药物诱发大鼠痴呆模型的初步研究

目的 建立一种模拟痴呆动物模型的制备方法。方法 按二水平三因素 Ｌ１６ （２１５ ）正交试验设计分组，应用 Ａ 因素（东莨菪碱）、 Ｂ 因素（氯胺酮）、 Ｃ 因素（ Ｄ半乳糖）皮下注射制备动物模型。利用 Ｍ Ｇ２ 迷宫检测大鼠学习记忆功能。通过组织病理学观察大鼠海马 Ｃ Ａ １ 区锥体细胞的数量和形态及神经元纤维缠结和老年斑等。结果 氯胺酮和 Ｄ 半乳糖分别可致大鼠记忆功能明显下降（ Ｐ ＜ ００５）和海马 Ｃ Ａ １ 区锥体细胞减少，并可见嗜神经细胞现象和胶质细胞小结。结论 大鼠注射氯胺酮或 Ｄ半乳糖可作为模拟痴呆模型的方法之一。

重视新生儿窒息防治工作 降低围产新生儿死亡率

目的 实现中国儿童发展规划纲要中降低婴儿死亡率的首要目标 ,提高生命质量。方法 自 1996年起 ,吉林省妇幼保健院行政部门将做好新生儿窒息的防治工作作为评价产、儿科工作质量的重要指标 ,产、儿科合作 ,对胎儿宫内缺氧早期诊断及处理 ,同时全面实施新生儿窒息新法复苏技术。结果 新生儿窒息病死率下降 10 0 %。新生儿窒息发生率、重度窒息发生率 ,窒息儿病死率、围产新生儿死亡率等经 SPSS统计软件处理显示差异有显著或极显著意义。结论 全面做好新生儿窒息防治工作是围产医学系统工程管理的重要组成部分 ,行政部门从理论到实践的高度重视 ,加强科学管理 ,是坚持推广普及应用新技术 ,实现降低新生儿窒息的发生率、病死率和围产新生儿死亡率的关键。

城市学龄前儿童气质类型与家庭环境关系研究

目的 :了解武汉市学龄前儿童气质类型特点 ,探讨其与家庭环境的关系。方法 :随机整群抽取武汉市城区 3所幼儿园 10 90名 3～ 6岁儿童 ,应用中国学龄前儿童气质量表 ( CPTS)和自拟影响因素问卷对儿童的气质及家庭环境因素进行调查 ,应用“3～ 6岁儿童气质评定软件”进行气质类型评定 ,用 SAS软件进行统计分析。结果 :学龄前儿童气质类型与父母性格 ,儿童与母亲的亲密程度 ,家长对儿童的态度及教育的一致性显著相关。结论 :家庭环境对学龄前儿童气质特点的影响不容忽视 ,为儿童创造一个和谐、稳定的家庭环境 ,采取正确而一致的教育方式有利于儿童身心的健康发展。

刺五加叶皂甙诱导胃癌细胞凋亡的探讨

目的 探讨刺五加叶皂甙（ＡＳＳ）在体外对胃癌细胞凋亡的诱导作用。方法 用琼脂糖凝胶电泳和透射电镜观察ＡＳＳ对体外培养ＳＧＣ ７９０１ 胃癌细胞凋亡的ＤＮＡ 电泳和形态学改变，维甲酸（ＲＡ）作为对照药物。结果 ＡＳＳ作用的胃癌细胞ＤＮＡ 出现典型梯状改变，高浓度ＲＡ作用胃癌细胞ＤＮＡ 有模糊梯状改变。电镜观察ＡＳＳ及ＲＡ作用胃癌细胞，出现异染色体边集，线粒体肿胀等凋亡改变。结论 ＡＳＳ促进体外培养胃癌细胞凋亡的作用明显强于ＲＡ，且随着时间的增加和剂量加大，诱发凋亡程度增高。

β-淀粉样肽致大鼠Alzheimer病模型的研究

目的 建立β－淀粉样肽（β－ＡＰ）致大鼠Ａｌｚｈｅｉｍ ｅｒ病（ＡＤ）模型。并对大鼠海马内单胺类神经递质变化进行研究。方法 分别在两组大鼠海马内注射β－ＡＰ和生理盐水，然后用三等分迷宫测定大鼠的学习、记忆功能。迷宫实验结束后迅速处死大鼠，取出海马测定其中单胺类递质代谢产物的含量。结果 海马内注射β－ＡＰ的大鼠的学习、记忆功能出现明显障碍，其海马内的３－甲基－４－羟基苯乙二醇（ＭＨＰＧ）和５－羟吲哚乙酸（５－ＨＩＡＡ）水平明显下降，高香草酸（ＨＶＡ）水平无显著改变。结论 β－ＡＰ致大鼠ＡＤ模型是一种新的成功的ＡＤ动物模型。

512例健康中老年人群载脂蛋白E基因多态性分布的研究

目的 了解ＡｐｏＥ基因多态性在中老年人群中的分布。方法 采用多聚酶链反应限制性片段长度多态性技术（ＰＣＲ－ＲＦＬＰ），检测广州市荔湾区５１２ 名年龄５５ 岁及以上的健康志愿者的ＡｐｏＥ基因型，特异性扩增ＡｐｏＥ基因第四外显子区含编码１１２ 位至１５８ 位氨基酸的基因序列，产物片段２４４ ｂｐ，用限制性内切酶ＨｈａＩ酶解ＰＣＲ产物，应用聚丙烯酰胺凝胶电泳进行酶解产物的基因分型。结果 广州市荔湾区健康中老年人群中，ＡｐｏＥ等位基因频率分别为ε２∶９．２％ ，ε３∶８４．２％ ，ε４∶６．６％ ，ε２ 频率随年龄增加有上升趋势，其中６５～７４ 岁年龄组与５５～６４ 岁年龄组比较，差异有显著性意义（Ｐ＜ ０．０５），ε４ 频率则随年龄增加而明显下降（Ｐ＜ ０．０５）。ＡｐｏＥ等位基因频率分布与男女性别无关。结论 广州市荔湾区健康中老年人群中的ＡｐｏＥ等位基因频率的分布与国内其他多数健康人群大体相同，与国外同类研究相比则有差异。

经尿道电切术治疗老年女性膀胱颈梗阻

目的 临床观察经尿道电切术（ＴＵＲ）治疗老年女性膀胱颈梗阻的效果。方法 采用ＴＵＲ方法，以手术前后残余尿、尿流率等为评价指标。结果 ２１ 例术后均自主排尿通畅。１８ 例无残余尿，余３ 例最多者仅１５．０ ｍ ｌ，术后３ ｗ 复查尿流率平均达２１．５ ｍ ｌ／ｓ，效果满意。结论 ＴＵＲ完全可代替开放性手术。强调在行６ 点处切割时勿切过深，以免造成膀胱阴道瘘。对后唇隆起者要铲平至与膀胱三角区成一水平；对膀胱颈各点均隆起者采用３、９ 点处切割时要将颈部纤维、肌肉完全切开至见到周围脂肪组织，才能收到良好的治疗效果。

帕金森病的X-刀治疗

目的 首次探讨了帕金森病（ＰＤ）的Ｘ－刀治疗，为ＰＤ找出了一条新的治疗途径。方法 ８ 例难治性ＰＤ病人，采用Ｘ－刀１ 次１４０ Ｇｙ 损毁ＶＩＭ 治疗２ 例；１４０ Ｇｙ 分２ 次治疗４ 例；１６５ Ｇｙ ３ 次治疗２ 例；每次间隔２４ ｈ。结果 Ｘ－刀治疗后３～２４ 个月随访，８ 例病人消除或改善了震颤症状；轻度缓了僵直和运动减少症状；无并发症发生。神经心理学检查无显著改善。结论 Ｘ－刀可安全、无创治疗难治性ＰＤ；震颤症状改善显著；神经心理学指标短期无恢复。

NO和脂质过氧化与老年矽肺关系的研究

目的 探讨ＮＯ和脂质过氧化与老年矽肺的关系。方法 检测８５ 例老年矽肺患者和８０ 例健康老年人的血浆ＮＯ（Ｐ－ＮＯ）、过氧化脂质（Ｐ－ＬＰＯ）及红细胞超氧化物歧化酶（Ｅ－ＳＯＤ）、过氧化氢酶（Ｅ－ＣＡＴ）、谷胱甘肽过氧化物酶（Ｅ－ＧＳＨ－Ｐｘ）、过氧化脂质（Ｅ－ＬＰＯ）值。结果 与对照组比较，患者组Ｅ－ＳＯＤ、Ｅ－ＣＡＴ、Ｅ－ＧＳＨ－Ｐｘ 均值显著降低，Ｐ－ＮＯ、Ｐ－ＬＰＯ、Ｅ－ＬＰＯ 均值显著升高（Ｐ＜ ０．００１）；直线回归和相关分析表明上述各检测值与患者病程均有相关；逐步回归表明患者病情、肺功能状态与Ｐ－ＮＯ、Ｅ－ＳＯＤ、Ｅ－ＬＰＯ 值相关最密切。结论 矽肺患者体内ＮＯ 代谢异常，氧化抗氧化平衡严重失调，氧化和脂质过氧化反应病理性加剧。

不明原因不孕夫妇行IVF-ET时机的探讨

目的 :探讨对不明原因不孕妇女进行辅助生殖技术的最佳时机及方法。方法 :将 2 5 6例不明原因的不孕妇女分成 A、 B、C3组 ,A组为经历 1～ 3个 COH/ IUI周期的妇女 2 5 6人 ,共 475周期。B组为经历第 4、第 5、第6 COH/ IUI周期的妇女 41人 ,共 74周期。C组为经历前 3个 COH/ IUI周期失败后 ,进行 IVF和 ICSI治疗 1周期的5 9人。结果 :A组 75人获得妊娠 ,平均每周期妊娠率为 15 .8%,累积妊娠率为 2 9.2 %。B组 4人获得妊娠 ,平均每周期的妊娠率为 5 .4%,累积妊娠率为 38.9%,与 A组相比妊娠率明显降低 ,有统计学上的差异 ( P<0 .0 5 ) ,进一步增加的妊娠率为 9.7%。C组 2 2人获得妊娠 ,妊娠率为 37.2 %,明显高于 B组 ,有统计学上的差异 ( P<0 .0 1)。结论 :对于原因不明的妇女首先应进行 COH/ IUI周期治疗 ,当 3周期 COH/ IU I失败后 ,应进行 IVF和 ICSI治疗。

鲤鱼精巢DNA对衰老小鼠生存质量的改善作用

目的 研究鲤鱼精巢ＤＮＡ 对亚急性衰老小鼠和自然衰老小鼠生存质量的影响。方法 采用Ｄ－半乳糖造成亚急性衰老小鼠模型或利用自然衰老小鼠模型，观察衰老小鼠服用鲤鱼精巢ＤＮＡ 后，其体重、体力和记忆力与模型对照组小鼠比较有何差别。体力测定采用爬绳法或爬杆法，记忆力测定采用跳台法。结果 鲤鱼精巢ＤＮＡ 使亚急性衰老小鼠体重和体力的下降趋势明显减缓，而对其记忆力没有明显的影响；使自然衰老小鼠体重、体力和记忆力的下降趋势均明显减缓。结论 鲤鱼精巢ＤＮＡ 可明显改善衰老小鼠的生存质量。

复方黄芪当归合剂对绝经猕猴脂质过氧化反应及肾脏结构老化的影响

目的 观察复方黄芪当归合剂对绝经猕猴脂质过氧化反应及肾脏结构老化的影响。方法 健康雌性猕猴８ 只，经常规检疫有正常月经，行双侧卵巢切除术，制成绝经猕猴老化动物模型，并随机分成两组，未用中药组（对照组）４ 只，用中药组（治疗组）４ 只，绝经时间３０ 个月。测定血清及肾组织中丙二醛（ＭＤＡ）及氧化修饰低密度脂蛋白（ＯＸ－ＬＤＬ）含量，超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性，并观察肾脏结构变化。结果 中药治疗组猕猴肾脏结构老化程度较对照组明显减轻；中药治疗组猕猴血清及肾组织中ＭＤＡ 和ＯＸ－ＬＤＬ含量明显低于对照组，ＳＯＤ活性明显高于对照组（Ｐ＜ ０．０５）。结论 复方黄芪当归合剂能提高绝经猕猴ＳＯＤ活性，抑制脂质过氧化反应及ＯＸ－ＬＤＬ的产生，延缓肾脏结构老化。

维护高龄老年人的生存质量

目的 通过调查、了解高龄老人的生存质量 ,提出如何维护和提高高龄老人的生存质量。方法 参照 1 993年 WHO对生存质量调查内容和 1 994年中华医学会老年医学流行病学组提出的“老年人生活质量调查内容及评价标准建议 (草案 )”拟定问卷 ,对上海市静安区南西街道 1 0 0 0名 80岁以上高龄老人的生存质量进行调查。结果 生存质量为良者占 1 9.1 % ,中者占 54.2 % ,差者占 2 6.7% ,独立生活能力 (IADL)完全依赖别人的占 8.7%。结论 发展全科医学、开展老年社区卫生服务、提高高龄老人日常生活功能 ,是维护高龄老人的生存质量 ,实现健康老龄化的重要保证。

广西贫困山区新生儿窒息死亡综合干预效果的评价

目的 :了解新生儿窒息死亡综合干预的效果 ,探讨新生儿窒息群体防治工作的切入点。方法 :实施广西综合性妇幼卫生保健项目的 7个贫困山区县采取强化政府行为 ,增加资金和设备投入 ,规范妇幼卫生管理和保健服务 ,加强县乡级新生儿窒息复苏术和孕产期保健适宜技术培训 ,实行医疗扶贫救助等措施。结果 :新生儿窒息死亡率由1995年的 6 .93‰降至 2 0 0 0年的 3.5 0‰ ,降幅 49.74%;救活了 17844人窒息新生儿 ;其发生率由 12 .6 1%降至 9.37%,降低了 2 6 .19%;孕期保健率提高了 35 .70个百分点 ,住院分娩率提高了 11.0 4个百分点 ,高危住院分娩率提高 6 .18个百分点 ;Topsis法评价结果 ,2 0 0 0年新生儿窒息、孕产妇保健质量最优 ( Ci=0 .840 8) ;单因素相关分析 ,孕期保健与新生儿窒息发生高度负相关 ( r=- 0 .946 ,P<0 .0 0 5 )。结论 :实行政府领导下的综合性干预措施 ,提高孕产期保健质量 ,是新生儿窒息群体保健一级预防措施。

核素因子分析显像对原发性肝细胞癌诊断价值的研究

目的 利用因子分析显像对原发性肝细胞癌（ＨＣＣ）进行定性、定位诊断研究。方法 对正常１６ 例，ＨＣＣ １３ 例，肝海绵状血管瘤２１ 例经肘静脉“弹丸”方式注入９９ｍ Ｔｃ 洗脱液３７０ ＭＢｑ（体积＜ １ ｍ ｌ）后，立刻以１ 帧／５ ｓ的速度连续采集３６ 帧，通过感兴趣区法扣除肝外影像，经图像放大，取２８～３２ 个动态像素处理，提取肝实质相因子图像，肝动脉灌注相因子图像。结果 １３ 例ＨＣＣ动脉灌注因子图像中１１ 例于占位区呈浓聚像，而正常人和肝血管瘤者未见异常浓聚，诊断效能评价，因子分析法对ＨＣＣ的诊断灵敏度８４．６％ ，特异性１００％ 。结论 因子分析法对ＨＣＣ的诊断具有较高的灵敏度和特异性，值得推广和应用。

老年人十二指肠外生型平滑肌肉瘤的影像诊断(附6例报告)

目的 探讨老年人十二指肠外生型平滑肌肉瘤的影像学特征。方法 ６ 例经超声学（ＵＳ）和胃肠钡餐透视检查，其中４ 例经ＣＴ检查，２ 例经血管造影检查，６ 例患者均经手术及病理学证实。结果 十二指肠平滑肌肉瘤的主要影像学有：（１）肠腔狭窄和外压改变；（２）十二指肠腔外肿块；（３）肿瘤坏死和溃疡；（４）ＣＴ显示周围高密度带，伴中心部低密度区；（５）血管造影表现为十二指肠动脉供血，呈富血管性肿瘤表现。结论 Ｘ线钡餐检查和ＣＴ扫描对十二指肠平滑肌肉瘤能作出比较准确的诊断，血管造影是一种补充性诊断方法。

应用CK定量估价急性心肌梗死病人的左室壁运动异常

目的 评价ＡＱｉ和ＣＫ 技术观测急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者左心功能改变及室壁运动异常的可行性。方法 以Ｍ型、２Ｄ 及ＣＫ、ＡＱｉ各指标对ＡＭＩ及健康组对照分析。结果 ＡＭＩ的收缩与舒张功能均减退。射血分数、左室面积变化分数、峰值射血率减少，反映左室舒张功能的峰值充盈率减少，峰值充盈时间延长。而ＡＭＩ患者左室梗死节段无论收缩期还是舒张期均表现为彩色位移明显减少（小于６ ｍ ｍ ），同时可见彩带层次减少甚至消失，反映出室壁节段性运动障碍。结论 ＣＫ 和ＡＱｉ能迅速准确地判定ＡＭＩ的室壁运动异常及心功能改变。

保健与临床相结合 做好妇幼保健门诊工作

湖北省妇幼保健院在激烈的医疗市场竞争中，坚持保健与临床相结合，以病人为中心，加强管理，重视科研，突出专科特色，狠抓妇女、儿童保健门诊建设，提高服务质量，取得了明显的社会效益和经济效益。

母婴同室产妇健康教育效果分析

为适应现代医学模式与产妇产褥期自我护理及新生儿护理的需求，采取小组教育、书面材料以及一对一相结合的健康教育形式对母婴同室产妇进行了较为全面的、有针对性、并有评价的健康教育。通过对１１７例产妇健康教育前后产褥期及新生儿护理知识与技能两方面的比较，教育前后存在显著性差异（Ｐ值均＜０．００１），证明住院期间的健康教育明显提高了产妇产褥期卫生保健及新生儿护理知识水平及护理技能，同时该研究也阐明了母婴同室开展健康教育的重要性和必要性。

在社区中使用更年期自我保健卡的效果评价

目的 为了使广大更年期妇女得到更好的保健服务 ,对使用更年期自我保健卡的 2 379名妇女的健康情况进行了分析。方法 通过二阶段抽样 ,选取 7个区 7个街道的 2 379名妇女作为使用对象 ,由经过培训的区县妇幼保健所和地段妇幼保健人员对选出的对象进行面对面的健康教育 ,然后更年期妇女每季度自己填卡一次。结果 从使用的总体效果来看 ,更年期保健卡 2年的应用 ,使有更年期症状的妇女人数下降 ,特别是 40～ 44岁年龄组下降最明显 ,下降了 2 1.5 %。各类更年期症状和健康行为方面维持良好或好转者占绝大多数 ,乳房受检率几乎达 10 0 %,2 / 3的妇女能控制体重增长。各年龄组在接受健康教育后 ,更年期症状和健康行为的改变效果以 40～ 44岁组的好转趋势最明显 ,45～ 49岁组较差 ,但在失眠和关节痛方面 ,年龄越小好转趋势越明显 ;在健康行为方面年纪越轻 ,健康行为越良好 ,进步也越明显。这提示开展更年期健康教育越早越好 ,让广大妇女在更年期症状尚未出现时既已做好心理准备 ,并能掌握自我保健的理论知识。上述结果显示 :更年期保健卡是促进社区更年期妇女健康的有效措施之一 ,同时也反映出某些方面的不足。提示在今后的社区更年期保健工作中 ,应针对上述薄弱环节 ,加强健康教育 ,并进一步充实和完善自?