广东省口腔门诊护士健康教育实施现状的调查研究

目的调查广东省口腔门诊护士实施健康教育的现状,分析影响口腔健康教育实施的因素,为未来口腔门诊患者健康教育的实施提供参考依据。方法采用便利抽样的方法,自行设计口腔门诊护士健康教育实施情况的调查问卷,于2022年5—7月对广东省382名口腔门诊护士进行调查。结果本次调查获得有效问卷344份,有效回收率为90.05%。在调查的344名护理人员中,87.79%(302/344)的护理人员在进行健康宣教前会进行健康教育评估,56.10%(193/344)的护士制定过口腔健康宣教计划,63.95%(220/344)的护士进行过口腔健康教育效果评价。85.47%(294/344)的口腔门诊护士在实践过程中选择椅旁宣教,97.97%(337/344)的护士表示“口头即时宣教”为主要宣教媒介。为患者提供的信息主要集中在疾病的预防、治疗、口腔卫生保健知识等。86.92%(299/344)的护理人员认为人力不足,缺乏专职健康教育人员是影响护理人员实施口腔健康宣教的主要因素。结论目前口腔门诊护理人员健康宣教方式和媒介选择单一,健康教育理论、口腔专业知识亟待加强培训,口腔健康教育的程序及体系有待规范,口腔专职健康宣教岗位设置迫在眉睫。

2022年WHO头颈部肿瘤分类(第5版)的解读:口腔和舌体上皮性肿瘤

2022年3月,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)发布了第5版《头颈部肿瘤分类》。第5版的口腔和舌体肿瘤部分中,上皮性肿瘤相较于2017年的第4版作出了一些修改,其中包括将口腔潜在恶性疾病(oral potentially malignant disorders,OPMD)和口腔上皮异常增生(oral epithelial dysplasia,OED)作了分开阐述,并详细讨论了黏膜下纤维性变(submucousfibrosis,SF)和人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)相关性口腔上皮异常增生(HPV-associated oral epithelial dysplasia,HPVOED);在鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)部分,介绍了穿掘性癌(carcinoma cuniculatum,CC)和疣状癌(verrucous carcinoma,VC),并阐述了其特有的临床和组织学特征。本文总结了自2017年来口腔和舌体的上皮性肿瘤相关内容在临床、组织学和分子学研究中的最新进展。

基于证据的社区老年人口腔健康管理科普作品的设计及制作

目的设计并制作基于证据的社区老年人口腔健康科普作品以提高老年人的口腔健康素养。方法总结社区老年人口腔健康管理的最佳证据。基于最佳证据总结,确定科普作品的内容框架;经证据细化和转化,由研究团队共同设计和制作科普作品,通过对5名未参与科普作品制作的成员进行访谈,对科普作品进行评审。结果共形成5个方面21条最佳证据;通过2轮评审,最终形成社区老年人口腔健康管理科普作品视频,视频内容包括口腔健康的重要性、口腔疾病的危险因素、龋齿和牙周病的识别、预防和护理、口腔清洁工具的使用5个科普主题和16个细化主题。结论社区老年人口腔健康管理科普作品研发过程科学,规范性强,注重科普作品的友好化设计,可为其他健康科普作品的研制提供参考。

微波固化治疗口腔癌的疗效分析

目的:探讨微波固化治疗口腔癌的临床价值。方法:回顾性分析中山医科大学肿瘤防治中心头颈科1989年10月1日～1998年5月30日经微波固化方法治疗的96例口腔癌病例(舌癌和口底癌),比较其生存率、复发率、并发症和口腔功能状况。结果:本组的5年生存率是581%,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期5年生存率分别是763%、688%、514%和191%(LogRank=2688,P=00000);原发灶复发率是135%;颈淋巴结转移率是167%;出现微波固化治疗的特有并发症共9例。舌癌病例中,无口底侵犯者口腔功能良好、口腔功能一般和口腔功能差者分别占833%、167%和0%;有口底侵犯的舌癌病例和口底癌病例口腔功能良好、一般和差者分别占574%、278%和148%。结论:微波固化治疗口腔癌具有提高生存率、较好的局部区域控制率,以及并发症少和保全口腔功能好的特点,是安全有效的治疗方法。

重症婴幼儿龋对儿童口腔健康相关生活质量的影响

目的:探讨重症婴幼儿龋(S-ECC)对儿童口腔健康相关生活质量(OHRQL)的影响。方法:随机选取来我院就诊的S-ECC及无龋儿童各95名,进行口腔健康状况检查,并采用学龄前儿童口腔健康影响量表(Early Childhood Oral Health Impact Scale,ECOHIS)调查儿童的OHRQL。比较S-ECC及无龋儿童的ECOHIS得分情况,分析ECOHIS得分与患龋状况的相关性。结果:S-ECC儿童的ECOHIS总分以及在各领域的得分均明显高于无龋儿童(P<0.05)。ECOHIS总分及各领域得分均与儿童的龋齿数和患龋牙面数呈正相关。S-ECC对儿童OHRQL的影响主要体现在儿童的口腔症状、口腔功能及家长内疚感3个领域。结论:S-ECC儿童的OHRQL低下,应引起广泛关注,并对其采取积极的治疗措施。

婴幼儿口腔健康3年干预模式与效果的探讨

目的:探讨婴幼儿口腔健康早期干预对降低幼儿患龋率、龋均的效果。方法:采取整群抽样的方法,对2个社区共220名足月出生6个月的婴儿开展口腔健康早期干预3年。结果:2·5岁时两组幼儿患龋率有显著性差异(P<0·05),3·5岁时两组幼儿龋均有极显著性差异(P<0·01)。结论:开展婴幼儿口腔健康早期干预,对降低婴幼儿龋的发生有明显的效果。

某部队离退休老年干部口腔健康状况的调查与分析

目的了解并分析军队离退休老干部的口腔健康状况。方法依照第二次全国口腔健康流行病学抽样调查标准,对军队1 646名60岁以上老年人进行口腔健康状况调查。结果调查对象中有86.3%的老年人患有各种不同的口腔疾病;牙齿缺失、牙结石、活动义齿、牙残根残冠、牙周病等排在老年人口腔疾病的前5位。结论老年人口腔自我保健意识不强,口腔疾病患病率较高;医护人员应尽早有计划地进行治疗和干预,广泛开展健康教育,以提高老年人口腔健康意识。

西藏驻军某部队口腔牙周病发病状况抽样调查

目的了解西藏驻军人员口腔牙周病发病情况。方法采用分层随机抽样方法选择调查样本,共抽查730人,以全军口腔健康调查方案的调查标准,数据采集后利用FoxPro 6.0软件建立数据库,SPSS 11.5软件进行统计分析。结果调查对象中牙周疾病患病率为81.8%。其中军官有牙结石的区段均数为(2.24±2.10)个,高于士官[(2.04±1.97)个]和士兵[(1.50±1.78)个],差异有统计学意义(P<0.01)。第三磨牙阻生齿检出率为32.51%,有冠周炎病史的官兵占总调查人数的19.2%,唇炎患病率为74.2%,口腔溃疡的患病率为24.9%,牙创伤的患病率为2.1%。结论西藏驻军人员口腔健康状况不容乐观,有必要积极改善部队的口腔疾病医疗条件,加强口腔疾病预防工作,尽快建立起覆盖部队医院及基层的口腔卫生勤务保障网络。

原发性干燥综合征的口腔微生态失调的护理对策

目的本研究旨在对比针对性口腔护理与传统常规护理在原发性干燥综合征(primary Sjo⁃gren′s syndrome,PSS)患者口腔微生态及口腔健康状况改善中的应用效果,为PSS患者口腔疾病的预防与护理提供指导。方法选取2018年5月1日至2018年10月31日于温州医科大学附属第一医院风湿免疫科收治的PSS患者70例,随机分为观察组和对照组,对照组进行常规护理,观察组进行实施针对性口腔护理。通过口腔健康影响程度量表(OHIP⁃14)以及16S测序观察两组护理前后口腔健康情况及口腔微生态特征。结果两组OHIP⁃14评分均较入院时降低,且观察组降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。微生物群落分析发现观察组的物种多样性显著大于对照组,且两组之间的微生物组成具有明显差异。结论针对性的口腔护理法在PSS患者的口腔微生态失调下的应用效果优于常规护理,且可以改善PSS患者的口腔微生物群落多样性。

预成纤维桩在口腔修复中的应用进展

口腔修复对调节患者口腔咬合、提高咀嚼效率、维护人体牙颌系统稳定性等具有重要意义,现已成为临床研究的重点。纤维桩修复因具有较好的机械特性成为近年广泛应用的口腔修复方法。预成纤维桩应用于口腔修复具有一定优势,可在一定程度上改善患者咀嚼功能,提高修复成功率及患者满意度,应用价值较高。但预成纤维桩应用于口腔修复也存在一定的局限性,对患者牙周健康及咬合力等方面的影响还存在争议,未来仍是关注与研究的重点。

老年人群口腔缺牙现状及修复现状调查

目的探讨老年人群口腔缺牙现状及口腔修复的效果现状。方法选取2018年7月~2019年7月期间在本院接受口腔健康检查的182例湖州地区老年人群(年龄≥60周岁)为研究对象,记录不同年龄段、性别及地区牙列缺失、牙列缺损率及修复现状。结果182例入选者中,牙列缺失34例(18.68%),牙列缺损128例(70.33%);182例入选者中,牙列缺失修复率为91.18%,牙列缺损修复率为40.63%;女性组牙列缺损率与总口腔缺牙率高于男性组,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别间牙列缺失率、牙列缺失修复率、牙列缺损修复率及总口腔缺牙修复率比较,差异无统计学意义(P>0.05);高龄组牙列缺损率与总口腔缺牙率高于低龄组,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄段间牙列缺失率、牙列缺失修复率、牙列缺损修复率及总口腔缺牙修复率比较,差异无统计学意义(P>0.05);城镇组牙列缺损率、总口腔缺牙率均低于农村组,差异有统计学意义(P<0.05);城镇组牙列缺损修复率与总口腔缺牙修复率均高于农村组,差异有统计学意义(P<0.05);不同地区牙列缺失率、牙列缺失修复率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同性别与年龄间口腔修复类型对比,差异无统计学意义(P>0.05);不同地区口腔修复类型对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年人群牙列缺损率较高,但牙列缺损修复率较低,应积极加强健康宣教,以进一步提高其口腔保健意识。

社区口腔健康教育对居民口腔菌斑控制的影响

目的探讨社区口腔健康教育对居民口腔菌斑控制的影响。方法对237例在社区健康服务中心口腔科就诊的患者,在实施个性化口腔健康教育前后,就口腔健康知识、态度、行为等进行问卷调查,检查口腔菌斑控制情况,并对结果进行统计学分析。结果 237例社区居民患者在实施口腔健康教育前各项口腔健康知识知晓率均在68%以下,且在态度上不够重视,口腔保健行为不规范。经个性化的社区口腔健康教育后,237例患者的口腔健康知识知晓率、口腔保健态度和行为均有明显改善,差异有统计学意义(P>0.05)。237例患者实施口腔健康教育1年后的菌斑指数为1.61±0.21,明显低于实施教育前的2.12±0.31,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化社区口腔健康教育模式能够明显提高社区居民的口腔健康知识知晓率、改善其口腔保健态度和行为,改善口腔菌斑控制情况,具有较大的推广价值。

武警战士与学员口腔卫生观念和行为的对比调查

【目的】通过对武警战士与学员的口腔卫生观念和行为的对比调查研究,了解我军官兵口腔卫生观念和行为情况,为有针对性的开展口腔健康教育提供基础资料。【方法】共调查武警战士1260人,学员1430人,采取分层抽样方法,分别对口腔卫生观念与行为情况进行问卷调查、填写记录。【结果】在刷牙原因、刷牙次数、使用牙膏种类、口腔疾病就诊次数等方面,学员优于战士(P<0.05)。【结论】根据研究资料显示,文化层次水平越高,口腔健康状况越好,知识水平、口腔卫生观念与行为存在相关性,进行口腔教育、定期口腔检查对我军官兵非常必要。

2013-2014年连云港市常住居民口腔卫生保健状况调查

目的了解连云港市18岁以上常住居民口腔卫生保健水平,并探讨口腔保健对高血压及糖尿病患病的影响。方法 2013年3月~2014年6月对连云港市18岁以上常住居民进行分层多阶段整群抽样调查,用Epidata3.0建立数据库,用Epi info 3.5.1复杂抽样分析模块作统计分析。结果共调查了144个村及居委会的3 361名常住居民,总应答率为97.4%。过去3年该地区常住居民的未看牙医率为74.6%(95%CI:72.7~76.4)。刷牙率为96.6%(95%CI:95.6~97.6);城区、乡村居民刷牙率分别为99.4%(95%CI:99.1~99.8)、95.2%(95%CI:93.8~96.7),男性、女性居民刷牙率分别为95.5%(95%CI:93.9~97.0)、97.5%(95%CI:96.5~98.5)。牙齿没有脱落率为60.0%(95%CI:57.9~62.2),55岁以上居民牙齿脱落率最高为72.1%,高血压及糖尿病患者牙齿脱落率明显高于非患高血压及糖尿病者。多因素非条件Logistic回归分析发现,每年看牙医1次及每天刷牙2次是预防高血压及糖尿病患病的保护因素;牙齿脱落是高血压及糖尿病患病的危险因素;高血压及糖尿病也会增加牙齿疾病的发生而导致牙齿脱落。结论该地区大部分居民的口腔健康观念淡薄、口腔健康行为低,老年人、乡村居民、高血压及糖尿病患者的牙齿脱落严重。应积极开展口腔健康教育及健康促进工作,提高定期检查牙齿频率,降低龋病与牙周病的发病率,预防与控制高血压及糖尿病等慢性疾病的发生。

蜂胶对口腔疾病的治疗作用及其应用

蜂胶是工蜂采集胶源植物的树脂等分泌物与其上颚腺、蜡腺等分泌物混合形成的胶黏性物质,主要成分有黄酮类、酚类和芳香类化合物,在口腔医学中有着广泛的应用。综述了蜂胶在龋齿、牙周病、口腔黏膜病、冠周炎、牙本质过敏症、义齿性口炎中的治疗作用及其在口腔保健中的应用。

“形象超市”教育形式在幼儿口腔健康饮食行为中的影响

目的:为确立幼儿健康饮食行为,并观察教育效果。方法:选择10所幼儿园,并在每所幼儿园随机选择5岁儿童20名,共计200名。建立"形象超市"模型,让幼儿分别在进行健康教育前后进行食品选择,并分析结果。结果:接受健康教育前后儿童健康饮食意识有显著差异(P<0.0001)。结论:"形象超市"对幼儿口腔健康饮食行为的建立有促进作用。

儿童形象化口腔健康教育模式探索与应用效果研究

目的:沈阳市口腔医院策划并举行了10期形象化口腔健康教育活动-"幼儿趣味超市",目的在于确立幼儿园儿童的口腔自我保健意识,并为其生长发育和终身健康打下良好基础。方法:选择10所幼儿园,并在每所幼儿园随机选择4岁和5岁儿童各20名,建立"幼儿趣味超市",进行口腔健康教育与促进。结果:接受健康教育前后儿童健康饮食意识有显著差异(P<0.0001);接受健康教育后,4岁儿童与5岁儿童对健康食品的选择差异显著,说明不同年龄儿童的认知能力存在差异性(P<0.0001)。结论:对儿童口腔健康教育形式进行精心选择和策划,开展适应儿童心理发展特点的趣味性活动,效果显著且得到充分证实。

老年人龋病的防治重点——论老年人口腔健康标准之无龋洞

口腔健康是全身健康的重要组成部分,关注老年人口腔健康,对于维护老年人全身健康,提高其生活质量具有重要意义。那么什么情况下可以定义为老年人口腔健康呢?此前关于老年口腔健康,国内外尚未见全面的标准提出。刘洪臣于2019年结合世界卫生组织的口腔健康标准提出老年人口腔健康的10项指标,即1.牙齿清洁;2.无龋洞;3.无疼痛感;4.牙齿和牙龈颜色正常;5.无出血现象;6.牙齿排列整齐;7.不塞牙;8.无缺牙;9.咬合舒适;10.无口臭引起人们的广泛关注。本文将主要围绕十项标准中的无龋洞来讨论龋病对老年人健康的危害(面部及全身的影响)、老年人龋病的防治的重点以及探讨无龋洞的理念作为老年口腔健康标准的意义。

简约版口腔健康素养量表的汉化及信效度研究

目的:汉化简约版口腔健康素养量表(HeLD⁃14)并检验其在中国人群中的信效度。方法:采用Brislin翻译模式翻译量表,形成中文版HeLD⁃14,包括接受能力、理解、支持、经济负担、就医、沟通及应用7个维度,共14个条目。于2020年7月—8月采用方便抽样方法招募四川省甘孜州、阿坝州能力和凉山州基层医务人员422名进行调查。通过结构效度、区分效度评价量表效度;采用内部一致性信度和重测信度检验量表信度。结果:有效回收问卷399份,有效回收率为94.55%。量表总的Cronbach'sα系数为0.908,重测信度为0.988。验证性因子分析结果显示:卡方/自由度(χ^(2)/df)为2.84,标准残差均方根(SRMR)为0.026,近似误差均方根(RMSEA)为0.068,塔克⁃路易斯指数(TLI)为0.957,比较拟合指数(CFI)为0.974,与原量表的维度结构拟合良好。不同医院等级、从事专科、有无商业保险的医务工作者口腔健康素养得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中文版HeLD⁃14具有良好的信度和效度,可用于调查我国人群的口腔健康素养,但需进一步验证该量表的实用性。

株州市老干部口腔健康状况初步调查

目的:了解株州地区老干部群体口腔卫生及健康状况。方法:在株州地区对487名老干部进行口腔卫生知识问卷及口腔健康调查。结果:患龋率54.4%,龋均2.9;龈萎缩和牙松动的患病率分别是72.8%和29.3%;牙缺失率72.9%,缺牙均数7.1;义齿修复率47.9%,义齿修复不合格率23.5%。结论:提高老年人口腔卫生保健意识,重视老年人牙病的防治,应作为开展社区口腔预防工作的一个重要内容。