共卫生服务妇幼项目的模式化管理提出新思路。

江苏省常州市妇幼保健院围绕生育全程的服务与管理模式实践

本研究以江苏省常州市妇幼保健院为例,探讨围绕生育全程的服务模式,以期为其他妇幼保健机构的实际工作提供参考。常州市妇幼保健院从构建“提前化、全面化、个性化”孕前保健服务,整合“区域式、动态式、提升式”孕期服务网络,推行“一贯制、协作制、多元化”孕期管理模式,完善“便捷化、一站式、舒适化”孕产服务模式,拓展“连续性、安全性、专业性”产后延伸服务5个方面对生育全程进行精细化管理,取得一定成效。该服务模式增加了医疗保健资源的利用效率,突出了妇幼保健院的品牌特质,能够促进学科发展和综合服务能力的提升,并使服务对象就诊去向明确、就诊服务便捷,体现了妇幼保健院为服务对象提供全方位、延续且适宜的医疗保健服务的优势,值得借鉴与推广。

一站式儿童保健服务模式与儿童保健质量分析

目的:探讨一站式儿童保健服务模式的实施效果和儿童保健质量。方法:收治儿童140例,随机分为对照组和观察组,观察组采取一站式儿童保健服务,对照组采用常规保健服务,比较两组效果。结果:观察组家长满意率和知晓率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:一站式儿童保健服务模式能有效提高家长满意率和知识掌握程度,提升儿童保健质量。

基于TOPSIS模型妇幼保健机构服务能力评价分析

目的评价妇幼保健机构服务能力,探讨其主要影响因素,提出改进对策与建议,为妇幼事业发展规划提供参考。方法采用TOPSIS方法对2011—2020年度安徽省妇幼保健机构服务能力进行评价,从基础配置、服务数量和服务效率三个维度选取指标,应用逐步回归分析探寻评价的主要影响因素。结果2020年相对接近度C值0.719最高,服务能力最高,2011年相对接近度C值0.206最低,服务能力最低,主要影响因素是卫生技术人员和出院人次。结论TOPSIS方法简单实用,安徽省妇幼保健机构整体服务效益逐年增高,服务效率有较大上升空间,卫生主管部门应加强人才培养与引进。

浅析农村妇幼保健服务提供体系的系统理论要求

目的:探讨农村妇幼保健服务提供体系的系统理论要求,及现有体系与这些理论要求间的差距。方法:在大量查阅文献的基础上,以系统论为视角,系统分析构筑高效农村妇幼保健服务提供体系的理论框架,并以该框架为基础,探索发现农村妇幼保健体系服务提供存在的系统问题。结果:构建了包含4个有效性因素的农村妇幼保健体系服务提供模型,并对比分析了农村妇幼保健服务提供体系存在的5个方面不足。结论:导致农村妇幼保健服务提供体系存在系统问题既有内部管理体制及运行机制的原因,也有外在模糊功能定位及无序竞争环境的原因,因此,需在全面系统的分析影响因素的基础上,充分考虑各利益相关集团的利益取向,才能够提出具有可行性、操作性的政策建议。

2005—2020年陕西省儿童健康和保健服务状况分析及预测

目的分析陕西省儿童健康和保健服务状况主要指标的变化趋势,并对未来三年5岁以下儿童死亡率(U5MR)、新生儿死亡率(NMR)及婴儿死亡率(IMR)进行预测分析,为制定儿童保健服务干预措施提供依据。方法收集2005—2020年陕西省5岁以下儿童死亡和儿童保健相关数据,分析儿童死亡率和儿童保健指标变化趋势,了解陕西省儿童健康状况和保健服务情况,并建立GM(1,1)模型进行未来三年的儿童死亡率预测。结果2005—2020年U5MR、NMR、IMR、新生儿访视率、3岁以下儿童系统管理率及7岁以下儿童系统管理率呈下降趋势(P<0.001)。经GM(1,1)预测模型预测2021—2023年儿童死亡率,U5MR分别为3.15‰、2.74‰、2.37‰;NMR分别为1.38‰、1.15‰、0.96‰;IMR分别为2.14‰、1.82‰、1.54‰。结论U5MR、NMR和IMR呈下降趋势,儿童保健服务指标呈上升趋势,但仍要进一步提高儿童保健服务质量。