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Intraplantar Injection of Monosodium Iodoacetate Produces Hyperalgesia in Rats and the Mechanism Underlying the Effect
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作者 Sha-Sha Li Tian-Yun Yao +2 位作者 Dan Wu Li-Ting Nan Shuang-Quan Yu 《Journal of Biosciences and Medicines》 2024年第6期244-254,共11页
Objective: To observe the effect of intraplantar injection of monosodium iodoacetate (MIA) on pain perception in rats and to investigate the role of transient receptor potential vanilloid type 1 (TRPV1) in the effect.... Objective: To observe the effect of intraplantar injection of monosodium iodoacetate (MIA) on pain perception in rats and to investigate the role of transient receptor potential vanilloid type 1 (TRPV1) in the effect. Methods: Adult male Wistar rats were used in the experiment. 1) MIA was injected subcutaneously into the right hindpaw of rats, the low, medium, and high doses of MIA were 0.11, 0.33, and 1 mg, respectively, then the changes of paw withdrawal thermal latency, paw withdrawal mechanical threshold, and dynamic weight bearing within 4 hours after MIA injection were measured. 2) Capsazepine (TRPV1 antagonist, 30 μg) was injected subcutaneously into the right hindpaw of rats at 2 hours after intraplantar injection of MIA (1 mg), then the changes of paw withdrawal thermal latency, paw withdrawal mechanical threshold, and dynamic weight bearing within 1 hour after capsazepine injection were measured. Results: 1) The paw withdrawal thermal latency, paw withdrawal mechanical threshold, and dynamic weight bearing decreased after intraplantar injection of MIA in rats and the effect lasted for at least 4 hours. 2) The MIA-induced reduction in paw withdrawal thermal latency, paw withdrawal mechanical threshold, and dynamic weight bearing were significantly alleviated after intraplantar injection of capsazepine in rats. Conclusion: Intraplantar injection of MIA can produce thermal pain, mechanical pain, and spontaneous pain for more than 4 hours, which may be due to the TRPV1 activation caused by MIA. 展开更多
关键词 TRPV1 Monosodium Iodoacetate CAPSAZEPINE hyperalgesia
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Newborn with Giant Non-Involuting Congenital Hemangioma: Mechanisms of Allodynia, Hyperalgesia and Treatment
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作者 Valeria Bachiocco Ilenia Casini Andrea Gentili 《Case Reports in Clinical Medicine》 2023年第10期397-407,共11页
In a newborn affected by a non involuting congenital hemangioma we measured allodynia through the application of a standard tactile stimulus and hyperalgesia through the regular administration of the Comfort scale whi... In a newborn affected by a non involuting congenital hemangioma we measured allodynia through the application of a standard tactile stimulus and hyperalgesia through the regular administration of the Comfort scale which rates pain intensity. The baby presented signs of these pathological events over long periods of the disease. They may be attributed to the high amount of the nociceptive ligands in the hemangioma microenviroment and to the elevated concentration of TNF-alpha and IL-6 in the blood. For a long time, the pain was relieved by a combination of opioids, adjuvants and paracetamol, but also by thalidomide and unexpectedly by interferon alpha. A mechanism-based pain treatment needs to take into account the processes underlying pain and also the ongoing pathology. 展开更多
关键词 Pain Mechanisms ALLODYNIA hyperalgesia NEWBORN Treatment
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不同剂量艾司氯胺酮对瑞芬太尼持续输注诱发痛觉过敏的影响 被引量:2
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作者 李珍 李爱媛 +1 位作者 颜丽萍 陈亮 《中国医学工程》 2024年第5期37-41,共5页
目的探讨不同剂量艾司氯胺酮对瑞芬太尼持续输注诱发术后痛觉过敏的影响。方法选取需在全身麻醉下行腹腔镜子宫全切手术患者90例,采用随机数字表法将其随机分为三组:艾司氯胺酮0.5 mg/kg组(H组)、艾司氯胺酮0.3 mg/kg组(L组)和对照组(C... 目的探讨不同剂量艾司氯胺酮对瑞芬太尼持续输注诱发术后痛觉过敏的影响。方法选取需在全身麻醉下行腹腔镜子宫全切手术患者90例,采用随机数字表法将其随机分为三组:艾司氯胺酮0.5 mg/kg组(H组)、艾司氯胺酮0.3 mg/kg组(L组)和对照组(C组),每组30例。H组和L组于麻醉诱导前5 min分别静脉注射相应剂量艾司氯胺酮,C组给予等容量生理盐水。分别于术前1 d、术后30 min、6 h、12 h、24 h记录切口周围区域以及非优势手前臂内侧痛阈值。分别于术后30 min、6 h、12 h和24 h记录术后痛觉过敏发生率、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分。记录术后不良反应发生率和补救镇痛率。结果在术后30 min、6 h和12 h C组切口周围和非优势手前臂痛阈均低于术前基线值(P<0.05),H组和L组与术前基线值比较差异无统计学意义(P>0.05);在术后30 min、6 h、12 h H组和L组切口周围和非优势手前臂痛阈均高于C组(P<0.05);术后24 h三组患者切口周围和非优势手前臂痛阈比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后30 min、6 h、12 h H组和L组切口周围和非优势手前臂痛觉过敏发生率均低于C组(P<0.05);H组和L组痛觉过敏发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。H组和L组术后6 h、12 h VAS评分均低于C组(P<0.05)。H组谵妄幻觉和腺体分泌物发生率高于C组和L组(P<0.05)。C组补救镇痛率高于H组和L组(P<0.05)。结论麻醉诱导时静脉注射艾司氯胺酮0.5 mg/kg或0.3 mg/kg对瑞芬太尼的痛觉过敏有一定的预防作用,其中0.3 mg/kg艾司氯胺酮不良反应发生率更低。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 瑞芬太尼 痛觉过敏
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冷暴露对大鼠痛觉和感觉神经元中瞬时受体电位离子通道的影响
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作者 蒋鼎 曹月龙 +4 位作者 徐勤光 申安平 王楠 邱凤喜 薛艳 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期1189-1195,共7页
目的:探讨冷暴露对大鼠痛觉的影响及其对感觉神经元中瞬时受体电位(TRP)离子通道的调控机制,为阐明冷敏感性疼痛的生物学机制提供依据。方法:16只雌性SD大鼠分为对照组(n=8)和寒冷组(n=8)。对照组大鼠置于(24±2)℃环境中,寒冷组大... 目的:探讨冷暴露对大鼠痛觉的影响及其对感觉神经元中瞬时受体电位(TRP)离子通道的调控机制,为阐明冷敏感性疼痛的生物学机制提供依据。方法:16只雌性SD大鼠分为对照组(n=8)和寒冷组(n=8)。对照组大鼠置于(24±2)℃环境中,寒冷组大鼠每日置于人工智能气候室内进行低温(4℃±1℃)刺激4 h,连续1周。采用Von Frey纤维丝检测2组大鼠机械缩足反射阈值(MWT),采用组织免疫荧光染色法观察2组大鼠背根神经节(DRG)组织中TRPA1、TRPM8、TRPV1和TRPV4表达水平,大鼠DRG组织中降钙素基因相关肽(CGRP)和P物质(SP)表达水平以及大鼠滑膜组织中TRPA1、TRPM8、TRPV1和TRPV4表达水平。结果:与对照组比较,寒冷组大鼠MWT明显降低(P<0.05),DRG组织中TRPA1和TRPM8表达水平明显升高(P<0.05),TRPV1表达水平明显降低(P<0.05),TRPV4表达水平差异无统计学意义(P>0.05),CGRP和SP表达水平明显升高(P<0.05)。与对照组比较,寒冷组大鼠滑膜组织中TRPA1表达水平明显升高(P<0.05),TRPM8、TRPV1和TRPV4表达水平明显降低(P<0.05)。结论:短期冷暴露可引起大鼠痛觉过敏,其机制可能与DRG和滑膜组织中TRP离子通道表达变化有关联。TRPA1感觉神经元在关节局部冷痛中起重要作用。 展开更多
关键词 冷暴露 背根神经节 滑膜组织 瞬时受体电位离子通道 痛觉过敏
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伊伐布雷定抑制瑞芬太尼诱导的小鼠痛觉过敏
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作者 肖力 王晓娥 +1 位作者 黄文起 崔宇 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期694-700,共7页
【目的】探讨外周超极化激活环核苷酸门控(HCN)离子通道抑制剂伊伐布雷定(ivabradine)对瑞芬太尼诱导的痛觉过敏的作用。【方法】成年雄性C57/BL6小鼠尾静脉输注瑞芬太尼2μg/(kg·min)1 h建立痛觉过敏模型。在瑞芬太尼输注前30 mi... 【目的】探讨外周超极化激活环核苷酸门控(HCN)离子通道抑制剂伊伐布雷定(ivabradine)对瑞芬太尼诱导的痛觉过敏的作用。【方法】成年雄性C57/BL6小鼠尾静脉输注瑞芬太尼2μg/(kg·min)1 h建立痛觉过敏模型。在瑞芬太尼输注前30 min皮下注射伊伐布雷定(5 mg/kg),观察对瑞芬太尼诱导痛觉过敏的作用。40只小鼠被平均随机分成4组:生理盐水组(saline)、瑞芬太尼组(remifentanil)、瑞芬太尼+溶剂组(remifentanil+vehicle)、瑞芬太尼+伊伐布雷定组(remifentanil+ivabradine)。其中,每组取6只小鼠用于观察瑞芬太尼或生理盐水输注前1 d(baseline),输注后1 d、3 d和5 d机械和热痛阈值。每组取4只小鼠,采用免疫荧光法检测瑞芬太尼或生理盐水输注后1 d脊髓背角c-Fos阳性细胞的数量。【结果】与生理盐水组相比,瑞芬太尼输注后1 d和3 d机械痛和热痛阈值显著降低(P<0.001),同时瑞芬太尼输注后1 d脊髓背角c-Fos阳性神经元数量显著增加(P<0.001)。与溶剂组相比,皮下注射伊伐布雷定有效抑制瑞芬太尼诱导的痛觉过敏(P<0.001),并且抑制瑞芬太尼输注后1 d脊髓背角c-Fos阳性神经元数量的增加(P<0.001)。【结论】伊伐布雷定可能通过抑制外周伤害性初级感觉神经元到脊髓的兴奋性传入,有效抑制瑞芬太尼诱导的小鼠痛觉过敏。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 痛觉过敏 伊伐布雷定 小鼠 C-FOS 环核苷酸门控
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不同剂量艾司氯胺酮预防瑞芬太尼诱发术后痛觉过敏的作用 被引量:2
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作者 葛超 张宁 +3 位作者 江凯 王誉翔 曹倩倩 王寿世 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2024年第1期90-94,共5页
目的探讨不同剂量艾司氯胺酮预防瑞芬太尼诱发术后痛觉过敏的作用。方法选择妇科择期全身麻醉下行腹腔镜手术病人120例,随机分为对照组(C组)、艾司氯胺酮低剂量组(L组)和艾司氯胺酮高剂量组(H组),每组40例。麻醉诱导前5 min,L组静脉注... 目的探讨不同剂量艾司氯胺酮预防瑞芬太尼诱发术后痛觉过敏的作用。方法选择妇科择期全身麻醉下行腹腔镜手术病人120例,随机分为对照组(C组)、艾司氯胺酮低剂量组(L组)和艾司氯胺酮高剂量组(H组),每组40例。麻醉诱导前5 min,L组静脉注射艾司氯胺酮0.25 mg/kg,H组静脉注射艾司氯胺酮0.50 mg/kg,C组静脉注射等容量生理盐水。对3组机械痛阈、视觉模拟评分法(VAS)评分等指标进行比较。结果与C组和L组比较,H组睁眼时间、拔管时间延长(F=64.697、68.195,P<0.05)。与C组比较,L组和H组术后2、18 h时非优势手前臂和手术切口周围机械痛阈显著升高(F=80.458~387.248,P<0.05)。与术前1 d时比较,C组术后2、18 h时非优势手前臂和手术切口周围机械痛阈显著降低(F=2615.864,P<0.05)。与C组比较,L组和H组术后2、18 h时VAS评分显著降低(H=53.736、42.971,P<0.05)。3组术中瑞芬太尼用量、手术时间、术后补救镇痛率和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻醉诱导前静脉注射艾司氯胺酮可减轻瑞芬太尼诱发的术后痛觉过敏,应用艾司氯胺酮0.25 mg/kg较应用0.50 mg/kg病人睁眼时间、拔管时间更短。 展开更多
关键词 氯胺酮 瑞芬太尼 痛觉过敏 疼痛 手术后
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不同剂量艾司氯胺酮对胸腔镜下肺部分切除术患者瑞芬太尼诱发痛觉过敏的影响
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作者 王瑞琨 段宗生 +1 位作者 张文文 王虎山 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期1406-1413,共8页
目的:比较不同剂量艾司氯胺酮对胸腔镜下肺部分切除术患者瑞芬太尼诱发的痛觉过敏(RIH)的预防作用,为多模式镇痛和术后快速康复提供依据。方法:采用前瞻性、双盲、平行设计的随机对照试验(RCT),纳入行胸腔镜下肺部分切除术患者共107例,... 目的:比较不同剂量艾司氯胺酮对胸腔镜下肺部分切除术患者瑞芬太尼诱发的痛觉过敏(RIH)的预防作用,为多模式镇痛和术后快速康复提供依据。方法:采用前瞻性、双盲、平行设计的随机对照试验(RCT),纳入行胸腔镜下肺部分切除术患者共107例,采用随机数字表法分为正常对照组、低剂量艾司氯胺酮组和高剂量艾司氯胺酮组。除外被剔除试验者和退出试验者,正常对照组纳入31例,低剂量艾司氯胺酮组33例,高剂量艾司氯胺酮组33例。低剂量艾司氯胺酮组患者麻醉诱导时静脉注射艾司氯胺酮0.25 mg·kg^(-1)(稀释至5 mL),高剂量艾司氯胺酮组患者麻醉诱导时静脉注射艾司氯胺酮0.50 mg·kg^(-1)(稀释至5 mL),正常对照组患者麻醉诱导时静脉注射生理盐水5 mL。记录各组患者不同时间点非优势手前臂及手术切口周围皮肤的机械痛阈值、数字评价量表(NRS)评分、Ramsay镇静评分、围术期镇痛药物用量及患者术后谵妄、恶心和呕吐等不良反应的发生情况。结果:与正常对照组比较,低和高剂量艾司氯胺酮组患者术后手术切口周围皮肤的机械痛阈值升高(P<0.05);与低剂量艾司氯胺酮组比较,高剂量艾司氯胺酮组患者拔管时间延长(P<0.05);麻醉诱导给药2 min后,与正常对照组比较,低和高剂量艾司氯胺酮组患者平均动脉压(MAP)及心率(HR)升高(P<0.05),低和高剂量艾司氯胺酮组患者MAP和HR差异无统计学意义(P>0.05);与正常对照组比较,高剂量艾司氯胺酮组患者幻觉和谵妄发生率升高(P<0.05),低剂量艾司氯胺酮组患者幻觉和谵妄发生率差异无统计学意义(P>0.05);与低剂量艾司氯胺酮组比较,高剂量艾司氯胺酮组患者幻觉和谵妄发生率升高(P<0.05)。结论:麻醉诱导时静脉注射0.25 mg·kg^(-1)艾司氯胺酮可提高胸腔镜下肺部分切除术患者的术后机械痛阈值,对RIH的预防效果较好且不增加围术期不良反应发生率。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 瑞芬太尼 痛觉过敏 胸外科手术 麻醉诱导
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瑞芬太尼诱发痛觉过敏机制及防治策略的研究新进展
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作者 张瑾瑾 张达颖 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期697-701,共5页
瑞芬太尼具有起效快、半衰期短、长时间输注无蓄积等优点,是临床工作中广泛应用的阿片类药物。瑞芬太尼除了在术中发挥镇痛作用,还可导致术后机体对疼痛敏感性增高,即瑞芬太尼诱发痛觉过敏(remifentanil-induced hyperalgesia, RIH),严... 瑞芬太尼具有起效快、半衰期短、长时间输注无蓄积等优点,是临床工作中广泛应用的阿片类药物。瑞芬太尼除了在术中发挥镇痛作用,还可导致术后机体对疼痛敏感性增高,即瑞芬太尼诱发痛觉过敏(remifentanil-induced hyperalgesia, RIH),严重影响病人术后恢复及生活质量。RIH的发生发展机制错综复杂,涉及受体功能失调、离子通道改变以及神经炎症等诸多因素。本文就RIH发生机制及防治策略的研究进展进行综述,旨在为今后分子机制研究及临床诊疗策略提供理论参考。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 痛觉过敏 机制 防治策略
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温经活血外治法通过抑制NGF/TrKA信号通路改善膝骨关节炎外周痛敏的机制研究
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作者 李明超 张力 +5 位作者 时孝晴 廖太阳 揭立士 王培民 黄桂成 黄正泉 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期693-701,共9页
目的基于NGF/TrKA信号通路探讨温经活血外治法减轻膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)外周痛敏的效应及机制。方法30只SD大鼠随机分为正常组、KOA组和易层组,通过前交叉韧带切断术(ACLT)进行KOA造模,造模后14 d,易层组大鼠予以易层贴... 目的基于NGF/TrKA信号通路探讨温经活血外治法减轻膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)外周痛敏的效应及机制。方法30只SD大鼠随机分为正常组、KOA组和易层组,通过前交叉韧带切断术(ACLT)进行KOA造模,造模后14 d,易层组大鼠予以易层贴敷治疗。不同时间点测定大鼠外周痛敏阈值,对大鼠软骨切片进行HE、Aggrecan、Ⅱ型胶原染色;滑膜切片进行HE、天狼星红、镀银染色及免疫染色;Western blot法测定滑膜及复合体经神经末梢逆转运至背根神经节(Dorsal root ganglia,DRG)组织中NGF/TrKA信号通路的关键分子NGF、TrKA,炎症指标IL-1β,疼痛介质TRPV1,泛神经标记物PGP9.5、S100等蛋白表达,qPCR测定相应基因表达,ELISA法测定大鼠外周血中NGF、SP含量。结果与KOA组相比较,易层组大鼠冷痛敏和机械痛敏阈值增加(P<0.05,P<0.01);滑膜组织中NGF、TrKA、TRPV1、IL-1β、PGP9.5等蛋白和基因表达下降(P<0.05,P<0.01);DRG组织中TRPV1、PGP9.5、S100等蛋白和基因表达下调(P<0.05,P<0.01)。结论温经活血外治法可抑制NGF/TrKA信号通路,下调NGF、TrKA、TRPV1、IL-1β、PGP9.5的基因和蛋白表达,并可能抑制感觉神经纤维萌发,改善大鼠KOA外周痛敏状态。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 滑膜炎症 温经活血外治法 外周痛敏 神经生长因子
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人体疼痛敏感性评估工具的范围综述
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作者 李灵玉 曹颖 +2 位作者 廖玲 王泉茹 谭敏 《护理学报》 2024年第11期35-41,共7页
目的总结国内外疼痛敏感性评估工具,为今后开展相关研究提供参考。方法系统检索12个中英文数据库,检索时限为建库至2024年1月6日,筛选符合纳入标准的疼痛敏感性评估工具,提取文献基本信息(作者、国家、年份)及评估工具基本信息(工具名... 目的总结国内外疼痛敏感性评估工具,为今后开展相关研究提供参考。方法系统检索12个中英文数据库,检索时限为建库至2024年1月6日,筛选符合纳入标准的疼痛敏感性评估工具,提取文献基本信息(作者、国家、年份)及评估工具基本信息(工具名称、工具内容、工具优缺点及信效度),并进行分类汇总分析。结果纳入20篇文献,包含21个疼痛敏感性评估工具,其中问卷、量表类评估工具5个;实验、仪器类评估疼痛敏感性16个,可以分为6类,分别是:定量感觉测试、温度痛阈测量、压痛阈测量、针刺痛阈测量、电痛阈测量以及激光痛阈测量。结论疼痛敏感性评估工具种类较多,各有利弊,研究者需根据实际情况选择最合适的评估工具。目前尚缺乏多维疼痛敏感性评估工具,建议加大多维度评估工具的引入或开发。 展开更多
关键词 疼痛敏感性 痛阈 痛觉过敏 评估 工具 范围综述
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纳布啡联合菱形肌-肋间肌阻滞抑制电视胸腔镜肺叶切除术后急性痛觉过敏的效果
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作者 武辉 袁磊 陈皎 《国际医药卫生导报》 2024年第10期1625-1631,共7页
目的探讨纳布啡联合菱形肌-肋间肌阻滞(RIB)抑制电视胸腔镜肺叶切除术后急性痛觉过敏的效果。方法前瞻性选择2021年2月至2023年3月在汉中市中心医院接受电视胸腔镜肺叶切除术的非小细胞肺癌患者96例,按照随机数字表法分为A、B、C组,各3... 目的探讨纳布啡联合菱形肌-肋间肌阻滞(RIB)抑制电视胸腔镜肺叶切除术后急性痛觉过敏的效果。方法前瞻性选择2021年2月至2023年3月在汉中市中心医院接受电视胸腔镜肺叶切除术的非小细胞肺癌患者96例,按照随机数字表法分为A、B、C组,各32例。A组男18例,女14例,年龄(64.25±7.41)岁;B组男20例,女12例,年龄(64.89±7.56)岁;C组男16例,女16例,年龄(65.18±7.20)岁。C组麻醉诱导前于超声引导下行菱形肌-肋间肌阻滞;麻醉诱导前3 min,A组静脉注射2 ml生理盐水,B、C组静脉注射2 ml纳布啡。对比3组术中用药情况、术后恢复、疼痛情况、机械痛阈值、应激反应、免疫功能、血流动力学、不良反应与并发症。采用单因素方差分析、重复测量方差分析、LSD-t检验、χ^(2)检验。结果C组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、补救镇痛率、血管活性药物使用率均低于A组、B组,且B组均低于A组(均P<0.05)。3组术后住院时间、术后首次下地时间、术后首次进食时间、并发症与不良反应总发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组切口周围、前臂内侧机械痛阈值:术后6 h、48 h均低于同组术前,术后48 h均高于同组术后6 h(均P<0.05);C组术后6 h、48 h均高于A组、B组[(76.25±7.03)g比(41.31±5.22)g、(58.06±6.10)g,(81.19±8.24)g比(63.44±6.38)g、(76.30±7.21)g,(85.39±7.01)g比(72.06±5.23)g、(79.24±6.15)g,(95.07±8.36)g比(79.43±6.28)g、(87.31±7.12)g],B组术后6 h、48 h均高于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组VAS评分:术后48 h均低于同组术后1 h、6 h,术后6 h均低于同组术后1 h(均P<0.05);C组术后1 h、6 h、48 h均低于A组、B组,且B组均低于A组(均P<0.05)。术后24 h,3组血清皮质醇、促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素水平均较同组术前升高,且C组均低于A组、B组,B组均低于A组(均P<0.05)。术后24 h,3组CD3+、CD4+水平均较同组术前降低,C组均高于A组、B组,B组均高于A组(均P<0.05)。3组心率、平均动脉压:麻醉结束时(T2)均比麻醉诱导后5 min(T1)低、比麻醉诱导前5 min(T0)高,且3组T1时刻均高于T0时刻(均P<0.05);T1、T2时刻C组均低于A组、B组,B组均低于A组(均P<0.05)。结论纳布啡联合RIB可抑制电视胸腔镜肺叶切除术患者的术后急性痛觉过敏,改善免疫功能,降低术中麻醉药物用量,减轻术后疼痛与应激反应,维持血流动力学稳定,且安全可靠。 展开更多
关键词 纳布啡 菱形肌-肋间肌阻滞 电视胸腔镜手术 肺叶切除术 急性痛觉过敏 安全性
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艾司氯胺酮对全麻剖宫产患者术后痛觉过敏的效果
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作者 宋建敏 刘正来 +1 位作者 敖利 白耀武 《河北医药》 CAS 2024年第1期109-111,共3页
目的 探讨s全麻剖宫产患者应用艾司氯胺酮对其术后痛觉过敏的作用效果,以期为全麻剖宫产患者提供有效的干预方案。方法 选择2021年1月至2023年12月收治的全麻剖宫产患者82例,以单双数字法将其分为试验组和对照组,每组41例。2组均开展全... 目的 探讨s全麻剖宫产患者应用艾司氯胺酮对其术后痛觉过敏的作用效果,以期为全麻剖宫产患者提供有效的干预方案。方法 选择2021年1月至2023年12月收治的全麻剖宫产患者82例,以单双数字法将其分为试验组和对照组,每组41例。2组均开展全麻剖宫产,试验组于硬膜外阻滞完成后静脉注射少量的艾司氯胺酮;对照组于硬膜外阻滞完成后静脉注射等量的0.9%氯化钠溶液。对比2组前臂、切口周围痛阈,苏醒时间、拔管时间、镇痛药用量以及按压次数,不良反应。结果 试验组术后6 h、12 h以及24 h时的前臂周围痛阈高于对照组(均P<0.05)。试验组术后6 h、12 h以及24 h时的切口周围痛阈高于对照组(均P<0.05)。试验组镇痛药用量以及按压次数低于对照组(均P<0.05)。2组恶心呕吐、头晕以及瘙痒发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 全麻剖宫产患者应用艾司氯胺酮可显著改善术后痛觉过敏情况,且不会增加不良反应发生风险,值得推广应用。 展开更多
关键词 全麻剖宫产 艾司氯胺酮 痛觉过敏 不良反应 治疗结果
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艾司氯胺酮对瑞芬太尼痛觉过敏影响的临床观察
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作者 葛倩 赵世凌 +1 位作者 戚晓彤 温超 《麻醉安全与质控》 2024年第1期7-10,共4页
目的观察术前应用小剂量艾司氯胺酮对瑞芬太尼所致痛觉过敏的影响。方法选取大连市第三人民医院2021-06/2022-12期间择期行甲状腺切除术的患者100例,采用随机数字表法将患者分为艾司氯胺酮组(A组,n=50)和空白对照组(B组,n=50),ASA分级... 目的观察术前应用小剂量艾司氯胺酮对瑞芬太尼所致痛觉过敏的影响。方法选取大连市第三人民医院2021-06/2022-12期间择期行甲状腺切除术的患者100例,采用随机数字表法将患者分为艾司氯胺酮组(A组,n=50)和空白对照组(B组,n=50),ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄21~69岁,BMI 18~28 kg/m^(2),手术时间60 min。开放上肢静脉通路,缓慢静脉注射咪达唑仑0.03 mg/kg,舒芬太尼0.4μg/kg,依托咪酯0.2 mg/kg,罗库溴铵0.6 mg/kg,A组注射艾司氯胺酮0.3 mg/kg,B组注射等容积生理盐水。采用静吸复合麻醉,七氟醚1%,持续泵注丙泊酚2 mg/(kg·h),瑞芬太尼0.1μg/(kg·min),间断追加罗库溴铵,术毕停药。术前测量患者非优势手前臂和手术切口处皮肤的机械痛阈值,由麻醉护士记录术后2、4、8、12、24 h VAS评分。记录2组患者头晕(患者自述)、定向力(正确)、计算能力(正确)、复视、梦幻、谵妄等精神症状的发生情况。结果与B组比较,A组术后非优势手前臂和手术切口处皮肤的机械痛阈值具有统计学意义(P<0.05),2组患者术后(2、4、8、12、24 h)VAS评分比较均无统计学意义(P>0.05),2组患者围麻醉期精神症状(头晕、定向力、计算能力、复视、梦幻、谵妄)的比较均无统计学意义(P>0.05)。结论术前应用小剂量艾司氯胺酮(0.3 mg/kg)能够很好的抑制瑞芬太尼的痛觉过敏,改善患者苏醒期质量,提高了围术期患者满意度。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 痛觉过敏 瑞芬太尼
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基底外侧杏仁核小胶质细胞参与单关节炎小鼠痛觉敏化和痛相关厌恶行为
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作者 林鸿 石天乐 +1 位作者 张玉秋 曹红 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期285-294,共10页
目的研究基底外侧杏仁核(basolateral amygdala,BLA)小胶质细胞对小鼠膝关节单关节炎诱导的痛觉敏化与痛相关负性情绪的影响。方法61只小鼠用于行为学测试(对照组14只,模型组47只),6只小鼠用于形态学实验(对照组与模型组各3只)。通过向... 目的研究基底外侧杏仁核(basolateral amygdala,BLA)小胶质细胞对小鼠膝关节单关节炎诱导的痛觉敏化与痛相关负性情绪的影响。方法61只小鼠用于行为学测试(对照组14只,模型组47只),6只小鼠用于形态学实验(对照组与模型组各3只)。通过向小鼠膝关节腔注射完全弗氏佐剂(complete Freund’s adjuvant,CFA)建立膝关节单关节炎动物模型。采用von Frey test和Hargreaves test分别测试小鼠的机械痛阈和热痛阈,用于评估小鼠的痛觉敏化。采用条件位置回避装置检测小鼠的痛相关厌恶行为,采用旷场和高架十字迷宫测试小鼠痛相关焦虑样行为。通过免疫荧光染色与Imaris软件对BLA脑区小胶质细胞进行3D重构,进而评估CFA造模后BLA脑区小胶质细胞的形态学变化。结果与对照组相比,CFA造模后小鼠术侧产生显著的机械触诱发痛与热痛觉敏化,并至少持续12和19天。CFA造模能够引起小鼠产生痛相关厌恶行为和焦虑样行为,并伴随BLA小胶质细胞的显著激活。抑制BLA小胶质细胞激活能够缓解CFA造模引起的痛觉敏化和痛相关厌恶行为,但对焦虑样行为无显著影响。结论小鼠膝关节注射CFA能够引发痛觉敏化、痛相关厌恶行为以及焦虑样行为,其中痛觉敏化和痛相关厌恶行为可能与BLA脑区小胶质细胞的激活相关。 展开更多
关键词 基底外侧杏仁核(BLA) 小胶质细胞 痛觉敏化 痛相关厌恶情绪 关节炎 小鼠
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妇科腹腔镜手术中应用艾司氯胺酮对患者术后痛觉过敏的影响
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作者 季淼 邓雪峰 +3 位作者 刘芹 张丁 尹莹莹 吴岩 《中国计划生育学杂志》 2024年第6期1345-1349,共5页
目的:探讨妇科腹腔镜手术应用艾司氯胺酮对患者手术指标、疼痛情况、痛敏阈值、痛敏面积、舒芬太尼用量和安全性的影响。方法:选取本院2022年9月-2023年12月拟全身麻醉下行腹腔镜子宫病损切除术或腹腔镜卵巢病损切除术患者94例,随机数... 目的:探讨妇科腹腔镜手术应用艾司氯胺酮对患者手术指标、疼痛情况、痛敏阈值、痛敏面积、舒芬太尼用量和安全性的影响。方法:选取本院2022年9月-2023年12月拟全身麻醉下行腹腔镜子宫病损切除术或腹腔镜卵巢病损切除术患者94例,随机数字表法分为常规组和观察组各47例,麻醉诱导前观察组注射艾司氯胺酮,常规组注射等量生理盐水。对比两组手术指标、术前术后静态和动态疼痛情况、术后切口和臂内侧的机械痛敏阈值、机械痛敏面积、术后舒芬太尼用量、不良反应。结果:观察组睁眼时间(12.11±1.38 min)和气管导管拔除时间(14.89±2.46 min)均低于常规组(13.24±1.69 min、16.03±2.51 min),术后静态和动态视觉模拟评分(1.57±0.87分、2.06±1.04分)均低于常规组(2.23±1.09分、2.74±1.18分),术后切口和臂内侧的机械痛敏阈值(52.03±8.29g、54.87±8.34g)高于观察组(40.56±7.62g、43.55±7.68g),切口和臂内侧机械痛敏面积(52.36±6.55 cm^(2)、50.21±6.94 cm^(2))低于常规对照组(64.18±7.69 cm^(2)、63.42±7.58 cm^(2)),舒芬太尼麻醉恢复室给药(17.16±2.31μg)、离开6h用量(19.24±3.10μg)和18h用量(16.13±2.57μg)均低于观察组(19.54±3.14μg、22.79±3.58μg、16.13±2.57μg),不良反应发生率(12.8%)低于常规组(34.0%)(均P<0.05)。结论:妇科腔镜手术中应用艾司氯胺酮可有效抑制患者术后痛觉过敏,改善手术恢复指标,不良反应降低,安全性较好。 展开更多
关键词 妇科腹腔镜手术 艾司氯胺酮 舒芬太尼 痛觉过敏 术后恢复 疼痛评分 不良反应
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地佐辛靶向TLR4/NF-κB信号通路减轻瑞芬太尼诱导的痛觉过敏机制研究
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作者 陈钱正 黄宇捷 顾春淼 《河北医药》 CAS 2024年第2期181-185,191,共6页
目的探讨地佐辛对瑞芬太尼诱导的痛觉过敏的影响及机制。方法将40只健康雄性SD大鼠,随机分为对照组(C组)、切口痛组(I组)、瑞芬太尼输注+切口痛组(R+I组)、瑞芬太尼联合地佐辛输注+切口痛组(R+D+I组),每组10只。其中,C组不做任何处理。... 目的探讨地佐辛对瑞芬太尼诱导的痛觉过敏的影响及机制。方法将40只健康雄性SD大鼠,随机分为对照组(C组)、切口痛组(I组)、瑞芬太尼输注+切口痛组(R+I组)、瑞芬太尼联合地佐辛输注+切口痛组(R+D+I组),每组10只。其中,C组不做任何处理。R+I组和R+D+I组于造模前静脉输注瑞芬太尼,I组输注等量0.9%氯化钠溶液。随后,基于左后足底切口术对I组、R+I组和R+D+I组大鼠建立切口痛模型。R+D+I组大鼠在瑞芬太尼输注前通过尾静脉注射给予地佐辛预处理。采用痛觉行为学实验评估大鼠在术前和术后不同时间点的机械缩足反应阈(paw withdrawal threshold,PWT)和热缩足反应潜伏期(paw withdrawal latency,PWL);酶联免疫吸附(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测4组大鼠脊髓背角相关炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)及IL-10的表达水平;实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测4组大鼠脊髓背角TLR4、NF-κB和TRPA1的mRNA表达水平;Western blot检测组大鼠脊髓背角TLR4、NF-κB和TRPA1的蛋白表达水平。结果成功构建瑞芬太尼诱导的大鼠术后痛觉过敏模型,与C组比较,I组在术后PWT值和PWL值均显著降低,脊髓背角促炎因子TNF-α、和IL-1β表达升高,而抗炎因子IL-10表达降低,TLR4、NF-κB、TRPA1蛋白和mRNA水平均明显增加(P<0.05);与I组比较,R+I组在术后PWT值和PWL值均明显下降,脊髓背角促炎因子TNF-α、和IL-1β表达升高,而抗炎因子IL-10表达降低以及TLR4、NF-κB、TRPA1蛋白和mRNA水平均明显增加(P<0.05);与R+I组比,R+D+I组在术后PWT值和PWL值均明显升高,脊髓背角促炎因子TNF-α、和IL-1β表达降低,而抗炎因子IL-10表达升高以及TLR4、NF-κB、TRPA1蛋白和mRNA水平均明显降低(P<0.05)。结论地佐辛通过抑制TLR4/NF-κB信号通路,下调TRPA1蛋白和mRNA表达,减少脊髓背角炎症,达到减轻瑞芬太尼诱导的术后痛觉过敏的效果。 展开更多
关键词 地佐辛 瑞芬太尼 痛觉过敏 TLR4 NF-ΚB
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右美托咪定术中静脉推注剂量对达芬奇机器人经口腔前庭入路甲状腺切除患者瑞芬太尼诱导的输注后痛觉过敏的影响
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作者 王学佳 姜锐 +1 位作者 张进 王宏亮 《机器人外科学杂志(中英文)》 2024年第4期603-607,共5页
目的:探讨右美托咪定术中静脉推注剂量对达芬奇机器人经口腔前庭入路甲状腺切除患者瑞芬太尼诱导的输注后痛觉过敏的影响。方法:选取2020年4月—2023年5月于空军军医大学第二附属医院行达芬奇机器人经口腔前庭入路甲状腺切除术的90例患... 目的:探讨右美托咪定术中静脉推注剂量对达芬奇机器人经口腔前庭入路甲状腺切除患者瑞芬太尼诱导的输注后痛觉过敏的影响。方法:选取2020年4月—2023年5月于空军军医大学第二附属医院行达芬奇机器人经口腔前庭入路甲状腺切除术的90例患者为研究对象,采用随机数表法将其分为A组(n=45)和B组(n=45),A组术中静脉推注0.3μg/(kg·h)的右美托咪定,B组术中静脉推注0.6μg/(kg·h)的右美托咪定。比较两组患者的血流动力学、苏醒和拔管时间、疼痛和痛觉过敏情况。结果:两组患者不同时点的心率(HR)、SpO_(2)和平均动脉压(MAP)的组内和组间交互比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。LSD-t检验结果显示,与本组T0时点比较,两组患者T1、T2时点的HR均升高(P<0.05);B组患者T1时点的MAP升高(P<0.05);两组患者T1、T2、T3时点的SpO_(2)均升高(P<0.05),但与B组相比,A组患者T1、T2、T3时点的HR、MAP、SpO_(2)差异无统计学意义(P>0.05)。与B组相比,A组苏醒和拔管时间更短(P<0.05),两组患者芬太尼用量差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不同时间点的视觉模拟评分法(VAS)评分组内比较,差异均具有统计学意义,但两组患者术后2 h、8 h、12 h、24 h VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者痛觉过敏发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达芬奇机器人经口腔前庭入路甲状腺切除患者瑞芬太尼诱导的输注后,术中静脉推注0.3μg/(kg·h)和0.6μg/(kg·h)的右美托咪定均可稳定血流动力学,减轻疼痛,减少痛觉过敏,但术中静脉推注0.3μg/(kg·h)的右美托咪定可缩短患者苏醒和拔管时间。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 口腔前庭 机器人辅助手术 右美托咪定 痛觉过敏
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Analgesic action of suspended moxibustion in rats with chronic visceral hyperalgesia correlates with enkephalins in the spinal cord 被引量:9
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作者 Tao Yi Li Qi +3 位作者 Huangan Wu Xiaopeng Ma Huirong Liu Xiaomei Wang 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2012年第3期219-222,共4页
Rats that modeled chronic visceral hyperalgesia received suspended moxibustion at bilateral Tianshu (ST25) and Shangjuxu (ST37) once daily over a period of 7 days. Results show that suspended moxibustion significa... Rats that modeled chronic visceral hyperalgesia received suspended moxibustion at bilateral Tianshu (ST25) and Shangjuxu (ST37) once daily over a period of 7 days. Results show that suspended moxibustion significantly depressed abdominal withdrawal reflex scores and increased enkephalin concentration in the spinal cord. The experimental findings suggest that spinal enkephalins contributed to the analgesic effect of suspended moxibustion in rats with chronic visceral hyperalgesia. 展开更多
关键词 suspended moxibustion chronic visceral hyperalgesia ENKEPHALINS irritable bowel syndrome
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Mild moxibustion at Tianshu (ST 25) decreases expression of prokineticin-1 and prokineticin receptor-1 in colon tissue of rats with chronic visceral hyperalgesia 被引量:9
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作者 Luyi Wu Chunhui Bao +6 位作者 Linbao Ge Cili Zhou Huirong Liu Li Qi Tao Yi Huangan Wu Xiaomei Wang 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2011年第33期2600-2604,共5页
Prokineticin-1 and prokineticin receptor-1 play important roles in visceral hypersensitivity and in-flammatory pain. Visceral hypersensitivity is closely associated with irritable bowel syndrome. Mild moxibustion can ... Prokineticin-1 and prokineticin receptor-1 play important roles in visceral hypersensitivity and in-flammatory pain. Visceral hypersensitivity is closely associated with irritable bowel syndrome. Mild moxibustion can relieve chronic visceral hyperalgesia in rats with irritable bowel syndrome. We hypothesized that prokineticin-1 and prokineticin receptor-1 is the key target in the mechanism. This study established chronic visceral hyperalgesia rat models by colorectal distention. Protein and mRNA expression of prokineticin-1 and prokineticin receptor-1 were determined by immunohisto-chemical method and fluorescence quantitative-PCR, respectively, and were found to be signifi-cantly increased in visceral hyperalgesic rats. Mild moxibustion at Tianshu (ST 25) decreased prokineticin-1 and prokineticin receptor-1 expression in chronic visceral hyperalgesia rats and lessen the chronic visceral hyperalgesia in rats with irritable bowel syndrome at different levels of colorectal distention pressure. 展开更多
关键词 mild moxibustion irritable bowel syndrome chronic visceral hyperalgesia prokineticins neural regeneration
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Shugan-decoction relieves visceral hyperalgesia and reduces TRPV1 and SP colon expression 被引量:6
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作者 Jing-Juan Shang Jian-Ye Yuan +3 位作者 Hui Xu Rong-Zhu Tang Yue-Bin Dong Jian-Qun Xie 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2013年第44期8071-8077,共7页
AIM:To evaluate the therapeutic effect of Shugan-decoction(SGD)on visceral hyperalgesia and colon gene expressions using a rat model.METHODS:Ninety-six adult male Wistar rats were randomized into six equal groups for ... AIM:To evaluate the therapeutic effect of Shugan-decoction(SGD)on visceral hyperalgesia and colon gene expressions using a rat model.METHODS:Ninety-six adult male Wistar rats were randomized into six equal groups for assessment of SGD effects on psychological stress-induced changes using the classic water avoidance stress(WAS)test.Untreated model rats were exposed to chronic(1 h/d for 10 d consecutive)WAS conditions;experimental treatment model rats were administered with intragastric SGD at1 h before WAS on consecutive days 4-10(low-dose:0.1g/mL;mid-dose:0.2 g/mL;high-dose:0.4 g/mL);control treatment model rats were similarly administered with the irritable bowel syndrome drug,dicetel(0.0042g/mL);untreated normal control rats received no drug and were not subjected to the WAS test.At the end of the 10-d WAS testing period,a semi-quantitative measurement of visceral sensitivity was made by assessing the abdominal withdrawal reflex(AWR)to colorectal balloon-induced distension(at 5 mmHg increments)to determine the pain pressure threshold(PPT,evidenced by pain behavior).Subsequently,the animals were sacrificed and colonic tissues collected for assessment of changes in expressions of proteins related to visceral hypersensitivity(transient receptor potential vanilloid 1,TRPV1)and sustained visceral hyperalgesia(substance P,SP)by immunohistochemistry and real-time polymerase chain reaction.Inter-group differences were assessed by paired t test or repeated measures analysis of variance.RESULTS:The WAS test successfully induced visceral hypersensitivity,as evidenced by a significantly reduced AWR pressure in the untreated model group as compared to the untreated normal control group(190.4±3.48 mmHg vs 224.0±4.99 mmHg,P<0.001).SGD treatments at mid-dose and high-dose and the dicetel treatment significantly increased the WAS-reduced PPT(212.5±2.54,216.5±3.50 and 217.7±2.83 mmHg respectively,all P<0.001);however,the low-dose SGD treatment produced no significant effect on the WAS-reduced PPT(198.3±1.78 mmHg,P>0.05).These trends corresponded to the differential expressions observed for both TRPV1 protein(mid-dose:1.64±0.08 and high-dose:1.69±0.12 vs untreated model:3.65±0.32,P<0.001)and mRNA(0.44±0.16 and0.15±0.03 vs 1.39±0.15,P<0.001)and SP protein(0.99±0.20 and 1.03±0.23 vs 2.03±0.12,P<0.01)and mRNA(1.64±0.19 and 1.32±0.14 vs 2.60±0.33,P<0.05).These differential expressions of TRPV1 and SP related to mid-and high-dose SGD treatments were statistically similar to the changes induced by dicetel treatment.No signs of overt damage to the rat system were observed for any of the SGD dosages.CONCLUSION:Shugan-decoction can reduce chronic stress-induced visceral hypersensitivity in rats,and the regulatory mechanism may involve mediating the expressions of TRPV1 and SP in colon tissues. 展开更多
关键词 Shugan-decoction VISCERAL HYPERSENSITIVITY Sustained VISCERAL hyperalgesia Water avoidance stress Transient receptor potential VANILLOID 1 Substance P
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