体位支持、非营养性吸吮配合轻柔抚触对新生儿股静脉穿刺采血疼痛的影响

目的:探讨体位支持、非营养性吸吮(NNS)配合轻柔抚触对新生儿股静脉穿刺采血疼痛的影响。方法:选取2021年6月-2022年6月本院需行股静脉穿刺采血的186例新生儿,随机数字表法分为观察组(93例,行体位支持、NNS配合轻柔抚触方法)和对照组(93例,行常规体位和安抚方法)。比较两组操作前后心率、呼吸频率,采血后1min、5min新生儿疼痛评分量表(NIPS)评分,首次穿刺成功率及采血操作时间,以及不良事件发生情况。结果:观察组新生儿静脉穿刺采血后心率(122.37±15.30次/min)、呼吸频率(44.53±5.57次/min)低于对照组(143.31±17.91次/min、56.29±7.04次/min),静脉穿刺采集后1min、5min的NIPS评分(4.29±0.89分、1.67±0.25分)均低于对照组(5.53±1.13分、3.09±0.71分),静脉穿刺采集首次成功率(95.7%)高于对照组(85.0%),采血时间(1.13±0.17 min)短于对照组(1.32±0.22 min),采血后不良事件发生率(12.9%)低于对照组(28.0%)(均P<0.05)。结论:体位支持、NNS配合轻柔抚触应用于新生儿静脉穿刺采血,可减轻新生儿疼痛程度,提高首次采血成功率,缩短采血时间。

母乳嗅觉刺激联合音乐干预对静脉穿刺新生儿镇痛及穿刺成功率的影响

目的:探讨母乳嗅觉刺激联合音乐干预对静脉穿刺新生儿镇痛及穿刺成功率的影响。方法:选取2021年12月-2023年12月于本院行静脉穿刺的新生儿102例,分为观察组和对照组各51例,两组均给予常规静脉穿刺方法,观察组同时给予母乳嗅觉刺激联合音乐干预。比较两组新生儿疼痛评估量表(NIPS)评分、新生儿面部编码系统(NFCS)评分、新生儿哭闹开始时间和持续时间、一次穿刺成功率、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))和穿刺相关并发症。结果:观察组穿刺中、穿刺1 min和2 min后的NIPS评分(4.83±0.74分、2.35±0.67分、0.78±0.40分)、NFCS评分(5.02±1.14分、3.18±0.75分、1.04±0.33分)、哭闹持续时间(54.3±7.2s)、HR(148.1±4.9次/min、149.3±4.8次/min、142.1±4.2次/min)、穿刺相关并发症发生率(5.9%)均低于对照组(5.32±0.88分、3.49±0.56分、1.43±0.47分、5.78±1.09分、4.22±0.93分、1.51±0.48分、110.82±12.28 s、153.8±5.2次/min、155.4±4.9次/min、146.3±4.2次/min、19.6%),新生儿哭闹开始时间(2.8±0.4 s)晚于对照组(2.1±0.2 s),一次穿刺成功率(96.1%)及穿刺中、穿刺1 min和2 min后的SpO_(2)(95.8%±1.9%、95.2%±1.8%、95.0%±1.7%)均高于对照组(82.4%、94.5%±1.7%、94.0%±1.6%、93.6%±1.6%)(均P<0.05)。结论:母乳嗅觉刺激联合音乐干预可有效减轻新生儿对静脉穿刺的疼痛感知,减少新生儿的哭闹时间,有利于提高一次穿刺成功率,降低穿刺相关并发症风险。

复方利多卡因乳膏局部涂抹对无痛静脉穿刺患儿疼痛和穿刺成功率的影响

目的探究复方利多卡因乳膏局部涂抹对无痛静脉穿刺患儿疼痛和穿刺成功率的影响。方法将2022年8月—2023年3月于清远市妇幼保健院儿童呼吸科接受静脉输液的400例患儿作为研究对象。将穿刺前接受常规消毒的患儿纳入常规消毒组(197例),将穿刺前接受复方利多卡因乳膏局部涂抹的患儿纳入利多卡因组(203例)。比较两组穿刺疼痛程度、穿刺成功率、躯体应激程度及穿刺不良事件发生情况。结果利卡多因组患儿面部表情评定法评分(2.45±0.57)分低于常规消毒组的(5.51±1.12)分,差异有统计学意义(t=34.585,P<0.05)。利卡多因组患儿穿刺成功率高于常规消毒组,差异有统计学意义(P<0.05)。利多卡因组患儿穿刺时心率、收缩压、舒张压水平均低于常规消毒组,差异有统计学意义(P<0.05)。利卡多因组患儿穿刺不良事件发生率低于常规消毒组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部涂抹复方利卡多因乳膏能够缓解患儿静脉穿刺时的疼痛感,提高穿刺成功率,降低躯体应激水平和穿刺不良事件发生率。

逆行静脉穿刺的临床应用效果观察

目的探讨逆行静脉穿刺的临床应用效果,为长期静脉输液及浅静脉穿刺困难的患者提高手背浅静脉的利用率,以保护血管。方法随机选择静脉输液患者126例(正向和逆向静脉穿刺),采用掌指关节附近血管进行静脉穿刺。结果两种穿刺方法对同种液体最大滴速无显著影响(P>0.05),对手的活动度及局部渗出、肿胀有显著影响(P<0.01)。结论逆行静脉穿刺可提高穿刺的成功率,便于固定,增加患者的舒适度。

从流体力学角度分析静脉输液时一次性输液器调速器位置对回血的影响

目的:观察一次性输液器调速器位置对回血的影响,从流体力学角度探讨其理论依据,从而提高临床静脉穿刺成功率。方法:将306例输液患者随机分为2组,实验组采用高位,把输液器的调速器紧夹在茂菲氏滴管下;对照组采用低位,把调速器夹在过滤器的根部,分别进行静脉穿刺,观察回血情况并用秒表记录回血时间。结果:实验组的回血时间明显比对照组短,实验组静脉穿刺时成功率明显高于对照组,P<0.05,差异有显著意义。结论:一次性输液器调速器夹在茂菲氏滴管下进行静脉穿刺时,回血时间短,能有效地提高静脉穿刺成功率。

两种锁骨下静脉穿刺术的穿刺成功率与安全性比较

目的比较常规锁骨下静脉穿刺与改进二点法锁骨下静脉穿刺的穿刺成功率及安全性。方法将本院220例行锁骨下静脉穿刺患者随机分为常规组80例和二点组140例,常规组患者进行常规锁骨下静脉穿刺,二点组患者进行改进二点法锁骨下静脉穿刺,比较2组患者的穿刺成功率及穿刺置管相关并发症的发生情况。结果二点组患者穿刺置管成功率显著高于常规组,差异有统计学意义;二点组误伤动脉、血气胸及空气栓塞等并发症发生率有低于常规组的趋势,但差异无统计学意义。结论改进二点法锁骨下静脉穿刺能显著提高穿刺成功率,减少并发症的发生,值得临床推广。

动脉搏动指导和解剖标志指导穿刺颈内静脉方法的比较

为对动脉搏动和解剖标志指导穿刺颈内静脉的两种方法进行比较，对５９８例患者颈内静脉穿刺的结果及并发症进行分析。前２１３例采用动脉搏动指导穿刺法，后３８５例采用解剖标志指导穿刺法。结果表明：解剖标志指导穿刺法的总穿刺和一次穿刺成功率均显著高于动脉搏动指导穿刺法（９９．２％ｖｓ９５．７％、８３．８％ｖｓ７３．７％，Ｐ＜０．０５和＜０．０１），而平均穿刺次数和时间前者明显少于后者（１．２±０．５次ｖｓ２．７±２．９次、１．９±５．３ｍｉｎｖｓ３．１±４．７ｍｉｎ，Ｐ均＜０．０５）；两种穿刺方法的并发症发生率分别为３．４％和１１．７％（Ｐ＜０．０１），主要并发症为误穿颈总动脉（８．０％ｖｓ２．１％，Ｐ＜０．０１），２例血胸均发生于动脉搏动指导穿刺法。提示解剖标志指导穿刺法可提高穿刺成功率和减少并发症的发生。

握拳及不握拳手势在手背静脉穿刺中的应用

目的比较采用握拳及不握拳手势在手背静脉穿刺中的应用效果。方法随机将200例行静脉穿刺的患者分为不握拳组100例和握拳组100例,不握拳组采用患者不握拳手势进行静脉穿刺;握拳组采用患者握拳手势进行静脉穿刺。比较两组穿刺的成功率及患者舒适度。结果不握拳组穿刺成功率为92.0%,握拳组为82.0%;不握拳组患者舒适度为98.0%,握拳组为85.0%,两组比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论采用患者不握拳手势进行静脉穿刺在提高穿刺成功率、患者舒适度方面优于采用握拳手势,值得在临床中推广使用。

视频对照与微信协同教学在提高临床护生静脉穿刺成功率的应用

目的探讨应用视频对照与微信协同教学效果,提高临床护生静脉穿刺成功率。方法将带教老师标准操作示范视频和学生在带教老师指导下的操作视频,通过应用微信群聊方式发送到学习微信群进行互动对照学习和讨论,让全体实习护生观看视频后由每个人提出自己、带教老师、小组其他实习护生操作中的区别、存在的问题、需改进的措施,以达到提高静脉输液穿刺成功率。结果通过实习护生的视频对照与微信协同教学,取得较好的效果。结论利用微信协同临床实习教学,为学生搭建微信学习增补空间。以增进教师与学生间的情感交流,增强临床护生自主学习的主动性,提高实习护生的操作动手能力。

品管圈活动在提高放射检查时静脉穿刺困难成功率的应用

目的:探讨品管圈活动对提高放射检查时静脉穿刺困难者穿刺成功率的影响。方法:成立品管圈活动小组,按主题选定、活动计划拟定、现状把握、目标设定、解析、对策制定与检讨、效果确认标准化、检讨与改进等10个实施品管圈活动。结果:静脉穿刺困难者穿刺成功率由活动前的96.7%提高到100%。结论:随着品管圈活动在科室开展,全体护理人员转变了思想观念,经常在上班或业余时间探论静脉穿刺的心得体会,静脉穿刺困难成功率提高到100%。

静脉穿刺方法的选择与穿刺成功率的临床护理研究

目的:探讨静脉穿刺方法的选择与静脉穿刺成功率的临床护理研究。方法:①轻拍静脉;②正确绷扎止血带;③非握拳穿刺法;④增大进针角度;⑤增加输液管内负压。结果:在掌握每个不同类型患者静脉的特点,利用扎实的基本功,发挥穿刺技巧的特点,穿刺成功率均达到98%以上。结论:不同类型患者的静脉穿刺成功率关键在于掌握不同类型患者的静脉特点,利用扎实基本功,发挥好穿刺技巧,同时需要有良好的心理素质,既耐心又细致,才能达到一针见血的良好效果。

负压穿刺法在小儿头皮静脉输液中的应用及护理

目的提高小儿头皮静脉输液成功率。方法将1000名输液患儿随机分为两组进行两种静脉穿刺法(负压静脉穿刺法及传统静脉穿刺法)对照观察。结果在小儿头皮静脉输液中,负压静脉穿刺法与传统静脉穿刺法相比,成功率由传统静脉穿刺法89.4%上升到负压穿刺法97.8%(P<0.01),差异有统计学意义。结论负压穿刺法能显著提高小儿静脉输液成功率,特别对肥胖、脱水、末梢循环不良者。

多元化护理干预对小儿头皮静脉穿刺效果的影响

目的观察多元化护理干预对小儿头皮静脉穿刺效果的影响。方法按穿刺年份将20 040例小儿头皮静脉穿刺患儿分为对照组及干预组,每组10 020例。其中2016年的患儿作为对照组,实施传统的穿刺方法及护理,2017年的患儿作为干预组,开展多元化护理干预,应用多种方式和技巧。比较两组穿刺的成功率和患儿家长的满意度。结果与对照组相比,干预组一次性穿刺成功率明显提高,患儿家长的满意度升高,各种护理不良事件明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多元化护理干预能提高小儿头皮静脉一次性穿刺成功率,增加患儿家长的满意度,减少各种护患纠纷,为小儿头皮静脉穿刺技术提供了新思路。

静脉穿刺观察灯在儿童外周静脉穿刺置管术中的应用观察

目的研究静脉穿刺观察灯在儿童静脉穿刺置管术中的应用效果。方法 60例患儿随机分为观察组和对照组,观察组30例采用静脉穿刺观察灯辅助外周静脉穿刺置管;对照组30例采用传统法(目视法、触摸法)外周静脉穿刺置管,观察置管效果。结果观察组穿刺置管评估静脉时间短于对照组,外周静脉穿刺置管成功率高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论静脉穿刺观察灯辅助下行外周静脉穿刺操作简单,穿刺成功率高,缩短了操作时间,提高了工作效率,临床护理人员易掌握,从而提高护理服务质量,促进护患和谐关系发展。

松握拳方式对静脉穿刺成功率的影响

目的探讨根据血管不同情况选择松、握拳方式,提高静脉穿刺成功率的机制。方法根据血管不同情况,选择松、握、半握拳方式进行手背静脉的穿刺。结果该方法明显提高了静脉穿刺的成功率。结论根据不同血管情况选择松、握、半握拳的方法,静脉穿刺成功率高,病人痛苦小。

两种穿刺方法在消瘦老年患者浅静脉输液中的应用研究

目的:探讨消瘦老年患者浅静脉输液有效穿刺方法,减轻患者因穿刺引起的疼痛。方法:2009年6月～2009年10月,对40例消瘦老年患者采用两种静脉穿刺法,按输液单双日分对照组和观察组进行自身比较。对照组采用传统方法握拳,传统绷紧皮肤方式,三段式进针法;观察组采用患者不握拳自然放松法,穿刺时采用直接进针法。比较2组穿刺成功率及患者自感疼痛。结果:观察组和对照组的穿刺成功率、自感疼痛差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:采用不握拳自然放松法、穿刺时采用直接进针法,可提高静脉穿刺一次成功率,且减轻了患者疼痛。

可视化操作技术在疑难静脉穿刺中的应用分析

目的探讨可视化操作技术在心内科患者疑难静脉穿刺中的应用。方法选取我院心内科2016年9月-2017年5月传统静脉穿刺手法的75例患者为对照组,选取2017年6-10月的75例患者为观察组,对照组采用传统静脉穿刺方法,观察组采用可视化操作技术辅助静脉穿刺。比较2组静脉穿刺成功率、穿刺耗时、穿刺不良事件发生率及患者静脉穿刺满意度。结果观察组穿刺成功率较对照组高(Z=-5.697,P<0.001);穿刺耗时较对照组短(t=13.096,P<0.001);穿刺不良事件发生率较对照组低(χ^2=8.027,P=0.005);患者静脉穿刺满意度较对照组高(Z=-4.141,P<0.001)。结论在可视化操作技术辅助下行静脉穿刺,可提高疑难静脉穿刺成功率,缩短穿刺时间,降低穿刺不良事件发生率,改善患者穿刺满意度。

护理管理干预对小儿静脉穿刺成功率的影响观察

目的:探索护理管理干预对小儿静脉穿刺成功率的影响观察。方法:选取2016年3月20日至2017年3月20日期间我院收治的240例静脉输液患儿,将其随机化分组,两组各有120例,观察组和对照组分别采用护理管理干预和常规护理干预。结果:观察组穿刺成功率(99.17%)、技能操作评分(98.45±0.65)分均高于对照组(P<0.05)。结论:护理管理干预能够提升护理人员专业知识水平,提高小儿静脉穿刺成功率。

护生静脉穿刺的成功率研究

对于初学静脉穿刺的护生来说怎样才能够提高穿刺的成功率。首先掌握静脉穿刺的方法,其次是在进行静脉穿刺时必须排除外间干扰,最后需要护生调整好自身的各种因素,这样我们就大大提高了静脉穿刺的成功率。

简易静脉穿刺模具的制作与应用效果评价

目的观察简易静脉穿刺模具在提高实习护生静脉穿刺成功率的效果。方法将100名实习护生随机分为采用简易静脉穿刺模具练习组(试验组)和常规练习组(常规组),每组50例。结果试验组的穿刺成功次数、穿刺成功率以及穿刺时角度把握和穿刺信心均优于常规组;试验组穿刺患者疼痛感低于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用简易静脉穿刺模具练习静脉穿刺能提高护生的穿刺技术。