Oral Propranolol: A Useful Treatment for Infantile Hemangioma

Background: Infantile haemangioma is the commonest childhood tumor. Several lines of treatment are available. Recent reports have focused on the value of propranolol in treating rapidly proliferating haemangioma. The aim of this study was to assess oral propranolol in treatment for facial haemangioma. Patients and Methods: Fifteen patients with rapidly proliferating infantile facial haemangioma with cosmetic disfigurement were treated with oral propranolol. All patients had cardiovascular pre-treatment work-up and commenced on oral propranolol at 3 mg/kg/day. Results: A rapid decrease in hemangioma proliferation was seen in 100% of patients and significant regressions occuring in all patients. This treatment was well tolerated and had little side effects. Conclusions: Oral propranolol is a reliable and easily reproducible method for treatment of facial hemangioma.

Burn Hemangioma (BH) (Scalded Pyogenic Granuloma) versus Infantile Hemangioma: Report of Six Cases of BH and Its Effective Therapy with Oral Propranolol

Infantile hemangioma and burn hemangioma have many similarities in clinical pictures, pathology and treatment. As infantile hemangioma appears usually after birth and then rapidly grow within few months and then a statue state and then involutes within few years while burn hemangioma so called burn pyogenic granuloma usually appears within days after burn with liquid and grow rapidly into many giant angiomatous masses and then after short time usually weeks or months will involute in more than 37.5% of cases. Hence burn hemangioma and infantile hemangioma sharing many similar features as both are angiomatous with dramatic rapid proliferation of blood vessels that followed by involution but with different time periods and both carry CD133 and CD34 for infantile hemangioma and CD34 for burn hemangioma. Also infantile hemangioma rapidly responds to systemic propranolol and similarly do in cases of burn hemangioma. Accordingly it is more better scientifically to call scalded pyogenic granuloma burn hemangioma. The objective of the present report is to review these conditions and do comparison between them and also to record 6 cases of burn hemangioma and its effective therapy with oral propranolol.

心得宁口服液对大鼠慢性心衰模型左心室指数、全心指数及心脏动力学的影响

目的：观察心得宁口服液对大鼠慢性心衰模型左心室指数、全心指数及心脏动力学的影响。方法：采用每周腹腔注射盐酸阿霉素建立大鼠慢性心衰模型,观察心得宁口服液对慢性心衰模型大鼠左心室指数、全心指数及心脏动力学的影响。结果：大鼠慢性心衰模型造模成功。与模型组比,心得宁口服液组可明显升高心脏HR水平（P〈0.05）、可明显升高心脏Lvsp水平（P〈0.05）,各给药组均有降低心脏Lvedp水平的趋势（P〉0.05）。可显著降低左心室指数（P〈0.01）,可显著降低全心指数（P〈0.01）。结论：心得宁口服液可明显改善大鼠慢性心衰模型的作用。

高效液相色谱法测定盐酸普萘洛尔口服液含量

目的建立测定盐酸普萘洛尔口服液含量的高效液相色谱法。方法采用Diamonsil C_(18)色谱柱(4.6 mm×250 mm×5μm,十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂),以乙腈-水-硫酸(55∶45∶0.1)的混合液(含1.6 g·L^(-1)十二烷基硫酸钠和0.15 g·L^(-1)磷酸四丁基二氢铵,用2 mol·L^(-1)氢氧化钠溶液调节pH值至3.30)为流动相,检测波长为292 nm,流速为1.4 mL·min^(-1),进样量为20μL。结果盐酸普萘洛尔口服液在0.001~0.5 mg·mL^(-1)与峰面积线性关系良好,r=0.9999(n=6),平均回收率均大于98.0%,RSD<1.5%(n=3)。结论本法简捷、精确,专一性强,结果重现性好,是一种可靠、安全的测定方法。

口服盐酸普萘洛尔治疗婴幼儿外阴血管瘤7例临床分析

目的：探讨口服盐酸普萘洛尔治疗婴幼儿外阴血管瘤的疗效。方法：选取2013年3月至2014年2月来我院儿科门诊就诊的外阴血管瘤患儿7例,包括溃疡型2例和非溃疡型5例,均给予盐酸普萘洛尔：首日剂量0.50 mg/（kg·d）,分2次口服;第二天剂量增加为0.75 mg/（kg·d）,分2次口服;第三天剂量调整为1.00 mg/（kg·d）,分2~3次口服;服药1周后复诊观察患儿皮损变化情况及对药物的敏感程度,酌情加量至1.50~2.00 mg/（kg·d）维持,连续服用6~12个月,每天分2~3次口服。服药期间每月复诊1次,复查血常规、血糖、血压、心电图、B超,每2~3个月复查心肌酶谱、肝肾功能、电解质等。撤药时逐渐减量,每月减量0.50 mg/（kg·d）。患儿治疗前均完善影像学、生化检查及眼底检查,治疗过程中进行多普勒超声检查并观察皮损大小等以评价临床疗效及转归情况。结果：2例溃疡型血管瘤在服药1周后溃疡面逐渐愈合,1个月后完全愈合,形成瘢痕,溃疡外周红色斑块颜色逐渐变暗、消退。5例非溃疡型血管瘤患儿中4例疗效较好,另1例为多发性血管瘤患儿,B超示其肝脏10余个零星占位,服药1个月后复查B超示肝脏占位减少、缩小,2个月后完全消失,躯干及外阴皮损部位颜色明显变暗,但2个月后服药时有不规律,4个月后自行停药。患儿服药期间血常规、血糖、血压、心功能和肝肾功能检查均未发现明显异常。结论：口服盐酸普萘洛尔对各类型婴幼儿外阴血管瘤均有明显疗效。

口服与外用普萘洛尔治疗婴幼儿草莓状血管瘤疗效比较

目的:评价口服和外用普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的有效性和安全性。方法:42例血管瘤患儿随机分为A、B两组(每组21例),A组口服1.5 mg/(kg·d)普萘洛尔,B组局部外用1%普萘洛尔软膏,日3次。治疗结束后随访6个月评价疗效。结果:A组12例效果优(57.1%),B组5例效果优(23.8%),两组比较有显著性差异,(P<0.05),两种方法均未出现严重的副作用。结论:口服普萘洛尔的疗效好于局部外用,但对于口服药物不能耐受的病例可选择外用普萘洛尔软膏。

儿童用临时调配盐酸普萘洛尔口服混悬液的制备

目的:制备可用于分剂量给药的儿童临时调配盐酸普萘洛尔口服混悬液,并进行初步稳定性实验。方法:通过处方筛选和优化制备空白混悬液,并加入研细的市售盐酸普萘洛尔片制备临时调配的盐酸普萘洛尔口服混悬液。采用紫外分光光度法于289 nm波长处测定混悬液中盐酸普萘洛尔的含量。以离心实验和留样观察进行初步稳定性考察。结果:制备的混悬液均匀细腻,稳定性、分散性良好,各项检查符合相关规定。三次实验的平均回收率分别为96. 24%、100. 68%、95. 10%(RSD分别为4. 04%、0. 82%、0. 86%,n=3)。离心实验中样品外观未见分层,留样观察10 d成品性质稳定。结论:该制备工艺简单方便,药物分散简单快速;含量测定方法准确、可靠;成品性质稳定。

普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤时机选择及安全性评估的临床研究

目的:观察普萘洛尔口服治疗婴幼儿血管瘤时机选择及安全性的临床研究。方法:选取血管瘤患儿60例,按年龄分组,口服药物1.5mg/kg·d,分2次服药,持续6个月~1年不等。评价其治疗效果,并统计患儿停药后1年生长发育情况与正常同龄幼儿发育状况对比。结果:1岁以内患儿用该方法治疗疗效显著,1岁以上的患儿显效不明显。其中有3例(小于3个月的婴幼儿)因服药后血糖偏低而停止治疗。57例血管瘤患儿身高、体重、头围按"2006年世界卫生组织0~10岁儿童生长标准"表对比均在生长范围内。结论:口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤在1岁内治疗安全有效,不良反应少,患儿耐受好,对于小于3个月患儿用药需谨慎观察,通过分析该药对患儿的生长发育不产生任何影响,是一种有效的治疗婴幼儿血管瘤的方法。

两种给药方式治疗婴幼儿血管瘤疗效对比研究

目的:对比口服普萘洛尔同时联合局部涂抹0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液与单纯口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的效果。方法:选择2016年9月-2018年10月笔者医院收治的符合纳入标准的增生期婴幼儿血管瘤144例,通过随机数字表法分成A、B两组,A组仅口服普萘洛尔,共70例;B组口服普萘洛尔并局部涂抹0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液,共74例。治疗持续时间均6个月,比较两组的治疗效果、不良反应的差异及治愈停药3个月后复发率。结果:A组有效率为85.7%,不良反应发生率为12.9%,停药3个月复发率为12.9%;B组有效率为86.5%,不良反应发生率为10.8%,停药3个月复发率为9.5%。两组有效率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.018,P>0.05);不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.145,P>0.05);停药3个月复发率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.420,P>0.05)。结论:口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤联合局部外用0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液并不会提高近期疗效。

口腔颌面部血管瘤治疗的研究进展

血管瘤是婴幼儿最常见的血管源性良性肿瘤,60%发生于口腔颌面部。口腔颌面部血管瘤具有自发性消退的特点,而少数肿瘤可出现溃疡、功能障碍、毁容等并发症,需要进行积极治疗。目前治疗口腔颌面部血管瘤的方法主要包括药物治疗、激光治疗以及手术治疗。其中用于治疗血管瘤的药物主要包括:β受体阻滞剂、糖皮质激素、干扰素α、咪喹莫特和抗肿瘤药物等;药物治疗适用于多发性、快速增殖期以及影响重要器官功能或危及生命的血管瘤。激光治疗可应用于暴露部位且快速增长的血管瘤的早期治疗。手术治疗适用于出现严重并发症的增殖期血管瘤、外部畸形的重建及溃疡后疤痕的修复。联合治疗及新技术的发展为血管瘤的治疗提供新的方向,其疗效仍需进行大样本的前瞻性研究加以证明。临床医师应对血管瘤患者进行恰当地评估,针对有治疗指征的患者制定个体化的治疗方案。本文通过对不同治疗方法的疗效、作用机制、临床应用及不良反应等进行综述,期望对临床治疗提供一定的参考作用。

盐酸普萘洛尔口腔崩解片的研制及其质量评价

目的研究盐酸普萘洛尔口腔崩解片的处方、制备工艺和质量评价。方法以崩解时限、外观为考察指标,采用正交设计试验,筛选盐酸普萘洛尔口腔崩解片处方。通过直接压片法制备样品,并测定体外崩解时间及溶出度等质量评价指标。结果所得片剂完整光洁,口感良好,能在15 s内崩解完全,2 min内体外溶出度超过98.45%。结论所用处方和工艺可制备质量优良的盐酸普萘洛尔口腔崩解片。

儿童用临时调配口服混悬液介质的制备和初步稳定性研究

目的制备可用于分剂量给药的儿童临时调配口服混悬介质,并进行初步稳定性实验。方法通过处方筛选和优化制备临时调配混悬介质,并将盐酸普萘洛尔片和螺内酯片为模型药物制备临时调配的口服混悬液,分别采用紫外分光光度法和高效液相色谱法测定混悬液中盐酸普萘洛尔和螺内酯的含量,以离心实验和留样观察进行初步稳定性考察。结果最后确定的混悬介质处方中羧甲基纤维素钠(CMC-Na)、羟丙基甲基纤维素(HPMC)、黄原胶和木糖醇的用量分别为3.33%(g·mL^-1)、1.67%(g·mL^-1)、1%(g·mL^-1)和0.1%(g·mL^-1),混悬介质均匀细腻,稳定性、分散性良好,各项检查均符合相关规定,盐酸普萘洛尔和螺内酯的回收率均符合要求;离心实验中样品外观未见分层,3批样品在4和25℃环境中留样观察10 d性质稳定。结论该口服混悬介质制备工艺简单方便,药物分散简单快速,性质稳定,可作为载药介质制备临时调配制剂使用。

口服普萘洛尔在健康中国人药物动力学的性别差异(英文)

目的:确定口服普萘洛尔(Pro)的体内分布与代谢是否在健康中国人中存在性别二态性.方法:12名健康志愿者(6男,6女)口服单剂量Pro 80 mg,其血浆Pro浓度用HPLC荧光法检测,药物动力学参数用MCPKP软件计算.结果:女性的AUC和C_(max)分别比男性高74％和99％,相反,Cl_o和V_d却分别比男性低109％和120％.女性T_(1/2)较长,但和男性比无显著差异,其他药物动力学参数未发现明显性别差异.结论:中国女性比男性有一个较高的Pro口服生物利用度,部分归因于她们在服药后对Pro的整体清除率较低和表观分布容积较小.

口服不同剂量普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的前瞻性随机对照研究

目的对比研究每日1 mg/kg和每日2 mg/kg的剂量普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的效果，以期为临床治疗提供理想的用药剂量。方法2015年9月至2016年10月，将符合入选标准的89例婴幼儿血管瘤患儿，采用随机数字表法，分为A、B 2组。A组，45例，口服普萘洛尔剂量为每日1 mg/kg; B组，44例，口服普萘洛尔剂量为每日2 mg/kg。分2次给药，第1次9点给药，第2次17点给药，间隔8 h。记录有效病例、治疗过程中发生的不良反应、治愈病例及治疗持续时间。6个月时对有效率、治愈率、不良反应发生率进行比较；12个月时对治愈率及治愈病例所需治疗时间进行比较；治愈停药后随访3个月，统计复发病例并对复发率进行比较。采用SPSS 22.0对数据进行统计学处理。样本率比较采用χ2检验，计量资料比较用t检验，P〈0.05为差异具有统计学意义。结果A组，6个月时45例患儿疗效评价：有效率为91.1%（41/45），治愈率为60%（27/45），不良反应发生率为13.3%（6/45）；12个月时治愈率为86.7%（39/45），治疗持续时间为（7.6±2.7）个月，复发率为9.5%（4/42）。B组，6个月时44例患儿疗效评价：有效率为90.9%（40/44），治愈率为72.7%（32/44），不良反应发生率为15.9%（7/44）；12个月治愈率为88.6%（39/44），治疗持续时间为（6.2±1.9）个月，复发率为11.9%（5/42）。6个月时2组有效率比较差异无统计学意义（χ^2=2.583，P=0.461）；治愈率比较差异有统计学意义（χ^2=8.339，P=0.004）；不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ^2=0.118，P=0.731）。12个月时2组治愈率比较差异无统计学意义（χ^2=0.080，P=0.778）；治疗持续时间比较差异有统计学意义（t=0.290，P=0.009）。停药3个月后2组复发率差异无统计学意义（χ^2=0.124，P=0.724）。结论口服普萘洛尔每日1 mg/kg和每日2 mg/kg的剂量治疗婴幼儿血管瘤效果均较好，不良反应少。每日1 mg/kg的剂量没有降低有效率及治愈率，亦未增加复发率。每日1 mg/kg可以作为普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的常规剂量。

普萘洛尔治疗婴幼儿浅表型血管瘤207例疗效观察

目的观察口服普萘洛尔治疗婴幼儿浅表型血管瘤的临床效果。方法选择2012年9月至2019年9月就诊的婴幼儿浅表型血管瘤患儿207例,均口服普萘洛尔治疗。服药后定期复诊,根据具体病情调整用药剂量,观察血管瘤生长情况。结果本组207例患儿平均用药时间为(5.47±1.93)个月,187例在服药1周后瘤体颜色开始变淡、萎缩变软、消退,6个月后,大部分血管瘤瘤体缩小明显,有效率为90.4%。结论口服普萘洛尔对婴幼儿浅表型血管瘤的疗效确切。

高效液相色谱法检测盐酸普萘洛尔口服溶液中有关物质

目的建立测定盐酸普萘洛尔口服溶液中有关物质的高效液相色谱法。方法采用Welch Ultimate XB-C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以十二烷基硫酸钠与磷酸二氢四丁基铵溶液-乙腈(70∶30)为流动相A,以十二烷基硫酸钠与磷酸二氢四丁基铵溶液-乙腈(30∶70)为流动相B,进行梯度洗脱,流速为1.8 ml/min,检测波长为292 nm。结果杂质A、B、C、D、E、F和G的检测限(LQD)分别为0.3 ng、0.2 ng、0.2 ng、0.3 ng、0.3 ng、0.4 ng、0.5 ng,定量限(LOQ)分别为1.1 ng、0.8 ng、0.7 ng、1.0 ng、0.9 ng、1.4 ng、1.7 ng;杂质A在0.014~1.94μg/ml浓度范围内(r=0.9999),杂质B在0.010~1.91μg/ml浓度范围内(r=0.9999),杂质C在0.009~1.93μg/ml浓度范围内(r=0.9999),杂质D在0.012~2.01μg/ml浓度范围内(r=0.9999),杂质E在0.011~1.90μg/ml浓度范围内(r=0.9999),杂质F在0.017~2.00μg/ml浓度范围内(r=0.9999),杂质G在0.021~2.02μg/ml浓度范围内(r=0.9999)呈现良好线性关系;在0.05 mg/ml、0.1 mg/ml和0.15 mg/ml 3个浓度范围内,杂质A、B、C、D、E、F和G的平均回收率分别为100.5%、99.6%、99.7%、100.8%、100.3%、98.9%和99.9%。结论本方法灵敏度高、精密度好,准确可行,可作为盐酸普萘洛尔口服溶液有关物质的质量控制方法。