高频电刀在重睑成形术中的应用效果

目的比较高频电刀和手术刀在重睑成形术中的应用效果。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院2021年1月至7月收治的眼部整形者35例(70眼),随机选取一侧眼为高频电刀组(采用高频电刀行手术),另一侧眼为手术刀组(采用手术刀行手术),每组35眼。评估术后双眼重睑成形效果。术后1 d、1周、1个月及3个月观察患者肿胀情况及瘀斑形成情况。术后1周、1个月、3个月采用曼彻斯特瘢痕量表(MSS)评估患者瘢痕情况。将切除的组织行HE染色和TUNEL染色,评估皮肤和肌肉的坏死程度和热损伤范围。结果术后患者双眼在肿胀、瘀斑、疼痛及瘢痕形成方面差异均无统计学意义(P>0.05)。高频电刀组眼睑出现肌肉组织凝固性坏死,手术刀组几乎无凝固性坏死;患者双眼术后凝固性坏死肌肉占比比较差异有统计学意义(P<0.05),高频电刀组热损伤深度大于手术刀组(P<0.05)。结论高频电刀在重睑成形术中操作简单,使用安全,术中切凝及时,可获得良好的手术术野及效果。

重组人干扰素α2b凝胶联合LEEP刀宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤样病变合并HPV感染患者免疫功能及炎症指标的影响

目的探讨重组人干扰素α2b凝胶联合子宫颈电热圈环切术(LEEP)刀(超高频电波刀)宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)合并人乳头瘤病毒(HPV)感染患者免疫功能及炎症指标的影响。方法以随机数字表法将2020年1月至2022年1月收治的86例CIN合并HPV感染患者分为对照组和观察组,各43例。对照组采用LEEP刀宫颈锥切术治疗,观察组在对照组基础上联合重组人干扰素α2b凝胶治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为97.67%,高于对照组的83.72%(P<0.05)。观察组的阴道微生物恢复率、HPV转阴率均高于对照组,CIN复发率低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、白细胞介素-12(IL-12)及干扰素-γ(IFN-γ)水平高于对照组,白细胞介素-10(IL-10)水平低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人干扰素α2b凝胶联合LEEP刀宫颈锥切术治疗CIN合并HPV感染患者的疗效显著。

单次高频电离子“蜂巢式阵列”碳化方式治疗睑黄瘤的疗效观察

目的观察高频电离子“蜂巢式阵列”碳化治疗方式在睑黄瘤中的临床应用与疗效评价。方法选取2021年112月于贵州中医药大学第一附属医院皮肤科门诊就诊的31例睑黄瘤患者,随机分为试验组(15例)与对照组(16例),试验组采用改良高频电离子“蜂巢式阵列”碳化疗法,对照组采用传统高频电离子连续平扫碳化疗法,共计治疗53处皮损(累及同1例患者单侧眼睑皮损均算作1处皮损),观察并比较2组在单次治疗后总有效率及术后色素沉着及瘢痕发生情况。结果治疗后,试验组与对照组总有效率差异无统计学意义(P>0.05);试验组出现色素沉着及瘢痕分别为4例(14.8%)、3例(11.1%),均低于对照组的13例(50%)、12例(46.2%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用高频电离子“蜂巢式阵列”碳化方式治疗睑黄瘤,与传统连续碳化治疗方式比较疗效相当,但能显著降低术后并发症的发生率,值得临床推广应用。

地奥司明辅助高频电刀肛瘘根治术治疗肛瘘患者效果观察

目的:探究地奥司明辅助高频电刀肛瘘根治术对肛瘘患者的具体影响。方法:选取2021年4月—2023年1月抚州市临川区中医院收治的62例肛瘘患者。按照随机数字表法将其分为两组,各31例。对照组采用高频电刀肛瘘根治术治疗,观察组采用地奥司明辅助高频电刀肛瘘根治术治疗,两组持续随访1个月。对比两组肛门功能、创面愈合时间、创面渗液时间、住院时间、生活质量和感染发生率。结果:治疗前,两组肛门功能、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组Wexner评分为(5.52±0.78)分,低于对照组的(7.41±1.15)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面愈合时间(16.54±1.71)d、创面渗液时间(8.08±1.13)d、住院时间(11.51±1.82)d,均短于对照组的(23.45±2.58)、(12.78±1.51)、(15.21±2.21)d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组生活质量评分为(83.88±3.92)分,低于对照组的(72.03±3.26)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面感染发生率为3.23%(1/31),低于对照组的25.81%(8/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地奥司明辅助高频电刀肛瘘根治术治疗肛瘘患者效果显著,能够改善患者肛门功能,促进其创面愈合,减少创面感染,加快身体康复,提高生活质量。

一种高频电刀负极板贴合度监控方法

本文介绍了高频电刀在使用过程中,为了防止极板脱落带来的伤害,设计一款低压侧可悬浮地的安全、快捷检测高压端阻抗变化(负极板粘贴程度)的方法,主要包括振荡信号产生的方法、高压负极板间电阻浮空采集方法、高压极板阻抗智能标定修正算法、数字量值的防高频干扰的滤波算法和负极板粘贴程度、脱落诊断算法以及阻抗值显示控制等主要技术经行论证。经测试,该方法既能有效地检测出高压测得负极板的贴合状态,同时保证了高压端和低压端悬浮隔离,保证手术过程中病人的安全。

内镜下氩气凝固术联合高频电刀治疗胃肠息肉效果对比分析

目的 探究内镜下氩气凝固术联合高频电刀治疗胃肠息肉的效果。方法 选取2022年6月—2023年10月山东省菏泽市巨野县北城医院消化内科收治的100例胃肠息肉患者为研究对象,根据不同治疗方法分为两组,各50例。对照组给予单纯高频电刀治疗,观察组采用内镜下氩气凝固术联合高频电刀治疗。比较两组围术期指标(术中出血量、息肉切除时间、胃肠功能恢复时间、视觉模拟评分)、胃肠道激素(胃动素、胃泌素、血管活性肠肽)、炎症因子(C-反应蛋白、降钙素原、白细胞计数)水平及并发症发生率。结果 观察组胃肠道激素胃动素[(241.05±18.24)pg/mL]、胃泌素[(129.54±16.95)pg/mL]、血管活性肠肽[(40.01±6.18)pg/mL]水平均优于对照组[(227.69±17.46)pg/mL、(112.72±17.36)pg/mL、(46.49±5.69)pg/mL],差异有统计学意义(t=3.741、4.902、5.454,P均<0.05)。观察组术中出血量、息肉切除时间、术后胃肠功能恢复时间、视觉模拟评分、C-反应蛋白、白细胞计数、降钙素原水平以及并发症总发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 在围术期指标、胃肠道激素和炎症因子水平及并发症发生率方面,内镜下氩气凝固术联合高频电刀治疗均优于单纯高频电刀治疗,具有更好的疗效和安全性。

超声刀和高频电刀在乳腺癌改良根治术患者中的应用效果

目的比较超声刀和高频电刀在乳腺癌改良根治术患者中的应用效果。方法根据手术器械的不同将80例乳腺癌改良根治术患者分为观察组(n=39,超声刀)和对照组(n=41,高频电刀)。比较两组患者的手术相关指标、术后引流量、并发症发生情况及生活质量[乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)]。结果观察组患者手术时间、住院时间及切口愈合时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后第1、3、4、5天,观察组患者引流量均明显多于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后1个月,两组患者FACT-B各维度评分均高于本组术前,观察组患者FACT-B各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论与高频电刀相比,乳腺癌改良根治术中使用超声刀清扫腋窝淋巴结可减轻创伤,减少并发症,促进术后引流及术后恢复,提高生活质量。

无痛消化内镜下高频电刀治疗对胃癌前病变的应用效果及复发率的影响

目的探讨无痛消化内镜下高频电刀治疗对胃癌前病变的应用效果及复发率的影响。方法选取甘肃医学院附属医院2017年1月—2020年1月收治的120例胃癌前病变患者进行回顾性分析,依照其手术治疗方案将其分为两组,各60例。对照组采取常规内镜黏膜下剥离术,观察组患者采取无痛消化内镜下高频电刀剥离治疗。对比两组的切除速度、切除面积、治愈性切除率、完全及整块切除率,对患者进行3年随访,记录其复发情况,并对比两组患者并发症情况。结果两组的切除面积、治愈性切除率、完全切除率及整块切除率对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组切除速度为(27.34±8.58)mm^(2)/min,高于对照组的(15.54±4.52)mm^(2)/min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3年的总复发率(28.33%vs 30.00%)对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组感染、穿孔等相关并发症发生率为3.33%,低于对照组的15.00%(P<0.05)。结论无痛消化内镜下高频电刀与常规内镜黏膜下剥离术治疗胃癌前病变相比具有显著疗效。但无痛消化内镜下高频电刀治疗可提升切除速度,降低并发症发生率。

牙龈瘤微创修形治疗与常规手术切除的疗效比较

目的:观察组织修形高频电刀用于牙龈瘤切除术的临床疗效。方法:52例牙龈瘤随机分成2组,其中29例采用组织修形高频电刀进行微创切除并修整牙龈形态,23例采用常规手术方法治疗,比较2种方法的术中出血情况和术后的牙龈状况。结果:高频电刀组术中牙龈出血少,术后无出血和感染,牙龈愈合良好,形态稳定,随访无复发。结论:组织修形高频电刀系统进行牙龈瘤微创修形治疗简便易行,具有操作精准,出血少,切除彻底,术后复发率低的特点。

超声刀与高频电刀在甲状腺切除术中安全性及近期治疗效果的评估研究

目的研究超声刀与高频电刀在甲状腺切除术中安全性及近期治疗效果。方法选择行甲状腺切除术患者123例,其中男性70例,女性53例;年龄18~55岁,平均年龄34.68岁。依据手术器械不同分组,对照组61例应用高频电刀治疗,研究组62例应用超声刀治疗。记录且比较两组手术时间、术中失血量、切口长度、术后引流量、住院时间。应用视觉模拟量表(VAS)评分对比两组术后12、24、48 h疼痛程度评分,统计两组并发症发生率及复发率。参照简明健康调查量表(SF-36)比较两组手术前后生活质量评分。结果研究组手术时间、术中失血量、术后引流量、住院时间少于对照组,切口长度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后12 h、24 h、48 h VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(3.23%vs 14.75%;χ~2=5.018,P<0.05);研究组复发率低于对照组,差异有统计学意义(4.84%vs 18.03%;χ~2=5.037,P<0.05)。研究组术后躯体疼痛、睡眠质量、精力、躯体功能、生理职能、心理健康等生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与高频电刀相比,应用超声刀行甲状腺切除术,近期治疗效果更显著,预后更好,安全性更高。

内镜下高频电凝刀电切除术治疗结肠息肉240例的临床体会

目的分析内镜下高频电凝刀电切除术治疗结肠息肉的临床疗效与安全性,为结肠息肉外科治疗提供参考。方法选择我院2013年1月-2015年6月收治的240例结肠息肉患者为研究对象,对其临床诊治情况进行回顾性分析。结果 240例患者中235例顺利完成内镜下治疗,4例患者因术中出血量大转外科治疗,1例因息肉偏大转外科手术。平均手术时间（30.46±5.27）min,术中平均出血量（14.97±2.31）m L,平均卧床时间（2.36±0.54）d,平均住院时间（3.85±1.26）d。患者治疗后1周[（12.74±2.23）vs（9.28±1.59）]、2周[（20.06±3.72）vs（9.28±1.59）]的ADL评分均明显高于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后1周[（19.47±2.91）vs（43.68±5.26）]、2周[（19.47±2.91）vs（43.68±5.26）]的HAMD评分均低于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0.05）。在并发症方面,接受内镜治疗的患者中发生3例肠穿孔、5例腹胀、6例术后综合征,无腹腔感染、大出血等。结论内镜下高频电凝刀切除术治疗结肠息肉疗效确切、安全性高,值得临床广泛推广。但对于息肉直径大、术中出血量大及有恶性肿瘤的患者并不适用,实际应用时应充分考虑患者的具体情况。

基于功能基的专利信息挖掘与自动分类实验研究

为了在产品创新设计过程为设计者提供跨领域的专利知识,提出一种以功能基为分类标准的中文专利文本分类方法。针对功能基类别多、专利文本训练集少的特点,从简化类别数量和增加数据集2个角度出发,采用多重二分类监督分类算法和基于EM算法的半监督分类算法,以朴素贝叶斯（NB）完全有监督算法为对照,采用正交实验,考察特征选择与数据集选择对分类准确度的影响,实现一级功能基分类准确率达到80%,基本符合应用要求。为基于功能基辅助产品创新设计专利知识库的构建,提供了相关的技术支持。

FOCUS超声刀与高频电刀切除混合痔疗效对比

目的探讨FOCUS超声刀在混合痔切除术中的临床疗效。方法将80例混合痔患者分为2组,全部采用传统的M-M方式切除,治疗组使用FOCUS超声刀,对照组使用普通高频电刀。结果本研究所有患者手术成功,治疗组手术时间、术中出血、术后疼痛、肛门坠胀感、术后肛周水肿等方面疗效均优于对照组,治疗组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义。2组患者均无术后大出血、肛门狭窄及肛门失禁,随访6个月,均未见复发。结论 FOCUS超声刀切除混合痔与高频电刀相比具有操作方便灵巧,止血效果更为确切,且安全有效,切实可行。

超声刀与高频电刀对各中医分型分化型甲状腺癌的治疗作用及复发率比较研究

目的 :探讨超声刀(UHS)与高频电刀(HMES)对各中医分型分化型甲状腺癌(DTC)的治疗作用及复发率的比较。方法 :选取择期行手术治疗的DTC患者64例,根据DTC中医分型与病理分型分层随机法,分为HMES组与UHS组,每组32例。HMES组予超声刀手术治疗,UHS组予高频电刀手术治疗。详细记录手术相关指标及并发症,比较近期疗效,随访并记录复发情况。结果 :手术相关指标上,较HMES组,UHS组手术时间、切口长度显著较短(P<0.01),术中出血量较少(P<0.01),术后引流量无差异(P>0.05);在手术并发症上,较HMES组,UHS组短暂性甲状旁腺功能低下发生率较低(P<0.05),短暂性喉返神经损伤发生率无差异(P>0.05);在近期疗效上,HMES组治疗有效率为90.63%,UHS组治疗有效率为96.88%,经秩和检验无差异(Z=-0.899,P=0.369>0.05);复发率上,HMES组复发率为40.63%(13/32),UHS组复发率为34.38%(11/32),经卡方检验无统计学意义(χ2=0.267,P=0.606>0.05)。中医证型上来看,肝郁痰阻型22例,痰结血瘀型27例,心肝阴虚型15例,其发生率比较有显著统计学意义(χ2=12.548,P=0.002<0.01)。结论 :超声刀与高频电刀治疗各型DTC疗效相当,术后肝郁痰阻型DTC复发率较高,单纯手术效果较差。

不同尺寸参数对双极高频电刀热应力场的影响

目的分析不同尺寸参数对双极高频电刀热应力场的影响规律。方法基于有限元分析软件ANSYS,对双极高频电刀工作过程中的热应力场进行系统的电热耦合仿真分析,研究3种不同绝缘层厚度(0.5、1.0、1.5 mm)、电极厚度(0.5、1.0、1.5 mm)以及涂层厚度(3、6、9μm)对高频电刀各部分热应力场的影响。结果绝缘层厚度越大,心肌组织由于热应力产生的变形量越小,即高频电刀工作过程中绝缘层厚度与心肌组织的热变形量成反比;对于3种电极厚度而言,选取1.0 mm更为合适;对于3种涂层厚度而言,选取6μm更为合适。结论高频电刀各组成部件的尺寸参数对其工作过程中的热应力场有重要的影响,研究结果可为高频电刀的设计开发提供指导。

腹腔镜手术中应用超声刀与高频电刀对洁净手术室空气质量的影响

目的比较腹腔镜手术中应用超声刀与高频电刀对手术室内的空气污染状况并探讨其原因。方法实验在洁净手术室进行,以一氧化碳、二氧化碳、甲醛、苯、氨的浓度为观察指标,分别测定腹腔镜手术中应用超声刀与高频电刀在不同时段(手术前、手术开始1h及手术后)手术室空气中上述五个观察指标的浓度。结果在洁净手术室,腹腔镜手术中应用超声刀与高频电刀在手术的不同时段(手术前、手术开始1h及术后)手术室空气中有害气体存在着不同程度的超标现象;应用高频电刀的腹腔镜手术较应用超声刀的腹腔镜手术的有害气体浓度高(P<0.05)。结论腹腔镜手术中洁净手术室空气中存在着空气污染,应用高频电刀较应用超声刀空气污染重。

电子支气管镜介导下高频电刀治疗良性气道肿瘤

目的观察电子支气管镜介导下高频电刀治疗良性气道肿瘤的临床疗效及其安全性,为临床治疗此类患者提供可靠的理论证据。方法对8例支气管良性肿瘤所致的气道阻塞患者,进行支气管镜下高频电刀烧灼切割术,对治疗结果进行统计,观察气道打通程度、肺通气功能、气促指数及并发症的发生率。结果8例良性肿瘤,其中2例气管软骨瘤,2例结核肉芽肿,4例炎性肉芽肿,电灼后完全打通气道,彻底治愈。8例患者16次电灼过程中均未出现大出血、呼吸道穿孔、纵隔气肿等严重并发症。结论支气管镜下高频电刀治疗良性肿瘤引起的气道阻塞疗效显著,避免了开胸手术,可达到临床根治。

经支气管镜介入技术治疗气道平滑肌瘤的临床研究

目的探讨经支气管镜下联合荧光、氩离子束凝固术(APC)、二氧化碳冷冻术介入治疗气道平滑肌瘤的可行性及安全性,观察临床疗效。方法回顾性分析2014年6月-2019年12月该院8例确诊为气道平滑肌瘤所致的气道阻塞患者,在支气管镜下联合荧光进行圈套、电切、APC和二氧化碳冷冻术治疗,观察气道打通程度、临床症状改善情况、并发症的发生率及复发情况,术中监测患者心率、血压、呼吸和血氧饱和度,比较治疗前后患者的气道狭窄分级情况、气促分级和Karnofsky评分(KPS)。评估此技术的疗效和安全性。结果在8例平滑肌瘤中,行支气管镜下APC、电切和冷冻术共计21次,肿瘤切除后气道完全打通,临床症状完全缓解;无纵隔气肿、呼吸道穿孔及大出血等严重并发症;经随访,无复发。结论经支气管镜下联合荧光进行APC、高频电刀和二氧化碳冷冻术在治疗气道平滑肌瘤导致的气道阻塞中疗效显著,可达到临床根治,避免了开胸手术创伤,适合临床推广。

高频电刀发展及临床应用的综述

本文介绍了电外科设备高频电刀在各历史时期的演变与发展,并对高频电刀的生物物理学基础、类型进行总结,最后分析了目前高频电刀国内外发展现状、质量控制、存在的问题及未来发展趋势。

阴道镜诊断、阴道镜活检与阴道镜超高频电波刀在子宫颈上皮内瘤变诊断中效果对比研究

目的：探究与分析阴道镜诊断、阴道镜活检与阴道镜超声高频电波刀在子宫颈上皮内瘤变诊断中效果。方法：回顾性分析我院自2013年5月至2015年5月收治的120例门诊患者的临床资料,全部患者均在我院接受阴道镜检查、阴道镜活检与阴道镜LEEP,对比阴道镜拟诊分别与阴道镜下宫颈活检、阴道镜下LEEP活检结果及阴道镜图像特征对CIN的诊断价值。结果：阴道镜图像特征拟诊CINⅠ的敏感性明显高于CINⅡ及CINⅢ,具有显著差异（χ-2=22.87,P〈0.05;χ-2=5.29,P〈0.05;）。阴道镜图像特征拟诊CINⅠ的特异性与CINⅡ及CINⅢ相比有明显差异（χ-2=5.52,P〈0.05;χ-2=15.58,P〈0.05）。阴道镜拟诊与阴道镜下LEEP活检符合率分别为CINⅠ（68.66%）、CINⅡ（44%）、CINⅢ（61.9%）及浸润癌（100.00%）。阴道镜拟诊与阴道镜下宫颈活检诊断符合率分别为CINⅠ（71.64%）、CINⅡ（52%）、CINⅢ（28.57%）及浸润癌（28.57%）阴道镜下LEEP活检与阴道镜下活检的CINⅠ及CINⅡ诊断符合率相比均无明显差异（χ-2=0.15,P〉0.05;χ-2=0.32,P〉0.05）。阴道镜拟诊同阴道镜下LEEP活检的CINⅢ及浸润癌诊断符合率较同阴道镜下宫颈活检的符合率相比均明显偏高,具有显著差异（χ-2=4.71,P〈0.05;χ-2=7.78,P〈0.05）。结论：阴道镜在诊断子宫颈上皮内瘤变中具有重要的应用,阴道镜LEEP活检较单独阴道镜活检具有一定的优越性,值得推广与应用。