外洗Ⅰ号方辅助治疗肩关节镜下肩袖修补术后患者临床研究

目的:观察外洗Ⅰ号方辅助治疗肩关节镜下肩袖修补术后患者的临床疗效。方法:选择行肩关节镜下肩袖修补术的肩袖损伤患者82例为研究对象,按随机数表法分为试验组和对照组各41例。对照组术后配合温水熏洗治疗,试验组术后配合中药外洗Ⅰ号方熏洗治疗,随访3个月。比较2组术前及术后6周、术后3个月视觉模拟评分法评分(VAS)、肩关节活动度与Constant-Murley肩关节功能评分。结果:术后6周、术后3个月,2组VAS评分逐渐降低(P<0.05);术后3个月,试验组VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后6周、术后3个月,2组外展、内旋、外旋度及Constant-Murley肩关节功能评分逐渐升高(P<0.05);术后3个月,试验组外展、内旋、外旋度及Constant-Murley肩关节功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论:外洗Ⅰ号方辅助治疗肩关节镜下肩袖修补术后患者可减轻疼痛症状,同时还能改善肩关节活动度及肩关节功能。

骨科外洗一方治疗桡骨远端骨折术后腕关节僵硬临床研究

目的:观察骨科外洗一方治疗桡骨远端骨折术后腕关节僵硬的临床疗效。方法:选取152例桡骨远端骨折术后腕关节僵硬患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各76例。对照组给予手法联合功能锻炼治疗,观察组在此基础上加用骨科外洗一方熏洗,2组均连续治疗7 d。治疗结束后评价2组临床疗效,对比2组治疗前后的腕关节患者自行评估量表(PRWE)评分。结果:观察组总有效率为94.74%,对照组总有效率为86.84%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组PRWE评分均较治疗前降低,观察组PRWE评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:骨科外洗一方治疗桡骨远端骨折术后腕关节僵硬可以提高临床疗效,改善腕关节功能,减轻疼痛症状。

骨伤1号外洗方联合塞来昔布对膝骨关节炎患者血清中IL-1β、TNF-α及TGF-β1的影响

目的:观察骨伤1号外洗方联合塞来昔布对膝骨关节炎(KOA)血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响,探讨骨伤1号外洗方治疗KOA可能的作用机制。方法:纳入KOA患者60例,按照随机数字表法,随机分为观察组(骨伤1号外洗方联合塞来昔布口服)和对照组(塞来昔布口服)各30例。治疗4周后,观察两组患者用药前后视觉模拟疼痛评分(VAS)和膝关节功能评分(KSS)的改变,同时抽取治疗前后血清,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测IL-1β、TNF-α及TGF-β1含量并进行本组治疗前后和两组间比较。结果:治疗后两组中医症状积分和VAS评分均显著降低(P<0.01),KSS评分显著升高(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后两组血清中IL-1β、TNF-α含量显著降低(P<0.01),TGF-β1含量显著升高(P<0.01),观察组血清IL-1β、TNF-α含量显著低于对照组(P<0.05),TGF-β1含量显著高于对照组(P<0.01)。结论:骨伤1号外洗方联合塞来昔布能够有效改善KOA患者临床症状,疗效优于单用塞来昔布,其作用机制可能与骨伤1号外洗方抑制炎症因子IL-1β、TNF-α,增加TGF-β1表达有关。