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Laparoscopic vs open radical resection in management of gallbladder carcinoma:A systematic review and meta-analysis
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作者 Shilin He Tu-Nan Yu +5 位作者 Jia-Sheng Cao Xue-Yin Zhou Zhe-Han Chen Wen-Bin Jiang Liu-Xin Cai Xiao Liang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第27期6455-6475,共21页
BACKGROUND Radical resection offers the only hope for the long-term survival of patients with gallbladder carcinoma(GBC)above the T1b stage.However,whether it should be performed under laparoscopy for GBC is still con... BACKGROUND Radical resection offers the only hope for the long-term survival of patients with gallbladder carcinoma(GBC)above the T1b stage.However,whether it should be performed under laparoscopy for GBC is still controversial.AIM To compare laparoscopic radical resection(LRR)with traditional open radical resection(ORR)in managing GBC.METHODS A comprehensive search of online databases,including Medline(PubMed),Cochrane Library,and Web of Science,was conducted to identify comparative studies involving LRR and ORR in GBCs till March 2023.A meta-analysis was subsequently performed.RESULTS A total of 18 retrospective studies were identified.In the long-term prognosis,the LRR group was comparable with the ORR group in terms of overall survival and tumor-free survival(TFS).LRR showed superiority in terms of TFS in the T2/tumor-node-metastasis(TNM)Ⅱstage subgroup vs the ORR group(P=0.04).In the short-term prognosis,the LRR group had superiority over the ORR group in the postoperative length of stay(POLS)(P<0.001).The sensitivity analysis showed that all pooled results were robust.CONCLUSION The meta-analysis results show that LRR is not inferior to ORR in all measured outcomes and is even superior in the TFS of patients with stage T2/TNMⅡdisease and POLS.Surgeons with sufficient laparoscopic experience can perform LRR as an alternative surgical strategy to ORR. 展开更多
关键词 Gallbladder carcinoma Laparoscopic radical resection open radical resection OUTCOME Systematic review META-ANALYSIS
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优化护理理念在肾癌根治术患者围术期治疗中的应用及满意度分析
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作者 刘丽影 李玉兰 郑欣欣 《中外医疗》 2024年第10期181-185,共5页
目的探究肾癌根治术患者围术期治疗中,采用优化护理理念的效果。方法随机选取2021年1月—2022年12月吉林省肿瘤医院接诊的100例肾癌根治术患者为研究对象,以随机数表法分为对照组(常规护理干预)和研究组(优化护理理念干预),每组50例,分... 目的探究肾癌根治术患者围术期治疗中,采用优化护理理念的效果。方法随机选取2021年1月—2022年12月吉林省肿瘤医院接诊的100例肾癌根治术患者为研究对象,以随机数表法分为对照组(常规护理干预)和研究组(优化护理理念干预),每组50例,分析两组患者生活质量评分、疼痛评分、遵医行为、情绪评分和满意度。结果研究组患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者遵医行为优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者情绪评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的护理服务满意度(98.00%)高于对照组(86.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.891,P<0.05)。结论以优化护理理念干预肾癌根治术患者的效果优异,能提高围术期治疗效果,减少不良并发症发生,提高患者生活质量,满意度等和缓解患者肢体疼痛。 展开更多
关键词 肾癌根治术 优化护理理念 围术期 满意度 生活质量 应用效果
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食管癌根治术中肾脏氧饱和度与术后肾功能异常的相关性
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作者 朱秀秀 王丽君 +2 位作者 王玥 李彭欣 顾连兵 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期514-518,共5页
目的探讨食管癌根治术中肾脏区域组织氧饱和度(rSO_(2))与术后肾功能异常的相关性。方法选择拟行食管癌根治术的患者116例,男93例,女23例,年龄18~64岁,BMI<24 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。术中连续监测左侧肾脏rSO_(2)。设定麻醉诱导后肾... 目的探讨食管癌根治术中肾脏区域组织氧饱和度(rSO_(2))与术后肾功能异常的相关性。方法选择拟行食管癌根治术的患者116例,男93例,女23例,年龄18~64岁,BMI<24 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。术中连续监测左侧肾脏rSO_(2)。设定麻醉诱导后肾脏rSO_(2)为基础值,当术中肾脏rSO_(2)绝对值≤50%或低于基础值的75%时,定义为肾脏rSO_(2)异常下降。记录术前及术后24 h尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr),术后肾功能异常定义为术后24 h血浆SCr>130μmol/L或BUN>7.5 mmol/L。根据术后是否出现肾功能异常将患者分为两组:肾功能正常组和肾功能异常组。采用列联系数分析术中肾脏rSO_(2)异常下降与术后肾功能异常的相关性。结果有40例(34.5%)患者术中出现肾脏rSO_(2)异常下降,有45例(38.8%)患者术后出现肾功能异常。二元Logistic回归分析显示男性是术后肾功能异常的危险因素(OR=5.490,95%CI 1.526~19.754,P=0.009)。食管癌根治术中肾脏rSO_(2)的异常下降与术后肾脏功能异常呈正相关(r_(s)=0.587,P=0.009)。结论食管癌根治术中肾脏rSO_(2)异常下降与术后肾功能异常呈正相关。 展开更多
关键词 食管癌根治术 近红外光谱技术 区域组织氧饱和度 肾功能异常
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钬激光输尿管口周围膀胱袖口状切除术治疗肾盂肿瘤的疗效及安全性探讨
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作者 申金刚 孙叶 《中国实用医药》 2023年第10期57-59,共3页
目的 探讨钬激光输尿管口周围膀胱袖口状切除术治疗肾盂肿瘤的疗效及安全性。方法 72例肾盂肿瘤患者,随机分为对照组和研究组,各36例。对照组接受常规开放手术治疗,研究组接受钬激光输尿管口周围膀胱袖口状切除术治疗。比较两组手术指... 目的 探讨钬激光输尿管口周围膀胱袖口状切除术治疗肾盂肿瘤的疗效及安全性。方法 72例肾盂肿瘤患者,随机分为对照组和研究组,各36例。对照组接受常规开放手术治疗,研究组接受钬激光输尿管口周围膀胱袖口状切除术治疗。比较两组手术指标及并发症发生情况。结果 研究组手术时间(137.15±14.17)min、术后首次下床时间(1.16±0.17)d、胃肠功能恢复时间(1.01±0.12)d及住院时间(7.07±0.24)d均短于对照组的(172.14±21.51)min、(2.84±0.31)d、(2.47±0.34)d、(11.63±1.46)d,术中出血量(79.37±3.51)ml明显少于对照组的(157.73±19.42)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率5.56%明显低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对肾盂肿瘤采取钬激光输尿管口周围膀胱袖口状切除术治疗有助于减少术中出血量,优化手术效果,并且术后并发症少,可进一步促进患者术后快速恢复,值得推广。 展开更多
关键词 钬激光 输尿管口周围膀胱袖口状切除术 肾盂肿瘤 开放手术
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后腹腔镜下与开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床疗效及安全性分析
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作者 陈锦延 《临床医药实践》 2023年第6期413-416,共4页
目的:评估后腹腔镜下肾癌根治术(RLRN)与开放性肾癌根治术(ORN)对局限性肾癌(LRCC)患者的临床疗效及安全性。方法:将2019年2月—2022年2月的96例LRCC患者,按照随机方式分为观察组(48例,行RLRN)和对照组(48例,行ORN),对比两组血清学指标... 目的:评估后腹腔镜下肾癌根治术(RLRN)与开放性肾癌根治术(ORN)对局限性肾癌(LRCC)患者的临床疗效及安全性。方法:将2019年2月—2022年2月的96例LRCC患者,按照随机方式分为观察组(48例,行RLRN)和对照组(48例,行ORN),对比两组血清学指标、T淋巴细胞亚群、肾功能指标、手术相关指标、疼痛程度和术后并发症。结果:手术前,两组血清学指标、T淋巴细胞亚群、肾功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组血清学指标、T淋巴细胞亚群水平优于对照组(P<0.05),但两组间肾功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术相关指标(术中失血量、手术用时、住院天数、肠胃功能恢复时间)优于对照组(P<0.05),手术费用高于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组轻度疼痛率更高,重度疼痛率、术后并发症发生率更低(P<0.05)。结论:对LRCC患者实施RLRN,应激反应小,有利于免疫功能恢复,减轻疼痛感,减少并发症,缩短康复进程。 展开更多
关键词 后腹腔镜下肾癌根治术 开放性肾癌根治术 局限性肾癌 安全性
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后腹腔镜肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床疗效 被引量:37
6
作者 杨军 陈志朋 +2 位作者 马强 赵修民 王德林 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期183-186,共4页
目的:评价后腹腔镜肾癌根治术(Laparoscopic radical nephrectomy,LRN)治疗局限性肾癌的临床疗效。方法:回顾性分析134例局限性肾癌患者的一般临床资料,比较后腹腔镜组66例(LRN组)与同期传统开放肾癌根治术(Open radical nephrec-tomy,O... 目的:评价后腹腔镜肾癌根治术(Laparoscopic radical nephrectomy,LRN)治疗局限性肾癌的临床疗效。方法:回顾性分析134例局限性肾癌患者的一般临床资料,比较后腹腔镜组66例(LRN组)与同期传统开放肾癌根治术(Open radical nephrec-tomy,ORN)手术组68例(ORN组)治疗局限性肾癌的临床疗效。结果:2组患者的年龄、性别、肿瘤最大直径、肿瘤部位、肿瘤分期、病理诊断差异无统计学意义(P>0.05),而2组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率等差异有统计学意义(P<0.05)。随访3~40月,4例远处转移:2例接受免疫治疗加索拉非尼靶向治疗,病情稳定;2例接受免疫治疗,其中1例进展,1例死亡。结论:后LRN治疗局限性肾癌与传统开放手术的肿瘤控制效果相近似,但具有微创和恢复快等优点,术后复发转移者应首选索拉非尼等靶向治疗。 展开更多
关键词 腹腔镜 肾癌 根治性肾切除术 开放手术
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腹腔镜肾盂癌手术的初步经验(附10例报告) 被引量:12
7
作者 丘少鹏 陈羽 +1 位作者 陈炜 陈俊星 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第12期35-37,共3页
目的 探讨腹腔镜手术治疗肾盂癌的方法。方法 总结腹腔镜技术治疗肾盂癌 10例 ,其中单纯腹腔镜手术 2例 ,手辅助式腹腔镜 8例 ;经腹腔入路 8例 ,经腹膜外入路 2例。结果 手术全部获得成功 ,没有严重的并发症 ,手术效果良好。患者随... 目的 探讨腹腔镜手术治疗肾盂癌的方法。方法 总结腹腔镜技术治疗肾盂癌 10例 ,其中单纯腹腔镜手术 2例 ,手辅助式腹腔镜 8例 ;经腹腔入路 8例 ,经腹膜外入路 2例。结果 手术全部获得成功 ,没有严重的并发症 ,手术效果良好。患者随访 3月~ 3年 ,未见局部复发和远处转移。结论 腹腔镜手术治疗肾盂癌具有创伤小 ,病人恢复快的优点 ,是一种安全可靠的方法。如果在处理肿瘤较大的病例时配合手辅助技术 ,能明显地提高安全性 ,缩短手术时间。 展开更多
关键词 腹腔镜 肾盂癌根治术
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后腹腔镜肾癌根治术108例报告 被引量:9
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作者 崔心刚 徐丹枫 +6 位作者 郑军华 任吉忠 姚亚成 刘玉杉 高轶 阴雷 闵志廉 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第4期298-299,共2页
目的探讨后腹腔镜下肾癌根治术的效果。方法2001年10月~2006年9月,行后腹腔镜下肾癌根治术108例。肿瘤大小1.0~8.0cm,(4.3±2.9)cm。术前临床分期:T1N0M042例,T2N0M054例,T3aN0M012例。结果手术时间35~180min,(63.5±30.3)mi... 目的探讨后腹腔镜下肾癌根治术的效果。方法2001年10月~2006年9月,行后腹腔镜下肾癌根治术108例。肿瘤大小1.0~8.0cm,(4.3±2.9)cm。术前临床分期:T1N0M042例,T2N0M054例,T3aN0M012例。结果手术时间35~180min,(63.5±30.3)min。出血量20~1500ml,(75±23)ml。中转开腹3例。并发症包括术中下腔静脉或肾静脉损伤出血4例,切口感染3例,高碳酸血症8例。全组随访6~36个月,其中61例>12个月,2例术后1年肺部转移死亡,1例术后7个月肝转移死亡,其余105例均无瘤生存。1年生存率98.4%(60/61),3年生存率85.7%(18/21)。结论后腹腔镜下肾癌根治术切口小,恢复快,效果好,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 肾癌 根治术
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肾盂癌根治术联合经尿道电切治疗肾盂癌(附22例报告) 被引量:3
9
作者 陈业刚 吴长利 +2 位作者 刘晓强 林英立 孙光 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第18期1060-1061,共2页
目的:探讨肾盂癌根治术联合经尿道电切治疗肾盂癌的手术方法及其临床效果。方法:实施肾盂癌根治术联合经尿道电切手术22例(男13例,女9例;年龄46~80岁),随访5~56个月,平均31.3个月。首先结扎输尿管下段,插入输尿管导管,行肾癌根治术、... 目的:探讨肾盂癌根治术联合经尿道电切治疗肾盂癌的手术方法及其临床效果。方法:实施肾盂癌根治术联合经尿道电切手术22例(男13例,女9例;年龄46~80岁),随访5~56个月,平均31.3个月。首先结扎输尿管下段,插入输尿管导管,行肾癌根治术、中上段输尿管切除,从输尿管断端向膀胱插入输尿管导管,并在输尿管断端缝一针丝线穿过输尿管导管并结扎固定,换截石位,经尿道将输尿管套入膀胱后,电切镜切除输尿管壁内段及袖口状切除周围1cm膀胱壁,止血后保留尿管。结果:22例手术均获一次成功,平均手术时间105min,平均出血量110mL,无并发症,平均随访31.3个月,5例复发膀胱肿瘤(占22.7%),无肾窝及远处转移。结论:肾盂癌根治术联合经尿道电切治疗肾盂癌是一种安全、简单、根本有效的手术方法,值得推广。 展开更多
关键词 肾盂癌 肾输尿管切除术 经尿道电切
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腹腔镜和开放肾癌根治性切除+Mayo Ⅱ级下腔静脉癌栓取出术11例临床分析 被引量:9
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作者 刘茁 马潞林 +5 位作者 田晓军 王国良 黄毅 侯小飞 赵磊 张树栋 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第8期603-607,共5页
目的总结腹腔镜和开放肾癌根治性切除+下腔静脉癌栓取出术治疗MayoⅡ级下腔静脉癌栓(IVCTT)的手术技巧及临床经验。方法回顾性分析2015年2月至2016年8月北京大学第三医院泌尿外科收治的11例肾癌合并MayoⅡ级IVCTT患者的临床资料。11例... 目的总结腹腔镜和开放肾癌根治性切除+下腔静脉癌栓取出术治疗MayoⅡ级下腔静脉癌栓(IVCTT)的手术技巧及临床经验。方法回顾性分析2015年2月至2016年8月北京大学第三医院泌尿外科收治的11例肾癌合并MayoⅡ级IVCTT患者的临床资料。11例患者中男性9例,女性2例;年龄29~84岁,平均(60.5±14.5)岁。体重指数(BMI)16.4~33.3,平均25.7±5.3。9例患者肿瘤位于右侧,2例位于左侧。肿瘤直径4.5~21.1cm,平均(9.3±4.7)cm。本组中行开放手术4例。行完全腹腔镜手术6例,其中完全经后腹腔途径腹腔镜手术者4例,经后腹腔途径联合经腹腔途径腹腔镜手术者2例。1例患者先在后腹腔途径腹腔镜下行右肾根治性切除术,后中转开放行下腔静脉癌栓取出术。结果本组11例患者手术均顺利完成,无术中及围术期死亡病例。11例患者手术时间171~567 min,平均(365.5±149.8)min;术中出血量200~2 000 mL,平均(1 077.3±684.6)mL。术中输注悬浮红细胞者7例,输血量400~1 600mL,平均(857.1±427.6)mL。术中输注血浆者3例,输血量为400~800mL。术后住院日期5~28d,平均(12.7±6.4)d。11例患者中7例行同侧肾上腺切除术。4例患者因术中发现癌栓侵犯下腔静脉壁而行下腔静脉壁切除术。11例患者术前血肌酐值51~195μmol/L,平均(104.1±36.2)μmol/L,术后1周血肌酐值53.0~414.0μmol/L,平均(159.5±126.2)μmol/L。术后病理诊断为肾透明细胞癌(RCC)9例,肾乳头状腺癌2例。Fuhrman分级Ⅱ级4例,Ⅲ级4例,Ⅳ级3例。本组中5例发生术后早期并发症,改良Clavien分级系统Ⅱ级2例,IVa级3例。结论肾癌根治性切除+下腔静脉癌栓取出术虽然手术难度大、技术复杂,但治疗MayoⅡ级IVCTT较为有效、安全。对于合适的患者可选择腹腔镜手术方式。 展开更多
关键词 肾癌 癌栓 下腔静脉癌栓取出术 癌根治性切除
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不同根治术后患者围手术期并发症的发生率及机体创伤应激反应程度比较 被引量:8
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作者 熊秀娥 徐鹏 +1 位作者 庞一雄 朱琳燕 《河北医药》 CAS 2017年第23期3554-3556,共3页
目的探讨胸腔镜食管癌根治术与开放食管癌根治术后患者围手术期并发症的发生率以及机体应激反应程度比较。方法选取2015年8月至2016年10月接受治疗的食管癌患者90例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者给予... 目的探讨胸腔镜食管癌根治术与开放食管癌根治术后患者围手术期并发症的发生率以及机体应激反应程度比较。方法选取2015年8月至2016年10月接受治疗的食管癌患者90例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者给予开放食管癌根治术治疗,观察组患者给予胸腔镜食管癌根治术治疗,观察比较2组患者的手术情况,治疗后并发症发生率情况以及机体应激反应情况。结果观察组患者治疗后,急性呼吸窘迫、心律失常、心力衰竭、脑梗死、肾功能不全、肝功能不全、肺部感染以及肺不张等并发症发生率低于对照组患者,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术中出血量(132.45±21.03)ml低于对照组(145.78±22.89)ml,观察组患者的手术时间(68.45±15.89)min以及术后住院时间(9.78±2.56)d短于对照组[(78.56±18.39)min、(13.12±3.89)d],2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者的白细胞计数、血清皮质醇以及C-反应蛋白与治疗前比较都有所升高,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前甲状腺素比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者FT3、FT4与治疗前进行比较都有所升高,2组患者治疗前后比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌患者,能够有效的降低并发症发生率,对机体应激反应无明显影响。 展开更多
关键词 胸腔镜食管根治术 应激反应 开放食管癌根治术
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后腹腔镜根治性肾切除术治疗局限性肾癌的疗效研究 被引量:18
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作者 高旭 刘安 《实用癌症杂志》 2017年第2期339-341,共3页
目的研究后腹腔镜根治性肾切除术(laparoscopic radical nephrectomy,LRN)治疗局限性肾癌的效果及安全性。方法选择局限性肾癌患者80例,分为LRN组39例和传统开放肾癌根治术(open radical nephrectomy,ORN)41例(ORN组),比较两组的临床疗... 目的研究后腹腔镜根治性肾切除术(laparoscopic radical nephrectomy,LRN)治疗局限性肾癌的效果及安全性。方法选择局限性肾癌患者80例,分为LRN组39例和传统开放肾癌根治术(open radical nephrectomy,ORN)41例(ORN组),比较两组的临床疗效。结果与ORN组相比,LRN组手术时间、住院时间、术后肠功能恢复时间、术中出血量、白细胞、C-反应蛋白、肌酐和尿素氮均明显降低(P<0.05);LRN组的切口感染、术后出血、深静脉血栓形成、肺部感染、气胸、泌尿系统感染等并发症发生率为12.82%,明显低于对照组的29.27%(P<0.05);随访3~30个月,LRN组有1例术后5个月出现双肺转移,经口服索拉非尼后,现在病情已平稳;ORN组有1例术后4个月出现双肺转移,2例术后1年出现肿瘤全身转移。结论后腹腔镜根治性肾切除术治疗局限性肾癌安全、有效,与传统开放手术相比,具有术后恢复快、创伤小、并发症少等优点,临床应用价值更高。 展开更多
关键词 腹腔镜 根治性肾切除术 开放手术 局限性肾癌
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整体护理对高龄肾癌患者行根治性切除术康复效果的影响分析 被引量:3
13
作者 林媛珍 汤微 张颖 《中国医学创新》 CAS 2014年第22期124-126,共3页
目的:本文就整体护理应用于高龄肾癌患者根治性切除术中的临床效果进行研究。方法:选择本院自2011年1月-2012年12月收治的肾癌患者96例,将其分为观察组和对照组,各48例。均行根治性切除术治疗,观察组患者行整体护理,对照组患者行常规护... 目的:本文就整体护理应用于高龄肾癌患者根治性切除术中的临床效果进行研究。方法:选择本院自2011年1月-2012年12月收治的肾癌患者96例,将其分为观察组和对照组,各48例。均行根治性切除术治疗,观察组患者行整体护理,对照组患者行常规护理,对患者接受护理干预后的临床治疗效果、术后并发症发生情况、护理满意度、以及护理前后疼痛程度及舒适程度的改善情况和生活质量改善程度等指标进行观察和统计。结果:观察组患者接受护理干预后的治疗效果明显优于对照组患者,患者术后并发症发生率明显低于对照组患者,患者护理总满意度明显高于对照组患者,患者护理前后疼痛评分及舒适评分的改善情况明显优于对照组患者,患者生活质量改善程度明显优于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:整体护理应用于高龄肾癌患者行根治性切除术治疗中的效果显著,有效改善了患者的生活质量,值得推广。 展开更多
关键词 肾癌 根治性切除术 整理护理 生活质量 临床效果
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腹腔镜直肠癌根治术保留盆腔自主神经对男性排尿及性功能的影响研究 被引量:5
14
作者 刘月生 黄擎雄 +1 位作者 唐志良 区锦玲 《临床医学工程》 2016年第5期563-564,共2页
目的分析腹腔镜直肠癌根治术保留盆腔自主神经对男性排尿及性功能的影响。方法选取直肠癌患者100例随机均分为两组,实验组进行腹腔镜下根治术,对照组进行常规开腹手术,对比两组的疗效。结果实验组的排尿、勃起及射精功能障碍的发生率分... 目的分析腹腔镜直肠癌根治术保留盆腔自主神经对男性排尿及性功能的影响。方法选取直肠癌患者100例随机均分为两组,实验组进行腹腔镜下根治术,对照组进行常规开腹手术,对比两组的疗效。结果实验组的排尿、勃起及射精功能障碍的发生率分别为10.0%、34.0%、38.0%,均显著低于对照组的36.0%、64.0%、68.0%(P<0.05)。结论腹腔镜下保留盆腔自主神经直肠癌根治术能够有效保护男性患者的排尿及性功能,减少排尿、勃起及射精功能障碍的发生率,改善患者术后生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜 盆腔自主神经 直肠癌根治术 排尿障碍 性功能障碍
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Gibson切口在后腹腔镜下肾盂癌根治术中的应用研究 被引量:2
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作者 朱遵伟 黄辉 +2 位作者 曾涛 熊焕腾 朱心燊 《实用癌症杂志》 2015年第12期1818-1820,1825,共4页
目的探讨Gibson切口在后腹腔镜下肾盂癌根治术中的临床应用价值。方法回顾性分析56例经后腹腔镜下肾盂癌根治术患者的临床资料,对术中切除患侧中下段输尿管及部分膀胱的入路进行比较。采用Gibson切口入路(Gibson切口)31例,采用下腹部... 目的探讨Gibson切口在后腹腔镜下肾盂癌根治术中的临床应用价值。方法回顾性分析56例经后腹腔镜下肾盂癌根治术患者的临床资料,对术中切除患侧中下段输尿管及部分膀胱的入路进行比较。采用Gibson切口入路(Gibson切口)31例,采用下腹部正中切口入路(正中切口组)25例,比较两组手术时间、平均术中出血量、术后膀胱激惹症状、术后漏尿、术后下床活动时间、切口种植转移、切口感染发生、术后切口瘢痕长度等指标。结果术中经后腹腔镜下切除患肾后开始计算,Gibson切口组平均手术时间36(25-56)min。平均出血量35(20-80)ml;术后膀胱激惹症状3例;平均术后下床活动时间1.5(1-2)d;无术后漏尿;无切口肿瘤种植转移及感染发生。术后平均切口瘢痕长度4.9(4.0-6.4)cm。正中切口组平均手术时间61(45-78)min;平均出血量70(60-95)ml;术后膀胱激惹症状13例;平均术后下床活动时间2.5(2-4)d;术后切口感染及漏尿各3例;无切口肿瘤种植转移;术后平均切口瘢痕长度7.1(6.0.-8.5)cm。Gibson切口组平均手术时间、术中出血量、术后膀胱刺激症状发生、术后下床活动时间及切口瘢痕长度明显优于正中切口组(P〈0.05)。结论 Gibson切口在后腹腔镜下肾盂癌根治术中处理中下段输尿管及膀胱袖套状切除具有微创、可靠、安全等优点。 展开更多
关键词 Gibson切口 后腹腔镜 肾盂癌根治术
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保留盆腔自主神经的直肠癌根治术前瞻性研究 被引量:1
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作者 范灵 李鸣 王德明 《西南国防医药》 CAS 2009年第1期51-53,共3页
目的:探讨保留盆腔自主神经的直肠癌根治术的临床效果及对保护排尿功能和性功能的意义。方法:对我科自2000年收治的66例中低位Dukes A、B期直肠癌患者随机分为实验组35例,行保留盆腔自主神经的直肠癌根治术;对照组31例,行常规直肠癌根... 目的:探讨保留盆腔自主神经的直肠癌根治术的临床效果及对保护排尿功能和性功能的意义。方法:对我科自2000年收治的66例中低位Dukes A、B期直肠癌患者随机分为实验组35例,行保留盆腔自主神经的直肠癌根治术;对照组31例,行常规直肠癌根治术。对两组术后的局部复发情况、排尿及性功能结果进行对比分析。结果:两组病例术后局部复发率无显著差异;但实验组术后的排尿功能和性功能得到更好的保护,与对照组比较,有显著差异。结论:只要严格掌握适应症,个体化选择保留盆腔自主神经的术式,规范操作,保留盆腔自主神经的直肠癌根治术是目前直肠癌根治术的理想术式,值得推广。 展开更多
关键词 直肠癌根治术 保留盆腔自主神经 排尿功能 性功能
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腹腔镜与开腹直肠癌根治术的疗效比较 被引量:4
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作者 邓祖亮 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期642-645,共4页
目的比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术的临床效果。方法收集2007年3月-2012年9月该院施行腹腔镜下直肠癌根治术52例患者的临床资料,对术中、术后相关指标进行统计学分析,并与同期55例开腹手术进行比较。结果腹腔镜组与开腹组的手术时间分... 目的比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术的临床效果。方法收集2007年3月-2012年9月该院施行腹腔镜下直肠癌根治术52例患者的临床资料,对术中、术后相关指标进行统计学分析,并与同期55例开腹手术进行比较。结果腹腔镜组与开腹组的手术时间分别为(230.5±45.6)和(175.3±38.7)min,术中失血量分别为(90.3±41.5)和(168.3±43.6)mL,差异有显著性(P〈0.05);腹腔镜组术后排气时间、自主排尿时间、进食时间、术后住院时间均明显短于开腹组,差异有显著性(P〈0.05);腹腔镜组术后并发症7例(13.46%),开腹组9例(16.36%),差异无显著性(P〉0.05)。结论腹腔镜下直肠癌根治术具有创伤小,出血少,术后恢复快,住院时间短等优势,效果可与开放手术媲美。 展开更多
关键词 直肠癌根治术 腹腔镜手术 开腹手术
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后腹腔镜下肾癌根治术与开放性肾癌根治术的疗效比较分析 被引量:6
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作者 王子锋 《中国现代医生》 2015年第28期25-27,共3页
目的比较后腹腔镜下肾癌根治术与开放性肾癌根治术的疗效。方法选取2013年6月。2014年6月的88例肾癌患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组44例,对照组行开放性肾癌根治术,观察组行后腹腔镜下肾癌根治术,比较两组患... 目的比较后腹腔镜下肾癌根治术与开放性肾癌根治术的疗效。方法选取2013年6月。2014年6月的88例肾癌患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组44例,对照组行开放性肾癌根治术,观察组行后腹腔镜下肾癌根治术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后镇静剂的使用量、住院时间及并发症情况。结果两组的手术时间相比差异无统计学意义(P〉0.05);观察组的术中出血量、术后镇静剂的使用量和住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对肾癌患者行后腹腔镜下肾癌根治术可有效减少术中出血量和术后镇静剂的使用量,缩短住院时间,降低并发症发生率。值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肾癌 后腹腔镜下肾癌根治术 开放性肾癌根治术 并发症 镇静剂
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后腹腔镜联合下腹小切口治疗肾盂癌的临床效果分析 被引量:1
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作者 孙爱军 《中国当代医药》 2018年第7期81-83,86,共4页
目的研究后腹腔镜联合下腹小切口治疗肾盂癌患者的临床效果。方法选取2013年1月~2016年1月在我科住院治疗的肾盂癌患者42例,随机分为A组和B组,每组21例。A组患者采用后腹腔镜联合下腹小切口治疗,B组采用开放性肾盂癌根治术,比较两组患... 目的研究后腹腔镜联合下腹小切口治疗肾盂癌患者的临床效果。方法选取2013年1月~2016年1月在我科住院治疗的肾盂癌患者42例,随机分为A组和B组,每组21例。A组患者采用后腹腔镜联合下腹小切口治疗,B组采用开放性肾盂癌根治术,比较两组患者手术结果及手术并发症发生情况,随访1年,观察两组肿瘤复发转移情况。结果两组患者手术均取得成功,但A组患者术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间较B组低,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者术后并发症发生率、肿瘤复发转移率差异无统计学意义(P>0.05)。结论后腹腔镜联合下腹小切口具有创伤小、并发症少、出血量少等优点。 展开更多
关键词 肾盂癌 后腹腔镜联合下腹小切口 开放性肾盂癌根治术
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腹腔镜肾癌根治性切除患者围手术期的护理体会 被引量:1
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作者 吴伟 周诗 王睿 《智慧健康》 2018年第29期70-71,共2页
目的探索腹腔镜肾癌根治性切除术的护理要点。方法总结54例腹腔镜肾癌根治性切除术的护理经验,制定完善的手术前后护理流程、清单。结果 54例肾癌患者均手术成功,康复出院。结论通过患者的临床反应而进行具有针对性的术后护理干预方法,... 目的探索腹腔镜肾癌根治性切除术的护理要点。方法总结54例腹腔镜肾癌根治性切除术的护理经验,制定完善的手术前后护理流程、清单。结果 54例肾癌患者均手术成功,康复出院。结论通过患者的临床反应而进行具有针对性的术后护理干预方法,能有效降低并发症和有利于患者快速康复。 展开更多
关键词 腹腔镜 肾癌根治性切除 围手术期护理
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