期刊文献+
共找到23篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
Summary of the Best Evidence for Preoperative Pre-Rehabilitation in Patients with Lung Cancer Complicated with COPD
1
作者 Panpan Zheng Yongsheng Ou +1 位作者 Hongting Liu Jinling Li 《Open Journal of Nursing》 2023年第9期601-614,共14页
Objective: To search, evaluate and integrate the best domestic and foreign evidence on the preoperative pre-rehabilitation of lung cancer patients with COPD, and summarize the best evidence. Methods: Cochrane Library,... Objective: To search, evaluate and integrate the best domestic and foreign evidence on the preoperative pre-rehabilitation of lung cancer patients with COPD, and summarize the best evidence. Methods: Cochrane Library, BMJ Best Practice, JBI Center for International Cooperation in Evidence-Based Health Care Library, and Up to were searched by computer system Date, Embase, CINAHL, PubMed, Evidence-Based Health Care Center Database (JBI), American Guidenet, Global Guidenet, CNKI, CMBM, Wanfang, and VIP databases on preoperative pre-rehabilitation of patients with lung cancer and COPD. Literature screening and quality evaluation were conducted independently by two researchers, and evidence was extracted, summarized and summarized according to the theme. Results: A total of 13 kinds of literature were included, including 4 guidelines, 4 systematic reviews, 3 evidence summaries, and 2 expert consensus articles. This paper summarizes 44 best evidence on pre-rehabilitation of lung cancer patients with COPD, including 8 aspects: pre-rehabilitation content and principle, pre-rehabilitation assessment, exercise rehabilitation, nutrition management, psychological guidance, health education, multidisciplinary cooperation, quality control and follow-up. Conclusion: The best evidence of preoperative pre-rehabilitation for patients with lung cancer complicated with COPD is rich in content, and needs to be selected according to the characteristics of the hospital and the clinical environment. Some of the evidence still needs to be confirmed by higher-quality studies. . 展开更多
关键词 Lung Cancer COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease preoperative pre-rehabilitation Summary of Evidence
下载PDF
Identification and preoperative optimization of risk factors to prevent periprosthetic joint infection 被引量:5
2
作者 Seung-Hoon Baek 《World Journal of Orthopedics》 2014年第3期362-367,共6页
Despite significant improvements over the past several decades in diagnosis,treatment and prevention of periprosthetic joint infection(PJI),it still remains a major challenge following total joint arthroplasty.Given t... Despite significant improvements over the past several decades in diagnosis,treatment and prevention of periprosthetic joint infection(PJI),it still remains a major challenge following total joint arthroplasty.Given the devastating nature and accelerated incidence of PJI,prevention is the most important strategy to deal with this challenging problem and should start from identifying risk factors.Understanding and well-organized optimization of these risk factors in individuals before elective arthroplasty are essential to the ultimate success in reducing the incidence of PJI.Even though some risk factors such as demographic characteristics are seldom changeable,they allow more accurate expectation regarding individual risks of PJI and thus,make proper counseling for shared preoperative decision-making possible.Others that increase the risk of PJI,but are potentially modifiable should be optimized prior to elective arthroplasty.Although remarkable advances have been achieved in past decades,many questions regarding standardized practice to prevent this catastrophic complication remain unanswered.The current study provide a comprehensive knowledge regarding risk factors based on general principles to control surgical siteinfection by the review of current literature and also share own practice at our institution to provide practical and better understandings. 展开更多
关键词 Total JOINT ARTHROPLASTY PERIPROSTHETIC JOINT infection Prevention Risk factors preoperative optimIZATION
下载PDF
Preoperative Pain Management of Patients with Hip Fractures: Blind Fascia Iliaca Compartment Block Compared to Ultrasound Guided Femoral Nerve Block—A Randomized Controlled Trial
3
作者 Johanne Bangshoej Thomas Thougaard +1 位作者 Hans Fjeldsøe-Nielsen Sandra Viggers 《Open Journal of Anesthesiology》 2020年第11期371-380,共10页
<b><span>Introduction:</span></b><span> Blind fascia iliaca compartment block (FICB) and ultrasound guided femoral nerve block (FNB) are two types of peripheral nerve blocks, commonl... <b><span>Introduction:</span></b><span> Blind fascia iliaca compartment block (FICB) and ultrasound guided femoral nerve block (FNB) are two types of peripheral nerve blocks, commonly used in preoperative pain management in patients with hip fractures in Danish emergency departments. The aim of this study was to compare the efficacy </span><span>in pain management of </span><span>these two types of peripheral nerve blocks in the preoperative period in patients with hip fractures. </span><b><span>Method:</span></b><span> We performed a randomized controlled study. The primary outcome was the proportion of patients with a numeric rating scale (NRS) pain score equal to three or less at rest and after passive leg raise</span><span> </span><span>test</span><span> three hours after block administration. </span><b><span>Results:</span></b><span> A total of 88 patients were included in the study and 67 patients in the statistical analysis with 33 in the FICB group and 34 in the FNB group. The results showed a significant reduction in the proportion of patients with a</span><span>n</span><span> NRS score higher than three, three hours after administration of either FICB or FNB compared to at inclusion. There was no significant difference in pain scores between patients receiving FICB versus patients receiving FNB at rest or after passive leg raise (p = 0.25 and p = 0.86, respectively). </span><b><span>Conclusion:</span></b><span> Blind FICB and ultrasound guided FNB were effective in preoperative pain management in patients with hip fractures. The results showed that the two types of peripheral nerve blocks were equally </span><span>efficient</span><span> in providing pain management in the preoperative period.</span> 展开更多
关键词 Local Analgesia Peripheral Nerve Block Pain Control preoperative optimization
下载PDF
基于不可逆电穿孔胰腺肿瘤消融的最优空间覆盖模型
4
作者 王雨 张敏 +4 位作者 张毅飞 王晨吟 冯筠 仵正 吕毅 《北京生物医学工程》 2024年第1期1-8,共8页
目的在传统的消融手术中,医生通过观察患者的二维影像对肿瘤大小、位置、形态进行粗略估算从而进行手术方案规划。这种方式严重依赖医生的主观经验和专业技能,极易造成消融范围过大或不彻底,增加了术后并发症的风险。因此,科学的术前规... 目的在传统的消融手术中,医生通过观察患者的二维影像对肿瘤大小、位置、形态进行粗略估算从而进行手术方案规划。这种方式严重依赖医生的主观经验和专业技能,极易造成消融范围过大或不彻底,增加了术后并发症的风险。因此,科学的术前规划和精准的消融电极及电场作用区域定位具有非常重要的意义。本文提出一种胰腺肿瘤最优空间覆盖模型算法,以为胰腺肿瘤不可逆电穿孔消融提供最佳电场作用区域。方法基于单根双极高压脉冲电极产生的电场消融区域为椭球体,在椭球长轴方向与电极导入路径即胰管方向相同、球心在胰管上及长短轴轴长满足一定比例关系的约束条件下,首先利用积极集算法求解球心,再借助Rodrigues旋转求解正定矩阵,得到的椭球即为电场作用区域,然后对长短轴轴长比值进行迭代寻优,最后将肿瘤在椭球中的占比作为评价指标以寻找最小消融椭球即最优电场作用区域。本文在公开数据集MSD上进行广泛实验寻找每个病例肿瘤的最小消融椭球及其占比。结果最小消融椭球与肿瘤的几何形状及其距胰管的位置密切相关,对于大多数病例,肿瘤在最小消融椭球中的占比在20%~50%之间,最高能达到595%。结论本文提出的算法可为胰腺肿瘤不可逆电穿孔消融的最优电场消融区域提供可行的理论依据,辅助临床医生高效决策。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 不可逆电穿孔 术前规划 最优空间覆盖 最小消融椭球
下载PDF
Machine learning as a tool predicting short-term postoperative complications in Crohn’s disease patients undergoing intestinal resection: What frontiers?
5
作者 Raffaele Pellegrino Antonietta Gerarda Gravina 《World Journal of Gastrointestinal Surgery》 SCIE 2024年第9期2755-2759,共5页
The recent study,“Predicting short-term major postoperative complications in intestinal resection for Crohn’s disease:A machine learning-based study”invest-igated the predictive efficacy of a machine learning model... The recent study,“Predicting short-term major postoperative complications in intestinal resection for Crohn’s disease:A machine learning-based study”invest-igated the predictive efficacy of a machine learning model for major postoperative complications within 30 days of surgery in Crohn’s disease(CD)patients.Em-ploying a random forest analysis and Shapley Additive Explanations,the study prioritizes factors such as preoperative nutritional status,operative time,and CD activity index.Despite the retrospective design’s limitations,the model’s robu-stness,with area under the curve values surpassing 0.8,highlights its clinical potential.The findings align with literature supporting preoperative nutritional therapy in inflammatory bowel diseases,emphasizing the importance of compre-hensive assessment and optimization.While a significant advancement,further research is crucial for refining preoperative strategies in CD patients. 展开更多
关键词 Machine learning Crohn’s disease Intestinal resection Postoperative complications preoperative assessment Nutritional optimization Predictive model Gastrointestinal surgery SURGERY
下载PDF
价值流程图优化在静脉曲张术前准备中的应用
6
作者 段谷雨 胡冬 +3 位作者 阳凡 柳敏 杨晓雪 陈红 《临床医药实践》 2024年第6期471-475,共5页
目的:探讨价值流程图优化在静脉曲张术前准备中的应用效果。方法:选择2022年3月—2023年6月收治的静脉曲张手术患者96例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组采用围术期常规护理措施,观察组在对照组基础上加用基于价... 目的:探讨价值流程图优化在静脉曲张术前准备中的应用效果。方法:选择2022年3月—2023年6月收治的静脉曲张手术患者96例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组采用围术期常规护理措施,观察组在对照组基础上加用基于价值流程图优化的术前准备流程干预。对比两组围术期指标(术前准备时间、术中停顿时间)、干预前后应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]、心理应激反应[症状自评量表(SCL-90)]评分以及护理满意度[纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)]。结果:观察组术前准备时间、术中停顿时间均低于对照组(P<0.05)。干预后,两组MCMQ中面对维度评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组MCMQ中回避、屈服维度评分和SCL-90中躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对维度评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:将基于价值流程图优化的术前准备流程用于静脉曲张手术前准备中,可缩短术前准备和术中停顿时间,减轻患者心理应激反应,提升其对护理工作的满意度。 展开更多
关键词 价值流程图优化 术前准备流程 静脉曲张手术 应激反应 护理满意度
下载PDF
优化贮存式自体输血采血方案在心脏外科择期手术中的应用 被引量:14
7
作者 戴萍 车辑 +2 位作者 张卫梅 朱红岩 杨凤梅 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期171-174,共4页
目的探讨优化贮存式自体输血采血方案对心脏外科择期手术患者输血效率、并发症及预后的影响.确定该采血方案在心血管外科患者中应用的可行性。方法选择2013年1—5月在本院行心脏外科择期手术的患者100名,心功能Ⅱ一Ⅲ级,术前采用优... 目的探讨优化贮存式自体输血采血方案对心脏外科择期手术患者输血效率、并发症及预后的影响.确定该采血方案在心血管外科患者中应用的可行性。方法选择2013年1—5月在本院行心脏外科择期手术的患者100名,心功能Ⅱ一Ⅲ级,术前采用优化贮存式自体输血采血方案进行贮存武自体输血;观察比较患者采血前后、回输前后Hb、Hot变化,并观察术前3d以内采血与3d以上采血对患者术后恢复的影响。结果100名患者共输注自体血41000mL。采血、输血过程中均未出现不良反应,顺利渡过围手术期。自体采血前后、回输前后、出院前血红蛋白浓度、红细胞压积变化均在正常范围。术前天数、ICU天数、术后天数、总住院天数明显减少。100名患者术后均未发生感染。对比术前〈3d及〉3d采血,各恢复指标之间没有统计学差异(P〉0.05)。结论优化贮存式自体输血的采血方案对心脏外科择期手术患者是一种安全科学有效的术前自体备血方案,可缓解血液紧张对择期手术的影响,提高血液制品使用效率和降低心脏外科手术术后并发症发生率,减少患者术后住院时间。 展开更多
关键词 自体输血 优化贮存式采血方案 心脏外科 择期手术
下载PDF
伽马刀治疗运动功能区癫痫术前评估方法及最佳剂量研究 被引量:3
8
作者 谭泊静 赵文清 +5 位作者 李文玲 岳向勇 杜亚丽 郭韬 赵晓芸 谈艺 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第33期3721-3724,共4页
目的探讨伽玛刀治疗运动功能区癫痫的最佳剂量、疗效及术前评估方法。方法 11例运动功能区癫痫患者通过5项主要评估指标〔临床症状、视频脑电图(VEEG)、MRI、脑磁图(MEG)、单光子发射计算机断层成像(SPECT/PET),考虑运动功能区癫痫者,... 目的探讨伽玛刀治疗运动功能区癫痫的最佳剂量、疗效及术前评估方法。方法 11例运动功能区癫痫患者通过5项主要评估指标〔临床症状、视频脑电图(VEEG)、MRI、脑磁图(MEG)、单光子发射计算机断层成像(SPECT/PET),考虑运动功能区癫痫者,加做运动功能区定位〕确定癫痫灶部位,行伽玛刀治疗。周边剂量11~14 Gy/50%,术前术后行心理状态及智力评估。结果按国际癫痫学会外科手术疗效分类法,有效率为10/11,患者在心理状态、智商等方面也得到明显改善;12 Gy组Ⅰ级例数最多,4例中3例达到Ⅰ级;14 Gy组并发症例数最多,3例中有2例出现并发症。结论伽玛刀治疗可较满意控制运动功能区癫痫发作,安全、损伤小;可以改善癫痫患者的心理状态及智力水平;治疗的关键在于严格把握术前评估,尤其是VEEG及放射剂量,低剂量伽玛刀治疗效果较好,12 Gy剂量治疗效果更好。 展开更多
关键词 运动功能区癫痫 术前评估 伽玛刀 最佳剂量 疗效
下载PDF
术前准备间实施优化管理模式的效果研究 被引量:10
9
作者 何苗 冯艺 王泠 《护理管理杂志》 2019年第6期453-456,共4页
目的探讨术前准备间优化管理模式的实施及效果。方法通过根本原因分析术前准备间护理管理存在的问题,制订相关改进措施,包括术前准备间医护合作模式、人员培训方式、细化工作流程等。结果术前准备间优化管理后手术室连台手术周转时间缩... 目的探讨术前准备间优化管理模式的实施及效果。方法通过根本原因分析术前准备间护理管理存在的问题,制订相关改进措施,包括术前准备间医护合作模式、人员培训方式、细化工作流程等。结果术前准备间优化管理后手术室连台手术周转时间缩短,医生满意度提高,术后疼痛强度下降。结论术前准备间的优化管理可以提高手术室使用率及改善术后镇痛效果,提高护理质量。 展开更多
关键词 麻醉 术前准备间 优化管理
下载PDF
优化术前护理流程在防范非计划性拔管中的应用
10
作者 周娟 余红 《四川医学》 CAS 2013年第9期1463-1464,共2页
目的防范外科患者术后非计划性拔管的发生。方法选取我科术后患者160例,分为观察组和对照组,每组80例。对照组采用常规术前护理流程,观察组采用优化术前护理流程,分别统计两组患者非计划性拔管发生比例。结果观察组非计划性拔管发生率... 目的防范外科患者术后非计划性拔管的发生。方法选取我科术后患者160例,分为观察组和对照组,每组80例。对照组采用常规术前护理流程,观察组采用优化术前护理流程,分别统计两组患者非计划性拔管发生比例。结果观察组非计划性拔管发生率明显减少。结论使用优化术前护理流程能明显减少外科患者术后非计划性拔管的发生。 展开更多
关键词 优化 术前护理流程 非计划性拔管
下载PDF
应用于机器人辅助微创外科手术的术前规划方法 被引量:5
11
作者 梁科 王树新 +1 位作者 刘瑞达 李建民 《天津大学学报(自然科学与工程技术版)》 EI CSCD 北大核心 2019年第9期889-899,共11页
机器人辅助微创外科手术(RMIS)技术可帮助外科医生有效克服传统微创外科技术的不足,提高外科医生对手术的执行能力,其所带来的良好的临床效果已被广泛接受.对于机器人来说,术前规划工作相对于传统微创外科手术更为复杂,合理的术前规划... 机器人辅助微创外科手术(RMIS)技术可帮助外科医生有效克服传统微创外科技术的不足,提高外科医生对手术的执行能力,其所带来的良好的临床效果已被广泛接受.对于机器人来说,术前规划工作相对于传统微创外科手术更为复杂,合理的术前规划可以有效避免机器人末端执行器之间的相互干涉,提高机器人辅助微创外科手术的可操作性、可达性和可视性等,这对手术效果至关重要.本文将微创外科手术规划临床经验与机器人操作性能知识相结合,提出了一种基于多目标粒子群优化算法(MOPSO)的术前规划方法,从机器人有效工作空间、碰撞干涉检测、机械臂与器械末端运动灵活性及手眼协调性几个方面入手,对机器人进行综合性的定量评价,并以此为依据通过计算求解得出以合理的患者体表手术切口位置与机器人初始设置位置为主要目标的方案.为验证该方法的有效性,以机器人辅助腹腔镜胆囊切除术为实验范例,应用"MicroHand S"手术机器人系统为实验设备,针对同一名病患,将外科医生的经验方案和由算法计算得出的术前规划方案进行比较分析,其结果证明了该方法的优越性.实验结果表明,由优化算法得到的术前规划方法优势明显,有效地解决了以往仅依靠临床经验进行机器人辅助微创外科手术术前规划所带来的问题,提高了手术的安全性和效率. 展开更多
关键词 术前规划 多目标粒子群优化算法 机器人辅助腹腔镜胆囊切除术 “MicroHand S”系统
下载PDF
脑外科术前禁食禁饮流程优化策略分析 被引量:3
12
作者 陈文会 《中国医药指南》 2021年第12期118-120,共3页
目的探讨脑外科术前禁食禁饮流程优化策略。方法选择2018年1月至2019年8月本院收治的颅骨修补术患者200例,按照随机数字表法分为两组,各100例,对照组实施常规术前禁饮禁食,观察组则以2015年美国麻醉医师协会及中华医学会麻醉学分会关于... 目的探讨脑外科术前禁食禁饮流程优化策略。方法选择2018年1月至2019年8月本院收治的颅骨修补术患者200例,按照随机数字表法分为两组,各100例,对照组实施常规术前禁饮禁食,观察组则以2015年美国麻醉医师协会及中华医学会麻醉学分会关于术前禁食制定的最新指南进行。比较干预后两组主观感受发生情况、对术前禁饮禁食要求的知晓情况以及空腹血糖水平的波动情况。结果干预后观察组发生口渴感、饥饿感、疲劳感、头晕感及胃部不适的比例显著低于对照组(P<0.05);针对术前禁饮禁食要求的知晓情况中禁饮禁食时间、术前用药意义及发生不适感时的应对方法方面,观察组各项比例显著高于对照组(P<0.05);观察组术前1 d、入手术室时及离开手术室时空腹血糖水均显著高于对照组(P<0.05)。结论针对脑外科择期手术患者,术前进行禁饮禁食的积极护理干预,能有效缓解患者不适感,提高依从性,维持血糖稳定。 展开更多
关键词 脑外科 术前 禁食禁饮 流程优化
下载PDF
优化型术前访视体系对接受经皮冠状动脉介入术的老年冠心病患者的应用效果 被引量:4
13
作者 吕佳芮 胡仕辉 吴蕾 《河南医学研究》 CAS 2021年第29期5514-5516,共3页
目的探讨优化型术前访视体系在接受经皮冠状动脉介入术(PCI)老年冠心病患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2021年1月郑州大学第一附属医院收治的91例老年冠心病患者作为研究对象,依据护理方案分为对照组(45例)与优化组(46例)。对照... 目的探讨优化型术前访视体系在接受经皮冠状动脉介入术(PCI)老年冠心病患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2021年1月郑州大学第一附属医院收治的91例老年冠心病患者作为研究对象,依据护理方案分为对照组(45例)与优化组(46例)。对照组接受常规术前护理,优化组接受优化型术前访视体系。比较两组患者干预前及进手术室时心血管应激反应[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)]、焦虑情绪[广泛焦虑性量表(GAD-7)]及护理工作满意度。结果干预前,两组HR、SBP、DBP及MAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);进手术室时,两组HR、SBP、DBP、MAP水平升高,但优化组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组GAD-7评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);进手术室时,优化组GAD-7评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。优化组护理工作满意度为93.48%(43/46),高于对照组的73.33%(33/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化型术前访视体系可改善接受PCI治疗的老年冠心病患者的心血管应激反应,缓解其焦虑情绪,提升患者护理工作满意度。 展开更多
关键词 冠心病 老年人 经皮冠状动脉介入术 优化型术前访视体系
下载PDF
MRl优化组合序列在肩袖损伤术前分级评估中的应用价值 被引量:6
14
作者 赵妍 孙毅 +3 位作者 孙志先 刘静芳 史倩菲 万金鑫 《国际医药卫生导报》 2019年第9期1386-1389,共4页
目的研究MRI优化组合序列在肩袖损伤术前分级评估中的应用价值,为肩袖损伤临床诊断和术前评估提供更加科学准确的方法。方法此次研究选取2017年11月至2018年10月本院收治的100例肩袖损伤患者作为研究对象,使用西门子1.5T超导MR机,采用... 目的研究MRI优化组合序列在肩袖损伤术前分级评估中的应用价值,为肩袖损伤临床诊断和术前评估提供更加科学准确的方法。方法此次研究选取2017年11月至2018年10月本院收治的100例肩袖损伤患者作为研究对象,使用西门子1.5T超导MR机,采用关节线圈进行MR多序列优化组合技术参数扫描成像,所有病例图像扫描后进行后期处理,对肩袖损伤病例进行分级评估诊断,依照肩袖损伤分4级评估方法进行评估分级,在此基础上制定临床治疗方案,判定采取保守治疗或手术治疗方法。结果100例肩袖损伤患者中,冈上肌腱损伤55例(55.00%),其中14例伴发水肿;冈下肌腱损伤23例(23.00%),小圆肌腱损伤12例(12.00%),肩胛下肌腱损伤10例(10.00%)。统计分析发现,各个优化序列的检出阳性率差异有统计学意义(P<0.05);依据Zlatkin分类对肩袖损伤进行分级,研究发现100例患者中Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级的占比分别为25.00%、30.00%和45.00%,不同分级患者的影像学指标和基本资料存在一定的特征。结论MRI是肩袖损伤诊断和术前检查评估的重要手段,MRI优化组合序列能够显著提升肩袖损伤的检出率,对于提升术前分级评估的准确性与合理性具有重要意义,对于患者的临床诊治具有较高价值。 展开更多
关键词 核磁共振 优化组合序列 肩袖损伤 术前评估 诊断价值
下载PDF
基于ERAS理念的优化术前预康复对食管癌患者围术期功能状态及预后影响 被引量:2
15
作者 居才香 《中外女性健康研究》 2022年第24期95-97,130,共4页
目的:探讨基于加速康复外科(ERAS)理念优化的术前预康复策略对食管癌患者围术期功能状态、手术预后的影响效果。方法:选取2016年2月至2021年9月本院胸外科79例食管癌根治术患者为研究对象,对照组42例实施ERAS围术期护理方案,观察组37例... 目的:探讨基于加速康复外科(ERAS)理念优化的术前预康复策略对食管癌患者围术期功能状态、手术预后的影响效果。方法:选取2016年2月至2021年9月本院胸外科79例食管癌根治术患者为研究对象,对照组42例实施ERAS围术期护理方案,观察组37例在此基础上优化术前预康复策略。分别计算入院-术前1d、入院-术后14d两个时间段的营养状态(体质量减少、体质指数、前白蛋白、白蛋白),统计排气时间、胸腔引流管拔除时间、住院时间、并发症总发生率,比较以上观察指标数值差异。结果:观察组入院-术前1d以及入院-术后14d的体质量减少、入院-术后14d的体质指数、前白蛋白、白蛋白、排气时间、胸腔引流管拔除时间、住院时间、并发症总发生率均优于对照组(P<0.05)。结论:基于ERAS理念优化的术前预康复策略的应用,有助于改善食管癌患者围术期功能状态及手术预后,具有较大的使用价值。 展开更多
关键词 加速康复外科 食管癌 优化术前预康复 围术期功能状态 手术预后
下载PDF
术前多层电子计算机断层扫描最佳穿刺路径设计在经皮椎体后凸成形术中穿刺的应用价值 被引量:1
16
作者 崔晓荣 李世梁 +5 位作者 孙海东 朱小明 连育才 李向阳 李育敏 武宁 《中国当代医药》 2020年第31期166-168,共3页
目的探讨术前多层电子计算机断层扫描(MSCT)最佳穿刺路径设计在经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折中的应用价值。方法选取2016年1月~2019年12月我院收治的(40例,46椎)脆性压缩性骨折并行PKP微创治疗患者,随机抽签分... 目的探讨术前多层电子计算机断层扫描(MSCT)最佳穿刺路径设计在经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折中的应用价值。方法选取2016年1月~2019年12月我院收治的(40例,46椎)脆性压缩性骨折并行PKP微创治疗患者,随机抽签分为实验组(20例,25椎)与对照组(20例,21椎)。实验组术前采用MSCT设计最佳穿刺路径,对照组在C形臂透视下常规穿刺。比较两组的术中透视次数、手术时间、术中骨水泥弥散超过中线、术后患者腰背疼痛VAS评分。结果所有患者均顺利完成手术,实验组3例出现骨水泥渗漏,其中椎间隙渗漏1例,椎旁渗漏1例,椎前渗漏1例;对照组5例出现骨水泥渗漏,其中椎间隙渗漏1例,椎旁渗漏2例,椎前渗漏2例,均无严重并发症发生。实验组的手术时间短于对照组,C形臂曝光次数少于对照组,腰背疼痛VAS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的骨水泥弥散超中线的椎体数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于胸腰椎脆性压缩性骨折患者,术前MSCT设计最佳穿刺路径行PKP术的骨水泥弥散效果优于单纯C形臂透视穿刺法,且明显减少了穿刺次数,缩短了手术时间,减少了医生和患者的射线暴露次数。该技术操作简单,安全性更高。 展开更多
关键词 压缩性骨折 术前多层螺旋CT 最佳路径设计 穿刺点 椎体后凸成形术
下载PDF
加速康复外科理念在整形手术麻醉管理中的应用
17
作者 彭海 王丽芸 《临床医学研究与实践》 2018年第18期194-196,共3页
随着社会的发展,人民生活水平的进步,人们越来越在意自己的外表和形象。希望通过整形美容手术使自己更加完美,接受整形美容的人数也加速递增,美容整形行业也随着接受整形手术人数的增加而迅速发展壮大。加速康复外科理念在美容整形围手... 随着社会的发展,人民生活水平的进步,人们越来越在意自己的外表和形象。希望通过整形美容手术使自己更加完美,接受整形美容的人数也加速递增,美容整形行业也随着接受整形手术人数的增加而迅速发展壮大。加速康复外科理念在美容整形围手术期麻醉管理中的应用受到广大麻醉医师的重视。麻醉管理包括了优化术前准备、提供更好的术中条件、促进麻醉康复、术后良好镇痛以避免术后并发症的发生。 展开更多
关键词 加速康复外科 术前准备 术中麻醉管理 镇痛
下载PDF
优化术前禁饮食对颈椎骨折并脊髓损伤前路手术患者快速康复的影响 被引量:1
18
作者 王荣叶 刘波 《中国伤残医学》 2020年第16期16-18,共3页
目的:探讨优化术前禁饮食对颈椎骨折并脊髓损伤前路手术患者快速康复的影响。方法:选取我院脊柱外科2018年1月-2019年1月颈椎骨折并脊髓损伤前路手术患者84例,依照随机数字表法分为观察组40例,对照组44例进行研究。观察组采用术前禁饮... 目的:探讨优化术前禁饮食对颈椎骨折并脊髓损伤前路手术患者快速康复的影响。方法:选取我院脊柱外科2018年1月-2019年1月颈椎骨折并脊髓损伤前路手术患者84例,依照随机数字表法分为观察组40例,对照组44例进行研究。观察组采用术前禁饮食优化流程,依据患者手术时间,术前给予气管推移试验、分时段给予麦芽糊精。对照组采用术前8小时禁食6小时禁饮,术前给予气管推移试验方案。比较2组患者术前禁饮食时间、主观感受(口渴、胃部不适、饥饿、乏力)、血糖情况,同时比较2组患者住院时间。结果:观察组患者的术前禁饮时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的术前禁食时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。主观感受方面,观察组患者术前焦虑、口渴、胃部不适、饥饿、乏力评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术前1小时血糖高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优化术前禁饮食流程缩短了术前禁饮食的时间,加速患者康复,安全有效。 展开更多
关键词 颈椎骨折 脊髓损伤 优化术前禁饮食 颈椎前路 快速康复
下载PDF
优化冠状动脉旁路移植术患者术前血红蛋白水平对改善手术预后的研究
19
作者 杨杰 陶翠华 +5 位作者 张李涛 蒋丽媛 廖鑫 孙姜尚 王佳雯 胡应森 《中国输血杂志》 CAS 2022年第12期1226-1230,共5页
目的 探讨优化冠状动脉旁路移植(CABG)手术患者术前血红蛋白(Hb)水平对临床转归的影响。方法 回顾性分析本院2020年4月至2021年8月择期行CABG的患者。收集符合入选标准患者术前的基础资料以及围术期的输血量、输血率、急性肝功能损害、... 目的 探讨优化冠状动脉旁路移植(CABG)手术患者术前血红蛋白(Hb)水平对临床转归的影响。方法 回顾性分析本院2020年4月至2021年8月择期行CABG的患者。收集符合入选标准患者术前的基础资料以及围术期的输血量、输血率、急性肝功能损害、急性肾功能损害(AKI)、ICU停留时间、住院时间及住院死亡率。根据患者围术期是否输注红细胞,利用受试者工作特征曲线(ROC)计算术前Hb最佳阈值,依据阈值将所有患者分为两组,比较两组的输血量及临床结局,评估Hb最佳阈值的预测价值。结果 共有915名符合入选标准的患者被纳入研究,通过ROC曲线计算术前Hb值预测红细胞输注率的最佳阈值为男性118 g/L、女性116 g/L。A组:Hb≤阈值(n=293)分为红细胞输注组A1与红细胞未输注组A2;B组:Hb>阈值(n=622)分为红细胞输注组B1与红细胞未输注组B2。导致围手术期红细胞输注的危险因素有年龄(OR=1.033 874,95%CI1.000 4~1.068 3,P<0.01)、性别(女)(OR=3.268 5,95%CI2.353 1~4.540 0,P<0.01)、BMI(OR=0.927 8,95%CI0.883 3~0.974 4,P<0.01)、慢性肾功能不全(CKD)(OR=2.041 1,95%CI 1.347 8~3.091 0,P<0.01)。术前Hb≤阈值(OR=3.517 4,95%CI2.502 1~4.944 7,P<0.01)是围手术期红细胞输注的独立危险因素。术前Hb≤阈值患者围术期输注红细胞进一步增加术后并发症的发生率(急性肝损伤、AKI)的发生率及ICU停留时间。结论 患者术前Hb>阈值可以有效的减少CABG患者围术期输注红细胞,降低术后急性肝损伤、AKI、ICU停留时间及住院时间延长的风险。优化CABG患者术前Hb水平,将男性Hb提升至118 g/L、女性提升至116 g/L可减少围术期红细胞输注及术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 术前贫血 冠脉旁路移植术 血红蛋白优化水平 围术期红细胞输注 术后并发症
下载PDF
基于小视野弥散加权成像技术在乳腺癌术前磁共振扫描中的应用研究
20
作者 后文涛 孙惠雪 《中国医疗器械信息》 2024年第20期1-3,10,共4页
目的:分析基于高清小视野弥散加权成像(Field-of-View Optimized and Constrained Undistorted Single Shot Difusion Weighted Imaging,Focus-DWI)技术在乳腺癌术前磁共振扫描中的应用价值。方法:选取80例乳腺癌患者,均为某院2022年1月... 目的:分析基于高清小视野弥散加权成像(Field-of-View Optimized and Constrained Undistorted Single Shot Difusion Weighted Imaging,Focus-DWI)技术在乳腺癌术前磁共振扫描中的应用价值。方法:选取80例乳腺癌患者,均为某院2022年1月~2024年4月所收治,全部患者均经过手术病理检查证实,术前接受乳腺常规DWI及Focus-DWI序列MRI检查;安排两名具有丰富临床经验的医师负责阅片,通过双盲法来主观评分常规DWI、Focus-DWI图像的整体质量、清晰度、伪影以及变形情况,并对正常乳腺腺体及乳腺癌的腺体表观弥散系数值进行测量,比较常规DWI及Focus-DWI序列的定量参数、主观评分。结果:相比于常规DWI序列成像,Focus-DWI序列成像的清晰度、整体图像质量评分均明显更高(P<0.05),而变形程度、伪影评分均明显更低(P<0.05)。与常规DWI序列成像相比较,Focus-DWI序列成像的乳腺癌表观弥散系数值明显更低(P<0.05)。结论:在乳腺癌术前磁共振扫描中,应用Focus-DWI技术能让整体图像质量显著提高,能让图像的模糊度、伪影、形变明显减少,和常规DWI序列相比较,Focus-DWI技术的病变显示效果、清晰度更加理性,更有利于诊断及观察乳腺癌。 展开更多
关键词 高清小视野弥散加权成像 乳腺癌 术前 磁共振扫描
下载PDF
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部