咪达唑仑口服溶液用于幼儿超声心动图检查镇静的可行性和效果

目的评价咪达唑仑口服溶液用于幼儿超声心动图检查镇静的可行性和有效性。方法选择在镇静下行超声心动图检查的患儿240例,年龄1~3岁,记录相关基线数据,计算机模拟产生随机数字表法将患儿分为0.3 mg·kg^(-1)咪达唑仑口服溶液组(M_(1)组)、0.5 mg·kg^(-1)咪达唑仑口服溶液组(M_(2)组)、0.7 mg·kg^(-1)咪达唑仑口服溶液组(M_(3)组)、0.5 mL·kg^(-1)10%水合氯醛灌肠组(C组),每组各60例,以各组相应的方法进行镇静。5分面部特征量表评价镇静依从性,Ramsay镇静量表评估镇静效果,记录镇静起效时间、持续时间。结果各组患儿镇静时5分面部特征量表评分差异有统计学意义(F=17.50,P<0.017),M_(1)、M_(2)和M_(3)组评分明显高于C组;M_(1)和M_(2)组镇静起效时间长于C组(P<0.017),镇静持续时间短于C组(P<0.017);M_(3)组与C组镇静起效时间(P=0.85)、持续时间(P=0.50)差异无统计学意义;M_(1)和M_(2)组镇静起效时间明显长于M_(3)组(P<0.017),而镇静持续时间明显短于M_(3)组(P<0.017),差异有统计学意义。结论幼儿在心脏超声镇静下检查应用咪达唑仑口服溶液的依从性优于10%水合氯醛灌肠且不良反应少,其中0.7 mg·kg^(-1)剂量咪达唑仑口服溶液镇静起效快,效果确切。

咪达唑仑口服液对患儿术后恢复时间的影响研究

分析咪达唑仑口服液对患儿术后恢复时间的影响。选取贵州省安顺市人民医院收治的60例手术患儿为研究对象,随机将其分为对照组和观察组两组,每组各30例。对照组采取丙泊酚+舒芬太尼+维库溴铵诱导全身麻醉后手术,观察组在全身麻醉诱导前20 min,指导患儿口服咪达唑仑口服液,待其进入镇静状态后再行与对照组完全相同的全麻诱导后手术,对比两组患儿麻醉效果及术后苏醒时间。结果显示,麻醉前,两组患儿各项血流动力学指标比较,无统计学差异(P>0.05);气腹后30 min、拔管后3 min,观察组患儿的各项血流动力学指标均优于对照组(P<0.05);观察组患儿麻醉起效时间短于对照组,自主呼吸恢复时间长于对照组,苏醒时间长于对照组,拔管时间长于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);术后1天,观察组患儿的各项氧化应激反应指标均优于对照组(P<0.05)。研究发现,对于接受手术治疗的患儿实施咪达唑仑口服液镇静后行全身麻醉诱导,可改善患儿麻醉指标,缓解患儿不良情绪,稳定患儿生命体征,患儿苏醒后无哭闹、烦躁等情况出现,麻醉安全性较高。

咪达唑仑口服溶液比右美托咪定喷鼻更有效缓解儿童术前焦虑

目的:比较咪达唑仑口服溶液与右美托咪定喷鼻对儿童术前焦虑的影响。方法:选取2022年6~12月在我院拟行择期手术患儿90例,采用随机数字表法分为咪达唑仑口服溶液组、右美托咪定喷鼻组和生理盐水滴鼻组,麻醉前30 min,咪达唑仑口服溶液组0.5 mg/kg咪达唑仑口服溶液口服,右美托咪定喷鼻组2μg/kg右美托咪定喷鼻,生理盐水滴鼻组2 mL生理盐水滴鼻。记录3组患儿药物接受度。记录3组患儿给药前(T_(1))、与父母分开时(T_(2))、麻醉诱导时(T_(3))、术后24 h(T_(4))改良耶鲁术前焦虑量表(modified Yale preoperative anxiety scale‐short form,m-YPAS-SF)评分。记录3组患儿麻醉诱导时的麻醉诱导期合作度量表(induction compliance checklist,ICC)评分。记录3组患儿苏醒时间和PACU停留时间。结果:与右美托咪定喷鼻组和生理盐水滴鼻组比较,咪达唑仑口服溶液组药物接受度评分较低(P<0.05),T_(2)、T_(3)和T_(4)的m-YPAS-SF评分较低(P<0.05),ICC评分较低(P<0.05),苏醒时间较长(P<0.05),PACU停留时间无明显差异(P>0.05)。结论:咪达唑仑口服溶液比右美托咪啶喷鼻更易被患儿接受,更有效缓解术前焦虑,但苏醒时间较长。

七氟烷全麻在牙科恐惧症儿童口腔治疗中的应用及其对口腔菌群多样性的影响

目的探讨七氟烷全麻在牙科恐惧症儿童口腔治疗中的应用及其对口腔菌群多样性的影响。方法选取2021年5月至2022年9月江西省儿童医院收治的60例牙科恐惧症患儿作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组(30例)和试验组(30例),对照组应用咪达唑仑麻醉方法,试验组应用七氟烷全麻方法。比较两组牙科恐惧症患儿的麻醉效果、不良反应发生率、唾液样本变性梯度凝胶电泳技术(DGGE)电泳图谱条带数以及麻醉前后的心率水平、呼吸频率、平均动脉压、血氧饱和度。结果试验组的意识反应消失时间、睫毛反射消失时间、疼痛反应消失时间、意识恢复清醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的唾液样本DGGE电泳图谱条带数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿麻醉前的心率水平、呼吸频率、平均动脉压、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后,试验组的心率水平、呼吸频率、平均动脉压低于对照组,血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟烷全麻可显著改善牙科恐惧症患儿的麻醉效果和丰富口腔菌群多样性。

咪达唑仑口服液在男性患儿术前镇静中的应用效果

目的评价咪达唑仑口服液在男性患儿术前的镇静效果。方法选取2023年1月至3月潍坊市中医院西院区耳鼻喉科收治的40例择期行腭咽成型手术的男性患儿作为研究对象,患儿年龄2~6岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级。采用抽签法将患儿分为A组(20例)与B组(20例),A组患儿口服咪达唑仑口服液,B组患儿口服5%的葡萄糖溶液。记录两组患儿在服药前(T1)及服药后30 min(T2)的精神状态评价量表评分、与父母分离时(T3)的分离焦虑量表评分以及静脉穿刺时(T4)的治疗依从性评价量表评分,对四组数据进行统计学分析。结果两组患儿T1的精神状态比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患儿T2的精神状态评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患儿T3的分离焦虑评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患儿T4的治疗依从性评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前30 min口服咪达唑仑口服液对男性患儿的术前镇静效果明显,明显提高患儿的治疗依从性,降低男性患儿的预麻难度。

不同麻醉方案在经口内镜下胃肠检查中的应用效果对比

目的 探究两种不同麻醉方案在经口内镜下胃肠检查中的应用效果。方法 选取2021年8月至2022年8月于医院接受经口内镜下胃肠检查的500例患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各250例。对照组接受丙泊酚联合舒芬太尼的麻醉方案,观察组接受丙泊酚联合舒芬太尼联合咪达唑仑的麻醉方案。比较两组生命体征变化、麻醉入睡用时、复苏用时、留院时间、不良反应发生情况、麻醉满意度等。结果 两组MAP、HR交互效应、组间效应无统计学意义(P>0.05),时点效应有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉入睡用时、复苏用时、留院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组头晕、呕吐、呼吸抑制、术中低血压、体动等总不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者舒适度、家属满意度、胃镜操作者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 咪达唑仑复合应用在经口内镜下胃肠检查中可缩短麻醉入睡用时、复苏用时和留院时间,减少不良反应发生率,提高患者舒适度和家属、胃镜操作者满意度。

高效液相色谱法测定术前儿童口服复方氯胺酮的血药浓度

目的测定儿童口服复方氯胺酮的血药浓度并探讨血药浓度与药效学的关系。方法用高效液相方法测定用药后不同时点氯胺酮(KET)、咪达唑仑(MZ)、阿托品(AT)的血药浓度;观察药物显效时间、镇静止痛效果。结果KET的tmax=(30±15)min,Cmax=(633±121)ng·mL-1;MZ的tmax=(30±15)min,Cmax=(105±35)ng·mL-1。患儿服药(10±4)min,血中可测到KET、MZ的含量;(30±20)min达峰;未检测到AT。结论复方氯胺酮口服液起效时间与其血药浓度高峰期相近。

口服咪达唑仑和氯胺酮用于小儿麻醉前用药的临床观察

目的比较小儿肌肉注射氯胺酮,口服氯胺酮及口服咪达唑仑和氯胺酮混合液3种不同术前用药方法镇静效果,起效时间及患儿接受率。方法儿外科患者90例,随机分为3组:A组(术前肌肉注射氯胺酮5mg/kg,n=30);B组(术前口服氯胺酮6 mg/kg,加服50%葡萄糖至0.5 mL/kg,n=30);C组(术前口服咪达唑仑0.5 mg/kg和氯胺酮3 mg/kg,加服50%葡萄糖至0.5 mL/kg,n=30)。观察并记录患儿与家长分离时精神状态分级情况,术后第1天和第7天随访患儿家长,对患儿的行为学改变进行评估。结果 A组患儿接受率只有10%,而B,C组患儿接受率均在90%以上;B,C两组相比较而言,C组起效时间更快,镇静程度更好;在术后第1天和第7天随访发现,术前肌注氯胺酮的患儿行为学改变均较其余两组高。结论口服咪达唑仑和氯胺酮混合液作为术前药,起效快,效果确切,并能避免对儿童造成心理伤害,适宜作为小儿麻醉前用药。

咪达唑仑和氯胺酮用于神经外科小儿麻醉前口服用药的临床研究

目的比较神经外科手术小儿术前口服咪达唑仑和氯胺酮的镇静抗焦虑作用。方法神经外科择期手术患儿90例,随机分为:P组(术前口服50%葡萄糖组,n=30),M组(术前口服咪达唑仑组,n=30)和MK组(术前口服咪达唑仑和氯胺酮组,n=30)。记录并比较患儿与家长分离时及入手术室后开放静脉时的意识状态分级情况、静脉穿刺前后心率的变化以及术后苏醒时间。结果患儿与家长分离时及静脉穿刺时,术前口服镇静药的M组和MK组患儿的精神状态明显好于P组(P<0.01);而静脉穿刺时,MK组的精神状态优于M组(P<0.05)。结论术前口服咪达唑仑和氯胺酮安全有效,适宜用于小儿患者。

小儿术前口服咪达唑仑复合液对围术期焦虑的影响

目的:观察小儿术前口服咪达唑仑复合液对围术期焦虑和行为改变的影响。方法:选择小儿择期手术60例,随机分为3组,每组20例。A组:口服咪达唑仑0·5mg/kg;B组:口服咪达唑仑0·5mg/kg和氯胺酮5mg/kg;C组:口服咪达唑仑0·8mg/kg和氯胺酮5mg/kg。观察对口服药的接受程度、起效时间、镇静程度和抗焦虑情况、心率、呼吸、脉搏、血氧饱和度变化,以及术后精神状态和有无并发症等。结果:3组患儿均很好地接受口服用药;术中呼吸、脉搏、血氧饱和度稳定,无术后精神状态和并发症;C组起效时间更短;C组镇静和抗焦虑的作用较强,与A组比较差异有统计学意义(P<0·05)。结论:术前口服咪达唑仑复合液(咪达唑仑)0·8mg/kg和氯胺酮5mg/kg混合液,其镇静和抗焦虑效果好,不良反应少,是较理想的小儿术前用药。

口服、肌注与鼻腔内给咪达唑仑对小儿七氟烷麻醉恢复期躁动的影响

目的对口服、肌注与鼻腔内给咪达唑仑对小儿七氟烷麻醉恢复期躁动的影响进行分析。方法选取在本院行扁桃体联合腺样体切除术治疗的患儿76例，按照随机数字表法将本批患者分为4组，分别为对照组（c组）、肌内注射咪达唑仑组（IM组）、鼻腔内给予咪达唑组（IN组）以及口服咪达唑仑组（O组），每组19例。C组在麻醉前30rain口服10％葡萄糖溶液10ml，IM组、O组、1N组咪达唑仑剂量分别为0．15、0．45、0．25mg·kg-1，利用七氟烷进行相应的麻醉诱导，并在静脉注射相应的瑞芬太尼以及七氟烷对其麻醉效果给与维持。对脱离父母的难易程度以及父母的满意度进行评分，EA发生情况采用患儿麻醉恢复期躁动表化评分表（PAED）进行评估。结果C组（1分：17例；2分：2例；3分：0例；4分：0例）与O组（1分：0例；2分：15例；3分：4例；4分：0例）、IN组（1分：0例；2分：6例；3分：13例；4分：0例）以及IM组（1分：0例；2分：7例；3分：12例；4分：0例）相比，其在脱离父母难易程度、父母满意度所获评分提升，其相应的PAED评分及EA的发生率均降低（均P〈0．05）；与O组相比，其相应的脱离父母难易程度上的评分明显升高，在父母的满意度方面的评分降低（均P〈0．05），其在EA发生率以及PAED的评分上差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论通过口服、肌注与鼻腔内给相应的咪达唑仑，对于预防小儿七氟烷EA的发生在效果上具有相似之处，并且通过口服的方式用药更容易被接受。

口服咪达唑仑清醒镇静术在儿童牙科充填治疗中的应用效果评价

目的评价口服咪达唑仑在儿童牙科充填治疗过程中的镇静效果。方法本研究为随机、双盲、对照临床实验,选择5～10岁(平均7.3岁)需进行牙科充填治疗的患儿40名,随机分为两组。试验组术前20分钟口服咪达唑仑(0.5mg/kg),空白对照组术前20分钟口服安慰剂 VitminC 液5ml,两组患儿均配合使用儿童专用束缚带和无痛局麻注射泵。治疗过程拍摄录像,双盲评价治疗依从性和治疗过程中的患儿精神状态情况。同时通过询问患儿,评价顺行性遗忘情况。结果两组患儿治疗过程中的行为和生理指标都有显著性差异,尤其是治疗依从性方面,咪达唑仑组与对照组比较有非常显著性差异(P<0.001)。结论口服咪达唑仑用于儿童牙科治疗镇静术是安全和有效的。同时,由于口服药易于被儿童接受的特点,必将促进这一方法在临床的快速推广。

右美托咪定联合咪唑安定镇静在第三磨牙拔除术中的应用

目的评价不同剂量右美托咪定与咪唑安定在门诊第三磨牙拔除术中的镇静效果。方法选择40例需行第三磨牙拔除的患者随机分为4组,每组10例。A组咪唑安定初始剂量0.02mg/kg,每30min追加0.01mg/kg,右美托咪定2μg/kg.h持续泵注10min后0.5μg/kg.h维持;B组咪唑安定剂量同A组,右美托咪定1μg/kg.h持续泵注10min后0.3μg/kg.h维持;C组咪唑安定初始剂量0.03mg/kg,每30min追加0.01mg/kg,右美托咪定1μg/kg.h持续泵注10min后0.3μg/kg.h维持;D组只给予右美托咪定2μg/kg.h持续泵注10min后0.5μg/kg.h维持。连续监测患者生命体征。比较各组局麻（T1）、牙齿拔出（T2）、缝合（T3）时患者Ramsay（RSS）镇静评分以及对T1~T3的记忆情况,离院前进行手术疼痛评分及患者满意度调查。结果 A组术中心率低于术前,比较有统计学差异（P〈0.05）。除B组外其他3组术中及术毕收缩压及舒张压均低于术前（P〈0.05）。B组术中收缩压高于其他3组。T1时B、D组平均镇静评分偏低,与A、C组比较差异显著（P〈0.05）;T2时B组有4例2分,与A、C组比较有差异（P〈0.05）,C组有2例达到5分;T3时B组有2例为2分,C组2例为5分;T1时D组所有患者均有记忆。T2时D组有记忆患者例数高于A组,T3时高于A、B组（P〈0.05）。各组疼痛评分及麻醉手术满意度比较未见差异（P〉0.05）。结论右美托咪定联合咪唑安定用于口腔门诊患者手术时血流动力学稳定,联合使用效果佳,低剂量咪唑安定联合足够右美托咪定镇静效果最满意。

脑瘫患儿术前口服氯胺酮和咪唑安定混合液的临床观察

目的 比较脑瘫患儿术前口服氯胺酮、咪唑安定混合液与单纯肌注氯胺酮的优缺点。方法 选择脑瘫患儿60 例,随机分为观察组30例和对照组30例。观察组术前口服氯胺酮(6.0 mg/kg)和咪唑安定(0.3 mg/kg)混合液,对照组肌肉注 射氯胺酮(5.0 mg/kg)。观察用药前和用药后5、10、15 min时患儿的心率、呼吸、脉搏、血氧饱和度,以及术后精神状态和有无 并发症。结果观察组94％的患儿给药时合作,对照组仅有10％,两组间差异非常显著(P<0.01)。而对照组患儿的呼吸频 率和心率较观察组明显增快,两组间差异显著(P<0.05)。两组患儿麻醉诱导前脉搏、血氧饱和度正常,也无恶心、呕吐等并 发症;术后清醒时间及其他与麻醉有关的并发症,两组间无显著差异。术后随访有恐惧和抵触情绪的患儿观察组为9％,对照 组为83％,两组间差异非常显著(P<0.01)。结论患儿术前口服氯胺酮和咪唑安定混合液,镇痛和镇静效果良好。术中血 流动力学稳定,围手术期并发症无增加,术后患儿心理和精神状态稳定。口服氯胺酮和咪唑安定混合液作为脑瘫患儿术前用 药是安全和可靠的。

口服右美托咪定和咪达唑仑在儿童眼科手术术前镇静中的应用效果比较

目的比较口服右美托咪定和咪达唑仑在儿童眼科手术术前镇静中的应用效果。方法纳入80例拟行眼科手术的患儿,将患儿随机分为右美托咪定组和咪达唑仑组,各40例,术前给予口服相应的药物进行镇静。比较两组患儿的药物接受度,给药前及给药后60 min的镇静和焦虑评分、血流动力学指标,以及给药后60 min父母分离焦虑量表(PSAS)和面罩接受量表(MAS)评分。结果咪达唑仑组药物接受度得分高于右美托咪定组(P<0.05)。咪达唑仑组、右美托咪定组平均镇静起效时间分别为15 min、30 min,给药后60 min咪达唑仑组的镇静评分高于右美托咪定(P<0.05)。给药后60 min,咪达唑仑组的焦虑评分低于右美托咪定组,抗焦虑满意率高于右美托咪定组(P<0.05)。两组PSAS得分、MAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。给药后60 min,两组的心率及平均动脉压(MAP)均较前降低(均P<0.05),但咪达唑仑组的MAP值高于右美托咪定组(P<0.05),而两组的心率差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现低血压、心动过缓、呼吸抑制、缺氧、呼吸暂停等不良反应,两组的胃肠道不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服右美托咪定和咪达唑仑用于眼科手术儿童术前镇静均具有较好的效果,且相对安全。但口服咪达唑仑的镇静作用起效更快,镇静和抗焦虑的效果更优,而右美托咪定作为一种新型口服药物,也有巨大的应用潜力。

小儿术前口服咪唑安定镇静作用探讨

目的:探讨小儿口服咪唑安定作为术前镇静药的可行性。方法:60例手术患儿,术前用药按口服使用咪唑安定和肌肉注射安定而随机分组对比分析。结果:口服咪唑安定易于接受,镇静作用佳,无明显副作用。两组给药前后心率(HR)及脉搏氧饱和度(SpO2)的变化无明显差异(P>0.05)。患儿术后清醒与拔管时间无显著差异P>0.05)。结论:口服咪唑安定可作为术前镇静用药。

咪唑安定复合氯胺酮口服用于小儿麻醉的临床观察

目的:探讨小儿术前咪唑安定和氯胺酮口服基础麻醉给药途径的可行性,提供临床参考。方法:选择2～6岁患儿36例,随机分成两组:Ⅰ组肌注咪唑安定0.2mg/kg和氯胺酮(4mg/kg)混合液基础麻醉:Ⅱ组口服咪唑安定0.5mg/kg和氯胺酮(12mg/kg)混合液(加5%葡萄糖溶液10ml)。观察两组用药后起效时间、镇静效果、HR、RR和SpO_2、术后苏醒时间、不良反应。结果:给药过程合作情况组间有显著差异(P<0.05);起效时间组间有显著差异(P<0.05);两组的镇静分级有显著性差异(P<0.05);HR、RR和SpO_2的组间变化不明显(P>0.05);不良反应Ⅰ组有13例出现哭闹不合作而Ⅱ组只有1例。术后苏醒时间,组间无显著性差异。结论:小儿术前咪唑安定和氯胺酮口服基础麻醉给药途径小儿易于接受、安全有效、具有可行性。

术前镇静治疗在小儿短小手术的效果观察

目的:比较三种不同术前镇静治疗方法在小儿短小手术中的临床效果。方法:选取2019-2020年儿外科短小手术患儿120例,随机分为三组,各40例。A组术前给予鲁米那5 mg/kg肌肉注射;M组术前给予咪达唑仑0.5 mg/kg口服;D组术前给予右美托咪定3μg/kg滴鼻。比较三组临床效果。结果:M组药物接受满意度评分高于D组与A组,差异有统计学意义(P<0.05)。D组患儿的亲子分离评分低于A组与M组,差异有统计学意义(P<0.01)。给药后10~30 min,D组HR水平低于A组与M组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:咪达唑仑口服及右美托咪定滴鼻患儿更易于接受,且能预防苏醒期的躁动,均可作为小儿术前镇静的选择;右美托咪定滴鼻镇静效果好,亲子分离佳,临床实际应用效果更佳;但右美托咪定滴鼻入室镇静治疗需进一步的观察研究及改进。

口服咪达唑仑与右美托咪定滴鼻应用于小儿斜视矫正术前镇静效果分析

目的分析口服咪达唑仑与右美托咪定滴鼻应用于小儿斜视矫正术前的镇静效果。方法将117例全身麻醉下行斜视矫正术的患儿应用随机数字表法分为3组,对照组(A组)、咪达唑仑组(B组)和右美托咪定组(C组),术前30 min给予相应的镇静措施。比较3组患儿入室时血流动力学指标、镇静评分、改良耶鲁术前焦虑量表(Cm-YPAS)评分和麻醉诱导期合作度量表(ICC)评分、术后镇静评分和围术期不良反应发生率。结果入室时,B组和C组Ramsay镇静评分高于A组,心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脑电双频指数(BIS)、Cm-YPAS评分和ICC评分低于A组(P<0.05);3组患儿拔除气管导管时间、术后1 d Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05);C组术中阿托品使用量和不良反应发生率高于A组和B组(P<0.05)。结论口服咪达唑仑与右美托咪定滴鼻应用于全身麻醉下行斜视矫正术的患儿,术前均可以起到良好的镇静效果,但右美托咪定会引起患儿术中阿托品使用量的增加。

复方氯胺酮口服液用于小儿术前的药效观察

目的 通过对小儿术前服用不同剂量复方氯胺酮口服液进行药效学观察.选出最佳小儿术前用药。方法 选ASA Ⅰ～Ⅱ级择期小儿泌尿外科手术患儿75例,体重10～30 kg.随机分5组:C组:空白对照组,不用镇静药,阿托品(AT)0.015 mg·kg-1术前30 min肌注;DA组(安定+AT):传统对照组,安定0.2mg·kg-1+AT 0.015mg·kg-1术前30min肌注;K3MA组(氯胺酮3mg·kg-1、咪达唑仑0.5mg·kg-1、AT 0.03 mg·kg-1)、K5MA组(氯胺酮5 mg·kg-1、咪达唑仑0.5mg·kg-1、AT 0.03mg·kg-1)、k8MA组(氯胺酮8 mg·kg-1、咪达唑仑0.5mg·kg-1、AT 0.03 mg·kg-1)术前30 min 0.25 ml·kg-1口服,评估用术前药后对患儿镇静、情绪状态、与父母分离和静脉穿刺时的行为的影响及术后神经行为的变化。结果 (1)KMA三组口服10～50 min显效,k8MA最快,K3MA最慢,k5MA位于两者之间;(2)KMA三组镇静、镇痛及术后睡眠质量明显优于对照组(P<0.05)。KMA三组间又有明显差异,K3MA明显劣于k5MA、K8MA(P<0.05)。K8MA的镇静效果虽好,但部分患儿服药后出现复视、头痛和明显的精神兴奋症状。结论 K5MA镇静、止痛效果与K8MA相近,其副作用低于K8MA,因此,K5MA是较理想的小儿术前用药。