Onyx液体栓塞剂栓塞治疗脑动静脉畸形的临床应用研究

目的 研究Onyx液体栓塞剂栓塞治疗脑动静脉畸形的临床效果.方法 回顾性收集2010年1月～2013年4月我院应用Onyx液体栓塞剂栓塞治疗脑动静脉畸形的30例病例临床资料,研究其短中期的临床效果.结果 脑动静脉畸形闭塞率为30％～50％共5例（20％）,50％～80％共15例（60％）,＞80％共5例（20％）;对不同分析下的栓塞情况进行比较分析发现,Ⅰ～Ⅱ组与Ⅲ～Ⅴ组的患者在栓塞效果上并无明显的统计学差异（x2=1.231,P=0.54）.结论 Onyx可提高脑动静脉畸形的栓塞效果,但长期效果需进一步随访.

Onyx结合可脱弹簧圈栓塞治疗外伤性颈内动脉-海绵窦瘘

外伤性颈内动脉-海绵窦瘘（traumaticinternalcarotidcavernousfistulas，TCCF）是由外伤导致颈内动脉主干或（及）其分支和（或）颈外动脉分支破裂与海绵窦直接交通形成的异常动静脉瘘，造成一系列的循环紊乱和相应的临床症候群。在颅脑损伤中的发生率约为2．5％。

血管内治疗颅内远端动脉瘤疗效评价

目的探讨颅内远端动脉瘤血管内治疗的临床疗效。方法回顾分析行血管内治疗的42例颅内远端动脉瘤患者的临床资料,分析血管内治疗的方式、效果及并发症。结果本组患者中,30例患者(71.4%)术后即刻血管造影为RaymondⅠ级栓塞,3例支架辅助弹簧圈栓塞的患者术后出现了缺血相关并发症,2例使用Onyx液体栓塞剂的患者术后发生脑梗死。在具有临床随访资料的30例患者中,90%(27/30)的患者预后良好(mRS评分小于3分)。结论血管内治疗颅内远端动脉瘤是安全、有效的。小口径支架的使用增加了前循环动脉瘤治疗的成功率,Onyx液体栓塞剂治疗载瘤血管迂曲狭窄的后循环动脉瘤疗效显著,并发症较少。

应用Onyx联合弹簧圈栓塞海绵窦治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的经验探讨

目的 探讨应用液体栓塞剂Onyx联合弹簧圈栓塞海绵窦治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的疗效并总结经验.方法 回顾性分析南方医科大学珠江医院神经外科自2008年8月至2013年2月经岩下窦入路栓塞海绵窦治疗的25例海绵窦区硬脑膜动静脉瘘患者（均经术前眼科检查及常规脑血管造影检查确诊）的临床及影像学资料,其中22例联合应用弹簧圈及Onyx栓塞,3例单用Onyx栓塞.结果 共进行了25次栓塞治疗;弹簧圈平均使用数量为（2.55±0.91）个,平均体积为（32.15±16.03） mm^3;Onyx平均使用量为（2.57±0.86） mL.术后即刻造影显示,单用Onyx的3例（12.0％）患者获得次全栓塞,余22例（88.0％）患者获得完全栓塞;随访造影显示25例（100％）患者均获得完全栓塞.出院时7例（28.0％）患者已无明显症状,18例（72.0％）患者症状有所改善;随访时所有患者症状未见复发.6例（24％）患者发生手术相关的并发症,对应处理后均治愈.结论 有效地应用Onyx联合弹簧圈栓塞海绵窦是成功治愈海绵窦区硬脑膜动静脉瘘并降低并发症的关键.