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Platelets Levels before and after Surgical Intervention in Patients with Oral and Maxillofacial Tumors at MNH, Tanzania 被引量:1
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作者 Jeremiah Moshy Karpal Singh Sohal +1 位作者 Sira Stanslaus Owibingire Arnold Augustino 《Surgical Science》 2015年第1期7-11,共5页
Background: There are documented effects of platelets on the solid tumors which need further study. The elevated platelet counts have been described for majority of cancers. There is inadequate information of effect o... Background: There are documented effects of platelets on the solid tumors which need further study. The elevated platelet counts have been described for majority of cancers. There is inadequate information of effect of benign and malignant oral and maxillofacial tumors on the regulation of platelets. The aim of this study was to investigate the changes in platelet counts among patients with oral and maxillofacial benign and malignant tumors following surgical interventions. Methods: A descriptive postoperative study was done whereby patients with benign and malignant oral and maxillofacial tumors who met the inclusion criteria were included. The included patients were those who had no history of blood transfusion prior, during or after surgery, not on haemoglobin-boosting or bone marrow suppressing medications, not seropositive to human immunodeficiency virus also without clinical findings suggestive of lymphadenopathy, splenomegaly, ecchymosis and petechiae. Demographic data, Platelet counts and haemoglobin levels before and after surgery were documented and analysed by chi-square test and values were considered to be significant if p < 0.05. Results: A total of 61 patients were included in the study. The mean age of participants was 37.03 ± 16.6 years with range of 7 to 77 years. Majority 82.5% (n = 52) had benign tumors with a leading diagnosis of ameloblastoma followed by ossifying fibroma. In general there was an increase of platelet counts following surgery from the mean of 276.38 ± 109.40 K/uL to 308.51 ± 117.24 K/uL. Looking at benign and malignant separately, following surgery there was an increase of platelet counts for benign tumors (278.87 ± 106.37 to 305.96 ± 123.12) but a decrease for malignant tumors group (282.33 ± 147.03 to 232 ± 78.48). The haemoglobin level changed from the mean of 12.60 ± 1.71 g/dl before surgery to 11.69 ± 1.70 g/dl after surgery. Conclusion: The mean postoperative increase in platelet counts in benign and malignant tumors was due to healing process of the wound following surgery while the postoperative decrease in platelets counts in malignant tumors was due to effect of tumor removal which diminished the production of platelets activating factors. Malignant tumors produce platelets activating factors which are necessary for them to grow. Also, the difference in postoperative platelets counts in benign and malignant oral and maxillofacial tumors could be attributed by different biological behavior of benign and malignant tumors and hence different interactions of platelets to these tumors. 展开更多
关键词 oral maxillofacial tumors PRE-OPERATIVE PLATELETS LEVELS POST-OPERATIVE PLATELETS LEVELS
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Repair of large orbito-maxillofacial defects following resection of tumors with temporalis myofascial flap and facial-cervico-pectoral flap
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作者 CHENWei-liang LIJin-song YANGZhao-hui HUANGZhi-quan ZHANGBin 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2005年第2期97-100,共4页
PURPOSE: To evaluate the results of facial-cervico-pectoral rotation flap (FRF) and temporalis myofascial flap (TMF) in the repair of large soft tissue defect in oral and maxillofacial regions. METHODS: Six patients w... PURPOSE: To evaluate the results of facial-cervico-pectoral rotation flap (FRF) and temporalis myofascial flap (TMF) in the repair of large soft tissue defect in oral and maxillofacial regions. METHODS: Six patients with malignant orbital tumors and/or maxillofacial tumors invading the orbital regions were treated with extensive resection. The major midfacial soft tissue defects were repaired by temporalis myofascial flap and facial-cervico-pectoral rotation flap. RESULTS: All flaps were successfully transferred; the result of facial aesthetics was satisfactory in all patients. Follow-up periods varied from 9 to 20 months (mean follow up period: 13.2 months) and all of the patients were alive during the follow-up period with one recurrence. CONCLUSIONS: The TMF and the FRF are easy to harvest, have low donor site morbidity, and are compatible with the principles of oncologic resection. It is the method of choice for repairing major orbito-maxillofacial skin defects following resection of the tumors. 展开更多
关键词 上颌面损失 手术切除 肺肿瘤 胸腔疾病
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Evaluation of Postoperative Psychological Distress and Its Driving Factors in Patients with Oral and Maxillofacial Malignant Tumors
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作者 Yanqing Feng Fengqiao Lin Mengjun Huang 《Proceedings of Anticancer Research》 2023年第6期78-83,共6页
Objective:To explore and analyze the evaluation and driving factors of postoperative psychological pain inpatients with oral and maxillofacial malignant tumors.Methods:Relevant data were collected from 80 patients wit... Objective:To explore and analyze the evaluation and driving factors of postoperative psychological pain inpatients with oral and maxillofacial malignant tumors.Methods:Relevant data were collected from 80 patients with oral and maxillofacial malignant tumors who attended the outpatient clinic for follow-up consultations between May 2021 to May 2023.The patients used the psychological distress thermometer(DT)to circle words that best described their experiences in the past week,assigning a numerical value(0-10)to indicate their pain level on each day.The scoring results were employed to assess the psychological pain in these patients.A self-developed patient basic information questionnaire was utilized to record demographic details.Logistic regression analysis was employed to evaluate patients two weeks after surgery,focusing on the assessment of psychological distress and the identification and location of driving factors.Results:Following evaluation,the results revealed that the average postoperative DT score for the 80 patients with oral and maxillofacial malignant tumors was 4.53±1.98 points.Scores<4 points indicated no psychological pain(Group N)in 48 cases,while scores≥4 points indicated psychological pain(Group Y)in 32 cases.The differences in postoperative DT scores among patients with varying educational levels,fears and worries about disease progression,economic problems,sleep problems,level of hope,and oral pain were statistically significant(P<0.05).Multiple linear regression analysis results indicated that education level,fear and worry about disease progression,economic problems,sleep problems,level of hope,and oral pain are driving factors of postoperative psychological pain in patients with oral and maxillofacial malignant tumors(P<0.05).Conclusion:The postoperative psychological pain level in patients with oral and maxillofacial malignant tumors is at a moderate level.Educational level,fear and worry about disease progression,economic problems,sleep problems,level of hope,and oral pain were identified as driving factors for postoperative psychological pain in these patients. 展开更多
关键词 oral and maxillofacial malignant tumors Psychological pain Driving factors Regression analysis
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CURRENT MEANS IN THE DIAGNOSIS AND TREATMENT OF ORAL AND MAXILLOFACIAL TUMORS IN CHINA
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作者 邱蔚六 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 1995年第3期13-14,共2页
Oral and maxillofacial tumors (OMT) constitute a great number in tumors of head and neck as a whole. The incidence of OMT in China is rather low. but. owing to our big population, the absolute number of the patients i... Oral and maxillofacial tumors (OMT) constitute a great number in tumors of head and neck as a whole. The incidence of OMT in China is rather low. but. owing to our big population, the absolute number of the patients is high. The diagnosis and treatment of OMT in China with special emphasis on malignancies are briefly introduced below. 展开更多
关键词 oral 110 CURRENT MEANS in the DIAGNOSIS and TREATMENT OF oral and maxillofacial tumors in CHinA OMT
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Craniofacial resection of advanced oral and maxillofacial malignant tumors 被引量:3
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作者 张志愿 邱蔚六 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2003年第1期134-137,共4页
Objective To evaluate the clinical outcome of craniofacial resection for advanced malignant tumors in oral and maxillofacial regions.Methods Forty-six patients who underwent craniofacial resection for malignancies i... Objective To evaluate the clinical outcome of craniofacial resection for advanced malignant tumors in oral and maxillofacial regions.Methods Forty-six patients who underwent craniofacial resection for malignancies involving the anterior and middle cranial fossa over a 20-year period between June 1978 and December 1997 at our department were evaluated. Twenty patients received radiation therapy and an adjuvant therapy after the operation. Eleven patients received chemotherapy of various types as an adjuvant therapy.Results The 3- and 5-year survival rates were 48.8% (20/41) and 35.1% (13/37), respectively, while the 10-year survival rate was 20% (4/20).Conclusions Our results revealed good prospects of using craniofacial resection on patients with advanced malignancies in the oral and maxillofacial regions. 展开更多
关键词 craniofacial resection oral and maxillofacial region advanced malignant tumors skull base surgery
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CCL-18与CyclinD1分子在口腔颌面部恶性肿瘤患者血清中的变化及临床意义 被引量:2
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作者 刘鹍鹏 李森森 +2 位作者 华炜 高桂林 颜孟雄 《肿瘤药学》 CAS 2017年第5期586-590,共5页
目的分析口腔颌面部恶性肿瘤患者血清CCL-18和CyclinD1水平,探讨其与口腔颌面部恶性肿瘤的病理类型、淋巴转移及临床分期的相关性,并判断其临床诊断价值。方法选取在本院接受住院治疗的口腔颌面部恶性肿瘤患者128例为试验组,同期体检正... 目的分析口腔颌面部恶性肿瘤患者血清CCL-18和CyclinD1水平,探讨其与口腔颌面部恶性肿瘤的病理类型、淋巴转移及临床分期的相关性,并判断其临床诊断价值。方法选取在本院接受住院治疗的口腔颌面部恶性肿瘤患者128例为试验组,同期体检正常人群128例为对照组。手术前和手术后2周采集试验组患者空腹静脉血,对照组常规检查后采集空腹静脉血,ELISA法检测血清中CCL-18和CyclinD1的含量。结果试验组血清CCL-18和CyclinD1水平均较对照组高,手术后血清CCL-18和CyclinD1水平均较手术前明显降低;肿瘤临床分期为Ⅱ期的患者血清CCL-18水平较高,而Ⅳ期患者血清CyclinD1水平较高(P<0.05)。血清CCL-18和CyclinD1水平与口腔颌面部恶性肿瘤的类别无关(P>0.05)。CCL-18、CyclinD1及联合诊断口腔颌面部肿瘤的AUC值分别为0.759、0.760和0.822,联合检测诊断口腔颌面部肿瘤的效能明显优于各项指标单独诊断的价值。结论口腔颌面部恶性肿瘤患者血清CCL-18和CyclinD1水平较高,可能与肿瘤的发生发展有关,二者联合检测可能作为口腔颌面部恶性肿瘤的临床诊断指标。 展开更多
关键词 口腔颌面部恶性肿瘤 CCL-18 CYCLinD1 血清 临床诊断
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混合现实技术在口腔颌面部肿瘤诊疗中的应用 被引量:3
7
作者 彭歆 章文博 《口腔疾病防治》 2024年第6期401-410,共10页
口腔颌面部肿瘤是口腔颌面外科的常见疾病,以虚拟手术设计、手术导航为代表的数字化外科技术目前已成为口腔颌面部肿瘤外科诊治的主要辅助手段。然而,现有的数字化技术在三维可视化成像、术中手眼配合等方面仍存在提升空间。目前,以混... 口腔颌面部肿瘤是口腔颌面外科的常见疾病,以虚拟手术设计、手术导航为代表的数字化外科技术目前已成为口腔颌面部肿瘤外科诊治的主要辅助手段。然而,现有的数字化技术在三维可视化成像、术中手眼配合等方面仍存在提升空间。目前,以混合现实技术为代表的三维可视化技术已经在医学领域迅速发展和应用,通过将三维虚拟图像叠加到真实的手术环境中,可辅助实现医学影像实时立体呈现,已逐步应用于口腔颌面部肿瘤的诊治中。术前可基于影像数据构建肿瘤及其周边重要结构三维模型,在混合现实环境中,进行个性化术前评估和手术方案设计;术中将混合现实技术与手术导航技术相结合,可以在术区真实环境中实时显示三维虚拟模型,克服单纯使用导航技术的手眼协调问题,进一步提高口腔颌面部肿瘤手术的精确性和安全性。混合现实技术与远程互联网医疗技术相结合,还可以提供高质量的教学平台,推动地区口腔颌面外科诊疗水平的发展。混合现实技术的局限性主要在于术区影像遮挡、单纯使用时精度不足、配准时间长等。笔者结合国内外文献报道以及本课题组的临床实践,对混合现实技术在口腔颌面部肿瘤诊疗中的应用进行归纳与总结。 展开更多
关键词 口腔颌面部肿瘤 可视化 混合现实 数字化技术 配准 三维重建 虚拟手术 手术导航 肿瘤切除 远程医疗
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基于预见性策略的精准护理用于口腔颌面肿瘤皮瓣修复术后的临床观察
8
作者 付永梅 闫一鑫 张坤 《中国医疗美容》 2024年第8期106-109,共4页
目的 探讨基于预见性策略的精准护理用于口腔颌面肿瘤皮瓣修复术后的临床效果。方法 本研究选取2021年6月至2023年6月于新乡市中心医院收治的口腔颌面肿瘤皮瓣修复术后患者81例,所有患者均接受基于预见性策略的精准护理,对患者护理前后... 目的 探讨基于预见性策略的精准护理用于口腔颌面肿瘤皮瓣修复术后的临床效果。方法 本研究选取2021年6月至2023年6月于新乡市中心医院收治的口腔颌面肿瘤皮瓣修复术后患者81例,所有患者均接受基于预见性策略的精准护理,对患者护理前后康复情况进行比较分析。结果 患者术后3 d的疼痛、皮瓣颜色、温度及毛细血管充盈度评分较术后6 h显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。本组患者中发生轻微感染2例,皮肤感觉异常1例,血管危象1例患者,并发症发生率为4.94%(4/81)。护理后患者生活质量评分较护理前高,差异有统计学意义(P<0.05),护理满意度为96.30%。结论口腔颌面肿瘤皮瓣修复术后应用基于预见性策略的精准护理可改善皮瓣状态,减少并发症,患者生活质量及护理满意度高。 展开更多
关键词 预见性策略 精准护理 口腔颌面肿瘤皮瓣修复术 并发症 生活质量
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不同皮瓣修复术对口腔颌面部肿瘤术后缺损手术时间及口腔功能指标的影响
9
作者 王恪钢 《上海医药》 CAS 2024年第7期63-66,共4页
目的:分析口腔颌面部肿瘤术后缺损患者行不同皮瓣修复术治疗的效果。方法:选择口腔颌面部肿瘤术后缺损患者58例,随机分为对照组和观察组,各29例。两组均施以皮瓣修复手术治疗,对照组胸大肌位置选择皮瓣,观察组为股前外侧皮瓣,比较不同... 目的:分析口腔颌面部肿瘤术后缺损患者行不同皮瓣修复术治疗的效果。方法:选择口腔颌面部肿瘤术后缺损患者58例,随机分为对照组和观察组,各29例。两组均施以皮瓣修复手术治疗,对照组胸大肌位置选择皮瓣,观察组为股前外侧皮瓣,比较不同部位皮瓣的效果差异。结果:观察组并发症总发生率低于对照组;手术时间、拔除胃管时间、经口进食时间、皮瓣愈合时间短于对照组;皮瓣制作+显微吻合时间长于对照组;外形修复、正常进食、口腔开合功能、口腔容纳水测试、正常吞咽、咀嚼功能、语言表达能力、正常咬合功能分数,皮瓣成活率和修复满意度高于对照组(P<0.05)。结论:口腔颌面部肿瘤术后皮瓣修复患者行不同皮瓣修复术的效果存在差异,股前外侧皮瓣相对比胸大肌皮瓣更具备优势,可缩短手术时间,改善口腔功能,安全度、患者满意度较高。 展开更多
关键词 不同皮瓣修复术 口腔颌面部肿瘤术 手术时间 口腔功能 股前外侧 满意度
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口腔颌面部肿瘤术后吞咽障碍的评估和康复管理专家共识 被引量:2
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作者 李小莹 孙沫逸 +31 位作者 郭伟 廖贵清 唐瞻贵 李龙江 冉伟 任国欣 孙志军 孟箭 刘绍严 尚伟 张杰 何悦 李春洁 杨凯 龚忠诚 李吉辰 席庆 李刚 韩冰 陈彦平 常群安 吴亚东 麦华明 章杰 冷卫东 夏凌云 吴炜 杨向明 张春谊 杨帆 王艳平 曹田田 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期5-14,共10页
手术治疗是口腔颌面部肿瘤的主要治疗手段,吞咽障碍是患者术后的常见并发症。吞咽障碍不但可导致误吸、营养不良、吸入性肺炎等严重后果,还可能引发心理问题和社会交往障碍,影响患者的生活质量。目前国内针对口腔颌面部肿瘤术后合并吞... 手术治疗是口腔颌面部肿瘤的主要治疗手段,吞咽障碍是患者术后的常见并发症。吞咽障碍不但可导致误吸、营养不良、吸入性肺炎等严重后果,还可能引发心理问题和社会交往障碍,影响患者的生活质量。目前国内针对口腔颌面部肿瘤术后合并吞咽障碍的问题尚缺乏一个系统的评估和康复治疗管理方案。在前期临床实践的基础上,结合口腔颌面肿瘤患者术后吞咽障碍的特点及总结颌面肿瘤外科和康复领域专家的临床经验,回顾和总结国内外相关文献,组织相关专家经共同讨论,从吞咽障碍的筛查、评估和康复治疗管理的实施方案等核心内容方面达成共识,以期为临床相关工作提供参考。 展开更多
关键词 口腔颌面部肿瘤 吞咽障碍 康复管理
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三种不同皮瓣在口腔颌面部缺损重建中的应用效果比较 被引量:1
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作者 葛苏蒙 刘喆 +1 位作者 刘敏 洪小伟 《川北医学院学报》 CAS 2024年第3期320-323,共4页
目的:比较前臂游离皮瓣(FRFF)、腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)、股前外侧皮瓣(ALTF)在口腔颌面部缺损重建中的应用效果。方法:根据口腔颌面部缺损重建皮瓣不同将90例口腔颌恶性肿瘤患者分为FRFF组、DIEP组、ALTF组,每组各30例。比较各组患... 目的:比较前臂游离皮瓣(FRFF)、腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)、股前外侧皮瓣(ALTF)在口腔颌面部缺损重建中的应用效果。方法:根据口腔颌面部缺损重建皮瓣不同将90例口腔颌恶性肿瘤患者分为FRFF组、DIEP组、ALTF组,每组各30例。比较各组患者手术效果、生活质量及并发症发生情况。结果:各组患者均一期手术成功,手术成功率均为100%,无皮瓣坏死情况。各组患者手术时间、术后首次经口进食时间及住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,各组患者华盛顿大学生存质量调查表(UW-QOL)中娱乐、吞咽、咀嚼、唾液分泌、语言、肩部功能、味觉评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。各组患者UW-QOL量表中疼痛、行动、外貌、情绪、焦虑评分比较差异有统计学意义(P<0.05),其中疼痛、情绪、焦虑评分比较:ALTF组>DIEP组>FRFF组(P<0.05);行动、外貌评分比较:DIEP组、ALTF组均高于FRFF组(P<0.05)。各组患者并发症总发生率有统计学差异(P<0.05),其中ALTF组低于FRFF组(P<0.05)。结论:FRFF、DIEP、ALTF三种皮瓣用于口腔颌面部缺损重建均有较好的修复效果,其中DIEP、ALTF美观度更高、疼痛程度较轻,且ALTF有较高的安全性。 展开更多
关键词 颌面缺损 口腔颌恶性肿瘤 前臂游离皮瓣 腹壁下动脉穿支皮瓣 股前外侧皮瓣 修复
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血清sTREM-1、HBP对口腔颌面肿瘤合并糖尿病患者术后感染的预测价值 被引量:1
12
作者 海丽达·马克西 艾克热木·木沙 杨芳 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第10期1180-1183,共4页
目的 分析血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、肝素结合蛋白(HBP)对口腔颌面肿瘤合并糖尿病患者术后感染的预测价值。方法 选取2020年1月至2022年12月该院接受治疗的110例口腔颌面肿瘤合并糖尿病患者作为研究对象,按术后有无发生... 目的 分析血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、肝素结合蛋白(HBP)对口腔颌面肿瘤合并糖尿病患者术后感染的预测价值。方法 选取2020年1月至2022年12月该院接受治疗的110例口腔颌面肿瘤合并糖尿病患者作为研究对象,按术后有无发生感染事件将患者分为未感染组(n=83)与感染组(n=27)。采用酶联免疫吸附试验检测口腔颌面肿瘤合并糖尿病患者术前血清sTREM-1、HBP水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清sTREM-1、HBP水平对口腔颌面肿瘤合并糖尿病患者术后感染的预测价值;采用多因素Logistic回归分析探讨影响因素。结果 感染组sTREM-1、HBP水平高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清sTREM-1、HBP水平预测口腔颌面肿瘤合并糖尿病患者术后感染的曲线下面积(AUC)分别为0.707(95%CI:0.661~0.756)、0.885(95%CI:0.838~0.931),两者联合预测的AUC为0.931(95%CI:0.889~0.975)。感染组高血压例数、术中出血量、手术时间及住院时间明显高于未感染组,高级护理例数低于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:住院时间≥14 d(OR=2.401,95%CI:1.331~4.332),sTREM-1>50.49 pg/mL(OR=3.494,95%CI:1.601~7.662),HBP>159.84 ng/L(OR=4.473,95%CI:1.819~10.997)是口腔颌面肿瘤合并糖尿病患者术后发生感染的影响因素(P<0.05)。结论 发生术后感染的口腔颌面肿瘤合并糖尿病患者的术前血清sTREM-1、HBP水平明显升高,血清sTREM-1、HBP水平升高是口腔颌面肿瘤合并糖尿病患者术后感染的影响因素,两者对辅助评估患者术后感染有一定临床价值。 展开更多
关键词 口腔颌面肿瘤 糖尿病 可溶性髓系细胞触发受体-1 肝素结合蛋白
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口腔颌面部肿瘤患者手术恐惧现状及影响因素分析 被引量:1
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作者 张宇 况黎霞 +2 位作者 毕小琴 詹学莉 张天雨 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期494-501,共8页
目的调查口腔颌面部肿瘤患者手术恐惧的发生率及严重程度。方法选取拟行手术的口腔颌面部肿瘤患者作为调查对象。采用一般资料调查表、外科手术恐惧问卷(SFQ)、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)及广泛性焦虑量表(GAD-7)进行调查。结果研究... 目的调查口腔颌面部肿瘤患者手术恐惧的发生率及严重程度。方法选取拟行手术的口腔颌面部肿瘤患者作为调查对象。采用一般资料调查表、外科手术恐惧问卷(SFQ)、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)及广泛性焦虑量表(GAD-7)进行调查。结果研究共纳入203例患者。173例(85.22%)患者存在手术恐惧,SFQ得分的中位数为20,四分位数为(6,36)。恐惧水平分为无、轻度、中度、重度水平,性别、糖尿病、术前明显不适症状、PHQ-9、GAD-7得分为各恐惧水平具有统计学差异的变量。多因素分析显示,女性中度恐惧(OR=2.19,P=0.03)和重度恐惧(OR=2.72,P=0.01)较多,糖尿病患者重度恐惧(OR=3.33,P=0.02)较多,术前有明显不适症状的患者无恐惧(OR=4.73,P=0.02)较多。203例患者的抑郁、焦虑发生率分别为31.03%和24.63%,重度恐惧患者合并焦虑及抑郁的发生率为40.00%。手术恐惧分布与焦虑(r=0.491,P<0.001)、抑郁(r=0.514,P<0.001)呈中度正相关。结论口腔颌面部肿瘤患者普遍存在手术恐惧且恐惧程度分布于各水平段。医护人员可根据影响因素筛选和评估中、重度手术恐惧人群,根据恐惧来源采取针对性的干预措施以减轻手术恐惧和焦虑、抑郁情绪。 展开更多
关键词 口腔颌面部肿瘤 手术恐惧 焦虑 抑郁 影响因素
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口腔颌面部恶性肿瘤颈淋巴清扫术后肩臂综合征的评估与康复管理专家共识
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作者 李家存 孙沫逸 +31 位作者 任皎洁 郭伟 李龙江 唐瞻贵 任国欣 孙志军 孟箭 尚伟 刘绍严 张杰 李吉辰 何悦 李春洁 杨凯 龚忠诚 席庆 韩冰 麦华明 陈彦平 章杰 吴亚东 李超 安常明 孙传政 袁华 杨帆 袁海光 吴丹冬 范帅 李飞 徐超 魏伟 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期597-607,共11页
颈淋巴清扫术(ND)是口腔颌面部恶性肿瘤治疗的主要方法之一。尽管颈清术式在不断改良,但术中因剥离、牵拉等损伤副神经、肌肉、肌膜、筋膜及韧带引起的肩臂综合征(SS),仍是患者术后常见并发症,加之放疗的影响,不仅会导致患者肩颈及手臂... 颈淋巴清扫术(ND)是口腔颌面部恶性肿瘤治疗的主要方法之一。尽管颈清术式在不断改良,但术中因剥离、牵拉等损伤副神经、肌肉、肌膜、筋膜及韧带引起的肩臂综合征(SS),仍是患者术后常见并发症,加之放疗的影响,不仅会导致患者肩颈及手臂疼痛、僵硬、麻木、活动受限等功能障碍,更会对患者的生存质量和身心健康产生严重影响。目前,国内外针对口腔颌面部恶性肿瘤颈清术后SS的问题尚缺乏一个系统评估和康复管理方案。基于前期临床实践基础以及当前可获得的最佳证据,参考国内外相关文献,邀请颌面肿瘤外科和康复领域的专家根据相关临床经验共同讨论、修改,从SS的病因、评估、诊断与鉴别诊断、康复策略及预防等方面达成共识,以期为临床提供参考。 展开更多
关键词 口腔颌面部肿瘤 颈淋巴清扫术 肩臂综合征 康复管理
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颏下动脉岛状皮瓣在老年口腔癌患者术后缺损修复中应用的临床观察
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作者 孙清妍 王鑫源 +4 位作者 母晓丹 刘天驰 燕梦棋 胡敏 刘华蔚 《中华老年口腔医学杂志》 2024年第5期275-279,295,共6页
目的观察颏下动脉岛状皮瓣在老年口腔癌患者术后缺损修复中应用的临床效果及其安全性。方法回顾性分析2017年6月至2022年6月解放军总医院口腔外科收治的术前无明确颈部淋巴结转移的老年口腔癌患者29例,术中使用颏下动脉岛状皮瓣修复口... 目的观察颏下动脉岛状皮瓣在老年口腔癌患者术后缺损修复中应用的临床效果及其安全性。方法回顾性分析2017年6月至2022年6月解放军总医院口腔外科收治的术前无明确颈部淋巴结转移的老年口腔癌患者29例,术中使用颏下动脉岛状皮瓣修复口腔软组织缺损。收集并分析患者基本资料、肿瘤部位、肿瘤大小、皮瓣大小、皮瓣制备时间、住院时间、术后皮瓣成活情况、肿瘤复发及相关并发症情况。根据术后病理诊断将患者分为颈部Ⅰ区淋巴结未转移组(16例)和颈部Ⅰ区淋巴结转移组(13例),统计并对比分析出现并发症的情况。结果颈部Ⅰ区淋巴结未转移组和颈部Ⅰ区淋巴结转移组术后均随访2~7年。2组平均年龄、肿瘤大小、皮瓣面积、手术时间及住院时间等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。29例皮瓣一期愈合。颈部Ⅰ区淋巴结未转移组和颈部Ⅰ区淋巴结转移组肿瘤复发情况(18.8%vs 23.1%,P=0.630)、术后并发症情况(0.0%vs 23.1%,P=0.776)比较,差异无统计学意义。结论对于术前无明确颈部淋巴结转移的中晚期口腔癌患者,采用颏下动脉岛状皮瓣修复术后缺损,该皮瓣的应用不会增加短期肿瘤的复发风险,特别是对于老年口腔癌患者是一种可行的修复方式。 展开更多
关键词 老年 颏下岛状瓣 颌面缺损修复 颈部Ⅰ区淋巴结转移 口腔癌
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口腔颌面肿瘤患者游离皮瓣修复重建手术后非计划再次手术的原因及危险因素分析 被引量:1
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作者 张瑶 郭俊 +4 位作者 任德龙 李慧 刘冰 荀泽敏 张惠 《空军军医大学学报》 CAS 2024年第8期868-875,882,共9页
目的探讨口腔颌面肿瘤患者游离皮瓣修复重建手术后发生非计划再次手术(UPR)的原因及危险因素。方法回顾性收集2020年3月10日至2022年6月14日在空军军医大学口腔医院接受游离皮瓣修复重建手术治疗的口腔颌面肿瘤患者的病历资料,采用logis... 目的探讨口腔颌面肿瘤患者游离皮瓣修复重建手术后发生非计划再次手术(UPR)的原因及危险因素。方法回顾性收集2020年3月10日至2022年6月14日在空军军医大学口腔医院接受游离皮瓣修复重建手术治疗的口腔颌面肿瘤患者的病历资料,采用logistic回归分析筛选术后住院期间发生UPR的危险因素。结果共纳入528例患者,59例(11.17%)发生UPR,术后24 h内(62.71%)、颈部血肿(37.29%)和静脉危象(33.90%)是主要原因。多因素logistic回归分析显示,手术时长>12 h(OR=21.21,95%CI=1.74~507.05,P=0.02)和既往有头颈部游离皮瓣重建史(OR=3.51,95%CI=1.03~10.41,P=0.03)是UPR发生的独立危险因素(P<0.05)。结论手术时长>12 h和既往有头颈部游离皮瓣重建史的患者在住院期间发生UPR的风险较高,要密切关注患者术后24 h内情况,重点防范游离皮瓣修复重建手术后颈部血肿和静脉危象的发生。 展开更多
关键词 口腔颌面肿瘤 游离皮瓣修复重建术 非计划再次手术 危险因素
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额瓣、颏下岛状瓣在口腔颌面部肿瘤切除术后面部缺损修复中的应用效果
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作者 董建伟 岳鹏 +2 位作者 李阿峰 苗超 张利 《临床医学研究与实践》 2024年第23期21-24,共4页
目的探讨额瓣、颏下岛状瓣在口腔颌面部肿瘤切除术后面部缺损修复中的应用效果。方法选取2015年1月至2021年5月收治的120例口腔颌面部肿瘤切除术后面部缺损患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组实施风筝皮瓣修复... 目的探讨额瓣、颏下岛状瓣在口腔颌面部肿瘤切除术后面部缺损修复中的应用效果。方法选取2015年1月至2021年5月收治的120例口腔颌面部肿瘤切除术后面部缺损患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组实施风筝皮瓣修复术,观察组实施额瓣、颏下岛状瓣修复术。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间长于对照组,出血量多于对照组(P<0.05)。两组的皮瓣成活率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,美观度评分高于对照组(P<0.05)。两组的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的瘢痕增生、色素沉着及暂时性功能障碍发生率低于对照组(P<0.05)。结论额瓣、颏下岛状瓣是口腔颌面部肿瘤切除术后面部缺损修复的良好方法,能够减轻疼痛,提升面部美观度,且不良事件发生率低。 展开更多
关键词 额瓣 颏下岛状瓣 口腔颌面部肿瘤切除术 面部缺损修复
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基于ADOPT问题解决模式的个体化护理在口腔颌面部肿瘤手术中的临床观察
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作者 兰晓炜 林燕 谢娟 《中国医疗美容》 2024年第9期79-82,共4页
目的 探究基于ADOPT问题解决模式的个体化护理在口腔颌面部肿瘤手术患者中的应用效果。方法 选取2021年1月至2023年1月福建医科大学附属口腔医院仁德路门诊部收治的98例行口腔颌面部肿瘤手术的患者,分为对照组和观察组,每组49例。对照... 目的 探究基于ADOPT问题解决模式的个体化护理在口腔颌面部肿瘤手术患者中的应用效果。方法 选取2021年1月至2023年1月福建医科大学附属口腔医院仁德路门诊部收治的98例行口腔颌面部肿瘤手术的患者,分为对照组和观察组,每组49例。对照组采取传统护理,观察组基于ADOPT问题解决模式对患者实施个体化护理。比较两组患者自我管理效能、负性情绪、生活质量及不良事件发生情况。结果 观察组患者自我管理效能量表中各项评分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者状态—特质焦虑问卷评分及抑郁问卷评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量量表各项评分显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中各项不良事件发生率及总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对口腔颌面部肿瘤手术患者,采取基于ADOPT问题解决模式的个体化护理有助于提高患者的自我管理效能和生活质量、减轻负性情绪,并降低不良事件发生率。 展开更多
关键词 口腔颌面部肿瘤手术 个体化护理 ADOPT问题解决模式 自我管理效能 负性情绪 生活质量
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超声引导下核芯针穿刺活检在口腔颌面部肿瘤中的应用及诊断效能评价
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作者 周晓凯 徐志铭 +2 位作者 徐凤 李志萍 孟箭 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期834-839,共6页
目的:评估超声引导下核芯针穿刺活检(US-CNB)在口腔颌面部肿瘤中的应用及诊断效能。方法:回顾性分析US-CNB患者192例的临床资料和病理诊断结果,探讨US-CNB对口腔颌面部肿瘤诊断效能。结果:在192例病例中,恶性肿瘤87例,良性肿瘤及病变105... 目的:评估超声引导下核芯针穿刺活检(US-CNB)在口腔颌面部肿瘤中的应用及诊断效能。方法:回顾性分析US-CNB患者192例的临床资料和病理诊断结果,探讨US-CNB对口腔颌面部肿瘤诊断效能。结果:在192例病例中,恶性肿瘤87例,良性肿瘤及病变105例,US-CNB诊断灵敏度为93.1%、特异度100%、阳性预测值100%、阴性预测值94.6%、准确率96.9%、误诊率3.1%。Kappa值为0.937(95%CI:0.887-0.986)。US-CNB对口腔颌面部肿瘤的ROC曲线下面积AUC值=0.966(95%CI:0.929-0.986)。结论:US-CNB对口腔颌面部肿瘤具有较高的诊断价值,可成为评估口腔颌面部肿瘤的标准程序。 展开更多
关键词 口腔颌面部肿瘤 超声检查 核芯针穿刺活检 诊断 活检技术
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颈部恶性外周神经鞘瘤治疗1例报告及文献复习
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作者 孙烁辉 刘琴瑶 +2 位作者 马军利 李潇 王之发 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2024年第4期314-318,共5页
恶性外周神经鞘瘤(malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST)是来源于外周神经干或神经鞘分化的具有侵袭性的组织恶性肿瘤,临床上较少见。本文报告1例我科近期收治的口腔颌面颈部MPNST病例。查阅近年来国内外相关文献,讨论该疾... 恶性外周神经鞘瘤(malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST)是来源于外周神经干或神经鞘分化的具有侵袭性的组织恶性肿瘤,临床上较少见。本文报告1例我科近期收治的口腔颌面颈部MPNST病例。查阅近年来国内外相关文献,讨论该疾病的生长方式、好发部位、临床表现、组织病理学特点、影像学表现,以及在治疗方面手术切除的彻底性及预后。MPNST作为具有较高恶性程度的肿瘤,其手术方式的设计、切除范围大小及术后是否进一步行放化疗等决定了该病的复发率。 展开更多
关键词 恶性外周神经鞘瘤 异质性外周神经肿瘤 口腔颌面颈部
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