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Excimer laser coronary atherectomy for a severe calcified coronary ostium lesion:A case report 被引量:1
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作者 Fang-Jie Hou Xiao-Teng Ma +1 位作者 Yu-Jie Zhou Jun Guan 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2021年第34期10666-10670,共5页
BACKGROUND Percutaneous coronary intervention can be challenging for ostial coronary artery lesions due to calcium burden and elastic fiber content.Excimer laser coronary atherectomy(ELCA)is a less common treatment fo... BACKGROUND Percutaneous coronary intervention can be challenging for ostial coronary artery lesions due to calcium burden and elastic fiber content.Excimer laser coronary atherectomy(ELCA)is a less common treatment for severe calcified coronary ostium lesions.CASE SUMMARY An 81-year-old male presented to the Cardiology Department of Qingdao Municipal Hospital with a 1-year history of chest pain.Coronary angiography showed severe calcific stenosis(approximately 90%)in the right coronary artery ostium.The right coronary artery ostium was unable to be advanced using a 2.5 mm×12.0 mm balloon(NC Sprinter,Medtronic,United States)or dilated using a 2.0 mm×12.0 mm balloon(Sprinter,Medtronic,United States).The patient underwent successful ELCA and balloon dilation of the calcified coronary ostium lesion.CONCLUSION ELCA appears to be a safe and effective treatment for the management of severe calcified coronary ostium lesions. 展开更多
关键词 Excimer laser coronary atherectomy Coronary ostium lesion Coronary calcified lesion Intravascular ultrasound Case report
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主支斑块的不同类型对分支开口的挤压作用——冠心病分叉病变介入治疗策略的提示 被引量:6
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作者 陈纪林 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期7-9,共3页
目的:通过分析主支斑块不同类型对分支开口的挤压作用,探讨冠心病分叉病变介入治疗的最佳路径和治疗策略。方法:选择我国陈纪林分叉病变分型中的Ⅱ型患者,分析主支置入药物洗脱支架(DES)后分支开口被挤压的程度,并比较主支斑块的不同类... 目的:通过分析主支斑块不同类型对分支开口的挤压作用,探讨冠心病分叉病变介入治疗的最佳路径和治疗策略。方法:选择我国陈纪林分叉病变分型中的Ⅱ型患者,分析主支置入药物洗脱支架(DES)后分支开口被挤压的程度,并比较主支斑块的不同类型对分支开口的挤压作用。结果:入选陈纪林分叉病变分型中Ⅱ型患者且均采用单DES治疗的病例135例,其中包括前降支与对角支分叉病变86例和左冠状动脉主干分叉病变49例。135例中各亚型的分布是Ⅱa亚型42例,Ⅱb亚型22例,Ⅱc亚型58例,Ⅱd亚型12例以及Ⅱe亚型1例。主支支架置入前主支的狭窄程度在各亚型中分别为(85.48±5.54)%(Ⅱa),(85.45±7.52)%(Ⅱb),(84.64±7.73)%(Ⅱc)和(84.58±7.20)%(Ⅱd)。主支支架置入后主支斑块挤压分支开口造成分支狭窄明显加重的程度在各亚型中分别为(48.74±20.50)%(Ⅱa),(36.36±18.71)%(Ⅱb),(40.55±19.63)%(Ⅱc)和(24.00±11.56)%(Ⅱd)。135例患者中,仅2例(Ⅱa)主支支架置入后分支发生急性闭塞,急性闭塞发生率为1.5%。结论:主支支架置入后分支开口被主支斑块挤压的严重程度以Ⅱa亚型最重,以Ⅱd亚型最轻,依次为Ⅱa>Ⅱc>Ⅱb>Ⅱd亚型。研究结果提示对于Ⅱa~e亚型均可采取单DES治疗或采取必要时分支置入支架的策略。 展开更多
关键词 分叉病变 斑块挤压作用
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冠状动脉造影提示左主干口部严重狭窄经血管内超声证实被高估原因分析
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作者 于杰 盛宇贺 +4 位作者 王颖东 祁俊仙 李子琪 王斌 荆全民 《临床军医杂志》 CAS 2022年第3期274-279,共6页
目的探讨经冠状动脉造影(CAG)评估的左主干(LMCA)口部狭窄的严重程度与使用血管内超声(IVUS)测量结果相比被高估的原因。方法选取自2018年1月至2021年1月于北部战区总医院经CAG诊断为LMCA口部存在严重狭窄(目测直径狭窄程度≥50%)的62... 目的探讨经冠状动脉造影(CAG)评估的左主干(LMCA)口部狭窄的严重程度与使用血管内超声(IVUS)测量结果相比被高估的原因。方法选取自2018年1月至2021年1月于北部战区总医院经CAG诊断为LMCA口部存在严重狭窄(目测直径狭窄程度≥50%)的62例冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者为研究对象。根据IVUS测量的LMCA口部最小管腔面积是否≥6 mm^(2),将所有患者分为高估(OE)组(n=37)与未高估(NOE)组(n=25)。比较两组患者使用定量冠状动脉造影(QCA)和IVUS测量的相关参数。结果QCA相关参数比较:OE组的参考血管直径显著高于NOE组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的造影所显示的LMCA口部最小血管直径、狭窄程度及造影无返流的比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。IVUS相关参数比较:两组患者的LMCA口部斑块性质比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。OE组患者的LMCA口部最小管腔面积和外弹力膜面积大于NOE组,LMCA口部的斑块负荷程度、向心指数和血管重构比例均小于NOE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,血管重构、圆形开口和QCA参考血管直径是造成LMCA口部狭窄程度被高估的独立影响因素(P<0.05)。结论IVUS分析证实,圆形开口和血管重构有助于CAG对LMCA口部狭窄程度的准确判断,而中度程度狭窄(狭窄程度<50%)和较大的LMCA参考血管直径则会造成对LMCA口部狭窄程度的高估。 展开更多
关键词 左主干 口部病变 血管内超声 冠状动脉粥样硬化性心脏病 定量冠状动脉造影
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