手术室器械相关压力性损伤预防的最佳证据总结

目的检索、评价并整合手术患者器械相关压力性损伤预防的相关证据,为临床实践提供参考。方法系统检索国内外计算机决策支持系统、指南网、压力性损伤专业学术网站以及综合数据库中关于预防手术患者器械相关压力性损伤的相关文献,文献类型包括临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价、Meta分析、随机对照试验。检索时限为建库至2023年10月。循证团队对文献进行方法学质量评价,并根据主题对证据进行提取与汇总。结果共纳入10篇文献,其中指南3篇、专家共识4篇、系统评价2篇、随机对照试验1篇。从风险评估、器械的选择和使用、预防策略、术后交接与记录、教育与培训5个方面总结出23条最佳证据。结论整合的手术患者器械相关压力性损伤预防最佳证据为医护人员提供了循证依据,但证据使用者应基于前期充分的风险评估,结合手术室具体情境调整预防策略,以降低器械相关压力性损伤发生率。

手术室体位护理对长时间手术患者术中压力性损伤的预防价值评估

目的分析长时间手术患者采用手术室体位护理方式进行干预对其术中压力性损伤发生率的预防作用。方法随机选取2021年5月—2022年12月于滨州市中心医院进行长时间手术的80例患者为研究对象,按照随机数表法分为常规组和研究组,每组40例。常规组实施常规手术室护理,研究组实施手术室体位护理,对比两组术中压力性损伤发生率、术后不良反应发生率、舒适度评分。结果研究组术中压力性损伤总发生率为2.50%,低于常规组的17.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.000,P<0.05)。研究组术后不良反应总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组舒适度评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理长时间手术患者,手术室体位护理,能够有效降低术中压力性损伤发生率,使患者手术安全性得到有效维护。

基于“治未病”思想下的预见性护理干预对老年骨折患者手术室急性压疮的预防作用

目的:探讨基于"治未病"思想下的预见性护理干预(PNI)对老年骨折患者手术室急性压疮的预防作用.方法:选取2021年3月至2022年3月本院收治的86例老年骨折手术患者作为研究对象.依据干预模式将其分为研究组(n=44,采用"治未病"思想下的PNI)和对照组(n=42,采用常规护理干预).采用统计学方法,比较两组患者压疮发生率、压疮面积和临床相关指标.结果:干预后,研究组患者压疮总发生率(6.82%,3/44)低于对照组(23.81%,10/42),差异有统计学意义(P<0.05);术后30min、60min研究组患者压疮面积均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者住院天数、压疮恢复时间、首次下床活动时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在老年骨折手术患者中实施"治未病"思想下的PNI,能有效预防压疮发生,减轻压疮程度,有利于提高医疗质量.

基于德尔菲法的优化管理在手术室防控感染中的应用效果

目的:观察基于德尔菲法的优化管理在手术室防控感染中的应用效果。方法:回顾性分析2021年6月至2022年7月21名手术室护理人员的临床资料,于2021年6—12月实施常规管理,2022年1—7月实施基于德尔菲法的优化管理,比较基于德尔菲法的优化管理实施前后手术室环境卫生合格率、手术室护理质量、手术室护理人员技术操作评分和防控知信行评分。结果:实施后手术室空气质量、手卫生、物品表面、消毒剂、消毒物品合格率均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后手术室消毒灭菌质量、手术器械准备、仪器设备使用及管理、巡回护士配合度等护理质量评分和总分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后手术室护理人员标本送检、用药准确、器械消毒和感染防护等技术操作评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后护理人员知识、态度、行为等防控知信行评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于德尔菲法的优化管理应用于手术室防控感染可提高手术室环境卫生合格率、手术室护理质量评分、手术室护理人员技术操作评分和防控知信行评分,效果优于常规管理。

防范管理措施对手术室护士血源性职业暴露的影响

目的探讨防范管理措施对手术室护士血源性职业暴露的影响。方法选取于2022年1月—2023年6月在本院工作的20名手术室护士作为研究对象,于2022年10月起施行相关防范管理措施,比较管理前后职业防护能力及血源性职业暴露发生情况。结果与管理前相比,管理后手术室护士在严格隔离、规范操作、防护用品使用、废弃物处置、职业暴露处理、乐观情绪等方面的防护能力评分均显著提升(P<0.05);与管理前相比,管理后手术室护士在手术缝合、术中血液喷溅、手术器械传递、标本采集、协助手术操作、医疗废物清理、医疗锐器伤等环节的职业暴露总发生率显著降低(P<0.05)。结论对手术室护士实施科学合理的防范管理措施,有助于提高其多方面的职业防护能力,改善其整体防护效果,成功降低血源性职业暴露的发生率。

手术室护士利器损伤的原因调查及防护

目的 了解手术室护士利器损伤的原因 ,探讨手术室护士预防利器损伤的措施。方法 采用问卷调查的方法 ,对不同工作年限、不同职称、职务、不同学历、不同工作单位的 10 0多名手术室护士进行调查。结果 导致手术室护士利器损伤的原因为缺乏防利器损伤的规范程序、缺少有关内容岗前培训、工作不熟练、工作忙、利器用后处理不当等。结论 手术室护士在工作中应采取相应的防护措施 ,预防污染利器损伤的发生 ,减少医务人员职业性血源性疾病的传播。

手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施

目的探讨手术切口感染与手术室护理管理的关系,并总结相关防范措施。方法对手术室实施优化护理管理模式前后分别抽选140例手术患者,观察患者手术切口感染发生情况,并根据感染原因,有针对性实施防范措施。结果实施优化管理前,手术时间>3h、急诊手术、接台手术、参观人数>3人患者感染率较高(27.86%);实施手术室优化护理管理模式后手术切口感染率明显下降(15.00%),实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);实施后患者满意度显著提高(95.71%),与实施前70.00%比较差异有统计学意义(P<0.05);实施后手术室护理工作者的无菌意识提升,护理技术和与医生的配合程度提高,空气细菌含量降低,手术刀使用时间减少,与护理管理实施前比较,各项差异明显(P均<0.05)。结论手术室护理管理模式直接影响患者手术切口感染和护理质量,根据实践经验总结手术切口感染原因,并优化手术室护理,可有效降低切口感染率。

全膝关节置换术患者低体温预防的清单式管理

目的降低全膝关节置换术患者术中低体温发生率,改善患者手术相关体验。方法将281例行单侧全膝关节置换术患者按住院时间段分为对照组137例、观察组144例;对照组行常规保温护理;观察组构建预防低体温清单,用于患者手术全程管理中。结果观察组患者低体温、寒战发生率显著低于对照组,患者舒适度、满意度显著高于对照组(均P<0.05);实施清单式管理后护士满意度显著提高(P<0.05)。结论预防低体温清单用于全膝关节置换术患者,能有效降低低体温发生率、改善患者手术相关体验,提高护士工作满意度。

护理干预对手术室预防和控制感染的影响

目的:探讨护理干预对手术室预防和控制感染的影响。方法:实行分级管理责任制整体护理模式,术后配合氧驱雾化吸入、电动排痰等护理措施,观察手术室预防和控制感染的效果。结果:实施护理干预2年以来,手术后伤口或肺部感染率明显下降,手术室的医护配合水平、护理质量、手术医生与患者满意度各项指标均大幅提高。结论:手术室实行科学的护理干预,能有效的预防和控制感染、减少医疗差错和职业伤害、提高医疗综合满意度,值得进一步总结推广。

手术室护士职业危害与防护对策

目的 :探讨手术室护士在临床工作中的职业危害与防护对策。方法 :从生物、化学、物理、环境 4个方面分析了手术室护士的职业危害以及需采取的防护措施。结果 :采取有针对性的防护措施后 ,手术室护士患病例数及针刺伤、刀割伤、污血溅落眼睛次数明显降低 ,采取措施前后差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :减少或消除造成职业危害的各种因素 。

护理干预对手术室切口感染的预防效果分析

目的 探究护理干预对手术室切口感染的预防效果.方法 随机选取2012年10月～2013年10月在我院行手术治疗患者128例,按照随机数字表方法分成两组,每组64例,对照组予常规护理,研究组予护理干预,分析两组患者的护理效果、切口愈合和切口感染情况.结果 予不同护理方案后,研究组治疗有效率为96.88％,明显高于照组79.69％,差异具有统计学意义（P＜0.05）;且研究组手术切口的甲级愈合率为81.25％,明显高于对照组60.94％,差异具有统计学意义（P＜0.05）;同时研究组手术切口发生感染3.12％,明显少于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 手术室应用护理干预,能够有效提升患者疗效和切口愈合,降低术后切口感染的发生,具有一定临床应用和研究价值.

手术室护士利器意外损伤的现状调查与分析

目的通过调查手术室护士发生利器意外损伤的原因及种类,提出防范和应对措施。方法采用问卷调查法,对北京市3所三级甲等医院100名手术室护士进行调查。结果100名护士在最近1年中100.00%发生过利器意外损伤;主要致伤原因为产品质量问题、紧急情况下工作忙乱;造成意外损伤的利器主要是安瓿、缝针、针头等;70.00%受伤后未报告,接受过有关利器损伤安全教育的护士在受伤后采取血液检测的行为高于未受教育者。结论手术室护士在工作中应采取相应的防护措施,预防利器损伤的发生,减少医务人员职业性血源性疾病的传播。

妇科病人在手术室期间对隐私保护的需求调查

目的探讨妇科病人在手术室期间的隐私保护需求,为手术室提高隐私保护服务提供参考。方法采用自行设计的"妇科病人在手术室期间对隐私保护需求"的调查问卷对208例术前病人进行调查研究。结果手术过程保护需求占首位,其次为病情病史的保护需求,针对手术委托人的保护需求较低,对避免单独与异性医务人员的需求低。结论手术病人对隐私均有一定认识,手术室护士应增强保护病人隐私的意识,将病人手术过程、病情病史、隐私部位作为保护重点,减少医疗纠纷,构建和谐医患关系。

预见性护理干预在预防介入手术室患者跌倒坠床中的应用

目的观察预见性护理干预在预防介入手术室患者跌倒坠床中的应用效果。方法选取2014年1~12月笔者所在医院介入手术室行介入治疗的9 405例患者为观察组,对其进行预见性护理干预,将2013年1~12月行介入治疗的患者9 312例作为对照组给予常规护理,比较2组跌倒坠床发生率。结果观察组跌倒坠床发生率为0低于对照组的0.075%(7/9 312),差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前认真评估、反复宣教、采取积极有效的防护措施,可有效降低患者在介入手术室跌倒坠床的发生率。

手术室无缝隙护理在胃肠道手术患者切口感染预防中的价值

目的:评价手术室无缝隙护理用于胃肠道手术切口感染预防中的价值。方法:选取笔者所在医院2017年9月-2018年4月收治的98例实施胃肠道手术治疗患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组49例。对照组应用常规护理,观察组应用手术室无缝隙护理,比较两组切口愈合情况、手术指标、手术应激指标、并发症发生情况。结果:观察组患者切口甲级愈合率为75.51%,显著优于对照组的38.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间(1.20±0.22)h,首次排气时间(1.37±0.48)d,首次排便时间(2.38±0.32)d,住院时间(9.44±2.53)d,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术前和手术中的心率、舒张压及收缩压比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组手术中心率、舒张压及收缩压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为6.12%,低于对照组的30.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃肠道手术患者接受手术室无缝隙护理管理,可有效预防切口感染发生,改善患者的不良应激反应,促患者病情早日康复。

手术室护理人员对艾滋病的防护措施

通过对手术室护理人员感染艾滋病病毒 (以下简称HIV)的主要途径、原因和危险性的介绍 ,强调加强手术室护理人员进行艾滋病防护的重要性 ,树立自我保护意识 ,减少职业性感染 。

探析手术室影响护理差错事故出现的因素及预防

目的探讨手术室影响护理差错事故的各种因素及预防措施,保证手术室护理工作安全和高效。方法通过比较2013年、2014年差错事故,分析手术室护理差错事故的原因,提出有效预防措施。结果认识到防范护理风险的重要性,主动参与护理安全工作,提高手术室护理工作质量。结论手术室护理安全始终贯穿手术各个环节,只有科学预见护理风险,端正工作态度,有效防范护理风险,为手术患者提供安全的手术环境,确保护理安全。

手术室护士对外科手术部位感染预防和控制技术掌握情况调查

目的了解手术室护士对外科手术部位感染(SSI)预防和控制技术相关知识的掌握状况及影响因素,为有针对性地开展继续教育提供依据。方法自行设计外科手术部位感染预防和控制技术相关知识调查问卷,对90名手术室护士进行横断面调查。结果手术室护士相关知识掌握得分(5.66±3.34)分,及格57.78%;不同工龄、职称的护士相关知识得分差异显著(均P<0.01)。结论手术室护士对SSI预防和控制技术相关知识掌握程度欠佳,护理管理者应根据护士不同层次拟定相应的培训内容,制定规范的培训计划,以便更好地掌握和实施预防及控制外科手术部位感染的措施,降低SSI发生率。

手术室护理管理中的风险因素及防范措施

手术室是进行重要治疗的场所,往往需要精神状态高度集中,任何疏忽都可能造成不能挽回的后果,产生伦理问题或法律纠纷。目前手术室护理中尚存在许多不足,需要改进与完善,文章从人员、管理、手术过程等方面分析护理中存在的风险因素,提出相关预防措施,以期降低不安全事件发生率,保证护理安全。

现代手术室护理纠纷及相关因素探讨

目的:探讨手术室护理工作中易出现的系列问题,以求解决问题的办法,降低护患纠纷的发生率。方法:随机抽取2005年8月～2006年7月期间手术病人(包括普外、骨外、神经外、胸外、妇产科、五官科)7155例及2006年8月～2007年7月期间手术病人7955例,将发生的护理纠纷及未发生纠纷的安全隐患进行总结、对照。结果:2006年8月～2007年7月期间手术室内护理纠纷及未发生纠纷的安全隐患明显低于2005年8月～2006年7月期间。结论:通过进行有关法律、法规的培训和一些应对措施的采用,使护理人员的整体素质有了很大的提高,有效的避免或减少了手术室护患纠纷的发生。