艾灸对绝经后骨质疏松症影响的实验和临床研究

目的 :探讨艾灸治疗绝经后骨质疏松症的机理。方法 :12月龄雌性大鼠 4 2只 ,随机分为正常对照组、手术对照组、模型组、雌二醇组、艾灸组 ,采用摘除双侧卵巢法建立骨质疏松症的模型 ,造模 3个月后治疗 3个月 ,观察艾灸对骨代谢生化、性激素水平、骨小梁等指标的影响。结果 :经艾灸或雌二醇治疗后 ,U Ca/Cr、U HOP/Cr较模型组分别有所下降 ;S E2 、S BGP较模型组升高(P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;骨小梁与髓腔的宽度比值 ,艾灸组和雌二醇组较模型组接近正常 ;2 2例骨质疏松症患者腰椎L1～L4 和股骨颈骨密度治疗后分别提高 1 32 %和 0 97%。结论 :艾灸和雌二醇二者的作用无显著差异 。

针刺血清对体外培养破骨细胞数量的影响

目的:探讨针刺抑制骨吸收的细胞学机制。方法:40只12月龄雌性SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、针刺预防组和针刺治疗组。针刺预防组和针刺治疗组分别在造模术后的3d、3个月开始针刺。取“肾俞”“脾俞”“足三里”“大椎”。自新生SD大鼠四肢长骨分离破骨细胞,接种于24孔培养板中,加入含10%上述各组大鼠血清的培养液培养48h后,抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色并计数TRAP(+)多核细胞数。结果:与假手术组比较,模型组TRAP(+)多核细胞数明显增加(P<0.01);与模型组比较,针刺预防组和针刺治疗组TRAP(+)多核细胞数明显减少(P<0.05)。结论:针刺血清能够减少破骨细胞的数量,预防组和治疗组之间的作用无统计学差异。

针刺加穴位贴敷对原发性骨质疏松症患者骨密度及疼痛的影响

目的：观察针刺加密骨丹穴位贴敷对原发性骨质疏松症患者骨密度（BMD）及疼痛的影响。方法：接计算器随机数字发生法，随机分为针刺加密骨丹穴位贴敷组（治疗组）和盖天力组（对照组）各48例。观察治疗前后患者的骨密度变化及疼痛积分的变化。结果：针刺加密骨丹穴位贴敷能有效减轻原发性骨质疏松症患者的骨痛积分，与对照组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01），95％CI=4．05～4．31分；针刺加密骨丹穴位贴敷能使原发性骨斌疏松症患者BMD明显上升，与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05），L2～L4 BMD95％CI=0．029-0．073g／cm^2，股骨颈BMD95％CI=0．013-0．047g／cm^2。结论：针刺加密骨丹穴位贴敷治疗原发性骨质疏松症疗效确切。

穴位注射治疗原发性骨质疏松腰腿痛疗效观察

目的:观察穴位注射与中药治疗原发性骨质疏松腰腿痛疗效差异。方法:将90例骨质疏松腰腿痛患者随机分为夹脊穴组、补肾健脾穴组和药物组,各30例。夹脊穴组取双侧华佗夹脊T_(11)、L_1、L_3、L_5、S_2行穴位注射;补肾健脾穴组取脾俞、肾俞、太溪、太白、太冲、三阴交、血海穴行穴位注射;药物组口服强骨胶囊。观察治疗后骨密度及疼痛积分的变化。结果:夹脊穴组总有效率为93.3%,补肾健脾穴组为73.3%,药物组为60.0%,夹脊穴组优于补肾健脾穴组和药物组(P<0.05,P<0.01)。减少疼痛积分及改善骨密度上,夹脊穴组均优于补肾健脾穴组和药物纽(P<0.01),补肾健脾穴组优于药物组(P<0.01,P<0.05)。结论:穴位注射法治疗原发性骨质疏松腰腿痛疗效确切,其中穴位注射夹脊穴效果优于穴位注射补肾健脾穴。

针灸对实验性骨质疏松症的影响

通过切除大鼠双侧卵巢造成实验性骨质疏松症动物模型，以假手术组和西药（肌注雌激素）组作为对照，观察针刺和艾灸对骨质疏松大鼠骨代谢的影响。结果显示，针刺和艾灸能提高雌激素水平，抑制骨吸收，促进骨形成，从而改善骨代谢负平衡状态，对雌激素缺乏引起的骨质疏松症有一定的治疗作用。

针灸与骨质疏松症的研究近况和评述

目的 :骨质疏松症是当今国内外医学专家研究的热门课题之一。针灸医学在该病防治方面有很大潜力 ,总结国内针灸防治骨质疏松症的研究近况 ,为临床科研提供参考依据和思路。方法 :综合相关文献 3 0篇 ,反映针灸在提高骨质疏松症内分泌性激素水平、调节骨代谢、增加骨密度、缓解疼痛等方面的临床研究和实验研究 ;论证“肾主骨”理论的科学性。结果 :针灸可防治骨质疏松症 ,补肾健脾是最重要的治法。结论 :针灸治疗骨质疏松症前景广阔。

温针对绝经后骨质疏松症骨密度的影响及疗效研究

目的 :探讨温针和钙剂单独或联合应用治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效及作用机制。方法 :将 6 0例患者随机分为治疗组和对照组各 30例 ,治疗组选取大椎、足三里、肾俞、关元俞 ,隔日温针并服钙尔奇D治疗 ;对照组仅服钙尔奇D治疗。观察两组治疗前后的主要症状变化及骨密度等指标的改变。结果 :治疗组疗效优于对照组 (P <0 0 5 ) ;治疗组患者骨密度及血清雌二醇提高 (P<0 0 5 ,P <0 0 1) ,而对照组基本无明显变化。结论 :温针与钙剂联合应用 ,疗效优于钙剂单独应用 ,且安全无明显毒副作用。其疗效机制可能是温针具有温补脾肾、提高激素水平、延缓骨丢失作用。

肾俞埋线对绝经后骨质疏松症临床疼痛的影响

目的探讨肾俞穴位埋线治疗绝经后骨质疏松症临床疼痛的有效性。方法将56例患者随机分为埋线组、埋线乐力组和乐力组,以疼痛评分方法评定治疗前、治疗3个月和治疗6个月疼痛情况。结果埋线组、埋线乐力组疼痛评分于治疗前后比较,差异均有极显著性意义(P<0·001),两组间比较,差异无显著性意义(P>0·05);乐力组疼痛评分于治疗前后比较,差异无显著性意义(P>0·05),与埋线组、埋线乐力组分别比较,差异均有极显著性意义(P<0·001)。结论肾俞穴位埋线对绝经后骨质疏松症临床疼痛有非常明显的疗效;口服乐力胶囊对改善绝经后骨质疏松症临床疼痛无显著疗效。

葛根素调控骨代谢的体外实验研究

目的 :探讨中药葛根对骨形成和骨吸收的调控作用。方法 :鼠颅盖骨机械法体外分离培养获得成骨细胞(osteoblast ,OB) ;新生兔长干骨机械分离法获得破骨细胞 (osteoclast ,OC)。实验组培养液为 10 % (体积分数 )胎牛血清 +αMEM培养液 +不同 (质量 )浓度的葛根素 ,对照组不加葛根素。分别用四甲基偶氮唑盐 (MTT)和碱性磷酸酶 (ALP)法检测OB的增殖和分化状态 ;抗酒石酸酸性磷酸酶 (TRAP)染色观察OC形态变化 ,图像分析体外骨吸收陷窝面积 ,原子分光光度计法测定OC培养液上清液中Ca2 + 含量。结果 :中药葛根素对大鼠OB的增殖无明显的刺激作用 ,但能够促进OB合成分泌ALP。同时 ,造成体外培养的OC空泡性变 ,骨吸收陷窝面积减少和培养液上清液中Ca2 + 含量的下降。结论 :葛根通过抑制骨吸收 ,刺激骨形成来调控骨代谢 。

不同刺激方法对原发性骨质疏松症骨密度的影响

目的 :对比针刺与艾灸治疗原发性骨质疏松症的效应差异。方法 :将 6 2例原发性骨质疏松症患者随机分为针刺组 32例、艾灸组 30例 ,分别采用针刺或艾灸足三里、关元、脾俞、肾俞、太溪、三阴交 ,进行对比研究。结果 :针刺组和艾灸组均能提高腰椎部的骨密度 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,针刺组优于艾灸组(P <0 0 5 )。结论 :就针灸治疗原发性骨质疏松症而言 ,针刺疗法的作用优于艾灸疗法。

补肾壮骨中药对去势雌性大鼠股骨上段成骨、破骨细胞的影响

为探讨补肾壮骨中药治疗去势雌性大鼠所致骨质疏松症的疗效，应用细胞形态立体计量学测试方法测试实验大鼠股骨上段成骨和破骨细胞体密度及数密度的变化。结果表明，（去势＋中药）组成骨细胞体密度、数密度较去势组上升（Ｐ＜０．０５），接近于假手术组；（去势＋中药）组破骨细胞体密度、数密度较去势组下降（Ｐ＜０．０５），接近于假手术组。提示，补肾壮骨中药不但能抑制骨吸收，而且还具有增加骨组织形成的作用，从而有利于骨质疏松症的预防和治疗。

中药骨康对去势大鼠骨生物力学的影响

为探讨补肾活血类中药骨康口服液对去势大鼠骨生物力学的影响，通过切除大鼠卵巢造成大鼠绝经后骨质疏松模型，观察了中药骨康不同剂量对造模大鼠骨质疏松的防治作用，并与尼尔雌醇作阳性对照，结果中药骨康中、低剂量组的去势大鼠最大扭矩高于模型组（Ｐ＜０．０５），而对扭转刚度无明显影响（Ｐ＞０．０５）。推测骨康口服液可能促进去势大鼠骨结构的再建，改善骨的内部构造，从而提高大鼠骨的机械性能，使骨组织的承载能力增强。

耳针和六味地黄丸加味预防和治疗去势雌鼠骨质疏松的实验研究

目的 :探讨耳针和中药六味地黄丸加味对绝经后骨质疏松症的防治作用及其作用机理。方法 :取 6 6只SD雌性大鼠按体重随机分为 6组 :假手术组、模型组、耳针组、中药组、耳针十中药组、西药组。后 4组分别经耳针、六味地黄丸加味、耳针加中药联合应用以及雌二醇治疗 3个月 ,观察耳针及中药对去势雌鼠的影响。结论 :耳针、中药皆能提高去势雌鼠的BMC、BMD ,防治PMO。

ADVANCES OF EXPERIMENTAL RESEARCH ON ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION FOR TREATMENT OF WOMEN'S CLIMACTERIC SYNDROME

To introduce the advances of experimental research on acupuncture and moxibustion for treatment of Women＇s Climacteric Syndrome.The recent years experimental research literature of acupuncture and moxibustion for treatment of Women＇s Climacteric Syndrome were reviewed.The research literatures on acupuncture treatment were major,focusing on the field of acupuncture and moxibustion regulating hypothalamic-pituitary-gonad axis and nerval-endocritic-immune net.Acupuncture and moxibustion could regulate the endocrine environment of menopausal women.Taking advantage of combination biomedicine with multi-sciences,to improve the acupuncture and moxibustion curative effct and probe the mechanism of menopausal pathology and acupuncture and moxibustion function to Women＇s Climacteric Syndrome,is the research direction afterward.

补肾壮骨中药对去势雌性大鼠骨丢失的影响

为探讨补肾壮骨中药 (由淫羊藿、鹿角胶、龟板胶、骨碎补、巴戟天、淮山药、山茱萸、生地、肉桂等组成 )对骨质疏松症患者骨形成的促进作用及骨丢失的抑制作用 ,将 4 0只雌性大鼠随机分为假手术组、去势组、去势 +中药组、去势 +密钙息组 ,应用单光子骨密度仪测各组实验大鼠的左胫骨、右股骨、第 3腰椎体骨密度。结果表明 ,去势 +中药组骨密度较去势组上升 (P <0 .0 5) ,接近于假手术组 (P >0 .0 5)。提示 :补肾壮骨中药可以一定程度减少骨丢失 ,提高骨密度 ,对防治妇女绝经后骨质疏松症有效。

中药骨康对去势大鼠血清激素水平变化的影响

骨康口服液是广州中医药大学附属骨伤科医院防治绝经后骨质疏松症的有效方剂，主要由淫羊藿、补骨脂、黄芪、当归、丹参等组成，具有补肾壮骨、益气健脾、活血通络之功效一为探讨其作用机理，采用放射免疫法（RIA）观察了骨康高、中、低剂量及尼尔雌醇对去势大鼠模型血清中雌二醇（E2）、降钙素（CT）和骨钙素（BGP）3种激素水平变化的影响。结果：造模前各组大鼠血清中E2、CT、BGP的含量均无显著性差异，给药3个月后骨康各剂量组大鼠3种激素水平均明显高于造模组，但均低于尼尔雌醇阳性对照组。提示骨康。服液能够通过刺激大鼠体内E2、CT、BGP的分泌而达到抑制骨吸收和促进骨形成的双重作用，此种作用虽不及尼尔雌醇强，但具有副作用小的优势。

神阙穴贴药对原发性骨质疏松症超声穿透速度的影响

目的:观察神阙穴贴补血益精透皮贴剂,对原发性骨质疏松症超声穿透速度(SOS)的影响。方法:选择原发性骨质疏松症患者130例,分4组治疗,即补血益精透皮贴剂组(A组)、西药对照组(B组)、补血益精药丸组(C组)、空白对照组(D组)。结果:补血益精透皮贴剂组能显著提高超声穿透速度。结论:补血益精透皮贴剂组与补血益精药丸组和西药对照组对原发性骨质疏松症的调整作用基本一致,为治疗原发性骨质疏松症提供了一种新的方法。

针灸对原发性骨质疏松症影响的实验研究

采用 1 2月龄雌性 SD大鼠 6 5只 ,随机分为正常对照组、假手术组、模型组、雌二醇组、针刺组和艾灸组 ,切除双侧卵巢法建立骨质疏松模型 ,造模 3个月后治疗 3个月 ,通过骨代谢生化指标、性激素水平、生物力学等观察针刺和艾灸治疗原发性骨质疏松症的疗效。结果 :经针刺、艾灸或雌二醇治疗后 ,血清 Ca无明显变化 ( P>0 .0 5 ) ;血清 AKP较模型组分别有所下降 ( P<0 .0 5 ) ;血清 E2 、BGP、PTH较模型组升高 ( P<0 .0 5～ 0 .0 1 ) ;股骨弹性模量、屈服能、破坏能与模型组比较有显著意义 ( P<0 .0 1 )。结论 :针刺、艾灸和雌二醇三者的作用无显著差异 ,针灸是防治骨质疏松症的有效方法之一。

针灸对骨质疏松患者骨密度作用的临床研究

为研究针灸对骨质疏松的作用 ,对 4 0例绝经后骨质疏松患者进行治疗前后骨密度测定 ,结果显示针刺组和艾灸组能使腰椎 L1～ L4 骨密度分别提高 1.2 8%和 1.32 % ;股骨 Neck骨密度提高 0 .4 3%和 0 .97%。说明针刺和艾灸能提高绝经后骨质疏松患者的骨密度。

不同治疗频次对原发性骨质疏松症骨密度的影响

目的:对影响针灸疗效时间因素之一的不同间隔时间进行比较。方法:将45例原发性骨质疏松症患者随机分为3组,采用针灸疗法,分别每周治疗1次,2次,3次,共治疗6个月。于治疗前后分别检测腰椎和股骨骨密度,比较3组之间对骨密度的改善程度。结果:每周1次治疗组骨密度无变化,每周2次治疗组和3次治疗组均能提高腰椎和股骨骨密度,而且两组之间疗效无差异。结论:在使用针灸治疗原发性骨质疏松症时,每周2次和3次的治疗频率即能提高骨密度。