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中国脊髓灰质炎疫苗免疫策略的思考及建议 被引量:32
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作者 温宁 苏琪茹 +5 位作者 安志杰 杨宏 樊春祥 郝利新 马超 尹遵栋 《中国疫苗和免疫》 北大核心 2018年第3期349-353,共5页
脊髓灰质炎(脊灰)曾在中国广泛流行,接种脊灰疫苗是消灭脊灰最有效的手段。脊灰有两种疫苗—口服脊灰减毒活疫苗(Oral poliomyelitis attenuated live vaccine,OPV)和脊灰灭活疫苗(Inactivated poliomyelitis vaccine,IPV)。两种... 脊髓灰质炎(脊灰)曾在中国广泛流行,接种脊灰疫苗是消灭脊灰最有效的手段。脊灰有两种疫苗—口服脊灰减毒活疫苗(Oral poliomyelitis attenuated live vaccine,OPV)和脊灰灭活疫苗(Inactivated poliomyelitis vaccine,IPV)。两种疫苗的接种均可实现消灭脊灰野病毒(Wild poliovirus,WPV)的目标。目前全球WPV病例数已经达到历史最低水平,Ⅱ型疫苗衍生脊灰病毒(Type 2 vaccine-derived poliovirus,VDPV2)病例数远超过WPV病例数。为了最终实现消灭所有脊灰病例的目标,世界卫生组织提出全球最终将停止接种OPV,使用IPV的建议。本文根据全球消灭脊灰形势的变化,结合中国维持无脊灰工作进展和需要,提出中国脊灰疫苗免疫策略,即在保证国产IPV供应基础上,由目前的1剂IPV加3剂二价OPV(Bivalent oral polio vaccine,bOPV)的常规免疫程序,过渡到2剂IPV加2剂bOPV的免疫程序,直至全球消灭脊灰证实后,在常规免疫接种中停用bOPV,全程接种IPV。 展开更多
关键词 脊髓灰质炎 口服脊髓灰质炎减毒活疫苗 脊髓灰质炎灭活疫苗
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不同脊髓灰质炎疫苗免疫程序基础免疫后的血清学反应 被引量:9
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作者 刘洪波 林嘉鹏 +1 位作者 吴衍恒 梁洪 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2013年第11期1641-1643,共3页
目的比较不同脊髓灰质炎(简称脊灰)疫苗免疫程序基础免疫后的血清学反应。方法选择广东省中山市居住的无疫苗接种禁忌的健康婴儿,在其2、3、4月龄时各接种1剂脊灰灭活疫苗(inactivated poliovirus vaccine,IPV)或口服脊灰疫苗(oral poli... 目的比较不同脊髓灰质炎(简称脊灰)疫苗免疫程序基础免疫后的血清学反应。方法选择广东省中山市居住的无疫苗接种禁忌的健康婴儿,在其2、3、4月龄时各接种1剂脊灰灭活疫苗(inactivated poliovirus vaccine,IPV)或口服脊灰疫苗(oral polio vaccine,OPV),按照接种程序的不同,将观察对象分为全程OPV组(O-O-O)、全程IPV组(II-I)、1剂IPV+2剂OPV组(I-O-O)、2剂IPV+1剂OPV组(I-I-O)。基础免疫完成后1个月时采集静脉血,以微量中和试验测定血清中脊灰病毒中和抗体。结果 3剂疫苗免疫后,除I-O-O组1份血清标本Ⅲ型抗体为阴性外,其余标本均产生了针对3个型别脊灰病毒的中和抗体。与I-I-I组比较,I-O-O组和I-I-O组产生了更高的抗体几何平均滴度(geometric mean titer,GMT),除与I-O-O组的Ⅲ型抗体GMT差异无统计学意义(P>0.05)外,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.001);与O-O-O组比较,除I-I-O组的Ⅰ型抗体GMT较低外(P<0.001),I-O-O组和I-I-O组均获得了相近(P>0.05)或更高(P<0.05)的抗体GMT;I-I-O组Ⅰ型中和抗体GMT明显低于I-O-O组(P<0.05),Ⅱ型和Ⅲ型中和抗体GMT高于I-O-O组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IPV/OPV序贯免疫可提供与全程OPV免疫相似或更高的针对脊灰的免疫保护;为减少OPV相关脊灰同时维持高水平的免疫屏障,推荐采用I-I-O序贯程序。 展开更多
关键词 脊髓灰质炎 口服脊髓灰质炎病毒活疫苗 脊髓灰质炎灭活疫苗 中和抗体
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脊髓灰质炎灭活疫苗与二价脊髓灰质炎减毒活疫苗两种序贯基础免疫程序的免疫原性比较 被引量:4
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作者 张俊棉 朱怡青 +7 位作者 许晓萌 刘曙光 王晶辉 丛艳丽 李静 赵娜 郭玉 孙丽 《中国疫苗和免疫》 北大核心 2020年第3期265-268,共4页
目的比较脊髓灰质炎(脊灰)灭活疫苗(Inactivated poliovirus vaccine,IPV)与I+III型二价脊灰减毒活疫苗(Bivalent oral poliovirus vaccine,bOPV)两种序贯基础免疫程序的免疫原性。方法在河北省肥乡区招募健康婴儿,随机分成两组,按2-3-... 目的比较脊髓灰质炎(脊灰)灭活疫苗(Inactivated poliovirus vaccine,IPV)与I+III型二价脊灰减毒活疫苗(Bivalent oral poliovirus vaccine,bOPV)两种序贯基础免疫程序的免疫原性。方法在河北省肥乡区招募健康婴儿,随机分成两组,按2-3-4月龄基础免疫程序分别接种IPV-bOPV-bOPV和IPV-IPV-bOPV,检测基础免疫前和免疫后28-42d血清脊灰病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体,分析中和抗体阳性率、阳转率和几何平均滴度(Geometric mean titer,GMT)。结果IPV-bOPV-bOPV、IPV-IPV-bOPV程序组分别招募受试者69名、68名,两组婴儿基础免疫后脊灰病毒中和抗体阳性率分别为Ⅰ型100%、100%,Ⅱ型98.55%、100%,Ⅲ型100%、100%;阳转率分别为Ⅰ型100%、100%,Ⅱ型97.06%、100%(Fisher确切概率法,P>0.05),Ⅲ型100%、100%;GMT增长倍数分别为Ⅰ型758倍、810倍(Z=-0.62,P=0.535),Ⅱ型5倍、26倍(Z=-5.15,P<0.001),Ⅲ型379倍、634倍(Z=-3.34,P=0.001)。结论两种IPV与bOPV序贯基础免疫程序均具有良好的免疫原性;IPV-IPV-bOPV程序对Ⅱ、Ⅲ型脊灰病毒的免疫原性优于IPV-bOPV-bOPV程序。 展开更多
关键词 脊髓灰质炎灭活疫苗 二价脊髓灰质炎减毒活疫苗 基础免疫 序贯免疫 免疫原性
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脊髓灰质炎病毒受体转基因小鼠接种Ⅰ+Ⅲ型二价脊髓灰质炎减毒活疫苗后的排毒规律 被引量:2
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作者 赵婷 施红媛 +5 位作者 李菁 陈诗怡 傅宇婷 赵钰萍 杨晓蕾 杨净思 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期505-510,516,共7页
目的通过脊髓灰质炎(简称脊灰)病毒受体转基因小鼠动物模型,探讨接种Ⅰ+Ⅲ型二价脊髓灰质炎减毒活疫苗(bivalent oral poliovirus vaccine,bOPV)后的排毒规律。方法以灌胃方式给脊灰受体转基因小鼠接种3剂bOPV,间隔28 d。每剂bOPV接种后... 目的通过脊髓灰质炎(简称脊灰)病毒受体转基因小鼠动物模型,探讨接种Ⅰ+Ⅲ型二价脊髓灰质炎减毒活疫苗(bivalent oral poliovirus vaccine,bOPV)后的排毒规律。方法以灌胃方式给脊灰受体转基因小鼠接种3剂bOPV,间隔28 d。每剂bOPV接种后第1、3、5、7天采集当天小鼠粪便样本,实时定量PCR检测每剂bOPV接种后的排毒量,ELISA法检测脊灰特异的肠道黏膜免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)抗体水平,分析排毒与接种剂次、黏膜IgA水平的关系。将接种了bOPV后检测到排毒量高和排毒量低的两组小鼠分别与洁净小鼠共居,观察洁净小鼠接触后的排毒反应。结果随着接种bOPV剂次的增加,疫苗所引发的排毒量逐渐减少。第1剂bOPV接种后排毒量较高的个体在接种下一剂bOPV后的排毒量显著低于首剂排毒量低的个体(P<0.05)。第1剂bOPV接种后IgA呈阳性的个体在第1剂接种后的排毒量高于IgA呈阴性组,但第2剂接种后排毒量低于IgA呈阴性组。与高排毒组小鼠共居后,洁净小鼠发生排毒的机率显著高于与低排毒的小鼠共居的洁净小鼠(P<0.05),且Ⅲ型脊灰疫苗株比Ⅰ型引起洁净小鼠的排毒反应持续性更长。结论在脊灰消灭的最后阶段,预防脊灰流行的一个关键仍在于激发人群对抗脊灰病毒复制的黏膜免疫,减少排毒。增加bOPV接种剂次可减少后续个体接触脊灰病毒后的排毒概率。在b OPV接种后,需加强排毒检测和个人卫生管理,特别是首剂bOPV接种后。 展开更多
关键词 脊髓灰质炎 排毒 二价口服脊髓灰质炎减毒活疫苗 脊髓灰质炎病毒受体转基因小鼠
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2018—2019年福建省12岁以下儿童脊髓灰质炎病毒中和抗体水平调查 被引量:3
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作者 杨秀惠 周勇 +8 位作者 祝双利 郑凝旋 陈致飞 王东艳 严冬梅 李晓嫘 张海荣 张苏晗 李东 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 2021年第5期548-554,共7页
目的持续监测12岁以下儿童脊髓灰质炎病毒(poliovirus,PV)中和抗体(neutralizing antibody,NA)水平,确定疫苗转换对目标儿童NA水平的影响。方法采用分层整群和完全随机抽样方法,从福建省9个设区市抽取<12岁儿童,采集血标本,应用微量... 目的持续监测12岁以下儿童脊髓灰质炎病毒(poliovirus,PV)中和抗体(neutralizing antibody,NA)水平,确定疫苗转换对目标儿童NA水平的影响。方法采用分层整群和完全随机抽样方法,从福建省9个设区市抽取<12岁儿童,采集血标本,应用微量中和试验进行NA测定。结果调查<12岁儿童2134名,PVⅠ型和PVⅢ型NA阳性率分别为98.64%和95.83%;几何平均滴度(geometric mean titer,GMT)分别为1∶259.35和1∶105.14,随着年龄的增长而呈下降趋势。与三价减毒活疫苗(trivalent oral poliovirus vaccine,tOPV)相比,二价减毒活疫苗(bivalent oral poliovirus vaccine,bOPV)和灭活疫苗(inactivated poliovirus vaccine,IPV)能分别诱导产生PVⅠ型和PVⅢ型的GMT值更高。在182名<5岁儿童中,PVⅠ型、Ⅱ型和Ⅲ型NA阳性率分别为97.25%、76.37%和92.86%,3型间差异有统计学意义(χ^(2)=44.44,P=0.000),PVⅡ型显著低于PVⅠ型和PVⅢ型(PVⅡ型VS PVⅠ型:χ^(2)=34.65,P=0.000;PVⅡ型VS PVⅢ型:χ^(2)=18.99,P=0.000);3型GMT分别为1∶368.96、1∶23.06和1∶183.10,差别有统计学意义(F=156.54,P=0.000),其中以PVⅠ型为最高,PVⅢ型次之,PVⅡ型最低(两两比较P值均为0.000)。一般线性模型分析显示,最后一剂脊灰疫苗接种时间距调查时间间隔对PVⅠ型和PVⅢ型GMT值有影响,不同接种模式仅对PVⅠ型GMT值有影响,但年龄可能是混杂因素;而对PVⅡ型均无影响。结论疫苗转换后儿童PVⅠ型和Ⅲ型NA水平仍维持在较高水平,但<5岁儿童PVⅡ型抗体水平则相对较低,需加强监测。 展开更多
关键词 脊髓灰质炎 脊髓灰质炎减毒活疫苗 中和抗体 免疫水平
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灭活脊髓灰质炎病毒疫苗在中国应用的咨询意见调查 被引量:5
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作者 张艳霞 罗会明 +2 位作者 汪海波 温宁 韩璐 《中国疫苗和免疫》 CAS 2014年第2期138-140,共3页
目的从扩大免疫规划(Expanded Program on Immunization,EPI)专家认知,来探讨灭活脊髓灰质炎(脊灰)病毒疫苗(Inactivated Poliovirus Vaccine,IPV)在中国应用的相关问题,为制定脊灰疫苗免疫策略提供参考。方法以人口数多和疫... 目的从扩大免疫规划(Expanded Program on Immunization,EPI)专家认知,来探讨灭活脊髓灰质炎(脊灰)病毒疫苗(Inactivated Poliovirus Vaccine,IPV)在中国应用的相关问题,为制定脊灰疫苗免疫策略提供参考。方法以人口数多和疫苗需求量大为原则,在全国范围内选取7个省(自治区),对30名EPI专家进行开放式问卷调查。结果50%的调查对象希望在2015年国家能将IPV纳入EPI,与世界卫生组织提出的{2013~2018年消灭脊灰终结战略计划》时间进度表同步,专家们一致认同在保证疫苗质量的前提下,应尽可能地降低疫苗成本,IPV可接受价格中位数为20元/剂(范围5~50元/剂)。实现IPV国产化势在必行,卫生行政等政府部门应尽快明确中国脊灰疫苗免疫策略和使用时间进度表,疾病预防控制中心依据卫生行政部门制定的免疫策略提供技术指导和支持,疫苗生产企业应加快IPV的研发、生产和上市。结论EPI专家一致赞同随着全球消灭脊灰的进程,中国逐步引入IPV是大势所趋。 展开更多
关键词 扩大免疫规划 灭活脊髓灰质炎病毒疫苗 口服脊髓灰质炎减毒活疫苗
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无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗与脊髓灰质炎疫苗联合接种的安全性和免疫原性观察 被引量:3
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作者 王雷 周旺 +7 位作者 刘振江 张浩 郝焕 陈剑 黄家梅 吴惠华 郑景山 李贵凡 《中国疫苗和免疫》 CSCD 北大核心 2022年第1期62-67,共6页
目的评价适龄儿童无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗(DTaP-Hib)与口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)或灭活疫苗(IPV)联合接种的安全性和免疫原性。方法在两个地区招募3月龄儿童,按3-4-5月龄免疫程序单独接种DTaP-Hib,或联合接种OPV、IPV... 目的评价适龄儿童无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗(DTaP-Hib)与口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)或灭活疫苗(IPV)联合接种的安全性和免疫原性。方法在两个地区招募3月龄儿童,按3-4-5月龄免疫程序单独接种DTaP-Hib,或联合接种OPV、IPV,观察接种后0-28d不良事件,检测免疫前和全程免疫后28d血清百日咳毒素(PT)、百日咳丝状血凝素(FHA)、白喉毒素(DT)、破伤风毒素(TT)和b型流感嗜血杆菌(Hib)抗体,分析不良事件发生率和抗体阳转率。结果在3416名(接种20334剂次)DTaP-Hib与脊灰疫苗联合接种和508名(接种1408剂次)DTaP-Hib单独接种的受试者中,不良事件发生率分别为7.62‰、17.05‰(95%CI:6.43‰-8.82‰、15.27‰-18.83‰);在25名DTaP-Hib与OPV联合接种、97名DTaP-Hib与IPV联合接种、22名DTaP-Hib单独接种的受试者中,免疫后PT抗体阳转率均为100%(95%CI:86.28%-100%、96.27%-100%、84.56%-100%),FHA抗体分别为100%、93.81%、95.45%(95%CI:86.28%-100%、87.02%-97.70%、77.16%-99.88%),DT抗体分别为88.00%、92.78%、95.45%(95%CI:68.78%-97.45%、85.69%-97.05%、77.16%-99.88%),TT抗体分别为96.00%、91.75%、81.82%(95%CI:79.65%-99.90%、84.39%-96.37%、59.72%-94.81%),Hib抗体分别为88.00%、84.54%、77.27%(95%CI:68.78%-97.45%、75.78%-91.08%、54.63%-92.18%)。结论DTaP-Hib与IPV或OPV联合接种与单独接种相比未增加不良事件发生率且免疫原性相当。 展开更多
关键词 无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗 口服脊髓灰质炎减毒活疫苗 脊髓灰质炎灭活疫苗 联合接种 安全性 免疫原性
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河南省2004~2015年疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎病例分析 被引量:5
8
作者 张肖肖 史鲁斌 +5 位作者 王燕 肖占沛 王长双 路明霞 马雅婷 张延炀 《中国疫苗和免疫》 北大核心 2016年第5期511-514,共4页
目的分析河南省口服脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(OPV)接种后疫苗相关麻痹型脊灰(Vaccine-associated Paralytic Poliomyelitis,VAPP)病例发生规律,为其防控措施制定提供科学依据。方法采用描述性分析方法对河南省2004-2015年VAPP... 目的分析河南省口服脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(OPV)接种后疫苗相关麻痹型脊灰(Vaccine-associated Paralytic Poliomyelitis,VAPP)病例发生规律,为其防控措施制定提供科学依据。方法采用描述性分析方法对河南省2004-2015年VAPP病例进行分析。结果 2004-2015年河南省共报告VAPP病例26例,发生率为0.16/100万剂次;其中首剂OPV接种后VAPP 20例(73.08%),发生率为1.11/100万剂次。发生数男女性比为5.5∶1。23例(88.46%)为2-6月龄儿童。接种至麻痹平均时间间隔为23天。病例麻痹部位主要为双下肢、单下肢。麻痹60天后随访均有残留麻痹。14例(53.85%)病例合并其他疾病,其中9例合并肛周脓肿。在13例脊灰疫苗病毒分离阳性的VAPP病例中,Ⅱ型占61.54%。结论 VAPP病例以低月龄、首剂OPV接种儿童为主。应密切关注脊灰疫苗免疫策略调整后VAPP发生情况。 展开更多
关键词 口服脊髓灰质炎减毒活疫苗 疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎
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河北省二价脊髓灰质炎减毒活疫苗预防接种安全性监测分析 被引量:2
9
作者 孙丽 陈玫 +4 位作者 赵娜 郭敬云 王亚菲 崔世恒 张振国 《中国疫苗和免疫》 北大核心 2018年第4期475-478,共4页
目的评价河北省二价脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)预防接种的安全性。方法通过全国疑似预防接种异常反应(AEFI)监测信息管理系统收集河北省2017年bOPV的AEFI报告数据,进行描述性分析。结果河北省2017年共报告bOPV的AEFI 590例,报告发... 目的评价河北省二价脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)预防接种的安全性。方法通过全国疑似预防接种异常反应(AEFI)监测信息管理系统收集河北省2017年bOPV的AEFI报告数据,进行描述性分析。结果河北省2017年共报告bOPV的AEFI 590例,报告发生率为22.02/10万剂,其中一般反应、异常反应分别占95.25%(562例,20.98/10万剂)、3.39%(20例,0.75/10万剂);≤1岁占70.34%;发生在接种疫苗后≤1d内占87.63%。结论河北省bOPV预防接种安全性良好。 展开更多
关键词 二价脊髓灰质炎减毒活疫苗 疑似预防接种异常反应 安全性
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浙江省二价脊灰疫苗预防接种安全性监测分析 被引量:2
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作者 符剑 潘雪娇 +2 位作者 沈灵智 谢淑云 吕华坤 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1368-1370,共3页
目的分析浙江省接种二价的Ⅰ型、Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)报告疑似预防接种异常反应(AEFI)发生情况,评价bOPV预防接种的安全性。方法通过全国AEFI监测信息管理系统,收集2016年5月-2018年10月浙江省bOPV的AEFI监测数据进行描述性... 目的分析浙江省接种二价的Ⅰ型、Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)报告疑似预防接种异常反应(AEFI)发生情况,评价bOPV预防接种的安全性。方法通过全国AEFI监测信息管理系统,收集2016年5月-2018年10月浙江省bOPV的AEFI监测数据进行描述性分析。结果浙江省2016年5月-2018年10月共报告bOPV引起的AEFI病例378例,报告发生率为7.96/10万剂,其中一般反应278例(73.54%)、报告发生率为5.86/10万剂,异常反应81例(21.43%)、报告发生率为1.71/10万剂,偶合症17例(4.50%)、待定2例(0.53%);1岁以内和4岁组分别报告260例(68.78%)和104例(27.51%),与接种程序相应年龄的接种剂次相关;接种1天及以内发生的AEFI占92.33%;报告严重异常反应血小板减少性紫癜2例、血管性水肿1例,偶合死亡2例(分别偶合窒息和急性肠坏死致中毒性休克)。结论提示浙江省bOPV预防接种安全性总体良好,但仍需关注罕见的严重异常反应病例的发生。 展开更多
关键词 疑似预防接种异常反应 二价脊髓灰质炎减毒活疫苗 监测
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北京市丰台区二价脊髓灰质炎减毒活疫苗损耗系数分析 被引量:2
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作者 王中战 姜晓飞 李靖琳 《疾病监测》 CAS 2017年第7期553-556,共4页
目的通过分析北京市丰台区二价脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)损耗系数,了解其损耗程度,为科学制定疫苗使用计划,规范疫苗管理提供依据。方法根据统一设计的《丰台区二价脊灰疫苗接种情况日报表》,收集丰台区所有接种单位2016年5月9-27日b... 目的通过分析北京市丰台区二价脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)损耗系数,了解其损耗程度,为科学制定疫苗使用计划,规范疫苗管理提供依据。方法根据统一设计的《丰台区二价脊灰疫苗接种情况日报表》,收集丰台区所有接种单位2016年5月9-27日bOPV接种情况和使用情况。结果丰台区共67家儿童预防接种门诊开展b OPV接种。5月9-27日,b OPV损耗系数为2.10。村属社区站/部队属门诊(2.27)、行业门诊(2.22)和卫生和计划生育委员会直属门诊(1.98)损耗系数之间的差异有统计学意义。达标门诊(2.24)与规范化门诊(2.04)损耗系数之间差异有统计学意义。日均接种量<10人次损耗系数(2.39)高于10~20人次(2.12)和>20人次损耗系数(1.75),差异有统计学意义。损耗系数在每人一个滴管与无污染的情况下不更换滴管之间差异有统计学意义。损耗系数在冷藏保存30 min废弃和当日持续使用之间差异有统计学意义。结论丰台区bOPV损耗率高。为降低损耗,各接种单位应规范使用滴管和剩余疫苗,安排集中接种,减少疫苗开启数量。 展开更多
关键词 二价脊髓灰质炎减毒活疫苗 损耗系数 调查分析
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云南省与缅甸接壤边境地区加强脊髓灰质炎监测分析 被引量:1
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作者 张丽芬 张杰 +3 位作者 罗梅 汤晶晶 田炳均 丁峥嵘 《中国疫苗和免疫》 CAS 2012年第6期521-522,549,共3页
目的了解云南省与缅甸接壤边境地区,人群口服脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(OralPoliom yelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)接种情况,监测脊灰病毒(Poliovirus,PV)流行情况,为维持无脊灰提供参考。方法 在与缅甸接壤的边境6个设区的市... 目的了解云南省与缅甸接壤边境地区,人群口服脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(OralPoliom yelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)接种情况,监测脊灰病毒(Poliovirus,PV)流行情况,为维持无脊灰提供参考。方法 在与缅甸接壤的边境6个设区的市(州)中,随机选择保山市、德宏傣族景颇族自治州、临沧市,每个市(州)选择3个县,采用容量比例概率抽样方法 ,对适龄儿童开展OPV接种率调查,采集健康儿童粪便标本和外环境水样标本,开展PV监测。结果 3个县适龄儿童OPV常规免疫和加强免疫接种率均>95%,在健康人群和外环境中未发现脊灰野病毒和疫苗衍生脊灰病毒。结论云南省与缅甸接壤边境地区目前仍维持无脊灰状态,应继续加强脊灰监测和OPV免疫。 展开更多
关键词 脊髓灰质炎 口服脊髓灰质炎减毒活疫苗 接种率 脊髓灰质炎病毒 监测
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江西一例iVDPV病例Ⅲ型脊髓灰质炎病毒基因特征分析 被引量:2
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作者 郭琴 刘晓庆 +15 位作者 肖芳 祝双利 王东艳 赵鹤鹤 路环环 肖金波 杨倩 李晓嫘 朱晖 冀天娇 王雯慧 何云 孙强 张勇 许文波 严冬梅 《病毒学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期468-476,共9页
分析江西一例免疫缺陷患者体内连续采集的15份粪便标本中分离到的Ⅲ型脊髓灰质炎病毒的全长VP1区基因特征。将从15份标本中分离到的14株Ⅲ型iVDPVs进行噬斑纯化,每个病毒随机挑取10个噬斑,接着进行逆转录‐聚合酶链反应扩增,测定获取到... 分析江西一例免疫缺陷患者体内连续采集的15份粪便标本中分离到的Ⅲ型脊髓灰质炎病毒的全长VP1区基因特征。将从15份标本中分离到的14株Ⅲ型iVDPVs进行噬斑纯化,每个病毒随机挑取10个噬斑,接着进行逆转录‐聚合酶链反应扩增,测定获取到的154株iVDPVs全长VP1区序列。通过系统发育分析和BEAST程序探究iVDPV病毒的进化特征,估算其进化速率和口服脊灰减毒活疫苗(attenuated oral polio vaccine,OPV)初始感染时间。14株iVDPVs与Ⅲ型脊髓灰质炎减毒疫苗株(Sabin Ⅲ)核苷酸和氨基酸同源性分别为97.8%~98.7%和97.6%~98.3%。相较于Sabin Ⅲ,14株iVDPVs VP1区第54位氨基酸发生了A→V的突变,这可能导致温度敏感表型和衰减表型的改变。根据拓扑结构系统发育树被划分为3个Lineages,其中17049‐1‐8,17049‐2‐2和17049‐2‐9分别属于Lineage 1和Lineage 2,其余属于Lineage 3。具有Lineage 3序列特征的克隆是优势克隆,呈现出随时间持续分化的特征。BEAST程序估算的14株iVDPVs全长VP1区核苷酸平均进化速率为9.29×10‐3/位点/年(95%置信区间:2.81×10‐3‐1.59×10‐2),OPV初始感染时间为2012年11月18日。MCC树(maximum clade credibility tree)显示前4个遗传分支的分化仅用了40 d。14株Ⅲ型iVDPVs具有高度相关性,它们感染患儿后进化非常迅速,在慢性感染的早期便开始了谱系的分化。突变的不断积累和关键位点的改变可以引起iVDPVs神经毒力的变化,导致患儿出现AFP症状。iVDPV病例持续的排毒给脊灰根除目标的实现带来了巨大挑战,在脊髓灰质炎消灭的最后阶段及时调整免疫策略,继续维持较高的免疫覆盖率,保持iVDPV监测的灵敏性显得十分重要。 展开更多
关键词 脊髓灰质炎病毒 免疫缺陷 口服脊灰减毒活疫苗
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脊髓灰质炎免疫策略进展及疫苗供应现状 被引量:13
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作者 傅宇婷 刘小畅 +1 位作者 赵婷 杨净思 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2019年第5期584-588,593,共6页
脊髓灰质炎(简称脊灰,poliomyelitis)是由脊灰病毒引起的急性肠道传染病,严重危害人类健康和社会经济发展。1988年,全球消灭脊灰倡议行动启动以来,全球脊灰病例减少了99%以上。近年来野生型脊灰病毒(wild poliovirus,WPV)的流行呈降低趋... 脊髓灰质炎(简称脊灰,poliomyelitis)是由脊灰病毒引起的急性肠道传染病,严重危害人类健康和社会经济发展。1988年,全球消灭脊灰倡议行动启动以来,全球脊灰病例减少了99%以上。近年来野生型脊灰病毒(wild poliovirus,WPV)的流行呈降低趋势,而一些使用口服脊灰减毒活疫苗(oral live attenuated poliomyelitis vaccine,OPV)的国家正面临疫苗衍生脊灰病毒的风险。因此,世界卫生组织(WHO)调整了脊灰免疫策略,要求所有目前接种OPV的国家,在免疫程序中至少增加1剂脊灰灭活疫苗(inactivated poliovirus vaccine,IPV)。IPV能避免OPV使用过程中的疫苗相关脊灰型麻痹(vaccine-associated paralytic poliomyelitis,VAPP)、疫苗衍生脊灰病毒(vaccine-derived poliovirus,VDPV)和疫苗重组脊灰病毒(vaccine recombinant poliomyelitis virus,VRPV)的发生。WHO要求使用IPV和二价脊灰减毒活疫苗(bivalent oral poliovirus vaccine,bOPV)序贯免疫程序替代三价脊灰减毒活疫苗(trivalent oral poliovirus vaccine,t OPV),逐步实现全程接种IPV。 展开更多
关键词 脊髓灰质炎 口服脊髓灰质炎减毒活疫苗 脊髓灰质炎灭活疫苗 免疫策略
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内蒙古自治区1例Ⅲ型疫苗衍生脊髓灰质炎病毒病例的调查和处理 被引量:6
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作者 闫绍宏 闫真 +3 位作者 毕力格 徐冬冬 斯钦毕力格 张勇 《中国疫苗和免疫》 北大核心 2019年第3期285-287,358,共4页
目的调查内蒙古自治区1例使用二价脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(bOPV)发生疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)病例,评价处置效果。方法对该例急性弛缓性麻痹(AFP)病例进行个案调查,采集病例及其密切接触者粪便标本进行脊灰病毒分离和型内鉴定;在当... 目的调查内蒙古自治区1例使用二价脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(bOPV)发生疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)病例,评价处置效果。方法对该例急性弛缓性麻痹(AFP)病例进行个案调查,采集病例及其密切接触者粪便标本进行脊灰病毒分离和型内鉴定;在当地开展AFP病例主动搜索、儿童脊灰疫苗接种率评价和0-4岁儿童查漏补种工作。结果该例AFP病例接种第2剂bOPV后19d发病,从粪便标本中分离到Ⅲ型脊灰病毒株,其VP1区发生11个(1.2%)核苷酸变异,鉴定为VDPV。经过采取脊灰疫苗查漏补种等控制措施后,未出现续发病例。结论该病例为Ⅲ型VDPV病例,及时采取查漏补种等措施有效地阻断了可能的VDPV循环。 展开更多
关键词 二价脊髓灰质炎减毒活疫苗 疫苗衍生脊髓灰质炎病毒 急性弛缓性麻痹
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适龄儿童无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗基础免疫与脊髓灰质炎疫苗同时接种不良反应观察 被引量:9
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作者 陆瑶 吴艳 +1 位作者 徐郡泽 韩毓蕙 《中国疫苗和免疫》 CSCD 北大核心 2021年第4期424-428,共5页
目的评价儿童无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗(DTaP-Hib)基础免疫与脊髓灰质炎(脊灰)疫苗同时接种的不良反应。方法在北京市通州区3个接种门诊招募3-12月龄儿童,观察DTaP-Hib单独接种、与脊灰灭活疫苗(IPV)同时接种、与二价口服脊... 目的评价儿童无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗(DTaP-Hib)基础免疫与脊髓灰质炎(脊灰)疫苗同时接种的不良反应。方法在北京市通州区3个接种门诊招募3-12月龄儿童,观察DTaP-Hib单独接种、与脊灰灭活疫苗(IPV)同时接种、与二价口服脊灰减毒活疫苗(bOPV)同时接种后0-14d不良反应,比较不良反应发生率。结果儿童DTaP-Hib基础免疫单独接种、与IPV同时接种、与bOPV同时接种的不良反应发生率分别为5.89‰(49/8321)、6.18‰(9/1457)、4.86‰(16/3293)(χ^(2)=0.52,P=0.770),其中局部反应分别为3.97‰、4.12‰、3.34‰,全身反应分别为1.92‰、2.06‰、1.52‰;1级不良反应发生率分别为4.33‰、4.12‰、3.04‰,2级不良反应发生率分别为1.20‰、1.37‰、1.52‰,3级不良反应发生率分别为0.36‰、0.69‰、0.30‰,无4级不良反应发生。结论儿童DTaP-Hib基础免疫单独和与脊灰疫苗同时接种的不良反应发生率均在可接受范围内;同时接种未增加不良反应的发生风险和严重程度。 展开更多
关键词 无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗 脊髓灰质炎灭活疫苗 二价口服脊髓灰质炎减毒活疫苗 同时接种 不良反应
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2021年北京市石景山区口服二价脊髓灰质炎减毒活疫苗损耗系数分析
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作者 孙立昆 贾琴 +1 位作者 史曼丽 白云 《职业卫生与病伤》 CAS 2023年第2期81-84,90,共5页
目的 了解北京市石景山区口服二价脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)接种现况,通过分析计算bOPV的损耗系数,了解其损耗程度,为制定科学的疫苗使用计划,提高疫苗使用效率提供依据。方法 利用北京市疾控系统疫苗采购进销存管理系统及北京市石景... 目的 了解北京市石景山区口服二价脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)接种现况,通过分析计算bOPV的损耗系数,了解其损耗程度,为制定科学的疫苗使用计划,提高疫苗使用效率提供依据。方法 利用北京市疾控系统疫苗采购进销存管理系统及北京市石景山区生物制品报表,收集石景山区辖区内2021年各预防接种门诊bOPV的接种数据,采用SPSS21.0软件进行分析,率的比较采用χ^(2)检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 北京市石景山区2021年18家预防接种门诊bOPV共使用5 280剂次,接种2 085剂次,耗损系数为2.53,接种门诊最低耗损系数为1.59,最高为10.00。卫健委直属门诊(2.18)、企事业单位直属(2.61)、军队自管门诊(3.20)和学校直属门诊(3.87),bOPV接种情况差异有统计学意义(P=0.020);A级规范化门诊(4.80)、AA级规范化门诊(2.27)和AAA级规范化门诊(3.55),bOPV接种情况差异有统计学意义(P=0.002);接种周期1次/周(3.27)、2次/周(4.01)、3次/周(3.40)和4次/周(2.03),bOPV接种情况差异有统计学意义(P=0.002);接种量不同门诊、滴管使用情况不同门诊、bOPV废弃时间不同门诊bOPV接种情况差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 北京市石景山区bOPV损耗较高,建议各接种门诊安排bOPV固定接种日,增加bOPV的日接种量,提高bOPV使用效率,同时建议引入小包装剂次疫苗,减少不必要浪费。 展开更多
关键词 二价脊髓灰质炎减毒活疫苗 耗损系数 调查分析
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