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Users’ Perception and Satisfaction of Current Situation of Home Health Care Services in Jordan
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作者 Hania A. Dawani Ayman M. Hamdan-Mansour Musa T. Ajlouni 《Health》 2014年第7期549-558,共10页
Background: The healthcare system in Jordan is evolving and has to continuously respond to the changing risk profile of the population. The purpose of this study was to examine perception of users and providers of the... Background: The healthcare system in Jordan is evolving and has to continuously respond to the changing risk profile of the population. The purpose of this study was to examine perception of users and providers of the quality of home health care services. Methods: A descriptive design was used to collect data from a convenience sample of 82 users of home health care services. Results: Users had low to fair satisfaction (30.5% - 69.5%) about the quality of care provided, had moderate satisfaction (72.0% to 81.7%) about the information received, and had low to fair satisfaction about education related to goal of treatment and medication (46.4% - 53.3%). Users had high level of agreement (>70%) that health agencies provided interpersonal care. Conclusion: The ability of the frail people to choose from a variety of cost-effective long-term care services is limited. 展开更多
关键词 home health care serviceS Users’ PERCEPTION JORDAN
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A family nurse-led intervention for reducing health services’utilization in individuals with chronic diseases:The ADVICE pilot study 被引量:2
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作者 Serenella Savini Paolo Iovino +7 位作者 Dario Monaco Roberta Marchini Tiziana Di Giovanni Giuseppe Donato Ausilia Pulimeno Carmela Matera Giuseppe Quintavalle Carlo Turci 《International Journal of Nursing Sciences》 CSCD 2021年第3期264-270,I0002,共8页
Objectives:Intensive health services'utilization is common in older individuals affected by chronic diseases.This study assessed whether a structured family nurse-led educational intervention would be effective in... Objectives:Intensive health services'utilization is common in older individuals affected by chronic diseases.This study assessed whether a structured family nurse-led educational intervention would be effective in reducing health services'use(readmissions and/or emergency service access)among older people affected by chronic conditions.Methods:This is a non-randomized before-after pilot study.A sample of 78 patients was recruited from two general practices in Italy and 70 among them were followed for 8 months.Standard home care was provided during the first four months'period(months 1-4),followed by the educational intervention until the end of the study(months 5-8).The intervention,based on the teach-back method,consisted of by-weekly 60-min home sessions targeting aspects of the disease and its treatment,potential complications,medication adherence,and health behaviours.Rates of health services'use were collected immediately before(T0),and after the interventions(T1).Differences in utilization rates were examined by the McNemar's test.Potential factors associated with the risk of health services'use were explored with a Cox proportional hazard regression model.Results:The sample(n=78)was predominantly female(n=50,64.1%),and had a mean age of 76.2(SD=4.8)years.Diabetes mellitus was the most frequent disease(n=27,34.6%).McNemar's test indicated a significant reduction in health services'use at T1(McNemar χ^(2)==28.03,P<0.001).Cox regressions indicated that time and patient education,as well as their interaction,were the only variables positively associated with the probability of health services'use.Conclusion:A teach-back intervention led by a family nurse practitioner has the potential to reduce health services'use in older patients with chronic diseases. 展开更多
关键词 Aged Chronic disease Facilities and services utilization Family nurse practitioners Patient readmission home care services health services
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A Multi-Objective Scheduling and Routing Problem for Home Health Care Services via Brain Storm Optimization 被引量:4
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作者 Xiaomeng Ma Yaping Fu +2 位作者 Kaizhou Gao Lihua Zhu Ali Sadollah 《Complex System Modeling and Simulation》 2023年第1期32-46,共15页
At present,home health care(HHC)has been accepted as an effective method for handling the healthcare problems of the elderly.The HHC scheduling and routing problem(HHCSRP)attracts wide concentration from academia and ... At present,home health care(HHC)has been accepted as an effective method for handling the healthcare problems of the elderly.The HHC scheduling and routing problem(HHCSRP)attracts wide concentration from academia and industrial communities.This work proposes an HHCSRP considering several care centers,where a group of customers(i.e.,patients and the elderly)require being assigned to care centers.Then,various kinds of services are provided by caregivers for customers in different regions.By considering the skill matching,customers’appointment time,and caregivers’workload balancing,this article formulates an optimization model with multiple objectives to achieve minimal service cost and minimal delay cost.To handle it,we then introduce a brain storm optimization method with particular multi-objective search mechanisms(MOBSO)via combining with the features of the investigated HHCSRP.Moreover,we perform experiments to test the effectiveness of the designed method.Via comparing the MOBSO with two excellent optimizers,the results confirm that the developed method has significant superiority in addressing the considered HHCSRP. 展开更多
关键词 home health care multi-center service multi-objective optimization scheduling and routing problems brain storm optimization
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中国老年人口健康状况及其家庭照料需求预测 被引量:1
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作者 成前 李月 +1 位作者 王伟进 张许颖 《人口学刊》 CSSCI 北大核心 2024年第5期73-89,共17页
中国人口老龄化快速发展,失能、半失能老年人口规模迅速扩大,老年照料需求快速增加。科学预测不同失能状况老年人口规模及其照料服务需求是推动老年照护服务体系建设的重要基础。文章基于中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,使用M... 中国人口老龄化快速发展,失能、半失能老年人口规模迅速扩大,老年照料需求快速增加。科学预测不同失能状况老年人口规模及其照料服务需求是推动老年照护服务体系建设的重要基础。文章基于中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,使用Markov模型测算中国分性别、分年龄段老年人口健康状况转移矩阵,运用队列要素预测法、多元回归法等预测得到2020—2035年中国不同失能状况老年人口规模及其照料服务人员需求规模、家庭照料经济成本。预测结果显示:中国失能老年人口规模呈现增长态势,从2020年的1946万人增至2035年的3424万人,失能老年人口的比例从2020年的7.4%小幅增至2035年的7.9%,且中重度失能老年人口增幅更快,2035年时轻度失能老年人口规模相比2020年增加66%,中重度失能老年人口规模相比2020年增加92%。女性失能老年人口规模增速快于男性,80岁及以上老年人口失能比例增长更快,2035年男性70~79岁、80~89岁、90+岁三个年龄组失能老年人口规模分别为2020年的1.53倍、1.92倍、1.94倍;2035年女性三个年龄组失能老年人口规模分别为2020年的1.72倍、2.29倍、2.52倍。老年家庭照料需求将呈现快速增长态势,家庭照料服务人员需求量从2020年的2795万人增至2035年的4863万人,增长74%。2020—2035年健康老年人口的照料服务人员需求量占总需求量的比例在57%左右,中重度失能老年人口需求量占比在24%左右,轻度失能老年人口需求量占比在19%左右。60~69岁老年人口所需的照料服务人员占比最高,90岁及以上年龄组对照料服务人员的需求量增长更快。老年人口家庭照料经济成本从2020年的3027亿元增至2035年的11676亿元,将增长近3倍。中重度失能老年人口所需的家庭照料现金成本相比2020年增长3.1倍,轻度失能老年人口所需的家庭照料现金成本相比2020年增长2.6倍。男性老年人口所需家庭照料现金成本低于女性老年人口,且增速也低于女性老年人口。本研究基于定量预测结果提出积极推进健康老龄化,加大促进生育的政策支持力度,尽快推广长期照护保险制度,以赋能家庭为着力点加强失能老年人口的支持体系建设,大力发展老年护理服务业,大力发展养老护理职业教育等政策建议。 展开更多
关键词 老年健康 失能老人 老年照料服务 家庭照料经济成本
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基于SWOT-CLPV模型的“互联网+护理服务”分析
5
作者 郭剑平 宋任翔 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第11期1229-1233,共5页
目的:为积极应对人口老龄化并推动“互联网+护理服务”的发展提供参考。方法:采用SWOT-CLPV模型,深入分析服务发展内部优势和劣势、外部机会和威胁,以及所产生的杠杆效应、抑制因素、脆弱性和潜在问题。结果:医护人才资源及其有效激励... 目的:为积极应对人口老龄化并推动“互联网+护理服务”的发展提供参考。方法:采用SWOT-CLPV模型,深入分析服务发展内部优势和劣势、外部机会和威胁,以及所产生的杠杆效应、抑制因素、脆弱性和潜在问题。结果:医护人才资源及其有效激励不足、服务风险管理机制缺乏,资金投入不足与社会参与度低、用户健康信息壁垒等原因阻碍了“互联网+护理服务”的发展。结论:应完善多元化筹资方式、构建多元化护理人才培养渠道、服务标准化与流程规范化、服务管理与信息整合的优化路径。 展开更多
关键词 SWOT-CLPV模型 “互联网+护理服务” 居家医疗
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心力衰竭患者居家康复APP服务质量评价体系的构建
6
作者 刘沈馨雨 高敏 +5 位作者 王洁 鲍志鹏 于甜栖 汤志杰 孙姝怡 孙国珍 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第30期3758-3762,3771,共6页
背景心力衰竭患者的心脏康复过程目前大多由医院转移至居家情境进行。移动健康应用程序帮助患者弥合了从医院向居家转移的支持缺口,促进居家康复进程,然而诸多质量问题接踵而至,其服务质量亟待“把关”。目的构建心力衰竭患者居家康复AP... 背景心力衰竭患者的心脏康复过程目前大多由医院转移至居家情境进行。移动健康应用程序帮助患者弥合了从医院向居家转移的支持缺口,促进居家康复进程,然而诸多质量问题接踵而至,其服务质量亟待“把关”。目的构建心力衰竭患者居家康复APP服务质量评价体系,为规范、提升我国移动健康APP服务质量提供参考。方法2022年7月—2023年1月基于文献分析、半结构式访谈拟定心力衰竭患者居家康复APP服务质量评价体系,对18名专家开展2轮函询。专家积极程度采用问卷回收率及意见提出率表示,专家权威程度采用权威系数表示,专家意见协调程度采用得分变异系数、肯德尔和谐系数表示。结合专家函询、层次分析法,确立最终的心力衰竭患者居家康复APP服务质量评价体系。结果2轮函询问卷有效回收率均为100%,专家权威系数为0.867,2轮函询肯德尔和谐系数分别为0.128~0.154和0.151~0.197(P<0.001)。最终构建的心力衰竭患者居家康复APP服务质量评价体系由软件属性、医学科学和行为科学特征三个维度组成,包含7项一级指标,24项二级指标和51项三级指标。结论构建的心力衰竭患者居家康复APP服务质量评价体系内容全面,具有科学性,对评价心脏康复APP服务质量及促进类似APP服务的良性发展具有一定借鉴意义。 展开更多
关键词 心力衰竭 心脏康复 家庭医疗保健服务 移动健康 服务质量评价 APP
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居家社区医养结合服务能力及提升路径研究:基于39个案例的模糊集定性比较分析
7
作者 刘思琦 赵君 +3 位作者 刘楠 邓淏晏 陈琦 王芳 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第9期28-35,共8页
目的:实证分析我国居家社区医养结合服务能力的多元驱动路径,为促进医养结合服务体系完善提供有益参考。方法:基于世界卫生组织老年人综合照护(ICOPE)实施框架构建分析框架,选取我国无锡市、焦作市、长沙市、成都市、重庆市的39个区(县... 目的:实证分析我国居家社区医养结合服务能力的多元驱动路径,为促进医养结合服务体系完善提供有益参考。方法:基于世界卫生组织老年人综合照护(ICOPE)实施框架构建分析框架,选取我国无锡市、焦作市、长沙市、成都市、重庆市的39个区(县)作为样本案例,采用模糊集定性比较分析(fsQCA)方法剖析高或非高水平居家社区医养结合服务能力的组态路径。结果:居家社区医养结合服务能力的提升是各要素组合作用的结果。研究发现4条路径组合将有助于居家社区医养结合服务能力发展,另有3条路径组合或将阻碍居家社区医养结合服务能力发展;制度环境支持、筹资保障水平与区域老年人口需求程度是其中的关键因素。结论:我国居家社区医养结合服务能力受到多重因素间的相互作用与影响,应从多方面出发共同施策以提升服务能力。 展开更多
关键词 人口老龄化 居家社区 医养结合 服务能力 定性比较分析
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美国家庭健康预付费系统的经验及对我国的启示
8
作者 胡玉红 郭丽君 +2 位作者 彭向东 孙炜 鲍勇 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第25期3083-3090,共8页
基于文献分析法,系统总结美国家庭健康预付费系统(HHPPS)发展历程、分组情况和支付模式。HHPPS从建立之初至今已经发展了三个版本,分组结果更加精细化、科学化,从最初的80个家庭健康资源组增长到432个家庭健康资源组。这种方法可以有效... 基于文献分析法,系统总结美国家庭健康预付费系统(HHPPS)发展历程、分组情况和支付模式。HHPPS从建立之初至今已经发展了三个版本,分组结果更加精细化、科学化,从最初的80个家庭健康资源组增长到432个家庭健康资源组。这种方法可以有效控费,但需要大量的家庭保健数据,需要科学完备的费用结算系统和病案管理系统,在我国现阶段推广实施还存在一定的困难。我国应该借鉴HHPPS,建立一个统一标准化的评估系统,开发和完善居家医疗服务信息收集系统,多方面推动发展居家医疗服务,最终建立一个科学有效的付费模式,让居家医疗服务可持续地发展下去。 展开更多
关键词 预付费卫生计划 家庭保健护理 家庭健康预付费系统 居家医疗服务 支付模式 美国
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中国老年护理机构安宁疗护服务模式构建研究 被引量:2
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作者 王华萍 朱华杰 +1 位作者 祝春满 潘丹红 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第22期2739-2744,共6页
背景随着社会老龄化进程的加快,对安宁疗护服务的需求日益增加,但我国的安宁疗护发展起步较晚,相关的机构建设标准、管理规范还在试行阶段。老年护理机构作为重要的医养一体化服务机构之一,目前尚缺乏行之有效且同质化的安宁疗护服务模... 背景随着社会老龄化进程的加快,对安宁疗护服务的需求日益增加,但我国的安宁疗护发展起步较晚,相关的机构建设标准、管理规范还在试行阶段。老年护理机构作为重要的医养一体化服务机构之一,目前尚缺乏行之有效且同质化的安宁疗护服务模式与服务体系。目的建立科学、规范、可行的老年护理机构安宁疗护服务模式。方法于2020年4—5月,系统检索中/英文数据库以获取安宁疗护服务相关文献,同时邀请5名安宁疗护领域专家开展半结构化访谈,结合文献检索和半结构化访谈结果构建初始指标体系。于2020年5月,采用目的抽样法选取15名安宁疗护相关领域专家开展两轮函询,结合课题组分析与专家建议确定指标体系。两轮函询后,开展专家小组团体面谈,对形成的指标体系做进一步优化调整。结果在两轮函询中,问卷回收率均为100.0%,专家权威系数分别为0.89和0.94,一级指标的肯德尔和谐系数分别为0.54和0.59,二级指标的肯德尔和谐系数分别为0.18、0.10。最终构建的老年护理机构安宁疗护服务模式指标体系包含须具备的资源与条件、内容和流程、考核指标3个一级指标、36个二级指标。第2轮函询中,指标的重要性得分均值为3.87~5.00分,变异系数为0~0.25,满分率为63.0%~100.0%。结论本研究构建的老年护理机构安宁疗护服务模式的科学性和可靠性较好,可以为老年护理机构开展老年患者生命末期优质医疗服务提供借鉴。 展开更多
关键词 临终关怀和姑息治疗护理 服务模式 护理机构 老年人保健服务 德尔菲技术
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“互联网+延续上门护理服务”对母婴健康与产妇自护能力的影响
10
作者 任朵梅 杨春荣 +2 位作者 王艳妮 韩蕾 王美蓉 《临床医学研究与实践》 2024年第30期118-121,共4页
目的探讨“互联网+延续上门护理服务”对母婴健康与产妇自护能力的影响。方法选取2022年2月至2023年2月于本院产科分娩的80名产妇作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上... 目的探讨“互联网+延续上门护理服务”对母婴健康与产妇自护能力的影响。方法选取2022年2月至2023年2月于本院产科分娩的80名产妇作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予“互联网+延续上门护理服务”护理。比较两组的护理效果。结果观察组的乳房肿胀、母乳喂养情况优于对照组(P<0.05)。观察组产妇及新生儿的并发症总发生率均低于对照组(P<0.05)。护理后,两组的自我管理能力测定量表(ESCA)各维度评分均升高,爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论“互联网+延续上门护理服务”可改善产妇的心理状态,提升其自护能力,减轻乳房肿胀程度,保障母婴健康。 展开更多
关键词 产妇 互联网+ 延续上门护理服务 母婴健康 自护能力
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构建优质高效的整合型卫生健康体系 被引量:1
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作者 梁万年 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第19期2301-2304,共4页
建设中国特色优质高效的、以人为本的整合型卫生健康服务体系,是落实健康中国战略的重要抓手,是推动卫生健康事业高质量发展的必然要求。本文指出,以人为本的整合型卫生健康服务体系必须是以健康为中心,急慢分诊、上下联动、防治结合,... 建设中国特色优质高效的、以人为本的整合型卫生健康服务体系,是落实健康中国战略的重要抓手,是推动卫生健康事业高质量发展的必然要求。本文指出,以人为本的整合型卫生健康服务体系必须是以健康为中心,急慢分诊、上下联动、防治结合,公立医疗卫生机构和社会力量办医协同发展。构建以人为本的整合型卫生健康服务体系,要实现服务体系、服务理念、服务决策、医患关系、服务模式、支付机制、监管考核7个方面的转变,关键在于推动医疗卫生体系和公共卫生服务体系的强化、延伸和融合。本文强调了管理体制改革与充分利用信息化手段的重要性,并指出以人为本的整合型卫生健康服务体系的本质目的是尽力满足老百姓全方位的健康需求,建立合理有序的就医格局,最终使健康中国建设有强大的卫生健康系统做支撑。 展开更多
关键词 卫生服务管理 以人为本的整合型卫生服务 跨部门合作 社区卫生服务 卫生保健评价机制 家庭医疗保健服务
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居家老年人对社区医疗服务体验的质性研究
12
作者 王江月 金雪 +5 位作者 袁同玲 唐宗宝 罗晓露 杨梅 陈红 迟春花 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第30期3797-3802,共6页
背景随着我国人口老龄化加剧,以家庭为核心、以社区为依托的社区居家养老模式逐渐成为养老的主要趋势。社区医疗服务作为基层医疗服务体系的重要组成,在社区居家养老中发挥着基石作用。了解居家老年人对社区医疗服务的体验,有助于提高... 背景随着我国人口老龄化加剧,以家庭为核心、以社区为依托的社区居家养老模式逐渐成为养老的主要趋势。社区医疗服务作为基层医疗服务体系的重要组成,在社区居家养老中发挥着基石作用。了解居家老年人对社区医疗服务的体验,有助于提高医疗服务质量,促进医养结合发展。目的了解居家老年人选择社区居家养老的原因及对社区医疗服务的体验,分析存在的问题,为居家老年人开展以需求为导向的社区医疗服务提供参考。方法2022年2—6月,采用目的抽样法,在成都市10家社区卫生服务中心抽取年龄≥65岁的居家老年人为研究对象,设立10个焦点小组,进行面对面、半结构式访谈。采用录音、文本转录进行资料收集。采用NVivo 12软件对访谈内容编码、提取类别,主题框架分析法整理和分析访谈资料、提炼主题。结果共纳入40名居家老年人,其中男20名、女20名;年龄65~86岁,平均年龄(74.4±5.6)岁;来自市区31名、郊区9名。对访谈资料进行分析,共提炼出3个主题:(1)老年人方综合因素是影响其养老方式选择及健康需求的首要因素;(2)社区医疗服务是为居家老年人提供健康服务的重要途径,但不能完全满足老年人健康需求;(3)优化服务方式、丰富服务项目及加大外界支持可增加老年人获得感、促进老年人健康。结论居家老年人对社区提供的医疗服务基本满意,老年人自身的因素、社区医疗服务及服务方式和项目影响了居家老年人对社区医疗服务的体验,其日益增长的健康需求尚未得到满足。结合居家老年人的自身健康状况,进行专业化、多样化、精准化的社区医疗服务,并提高医疗服务质量,改进医疗服务方式,对于完善社区医疗服务体系、促进老年人健康具有重要意义。 展开更多
关键词 老年人 家庭医疗保健服务 社区卫生服务 质性研究 动机性访谈
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四川省基层医疗卫生机构状况及居家医疗服务开展现状调查
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作者 周录玲 刘素珍 李航 《中国全科医学》 北大核心 2024年第4期433-439,共7页
背景在老龄化程度日益加重、老年人就医需求多样化及目前医疗资源紧张的大背景下,居家医疗服务的需求不断增加。为此,国家大力鼓励发展居家医疗服务,四川省作为老年医疗居家护理服务的试点地区,当前开展主体为基层医疗卫生机构,探讨机... 背景在老龄化程度日益加重、老年人就医需求多样化及目前医疗资源紧张的大背景下,居家医疗服务的需求不断增加。为此,国家大力鼓励发展居家医疗服务,四川省作为老年医疗居家护理服务的试点地区,当前开展主体为基层医疗卫生机构,探讨机构状况及服务开展现状十分必要。目的调查四川省基层医疗卫生机构状况及居家医疗服务开展现状,为进一步促进居家医疗的规范和发展提供参考。方法2021年8—10月,采用便利抽样法选取四川省7个城市、62所基层医疗卫生机构的相关负责人为研究对象,通过自行设计调查问卷,对该机构的一般资料、人力资源、居家医疗开展情况及阻碍因素进行资料收集和调查分析。结果62所基层医疗卫生机构中,全职医务人员10~316名,中位数为40(40)名;医务人员数量占全职员工的平均比重为(84.9±11.3)%;初级及以下职称医生占比的中位数为45.5%(24.2%),初级及以下职称护士占比的中位数为71.9%(34.2%);医护比为0.43~2.63,平均为(1.44±0.50)。机构不同所在地与是否参与等级医院评审、有兼职医护人员比较,差异有统计学意义(P<0.05);机构不同服务区域与机构名称、是否参与等级医院评审、有住院床位、医护占比、医护比、医护职称占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。有51所(82.3%)基层医疗卫生机构已开展居家医疗服务,慢病管理对居家医疗服务的开展有一定影响(P<0.05)。26所(50.9%)基层医疗卫生机构开展居家医疗服务时长<3年,31所(60.8%)机构服务最多的对象为≥60岁的老年慢病患者,35所(68.7%)工作量≤1~2 d/周,服务途径以家庭医生签约为主(98.0%)。开展居家医疗服务阻碍因素排名前三的是人力资源不足、无相应的标准和规范以及相应的配套政策支持不到位。结论基层医疗卫生机构的状况在不同地区和不同服务区域有所差别。居家医疗服务在四川省开展较广泛,但在服务形式、服务时间、工作量等方面还有待提升,建议各基层医疗卫生机构根据自身情况重视目前面临的问题,完善居家医疗服务相关标准和规范,重视慢病管理和机构人才队伍的建设,进一步推动居家护理的快速发展。 展开更多
关键词 基层医疗卫生机构 卫生资源 居家医疗服务 卫生服务 横断面研究
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从小床位到大福祉:家庭养老床位模式的发展与优化 被引量:1
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作者 张娜 《西南金融》 北大核心 2024年第5期27-38,共12页
作为一种新型嵌入式居家养老服务模式,家庭养老床位模式的发展与优化对于助力民众增进福祉意义重大。家庭养老床位模式以满足养老现实需求为前提、以信息化手段为抓手、以多元主体资源整合为基础、以经济福利性激发动能而得以生发,融合... 作为一种新型嵌入式居家养老服务模式,家庭养老床位模式的发展与优化对于助力民众增进福祉意义重大。家庭养老床位模式以满足养老现实需求为前提、以信息化手段为抓手、以多元主体资源整合为基础、以经济福利性激发动能而得以生发,融合了家庭养老与机构养老的优势,为我国居家养老服务体系优化升级提供了新路径。基于协同治理理论分析发现,参与主体目标不一瓦解凝聚力、信息共享机制尚待健全动摇合作力、服务资源未能有效整合降低支持力、发展成本较高减弱引动力,使“家庭”“养老”“床位”“制度”等资源未能实现有效整合,影响家庭养老床位模式持续健康发展。基于家庭养老床位模式发展实际、借鉴国际经验,文章认为有必要优“通”助“统”、以“享”增“效”、促“整”提“质”、完善制度设计,促进“四力”融合,使家庭养老床位模式切实服务民众养老福祉水平的提升。 展开更多
关键词 养老服务 居家养老 社区养老 家庭养老床位 医养结合 长期护理 人口老龄化 养老经济
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基于智慧物联网的社区老年健康监测服务设计研究
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作者 刘霞 石元伍 +1 位作者 王文聪 韩敏 《包装工程》 CAS 北大核心 2024年第14期128-136,共9页
目的全球老龄化对医疗保健系统造成了冲击,给老年群体的医护服务供需平衡带来了重大挑战,为提高就医便捷性、促进健康问题早期发现,以及预防性医护服务的定制化、系统化,探讨了一种创新的智慧社区老年医护服务模式。方法基于物联网(IoT... 目的全球老龄化对医疗保健系统造成了冲击,给老年群体的医护服务供需平衡带来了重大挑战,为提高就医便捷性、促进健康问题早期发现,以及预防性医护服务的定制化、系统化,探讨了一种创新的智慧社区老年医护服务模式。方法基于物联网(IoT)技术和人工智能(AI)算法,构建了以传感器多路采集为数据来源的物联网健康监测框架,开发了融合传感器、电子医疗记录和病例样本数据为特征数据的机器学习疾病预测模型,并在此基础上设计了远程医护服务平台应用程序,构成了智慧社区老年健康监测服务模式。结论系统以物联网-人工智能-交互终端为核心,利用老年人生理数据预测其慢性病风险进而实现提前预警,便于提供及时的干预措施,为医患双方提供沟通媒介及辅助诊断工具。系统有望推动养老医护服务的发展,提高服务的可及性与有效性。 展开更多
关键词 远程医疗 物联网技术 健康监测 机器学习 疾病预测 养老服务 居家养老
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不同健康维度的高血压合并糖尿病老年患者社区医养结合服务需求
16
作者 宋旭辉 梁笑笑 +3 位作者 董海颖 祁琳 王新乐 何燕 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第4期577-582,共6页
目的:探讨社区居家的高血压合并糖尿病老年患者健康相关生命质量与医养结合服务需求的关系。方法:采用多阶段分层整群随机抽样法,于2023年4月至5月抽取广州、苏州、济南、青岛等地区的1443名社区居家老年人,从中选取254例高血压合并糖... 目的:探讨社区居家的高血压合并糖尿病老年患者健康相关生命质量与医养结合服务需求的关系。方法:采用多阶段分层整群随机抽样法,于2023年4月至5月抽取广州、苏州、济南、青岛等地区的1443名社区居家老年人,从中选取254例高血压合并糖尿病老年患者为研究对象。应用欧洲五维健康EQ-5D量表调查患者的健康相关生命质量,分析不同健康维度高血压合并糖尿病老年患者医养结合服务需求的差异。结果:社区居家老年患者EQ-5D健康效用值为0.674。254例老年患者中行动能力有困难的占58.3%、日常生活能力有困难的占56.3%、疼痛或不舒服的占53.5%、自我照顾能力有困难的占49.2%、焦虑或抑郁的占27.6%。行动能力有困难者在医学康复、医学护理、急救救护、临床治疗、康复训练、上门服务、助餐、助厕、助浴、助行、助急、心理关怀方面的需求高于无困难者(P<0.05);自我照顾能力有困难者在医学康复、医学护理、急救救护、康复训练、助餐、助厕、助浴、助行、助急、心理关怀方面的需求高于无困难者(P<0.05);日常活动能力有困难者在医学康复、医学护理、急救救护、康复训练、助餐、助厕、助浴、助行、助急、心理关怀、休闲娱乐方面的需求高于无困难者(P<0.05);疼痛或不舒服者在康复训练、上门服务、助厕、助浴、助行、助急方面的需求高于无疼痛或不舒服者(P<0.05)。结论:高血压合并糖尿病老年患者的健康相关生命质量较低,不同健康维度患者社区居家医养结合服务的需求不同。 展开更多
关键词 社区居家老年人 高血压合并糖尿病 健康相关生命质量 医养结合服务需求
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居家医养照护团队在居家失能老年人服务体系中发挥的作用 被引量:1
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作者 蒋瑶 张静 +4 位作者 吴欣怡 李巧露 张云莹 何燕 张聂 《沈阳医学院学报》 2024年第2期118-121,135,共5页
目的:分析居家医养照护团队在居家失能老年人服务体系中发挥的作用。方法:选择2022年1月至12月我院管理的100例居家失能老年人为研究对象,居家医养照护团队对其加强居家康复护理服务及指导、健康风险指导、心理支持、营养指导及干预,并... 目的:分析居家医养照护团队在居家失能老年人服务体系中发挥的作用。方法:选择2022年1月至12月我院管理的100例居家失能老年人为研究对象,居家医养照护团队对其加强居家康复护理服务及指导、健康风险指导、心理支持、营养指导及干预,并比较干预前后管理成效。结果:干预后照护者或失能老人对健康风险管理、心理支持、营养干预的掌握度,康复锻炼的依从率均高于干预前,压力性损伤发生率低于干预前(P<0.05);干预后老人对居家医养照护团队工作的满意率为95%。结论:居家医养照护团队在居家失能老年人护理服务体系中发挥着重要作用,对于构建机构-社区-居家三级服务健康管理体系扮演着重要角色。 展开更多
关键词 居家医养照护团队 失能老年人 居家护理服务 健康管理 作用
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美国基于价值的家庭健康服务购买模式及启示
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作者 刘稳 尹述颖 荣超 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第8期846-850,895,共6页
节约成本并提高健康服务效果是医保支付方式改革的重要任务。近年来,美国针对以价值为导向的医保支付模式展开了深入探索,家庭健康服务的医保支付取得积极进展。在文献检索的基础上,通过总结美国以价值为导向医保支付模式的基本现状、... 节约成本并提高健康服务效果是医保支付方式改革的重要任务。近年来,美国针对以价值为导向的医保支付模式展开了深入探索,家庭健康服务的医保支付取得积极进展。在文献检索的基础上,通过总结美国以价值为导向医保支付模式的基本现状、管理机制、模式开发与实施等领域的经验,从基金支付方式转变、风险调整机制优化、竞争合作机制以及配套措施建设等多个维度为发展我国长期护理保险的实践探索提供参考。 展开更多
关键词 价值支付 绩效 家庭健康服务 长期护理保险
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社区居家养老服务能否有效提升老年人心理健康水平?——基于内生转换回归模型的实证分析
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作者 何志鹏 王艳南 曾起艳 《社会建设》 CSSCI 2024年第6期119-141,共23页
通过拓展Grossman健康生产函数构建社区居家养老服务的健康效应理论分析框架,基于2018年中国老年社会追踪调查数据,采用内生转换回归模型分析社区居家养老服务利用对老年人心理健康的影响及其作用机制。研究发现,社区居家养老服务利用... 通过拓展Grossman健康生产函数构建社区居家养老服务的健康效应理论分析框架,基于2018年中国老年社会追踪调查数据,采用内生转换回归模型分析社区居家养老服务利用对老年人心理健康的影响及其作用机制。研究发现,社区居家养老服务利用显著提升了老年人的心理健康水平,且这一提升效应具有包容性特征,对受教育程度较低的中西部地区女性老年人的作用更为突出。和精神慰藉与咨询援助服务相比,基础生活服务对老年人心理健康的提升效应更为明显。因此,发展居家养老服务可以作为老龄化背景下提升老年人心理健康水平的有效策略,应全面提升以生活支持服务为基础的社区居家养老服务的有效供给水平。 展开更多
关键词 社区居家养老服务 老龄化 心理健康 健康生产函数 内生转换回归模型
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家庭护理人员协同调度与路径规划研究
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作者 刘晶 方云飞 蔡艺璇 《交通运输工程与信息学报》 2024年第2期116-133,共18页
随着我国老龄人口数量的不断增长以及家庭护理观念的普及,用户日渐青睐居家接受个性化的家庭护理服务。然而护理服务资源在不同区域、机构的配置程度存在差异,单一机构难以满足用户快速增长的多样化、个性化需求。为缓解护理服务资源供... 随着我国老龄人口数量的不断增长以及家庭护理观念的普及,用户日渐青睐居家接受个性化的家庭护理服务。然而护理服务资源在不同区域、机构的配置程度存在差异,单一机构难以满足用户快速增长的多样化、个性化需求。为缓解护理服务资源供需不均衡情况,将协同服务思想引入家庭护理,提出家庭护理人员协同调度与路径规划问题,考虑多个护理中心协同服务同一客户的不同需求。在现有护理资源不变的条件下,通过对资源统筹优化,提高护理资源利用率,使得护理人员的调度方案更加灵活合理,在满足客户需求的前提下达到降低护理中心运营成本的目的。为了研究该问题,首先建立了以护理人员启用、行驶、正常工作、加班工作总成本最小,包含客户需求、护理人员工作时长等约束的家庭护理人员协同调度的数学规划模型;其次,考虑护理人员和客户需求所具备的特性,根据贪心、随机、自适应思想,结合贪心随机启发式和迭代局部搜索等多种方法设计了具有自适应反馈机制的混合贪心随机自适应搜索算法;最后,基于标准算例的仿真实验测试评估所设计算法的性能。实验结果表明:设计的算法相比优化软件GUROBI和标准GRASP能够更加高效、高质量地求解家庭护理人员协同调度与路径规划问题;同时引入协同思想能够大幅缩减运营成本并提高护理人员利用率。 展开更多
关键词 系统工程 人员调度与路径规划 混合贪心随机自适应搜索算法 家庭护理 协同服务
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