肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA12-5联合检测在卵巢囊肿鉴别诊断中的应用

目的:探讨卵巢囊肿采用肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原12-5(CA12-5)联合检测诊断的价值。方法:从我院2021年2月—2023年2月收治的卵巢囊肿患者中抽出45例恶性患者作为恶性组,抽取45例良性患者作为良性组,同期从来我院体检的体检健康女性中抽取45例作为对照组。入组者均行肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA12-5检测。比较三组的CEA、CA19-9、CA12-5含量以及阳性表达;分析上述指标单独及联合检测诊断卵巢囊肿性质的效能。结果:恶性组的CEA、CA19-9、CA12-5含量均高于良性组和对照组(P<0.05);良性组的CA12-5含量高于对照组(P<0.05)。恶性组的CEA、CA19-9、CA12-5阳性表达率高于良性组和对照组(P<0.05);良性组的CA12-5阳性表达率高于对照组(P<0.05)。CEA、CA19-9、CA12-5联合诊断的准确率、敏感度分别为90.00%、91.11%,均高于单一诊断(P<0.05),联合诊断的特异性与单一诊断无明显差异(P>0.05)。结论:肿瘤标志物CEA,CA19-9,CA12-5均具有一定的卵巢囊肿诊断价值,三者联合检测的鉴别诊断效能更高,有助于提高卵巢癌的检出。

血浆纤维蛋白原与肿瘤标记物CEA、CA12-5和CA19-9术前联合评估结直肠癌肿瘤分期的价值

目的探讨运用血浆纤维蛋白原(FBG)与肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA12-5、糖类抗原CA19-9术前联合评估结直肠癌肿瘤分期的价值。方法纳人113例结直肠癌患者,于术前测定血清CEA、CA12-5、CA19-9及FBG的水平,与术后病理分期进行比较,并建立诊断Ⅱ-Ⅳ期结直肠癌的ROC曲线,进行诊断实验分析。结果术前FBG与CA12-5呈正相关(r=0.204,P=0.031),CEA与CA19-9呈正相关(r=0.44,P=0.000);CEA(P=0.015)、CA19-9(P=0.037)、FBG(P=0.045)在不同TNM分期之间差异有统计学意义;建立CEA、CA19-9和FBG诊断Ⅱ-Ⅳ期结直肠癌的ROC曲线,CEA、CA19-9和FBG的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.634(P=0.072),0.711(P=0.005),0.671(P=0.022),CEA的AUC差异无统计学意义;以血清CA19-9>4.95U/mL为阳性分别诊断Ⅱ-Ⅳ期结直肠癌敏感度84.2%,特异度50.0%,准确度55.8%;血浆FBG>3.95g/L为阳性时分别诊断Ⅱ-Ⅳ期结直肠癌敏感度48.4%,特异度94.4%,准确度78.8%;两项指标联合检测时敏感度90.5%,特异度50.0%,准确度84.1%。结论血浆FBG、肿瘤标记物CEA、CA12-5和CA19-9与结直肠癌病理分期具有相关性,联合检测CA19-9和FBG对Ⅱ-Ⅳ期结直肠癌的术前诊断具有一定价值。

CEA,AFP,CA125,CA199和CA72-4联合检测在鉴别卵巢良恶性疾病中的应用价值

目的 探讨肿瘤标志物CEA,AFP,CA125,CA199及CA72-4对卵巢良恶性疾病的鉴别诊断价值.方法 选取2013年7月～2014年12月陕西省人民医院临床已经确诊的卵巢疾病患者132例,其中卵巢癌患者44例,卵巢良性肿瘤58例,卵巢囊肿30例,选择同期均排除其他妇科疾病的健康体检者58例作为对照组,采用罗氏cobas601仪器,电化学发光法定量检测研究对象中5项标志物,同时比较分析其检测结果的敏感度、特异度以及在不同卵巢疾病的差异.结果 在各类卵巢疾病中,血清CEA,CA125和CA72-4水平组间比较差异有统计学意义（F=8.146～24.947,P=0.000）,AFP和CA199在不同组中含量差异无统计学意义（F=4.051～4.611,P＞0.001）;血清CEA,CA125和CA72-4的含量在卵巢癌和卵巢良性肿瘤差异有统计学意义（t=2.820～4.932,P=0.000～0.007）.5项指标联合检测在卵巢癌、卵巢良性肿瘤和卵巢囊肿的阳性率分别为75.0％,53.4％和53.3％,均高于单项检测的阳性率.CA125和CA72-4在卵巢癌与卵巢良性疾病中敏感度较高分别为54.5％和56.8％;CEA和AFP对卵巢癌、卵巢良性肿瘤和卵巢囊肿的特异度较高为100％.结论 CA125,CA72-4是卵巢癌较理想的肿瘤标志物,但对卵巢疾病的筛查诊断特别是对于不同类型的卵巢疾病,联合检测能进一步提高其检出率.

血清CA125和CA199检测对卵巢癌诊断应用价值的探讨

目的通过测定血清中肿瘤标志物CA125和CA199水平,探讨其对卵巢癌诊断的应用价值。方法 2011年1月至2012年10月确诊的卵巢癌患者61例,卵巢良性疾病患者68例,健康对照者50例,测定血清中CA125和CA199水平。结果卵巢癌组血清CA125和CA199水平均明显高于卵巢良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);卵巢良性疾病组血清CA125和CA199水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);CA125和CA199联合检测的敏感性明显高于CA125和CA199单独检测(P<0.05)。结论 CA125和CA199水平进行测定及其联合检测对卵巢癌的诊断、分期和治疗有重要意义。

血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA12-5、CA72-4、CA50对胃癌的诊断价值分析

目的探讨血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA12-5、CA72-4、CA50对胃癌的诊断价值。方法应用放射免疫分析法测定30例胃癌患者及30例良性胃病患者血清CEA、CA19-9、CA12-5、CA72-4、CA50水平,并与30名正常健康体检者血清CEA、CA19-9、CA12-5、CA72-4、CA50水平进行比较。结果胃癌组CEA、CA19-9、CA12-5、CA72-4、CA50水平均明显高于正常对照组以及胃病组,差异有统计学意义(P<0.05);但胃病组和正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃癌患者血清CEA、CA19-9、CA12-5、CA72-4、CA50水平较高,临床通过检测上述指标对于胃癌的诊断、治疗及预后具有重要的参考价值。

肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA12-5和铁蛋白联合检测的临床应用

肿瘤标志物可作为肿瘤的辅助诊断、预后判断、疗效观察、检测和复发的指标。但目前为止,并未发现一种标志物为癌细胞所特有,肿瘤诊断的最可靠手段仍是病理学诊断（[1]）。为了提高肿瘤标志物对肿瘤诊断的灵敏度和特异性,许多学者提倡用多种肿瘤标志物进行联合检测。癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原12-5（CA12-5）及铁蛋白（FERR）是在消化道的肿瘤检测中应用最多的四种标志物（[2]）。

CA724、CA199、CA125、CEA检测对胃癌诊断临床意义

目的探讨糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原12-5(CA12-5)、癌胚抗原(CEA)联合检测对胃癌诊断的临床意义。方法胃癌组胃癌患者40例和对照组40例健康人均取空腹静脉血4 ml,分离血清,采用电化学发光免疫分析法测定,检测胃癌组和健康对照组的CEA、CA19-9、CA12-5、CA72-4值。结果40例胃癌组的患者血清CA19-9、CEA、CA12-5、CA72-4均显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。CEA、CA19-9、CA12-5、CA72-4诊断胃癌的联合检测的特异度与单项检测差异无显著性(P>0.05),而敏感性及准确性显著提高,统计学有显著差异(P<0.05)。结论 CEA、CA19-9、CA12-5、CA72-4联合检测可以显著提高胃癌诊断的敏感度和准确度,对胃癌的辅助诊断有着很好的临床价值。

CA_(125)、CA_(19-9)检测在卵巢癌诊断及治疗中的价值

应用酶联免疫（ＥＬＩＳＡ）方法进行ＣＡ１２５、ＣＡ１９－９检测，结果显示ＣＡ１２５在卵巢癌术前患者中灵敏度为８７．５％，特异度为９０％，准确率为８８．７１％，明显高于其它疾病；卵巢癌术后ＣＡ１２５数值明显下降，与术前相比有显著性差异；ＣＡ１２５与ＣＡ１９－９联检可提高卵巢癌检出率。

低剂量螺旋CT联合肺癌自身抗体、肿瘤标志物CA12-5、CA19-9在肺癌诊断中的临床应用价值

目的:探讨低剂量螺旋CT联合肺癌自身抗体、肿瘤标志物糖类抗原(CA)12-5、CA19-9在肺癌诊断中的临床应用价值。方法:选择2019年1月至2021年12月在我院经低剂量螺旋CT检查发现肺部病灶的患者86例,以病理诊断结果分为肺癌组49例、肺部良性病变组37例,另选取同期健康体检志愿者30例作为对照组。观察肺癌的低剂量螺旋CT影像学特征,检测比较各组血清肺癌自身抗体[p53、SOX区域Y相关HMG蛋白家族成员2 (SOX2)、G抗原7 (GAGE7)、RNA解旋酶自身抗体4-5(GBU4-5)]及CA12-5、CA19-9水平,并对比阳性表达情况,分析低剂量螺旋CT联合肺癌自身抗体、CA12-5、CA19-9对肺癌的诊断价值。结果:49例肺癌患者经低剂量螺旋CT检查共发现51个病灶,其中实性结节或部分实性结节30个,非实性结节21个;病灶平均直径(10.92±1.17)mm,<5 mm者9个,5~10 mm者17个,≥10 mm者25个;11个病灶伴有钙化,16个病灶有毛刺征,20个病灶有分叶征;有6例表现为空洞,空洞通常壁薄厚不均匀,呈中心性或偏心性。肺癌组血清p53、SOX2、GAGE7、GBU4-5及CA12-5、CA19-9水平均明显高于肺部良性病变组和对照组,肺部良性病变组上述指标水平均明显高于对照组(P<0.05)。肺癌组CA12-5、CA19-9、4项肺癌自身抗体单独及联合的阳性率均明显高于肺部良性病变组和对照组(P<0.05),肺部良性病变组CA12-5、CA19-9及4项肺癌自身抗体联合的阳性率高于对照组(P<0.05)。低剂量螺旋CT联合4项肺癌自身抗体、CA12-5、CA19-9对肺癌诊断的灵敏度为91.84%,特异度为97.30%,准确度为94.19%。结论:低剂量螺旋CT联合肺癌自身抗体、肿瘤标志物CA12-5、CA19-9在肺癌诊断中有较好的临床应用价值。