血清护骨素和核因子-κB受体活化子配体的表达对妊娠期高血压病的诊断价值

目的研究血清护骨素(OPG)和核因子-κB受体活化子配体(RANKL)在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血清中的表达并探讨其与妊娠期高血压疾病的关系。方法采用(ELISA)检测49例妊娠期高血压患者(妊娠期高血压18例、轻度子痫前期16例、重度子痫前期15例)及16例同期正常孕妇和15例健康育龄妇女的血清OPG和RANKL的水平。结果(1)血清OPG水平:妊娠期高血压组(9.23±3.55)pmol/L与正常妊娠组(7.07±2.36)pmol/L和非孕育龄对照组(6.01±0.95)pmol/L比较,差异有统计学意义(P【0.05,P【0.01),正常妊娠组与非孕育龄对照组比较差异无统计学意义(P】0.05);妊娠期高血压组为(7.88±1.42)pmol/L,轻度子痫前期组为(8.23±2.21)pmol/L,重度子痫前期组为(10.50±2.78)pmol/L,妊娠期高血压组和轻度子痫前期组相比,差异无统计学意义(P】0.05),妊娠期高血压组和重度子痫前期组比较,差异有统计学意义(P【0.05)。(2)血清RANKL水平:妊娠期高血压组为(0.49±0.18)pmol/L与正常妊娠组(0.71±0.48)pmol/L和非孕育龄对照组(0.78±0.31)pmol/L比较,差异有统计学意义(P【0.01);妊娠期高血压组为(0.49±0.18)pmol/L,轻度子痫前期组为(0.44±0.16)pmol/L,重度子痫前期组为(0.28±0.09)pmol/L,妊娠期高血压组和重度子痫前期组比较,差异有统计学意义(P【0.01),轻度子痫前期组和重度子痫前期组比较,差异有统计学意义(P【0.05)。结论孕妇血清中有OPG、RANKL的表达与妊娠期高血压疾病的发病存在一定的关联性,在妊娠妇女骨转换中扮演了重要角色,为临床预测妊娠期高血压的发生和监测疾病进展提供可靠的实验依据。

成骨/基质细胞在破骨细胞分化中的作用

骨组织微环境中,成骨/基质细胞表达的骨保护素(osteoprotegerin,OPG)和骨保护素配体(osteoprotegerin ligand,OPGL)是调节骨代谢的重要因子。研究表明,成骨/基质细胞的OPG/OPGL相对表达水平与破骨细胞的分化、成熟及骨吸收直接相关。各种刺激骨吸收的生物、物理因素均通过调节成骨/基质细胞的OPG/OPGL相对表达活性,影响破骨细胞的分化和成熟。