Discovery ST PET性能测试与NEMA标准的应用

目的通过对1台 Discovery ST PET 的验收,探讨2001年版美国国家电气制造商协会(NEMA)标准的实际应用。方法使用 NEMA 标准的测试模型和测试方法,对 PET 空间分辨率、散射系数(SF,%)、计数丢失、随机测试和灵敏度进行测试。结果空间分辨率[半高宽(FWHM),mm]横向为6.12/6.37[二维/三维(2D/3D)],轴向为5.18/5.44(2D/3D);SF 为19.71(2D)和44.36(3D);系统灵敏度(计数·s^(-1)·kBq^(-1)):模型置有效视野中心位置为2.17/10.26(2D/3D),模型偏移至有效视野中心半径10cm 处为2.23/10.57(2D/3D)。结论厂家必须提供配套的 NEMA 测试模型和测试软件。该 PET/CT 仪的 PET 部分所测试指标达到出厂要求。

不同浓度泛影葡胺及不同CT扫描条件对PET/CT图像质量和标准摄取值的影响

目的探讨不同浓度泛影葡胺及不同CT扫描条件对PET/CT图像质量和标准摄取值的影响。材料与方法分别将2%、5%、10%、15%、30%的泛影葡胺溶液置入一圆桶模型中进行PET/CT显像,同时采用CT及137Cs两种衰减方法进行校正。比较不同管电压(90kV、120kV、140kV)CT扫描条件下各浓度泛影葡胺充盈区CT衰减校正(CTAC)和137Cs衰减校正(CsAC)的标准摄取值差异及图像差异。结果不同管电压CT扫描条件下的CT衰减校正的标准摄取值均随泛影葡胺浓度增加而增加(r=0.977、0.979、0.985,P<0.01),而137Cs衰减校正的标准摄取值则与泛影葡胺浓度无明显相关性(r=0.386,P>0.05);在本底区、清水充盈区及浓度为2%的泛影葡胺充盈区,各CT衰减校正和137Cs衰减校正的标准摄取值间差异无统计学意义(F=1.222、0.912、0.721,P>0.05);在浓度为5%、10%、15%、30%的泛影葡胺充盈区,CT衰减校正的标准摄取值明显高于137Cs衰减校正值(F=82.571、348.211、569.630、992.746,P<0.01),管电压越高CT衰减校正的标准摄取值越小。在浓度为15%、30%的泛影葡胺充盈区,不同管电压CT扫描条件下的图像均出现18F-FDG高摄取伪影,以140kV下的图像"热区"范围及强度最小,而相同区域的137Cs衰减校正及无衰减校正图像均表现为圆形"冷区"。结论高浓度(≥5%)的泛影葡胺可使PET图像出现高摄取伪影或标准摄取值的高估,增加CT扫描管电压值可以减轻图像伪影并减小标准摄取值的误差。

三七总皂苷口腔崩解片质量标准研究

目的:研究三七总皂苷口腔崩解片制剂质量标准。方法:根据主药的化学结构及性质,对制剂进行定性鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)测定三七总皂苷口腔崩解片的有效成分三七总皂苷(主要包括人参皂苷Rg1、Rb1和三七皂苷R1)的含量。结果:拟定了该制剂的质量标准。结论:口腔崩解片是近年来迅速发展的一种新剂型,具有服用方便、口感好、起效快、生物利用度高、消化道黏膜刺激性小等优点。本文拟定的质量标准可用于三七总皂苷口腔崩解片的质量控制。

口腔摄影技术的探讨

目的:探讨口腔摄影技术,以期提高口腔摄影的影像质量。材料与方法:利用R-500型500mA普通X线机进行口腔内摄影50例,利用AutoⅢECM口腔曲面全景体层摄影机进行口腔曲面全景体层摄影50例,分析对比影像质量。结果:口腔内摄影显示牙齿数目少,并且被检者不易配合摄影;口腔曲面全景体层摄影,影像质量高,被检者体位舒适,易配合完成摄影。结论:口腔摄影宜采用口腔曲面全景体层摄影为宜。

数字X射线摄影的质量保证与质量控制

目的:探讨数字X射线摄影DR的质量控制方法,提高摄影图像质量。方法:利用检测摸体和质量控制检测装置,对4台不同型号的DR进行检测。结果:被测4台机器,密度分辨率均达到7级;低对比度测试,两台显示0.5 mm的小孔,两台可显示到0.3 mm;100阶铝梯测试,其中两台机器全部显示,一台显示86阶、一台显示95阶;空间分辨率均能达到3.6LP/mm,光野偏差均<2%。质量控制后使图像质量明显提高,照片优质率达到90%以上。结论:全方位质量控制还应包括设备和使用人员的规范化操作,只有这样才能确保图像质量优质稳定并延长机器寿命。

江苏省部分正电子发射计算机断层成像装置质量控制检测及分析

目的探讨影响正电子发射计算机断层成像装置/X射线计算机断层摄影装置(PET/CT)质量控制检测结果的因素。方法使用美国电气制造商协会(NEMA)标准规定的模体,对5家医院的5台PET/CT设备的空间分辨力、灵敏度、散射分数和噪声等效计数率(NECR)进行测量。结果5台PET/CT设备,厂家、型号、探测晶体类型、出厂时间各异。空间分辨力1cm横向在4.70~5.38mm,1cm轴向在4.39~6.38mm,10cm横向在5.05~5.79mm,10cm轴向在4.86~6.43mm,相对标准偏差(RSD)在5.07%~14.20%;灵敏度0cm径向在4.78~8.14cps/kBq,10cm径向在5.52~8.71cps/kBq RSD分别为19.05%、22.30%;散射分数在29.79%~46.21%,RSD为16.26%;NECR在51.23~164.70kcps,RSD为52.58%。2012-2018年对设备B进行了4次质量控制测量,空间分辨力1cm横向、1cm轴向、10cm横向、10cm轴向分别升高11.83%、降低20.08%、升高0.54%、降低6.43%,灵敏度0cm径向和10cm径向分别降低72.76%和80.98%,散射分数升高33.91%,NECR降低7.54%。结论不同品牌型号的PET/CT设备由于探测晶体、设计结构等不同,质量检测指标结果差异较大;日常的质量监测、维护保养非常重要。

管理技术标准化对口腔医疗质量控制的研究

目的：探讨管理技术标准化应用于口腔医疗质量控制中的措施与效果。方法对我院口腔科施行管理技术标准化措施，并对口腔医疗质量控制效果进行考核。结果2012年1月～2014年1月，我院口腔门诊患者就诊量有所增加，患者满意度上升，投诉与纠纷明显减少。结论管理技术标准化对口腔医疗质量控制有促进作用，有利于提升口腔医疗质量管理水平。

190例计算机X线摄影(CR)照片质量问题的综合分析

计算机X线摄影(CR)照片影像质量是当前数字影像系列中常规且重要的内容。本文对在190例胸片、腰椎、膝关节正侧位照片质控中发现的较为普遍的问题,进行归纳、检测、对照,综合分析。

银鹿口服液的制备与应用

目的 :通过对银鹿口服液生产工艺、质量标准的探讨 ,以确保临床应用效果。方法 :生产工艺采取水提醇沉 ,含量测定采用分光光度法 ,随机对照法进行临床观察。结果 :在 30天为一疗程中 ,其总有效率为 91 .4 9%。结论 :因此本品是一种安全有效的预防。

灵芪安神口服液制备工艺研究

目的 :研究灵芪安神口服液制备工艺和质量控制标准。方法 :采用薄层色谱定性鉴别方中主要成分。结果 :方中灵芝、黄芪、枸杞子的主要成分 ,其薄层色谱具有鉴别特征。结论 :薄层色谱鉴别可作为灵芪安神口服液的质量控制指标之一。

SPECT质量控制标准WS523-2019解读及其检测方法探讨

目的:质量控制是保证单光子发射断层扫描(SPECT)设备成像质量及安全的重要手段,分析解读2019年国家发布的"伽玛照相机、SPECT设备质量控制检测规范"WS523-2019,为医疗机构及检测机构对SPECT质量控制检测提供参考。方法:分析WS523-2019中强制性及非强制性条款,解析检测项目、检测方法及检测要求,对SPECT质量控制检测方法进行探讨。结果:阐述对SPECT进行验收检测及状态检测的方法、模体及人员要求,给出了稳定性检测可选的方法。结论:医疗机构无需购买任何模体即可自主进行SPECT稳定性检测;有资质的检测机构应对检测人员进行核医学知识培训,并按照标准的方法对SPECT进行验收检测和状态检测。

基层医院口服药规范化管理探讨

目的探讨未执行单剂量摆药前提下的口服药规范化管理。方法应用品管圈管理工具对心内科口服药不能规范服用的原因进行分析,制定改进措施并组织实施,做好效果评价。结果住院患者口服药不规范服用率由48.3%下降到13.0%。结论改进并完善病区口服药考核标准,从口服药药品管理、口服药品实施、服用后效果评价三方面进行考核,能有效降低住院患者口服药的不规范服用率,可在基层医院推广。

ROBIS工具评价影像学诊断性试验系统评价质量

目的采用ROBIS工具评价影像学诊断性试验系统评价的质量。资料与方法以"诊断性试验、系统评价、Meta分析、diagnos~*test、diagnos~*trial、systematic review、Meta-analysis"为检索词,检索2014年1月1日—2016年12月31日中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、Pub Med、Embase以及Cochrane图书馆中收录的相关文献。由2名研究者独立筛选文献和提取信息后,使用ROBIS工具对所纳入文献进行质量评价。结果本研究共纳入文献219篇,其中中文文献93篇、英文文献126篇。亚组分析结果显示,中、英文文献质量差异有统计学意义(P=0.018);中国地区与其他地区文献质量差异有统计学意义(P<0.001);发表年代间质量差异无统计学意义(P=0.34)。ROBIS评价结果显示,低风险文献仅15篇(6.85%),其中中文文献2篇、英文文献13篇。结论影像学诊断性试验2014—2016年公开发表的中、英文诊断性试验系统评价的质量整体较低,其中中文文献及国内学者发表的文献质量与国际文献尚存在差距。该领域系统评价的制订者在今后的研究中应当提前撰写计划书并完善报告,充分获取证据,针对文献筛选、信息提取以及评价原始研究偏倚等方面尽量减小偏倚,并考虑到结果的稳定性,在此基础上进一步提高该领域系统评价的质量。

借助CT图像评价心脏左右斜位摄影体位

目的 借助CT图像分析心脏斜位摄影体位的正确性,进一步加强质量控制。方法 将80例胸部CT图像按胸厚分为>20cm和<20cm两组经数码相机输入计算机,CT图像通过计算机处理后得到一组参考数值;并以此分析80例心脏斜位的摄影体位。结果 1.体形对测量脊柱与前后胸壁比值影响不大,右前斜位两组不同胸厚的平均值均为1.39～1.40,左前斜位胸厚>20cm组平均值为1.50～1.55,胸厚<20cm组平均值为1.50～1.54;2.不符要求的斜位片中,右前斜位主要以角度偏大为主,共8例(10％);左前斜位以角度偏小为主,共11例(13.8％)。结论 通过测量心脏斜位片脊柱与前后胸壁比值,能评价心脏斜位片摄影体位正确性。

品管圈活动对提高神经内科住院患者口服药“看服到口”规范服用的价值分析

目的分析品管圈活动在提高住院患者口服药“看服到口”中的应用价值。方法选取2015年3—7月我院神经内科收治的405例住院患者为研究对象,随机将其分为研究组204例和对照组201例,对照组实施常规护理,研究组在此基础上实施基于品管圈活动的护理干预,比较两组患者规范服药率。结果研究组患者规范服药率显著高于对照组(P<0.05)。结论应用品管圈活动可有效提高住院患者口服药“看服到口”的规范性,促使其养成自觉按时、按量遵医嘱服药的行为习惯,降低误服、漏服及私自改量等不良用药行为。

西藏自治区2020年医疗卫生机构医用辐射防护现状分析

目的了解西藏自治区医疗卫生机构(MHI)医用辐射防护现状。方法采取分层随机抽样方法,选择西藏自治区7个地(市)61家MHI为研究对象,调查其2020年放射防护设备与个人防护装备配置,进行放射设备质量控制和放射工作场所辐射防护监测。结果61家MHI共有放射工作人员368人,占机构总人数的4.8%;男女比例为2∶1;平均6人/家。各级MHI的辐射监测设备和个人防护装备配置数量均不足1.00台/人;其中,三级MHI的个人防护装备配置数量最低。120台放射设备质量控制监测合格率为73.3%(88/120),放射工作场所辐射防护监测合格率为95.8%(115/120)。放射设备质量控制监测合格率以数字X射线摄影机最低,为55.2%(32/58);其次为计算机X射线断层扫描机,为84.8%(28/33)。结论西藏自治区各级MHI放射工作场所的辐射防护监测合格率处于较高水平;但应增加辐射监测设备和个人防护装备的配置。