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Clinical Performance of ADNEX (The Assessment of Different NEoplasias in the adneXa) Model in Early Diagnosis and Staging of Benign and Malignant Ovarian Tumors
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作者 Jumei Hu Yushuang Shi +1 位作者 Mengxiong Li Cunjian Yi 《Yangtze Medicine》 2017年第3期148-156,共9页
Objective: To investigate the clinical value of ADNEX model in early diagnosis and staging of benign and malignant ovarian tumors. Method: 136 cases of ovarian cancer patients treated in our hospital were retrospectiv... Objective: To investigate the clinical value of ADNEX model in early diagnosis and staging of benign and malignant ovarian tumors. Method: 136 cases of ovarian cancer patients treated in our hospital were retrospectively analyzed using the ADNEX risk model and MRI data. The accuracy of the two diagnostic methods was compared with the results of pathological examination as gold standard. Results: For qualitative assessment, the accuracy and sensitivity of the ADNEX model were 78.70% and 93%, while the accuracy and sensitivity of MRI examination were 80.1%, and 90.7%, respectively. The diagnostic values of the two methods were not statistically different (P > 0.05). For ovarian tumor staging, the ADNEX model was significantly less accurate and specific for staging borderline tumor than MRI examination, although it had significantly higher sensitivity (P 0.05). Conclusion: ADNEX risk model has certain diagnostic and predictive value to distinguish benign from malignant ovarian tumors. It is useful to detect and exclude ovarian tumor. However, for early diagnosis, it is not accurate enough and further study is needed to validate this usefulness. 展开更多
关键词 ovarian cancer ADNEX Risk model MRI Examination
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高级别浆液性卵巢癌类器官模型的建立及鉴定
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作者 黄丽洁 程璐璐 +3 位作者 谢云青 林晓为 崔好 高嫣妮 《癌症进展》 2024年第15期1634-1636,1722,共4页
目的 建立并鉴定高级别浆液性卵巢癌类器官模型。方法 选取行卵巢癌细胞减灭术的10例高级别浆液性卵巢癌患者的卵巢癌组织,将卵巢癌组织消化成单细胞,在基质胶中培养7天,构建高级别浆液性卵巢癌类器官模型。比较类器官与原发肿瘤的形态... 目的 建立并鉴定高级别浆液性卵巢癌类器官模型。方法 选取行卵巢癌细胞减灭术的10例高级别浆液性卵巢癌患者的卵巢癌组织,将卵巢癌组织消化成单细胞,在基质胶中培养7天,构建高级别浆液性卵巢癌类器官模型。比较类器官与原发肿瘤的形态学特征、免疫组化特征和苏木精-伊红(HE)染色结果。结果 10例患者的高级别浆液性卵巢癌类器官模型均成功构建。光学显微镜显示类器官数量可观,形态呈类圆形3D立体结构。HE染色显示,在高倍镜下,类器官细胞核异型性明显,局部区域形成微乳头状结构。免疫组化显示黏蛋白16(MUC16)强阳性,p53弥漫性强阳性,类器官与原发肿瘤的免疫组化染色情况一致。结论 体外成功构建的高级别浆液性卵巢癌类器官模型具有明显的上皮性特征,与原发肿瘤高度相似,可用于卵巢癌的药物筛选和基础研究建模。 展开更多
关键词 类器官 高级别浆液性卵巢癌 模型 药物筛选
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Breast and Ovarian Cancer in Young Women of the Arabian Gulf Region: Relationship to Age
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作者 Sarah Al-Gahtani Suhair Abozaid +3 位作者 Elham Al-Nami Leen Merie Ayana Al-Yousef Mohamed M. Shoukri 《Open Journal of Epidemiology》 2016年第3期173-182,共11页
It is widely known that cancer is a disease of “old-age”. However available data show that this is not the case for many types of cancers. Incidences of breast and ovarian cancers have varying rates of change with a... It is widely known that cancer is a disease of “old-age”. However available data show that this is not the case for many types of cancers. Incidences of breast and ovarian cancers have varying rates of change with age. Breast cancer data of Arabian-gulf women, show that the incidence rates increase with age and reach a maximum at 39 year. It then declines linearly with age to about 55 years. The rate of increase and its changes with age are similar to those of many other countries. In the premenopausal phase the relationship between incidence and age could be adequately modeled using a linear model for the logarithmic transformations of age and incidence. Similar observations are made for the ovarian cancer incidences. Results: It is shown that the rate of increase in breast and ovarian cancer incidence with respect to age is increasing in the premenopausal ages. Moreover, the burden of the disease with respect to mortality and “Disability Adjusted Life Years” or DALY, varied considerably among the six gulf countries. Conclusions: We conclude, based on the age incidence relationship that the number of cancer cases may double in the next period that follows our study period (1998-2009). Moreover, if the six countries have identical relationship between age and the two types of cancer, there should be an integrated and unified effort to have a common strategy for prevention and control. 展开更多
关键词 Gulf cancer Registry Breast and ovarian cancers Risk Factors DALY Incidence Rates Linear models
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阿帕替尼联合多柔比星二线治疗铂类耐药的复发性卵巢癌的成本-效果分析
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作者 詹少卿 柳小亚 +1 位作者 周佳琦 陈霞 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第10期1238-1242,共5页
目的从中国卫生体系角度评价阿帕替尼联合多柔比星二线治疗铂类药物耐药的复发性卵巢癌(OC)的经济性。方法基于APPROVE试验和相关文献数据构建三状态分区生存模型,模型模拟时限为10年,循环周期为4周,成本和效果的贴现率为5%。以成本和... 目的从中国卫生体系角度评价阿帕替尼联合多柔比星二线治疗铂类药物耐药的复发性卵巢癌(OC)的经济性。方法基于APPROVE试验和相关文献数据构建三状态分区生存模型,模型模拟时限为10年,循环周期为4周,成本和效果的贴现率为5%。以成本和质量调整生命年(QALYs)作为模型产出指标并计算增量成本-效果比(ICER),评价阿帕替尼联合多柔比星对比多柔比星单独化疗二线治疗铂类药物耐药的复发性OC的经济性,并采用单因素敏感性分析、概率敏感性分析以及情境分析验证基础分析结果的稳健性。结果基础分析结果表明,与单独化疗相比,阿帕替尼联合多柔比星方案的ICER为124678.25元/QALY,低于本研究设定的意愿支付(WTP)阈值(3倍我国2022年人均国内生产总值257094元)。情境分析结果显示,随着模拟时限的延长,阿帕替尼联合多柔比星方案的ICER逐渐降低,降幅逐渐减小,均低于本研究设定的WTP阈值。单因素敏感性分析结果显示,对ICER影响程度最大的因素包括疾病进展状态效用值、体表面积、贴现率和最佳支持治疗成本等。概率敏感性分析结果表明,在本研究设定的WTP阈值下,阿帕替尼联合多柔比星方案具有经济性的概率超过99%。结论从中国卫生体系角度,以3倍我国2022年人均国内生产总值为WTP阈值,阿帕替尼联合多柔比星对比多柔比星单独化疗二线治疗铂类药物耐药的复发性OC更具经济性。 展开更多
关键词 阿帕替尼 多柔比星 铂类耐药 复发性卵巢癌 分区生存模型 成本-效果分析
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基于诠释性现象学研究的卵巢癌患者创伤后成长经历模型的构建
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作者 耿玉芳 秦如梦 +2 位作者 王慧 张珊珊 周利华 《护理学报》 2024年第18期73-78,共6页
目的深入探索卵巢癌患者与疾病抗争过程中产生的创伤后成长体验,以期构建概念模型描述创伤后成长这一复杂经历。方法采用诠释性现象学方法,2021年2—12月,通过便利抽样法选取13例卵巢癌患者进行半结构式深度访谈。访谈数据采用Smith方... 目的深入探索卵巢癌患者与疾病抗争过程中产生的创伤后成长体验,以期构建概念模型描述创伤后成长这一复杂经历。方法采用诠释性现象学方法,2021年2—12月,通过便利抽样法选取13例卵巢癌患者进行半结构式深度访谈。访谈数据采用Smith方法进行分析。结果卵巢癌患者创伤后成长经历共归纳为6个主题(谎言世界、现实世界、化疗世界、低谷耗竭、绝处逢生和自我成长)和18个副主题。寻找不同主题、副主题之间的关系和纽带,进一步诠释分析构建出卵巢癌患者创伤后成长经历的概念模型。结论创伤后成长经历的概念模型提供了一个更系统、全面的考虑,揭示了患有卵巢癌的女性如何一步一步应对疾病走向成长的全面图景。提示医护人员密切关注卵巢癌人群的心理变化需求,提供情感-信息-经济早期支持,重塑心态防线,加强心态-情绪-行为联动管理,降低或消除疾病等原因引起的负面情绪,激发患者复原力,促使其积极治疗,早日实现自我成长。 展开更多
关键词 诠释性现象学 卵巢癌 创伤后成长 模型
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基于糖代谢相关基因的卵巢癌预后模型的构建及验证
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作者 刘欣悦 韩妍 +2 位作者 姚卉 王君霞 索玉平 《现代妇产科进展》 2024年第7期517-524,共8页
目的:建立糖代谢相关卵巢癌预后和药物反应的预测模型,探讨其临床意义。方法:由ICGC数据库和GSE26712数据集获取卵巢癌患者的基因表达谱和临床特征数据,从MSigDB中提取并收集糖代谢相关基因与之取交集得到糖代谢相关基因,使用多种算法,... 目的:建立糖代谢相关卵巢癌预后和药物反应的预测模型,探讨其临床意义。方法:由ICGC数据库和GSE26712数据集获取卵巢癌患者的基因表达谱和临床特征数据,从MSigDB中提取并收集糖代谢相关基因与之取交集得到糖代谢相关基因,使用多种算法,筛选出预后相关基因构建模型。对风险模型进行生存分析、基因功能富集分析和药物反应预测,使用cBioPortal在线工具呈现预后相关基因的遗传信息,运用Cytoscape软件显示预后相关基因和糖代谢共表达基因的网络。在正常卵巢组织细胞与上皮性卵巢癌组织细胞中对预后相关基因表达进行差异验证。结果:得到21个糖代谢相关基因进行LASSO回归分析,进一步进行多变量Cox回归分析,建立了包括LHPP(HR=1.51,95%CI为1.24~1.83,P<0.001)、PCK2(HR=0.72,95%CI为0.57~0.92,P=0.009)、PPP3CA(HR=1.35,95%CI为1.08~1.69,P=0.008)和NADK(HR=0.68,95%CI为0.52~1.89,P=0.005)的最优风险模型。使用cBioPortal在398份卵巢癌样本中探索这4个基因的遗传信息,提示基因结构域的改变可能影响蛋白的功能,Kaplan-Meier生存分析显示高风险组的总生存率较低风险组差(P<0.0001),ROC曲线提示模型区分度良好(2年AUC=0.773、3年AUC=0.839、4年AUC=0.852)。通过GSE26712和GSE9891进一步验证风险评分是卵巢癌患者预后独立危险因素,同时基于GSE9891数据集的临床信息,对风险评分、病理分级、FIGO分期、年龄等因素进行多因素Cox回归分析,发现该风险评分为独立预后因素(P<0.001)。KEGG富集分析提示,高风险评分组介导的生物学功能包括细胞周期、TNF、Hedgehog、DNA修复等通路,其中细胞周期通路显著富集(P<0.001),糖代谢相关基因主要通过细胞周期途径在卵巢癌的发生和进展中发挥关键作用;高风险组中,多数化疗药物敏感性更低,并基于细胞周期检查点抑制剂的研究发现4种药物(CGP-60474、BI-2536、CGP-082996和GW843682X)对高危人群具有较高的反应敏感性。RT-qPCR结果显示,LHPP、PPP3CA和NADK在卵巢癌细胞系(SKOV-3)中较正常卵巢细胞系(OSE)显著上调,PCK2在SKOV3细胞系中显著下调。HPA数据库证实在卵巢癌组织中这4个基因的免疫组化也与RT-qPCR结果呈相同的趋势。结论:本研究建立了基于4个糖代谢相关基因的卵巢癌风险模型,有助于预测卵巢癌患者的预后、生物学特征和潜在治疗药物,且该模型具有良好的稳定性和预测能力,为卵巢癌的预后提供分子标记物和治疗靶点。 展开更多
关键词 卵巢癌 糖代谢 预后模型 药敏预测 生物信息学
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卵巢癌脂质代谢相关基因预后模型的构建及免疫浸润分析
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作者 王兴粉 邓玥 杨丽华 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第4期17-25,共9页
目的构建卵巢癌(ovarian carcer,OC)脂质代谢相关预后模型,探讨脂质代谢相关生物标志物及免疫细胞浸润程度在OC预后预测中的作用。方法下载TCGA数据库中OC样本转录组数据和临床数据,MSigDB数据库获取脂质代谢相关基因(LMRGs),caret包将... 目的构建卵巢癌(ovarian carcer,OC)脂质代谢相关预后模型,探讨脂质代谢相关生物标志物及免疫细胞浸润程度在OC预后预测中的作用。方法下载TCGA数据库中OC样本转录组数据和临床数据,MSigDB数据库获取脂质代谢相关基因(LMRGs),caret包将样本按1:1随机分为训练集与验证集,单因素Cox分析得到与OC预后显著相关的LMRGs,LASSO-Cox分析筛选模型基因以构建预后模型,Kaplan-Meier曲线及受试者工作特征(ROC)曲线评估预后模型效能,并进行TCGA内部验证。最后构建列线图并采用CIBERSORT算法进行免疫浸润分析。结果构建了1个8基因的OC预后模型,生存分析显示高风险组与低风险组预后差异有统计学意义(P<0.05)。AUC提示该模型具有中等程度预测效能;多因素Cox分析显示LMrisk是OC患者的独立预后因素(P<0.001);免疫浸润分析显示LMrisk与OC免疫相关。结论OC患者预后模型可作为1种新的独立预后评估手段,LMrisk可作为稳健的预后生物标志物,可能具有进一步临床应用的价值。 展开更多
关键词 卵巢癌 脂质代谢 预后模型 免疫细胞浸润
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血清人附睾蛋白4、糖类抗原15-3、ROMA指数对上皮性卵巢癌复发的预测价值
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作者 田发 魏冰 +2 位作者 薛明慧 朱珂宇 杨海鸥 《检验医学与临床》 CAS 2024年第11期1606-1610,1616,共6页
目的分析血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原15-3(CA15-3)联合卵巢癌风险评估模型(ROMA)指数对上皮性卵巢癌(EOC)复发的预测价值。方法选取2018年1月1日至2022年1月1日于该院妇产科就诊的135例EOC患者作为研究对象。分析HE4、CA15-3水平及R... 目的分析血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原15-3(CA15-3)联合卵巢癌风险评估模型(ROMA)指数对上皮性卵巢癌(EOC)复发的预测价值。方法选取2018年1月1日至2022年1月1日于该院妇产科就诊的135例EOC患者作为研究对象。分析HE4、CA15-3水平及ROMA指数在不同肿瘤类型、淋巴结转移情况、国际妇产联盟分期(FIGO)分期及复发情况的EOC患者上的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析HE4、CA15-3及ROMA指数单独及3项指标联合检测对EOC患者3年复发的预测价值。结果浆液性囊腺癌患者的ROMA指数、HE4、CA15-3水平均高于黏液性囊腺癌、子宫内膜样腺癌、交界性癌、透明细胞癌、其他类型癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05);子宫内膜样腺癌患者HE4水平明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌、透明细胞癌及其他类型癌患者,且透明细胞癌患者HE4水平明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌及其他类型癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05);透明细胞癌患者CA15-3水平明显高于黏液性囊腺癌、子宫内膜样腺癌、交界性癌及其他类型癌患者,且子宫内膜样腺癌患者CA15-3水平明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌及其他类型癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05);子宫内膜样腺癌患者ROMA指数明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌、透明细胞癌及其他类型癌患者,且透明细胞癌患者ROMA指数明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌及其他类型癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。FIGO分期Ⅲ期患者ROMA指数、HE4、CA15-3水平均明显高于FIGO分期Ⅰ期及FIGO分期Ⅱ期患者,且FIGOⅡ期患者明显高于FIGOⅠ期患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。有淋巴结转移的患者ROMA指数、HE4、CA15-3水平均明显高于无淋巴结转移的患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。在规定的时间内,共计有28例患者出现复发,107例患者未出现复发。EOC复发患者的ROMA指数、HE4、CA15-3水平均明显高于未复发EOC患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,HE4、CA15-3、ROMA指数单独及3项指标联合预测ECO患者3年内复发的曲线下面积(AUC)分别为0.670、0.716、0.669及0.798。结论EOC患者血清HE4、CA15-3水平及ROMA指数与患者的术后复发密切相关,术前联合检测血清HE4、CA15-3水平及ROMA指数有助于进一步提高对EOC患者术后复发的预测价值。 展开更多
关键词 上皮性卵巢癌 血清人附睾蛋白-4 糖类抗原125 糖类抗原15-3 卵巢癌风险评估模型指数
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基于健康信念模式的移动健康干预对卵巢癌术后患者自我效能和自我管理效果
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作者 刘莲婷 史珺 +2 位作者 钮金兰 祝萍 杨柏财 《中国计划生育学杂志》 2024年第5期1086-1090,1096,共6页
目的:探究基于健康信念模式的移动健康干预对卵巢癌(OC)术后患者的应用效果。方法:选取2020年5月-2023年5月本院OC术后患者156例,随机抽签法分为观察组与常规组各78例。两组均予以常规护理干预,观察组再予以基于健康信念模式的移动健康... 目的:探究基于健康信念模式的移动健康干预对卵巢癌(OC)术后患者的应用效果。方法:选取2020年5月-2023年5月本院OC术后患者156例,随机抽签法分为观察组与常规组各78例。两组均予以常规护理干预,观察组再予以基于健康信念模式的移动健康干预,均干预至术后3个月。比较两组自我效能[中文版癌症自我管理效能感量表(SUPPH)评分]、[自我护理能力测定量表(ESCA)评分]、不良情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]、依从性及并发症发生情况。结果:干预后观察组SUPPH、ESCA各维度评分均高于常规组,SDS(45.31±5.45分)、SAS(43.55±4.61分)评分低于常规组(50.41±6.38分、48.62±5.47分),依从性良好(66.7%)、中等(26.9%)高于常规组(47.7%、28.2%),并发症发生率(5.1%)低于常规组(15.4%)(均P<0.05)。结论:采用基于健康信念模式的移动健康干预可增强OC术后患者自我效能与自我管理能力,减轻不良情绪,提高治疗依从性,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 卵巢癌手术 健康信念模式 移动健康干预 自我效能 自我管理 不良情绪 依从性
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卵巢癌患者癌症相关性认知功能障碍预测模型构建
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作者 陶静 朱卫平 张小金 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第19期1898-1900,F0003,共4页
目的构建卵巢癌患者癌症相关性认知功能障碍(CRCI)预测模型。方法选择2022年4月—2023年12月本院妇科收治的100例卵巢癌患者作为研究对象,根据患者癌症功能评估—认知功能量表的得分情况,将患者分为CRCI组(43例)和无CRCI组(57例)两组。... 目的构建卵巢癌患者癌症相关性认知功能障碍(CRCI)预测模型。方法选择2022年4月—2023年12月本院妇科收治的100例卵巢癌患者作为研究对象,根据患者癌症功能评估—认知功能量表的得分情况,将患者分为CRCI组(43例)和无CRCI组(57例)两组。收集患者的年龄、文化水平、既往慢性疾病史、月经状态、绝经时间、临床分期的相关资料,使用癌症治疗功能评估—疲乏量表(FACIT-F)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)对患者疲乏、睡眠质量、焦虑情况进行调查,通过单因素分析和Logistic回归分析筛选出卵巢癌患者出现CRCI的相关影响因素,并建立风险预测模型。结果单因素分析及Logistic回归分析结果显示,年龄、文化水平、月经状态、绝经时间、疲乏情况、睡眠质量、焦虑情况均是卵巢癌患者发生CRCI的独立危险因素(P<0.05),根据上述因素构建的模型敏感度为93.0%,特异性为87.7%,曲线下面积为0.931,约登指数为0.807。Hosemer-Lemeshow拟合优度检验,χ^(2)=2.042,P=0.360,校准曲线的平均绝对误差为0.039,校正曲线总体趋势趋近于理想曲线。结论卵巢癌患者CRCI发生率处于较高水平,依据年龄、文化水平、月经状态、绝经时间、疲乏情况、睡眠质量、焦虑情况构建的预测模型具有良好预测性,可为识别卵巢癌患者CRCI发生情况提供参考。 展开更多
关键词 卵巢癌 癌症相关性认知功能障碍 预测模型
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粪菌移植改善了PD-1单抗治疗卵巢癌荷瘤小鼠的免疫作用
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作者 卢伟 程忠平 《包头医学院学报》 CAS 2024年第11期5-9,78,共6页
目的:探讨粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)能否提高抗程序性细胞死亡蛋白1(anti-programmed cell death protein 1,PD-1)疗法治疗卵巢癌荷瘤小鼠的效果及可能的作用机制。方法:随机将20只5周龄的C57bl/6 SPF雌鼠分为4组... 目的:探讨粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)能否提高抗程序性细胞死亡蛋白1(anti-programmed cell death protein 1,PD-1)疗法治疗卵巢癌荷瘤小鼠的效果及可能的作用机制。方法:随机将20只5周龄的C57bl/6 SPF雌鼠分为4组,每组5只,分别为对照组(NC组)、FMT组、PD-1组、联合治疗(FMT联合PD-1)组。每组小鼠予广谱抗生素统一处理2周,构建假无菌小鼠模型。第0天,腹腔注射ID8-luc细胞,构建卵巢癌荷瘤小鼠模型。在药物治疗前后,分别给小鼠进行1次动物活体成像(in-vivo imaging system,IVIS),评价治疗效果。第30天即实验结束后,小鼠脱颈处死,取腹膜肿瘤组织进行HE和免疫组化染色,观察肿瘤组织病理变化。结果:联合治疗组比PD-1组治疗卵巢癌荷瘤小鼠效果更好,并且降低了肿瘤细胞PD-L1表达(P<0.05)和增加了肿瘤微环境(the tumor microenvironment,TME)中CD8+T细胞浸润(P<0.05)。结论:FMT通过增加肿瘤微环境中CD8+T细胞的浸润来提高PD-1单抗治疗卵巢癌荷瘤小鼠的效果。 展开更多
关键词 粪菌移植 PD-1单抗 联合治疗 卵巢癌荷瘤小鼠 肿瘤微环镜
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磁共振成像增强变化率联合表观扩散系数预测卵巢癌分型的可行性研究
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作者 宋晶 屈鹏 《世界复合医学》 2024年第3期61-64,共4页
目的探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)增强变化率联合表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)预测卵巢癌分型的可行性研究。方法回顾性选取2022年1月—2023年10月在济宁市兖州区人民医院行盆腔MRI增强扫描的7... 目的探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)增强变化率联合表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)预测卵巢癌分型的可行性研究。方法回顾性选取2022年1月—2023年10月在济宁市兖州区人民医院行盆腔MRI增强扫描的70例卵巢癌患者的临床资料,将卵巢癌Ⅰ分型患者定义为A组(n=32),卵巢癌Ⅱ分型患者定义为B组(n=38),测量两组患者ADC值与MRI增强动脉期变化率、静脉期变化率、延迟期变化率。比较两组患者ADC值、各期相变化率值、临床数据,采用二元Logistics回归分析,筛选出预测卵巢癌分型的独立风险因素。利用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线进行分析Logistic模型诊断效能。结果两组糖类抗原125、人附睾蛋白4、增强变化率与ADC比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。二元Logistics回归方程示显示动脉期变化率、ADC值为预测卵巢癌ECO分型的独立分析因素,建立预测模型为:Logit(P)=3.513+动脉期变化率×4.553+ADC值×4.356,Logit(P)的ROC曲线下面积为0.897,截断值为10.773时,灵敏度为88.9%、特异度为84.8%。结论基于MRI增强变化率联合ADC值能预测卵巢癌ECO分型,可为临床制订治疗方案提供理论依据。 展开更多
关键词 ECO分型 上皮性卵巢癌 预测模型
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晚期上皮性卵巢癌铂耐药复发预测模型的建立和验证
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作者 蒋亚萍 汪昊涵 +4 位作者 宁显灵 杨祖娇 王文艳 刘洲梅 杨谢兰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期374-380,共7页
目的:分析影响晚期上皮性卵巢癌(AEOC)铂耐药复发的相关因素,建立预测AEOC铂耐药复发的列线图模型并内部验证。方法:收集2013年6月1日至2021年12月31日云南省肿瘤医院妇科经初始治疗后均达到完全缓解的577例AEOC患者的临床病理资料,根... 目的:分析影响晚期上皮性卵巢癌(AEOC)铂耐药复发的相关因素,建立预测AEOC铂耐药复发的列线图模型并内部验证。方法:收集2013年6月1日至2021年12月31日云南省肿瘤医院妇科经初始治疗后均达到完全缓解的577例AEOC患者的临床病理资料,根据无铂间期(PFI)是否<6个月,将患者分为铂耐药复发组(130例)与非铂耐药组(447例,包括铂敏感复发、随访满6个月未复发的患者),采用多因素Logistic回归分析筛选影响患者铂耐药复发的独立危险因素,基于独立危险因素建立列线图预测模型,采用Bootstrap法内部验证,以受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、校准曲线、决策曲线(DCA)评估模型效能。结果:①铂耐药复发组与非铂耐药组患者的年龄、肿瘤是否双侧卵巢受侵、国际妇产科联盟(FIGO)分期、绝经、行新辅助化疗(NACT)、化疗时间间隔(TTC)、血小板计数(PLT)、PLT/淋巴细胞计数(L)比值(PLR)、纤维蛋白原/L比值(FLR)、预后营养指数(PNI)、白蛋白(ALB)、糖类抗原125(CA 125)水平、腹水量、残留病灶、围术期化疗次数、CA 125半衰期比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。②多因素Logistic回归分析示,肿瘤双侧卵巢受侵、FIGO分期Ⅳ期、TTC>16天、初诊时腹水量>1000 ml、围术期化疗次数>9次、手术为R2切除、CA 125半衰期>52天是AEOC患者铂耐药复发的独立危险因素(OR>1,P<0.05);③基于以上7项指标构建的列线图模型,AUC为0.791(95%CI 0.747~0.835),校准曲线和理想曲线拟合良好,DCA显示模型的净获益区间为0.037~0.800。结论:基于独立危险因素建立的AEOC患者铂耐药复发的列线图预测模型具有较好的区分度、校准度与临床适用度,能够在AEOC患者初治结束后对其铂耐药复发风险进行较好预测。 展开更多
关键词 晚期上皮性卵巢癌 铂耐药复发 预测模型
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基于决策树模型的卵巢恶性肿瘤患者住院费用疾病诊断相关分组实证研究
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作者 徐偲瑜 郎肖玲 +5 位作者 李松阳 孙率 杨兰 曹雅楠 周雪莹 安景欢 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期322-326,共5页
目的:探索卵巢恶性肿瘤患者疾病诊断相关分组(DRGs)方案及费用标准,为优化该病种分组方案以及提高医院精细化管理水平提供依据。方法:收集四川大学华西第二医院2019年1月1日至2023年9月30日主要诊断为卵巢恶性肿瘤的1585例出院患者的病... 目的:探索卵巢恶性肿瘤患者疾病诊断相关分组(DRGs)方案及费用标准,为优化该病种分组方案以及提高医院精细化管理水平提供依据。方法:收集四川大学华西第二医院2019年1月1日至2023年9月30日主要诊断为卵巢恶性肿瘤的1585例出院患者的病案首页信息,利用单因素分析和Logistic多元线性回归分析影响住院费用的相关因素,采用决策树模型建立卵巢恶性肿瘤病例组合方案并验证,并对超标费用进行分析。结果:①Logistic多元线性回归分析结果显示,年龄、住院天数、合并症及并发症个数、手术级别、是否抢救、是否输血以及是否有淋巴结转移是影响住院费用的相关因素(P<0.05)。②1585例患者经过决策树模型分为DRG1组~DRG11组,其中决策树第一层分类节点为住院天数,第二层分类节点为是否输血,其次为合并症及并发症个数和是否淋巴结转移(P<0.001)。Kruskal-Wallis H检验示,11个分组组间异质性较好(P<0.001),组内同质性较好[变异系数(CV)0.15~0.30]。③住院费用超过费用上限的共174例(占10.98%)。DRG7组(住院天数6~9天、无输血、合并症及并发症个数≥5个)的超标费用占比最高为15.11%。174例住院费用超标病例的各收费项目的平均费用均高于未超标病例组,超标病例组医疗服务的收入占比比未超标病例组少4.82%。结论:采用决策树模型对卵巢恶性肿瘤病例进行住院费用分组具有一定合理性与科学性。医疗机构可以通过住院天数为切入点,重点分析超标病例组患者费用情况,进行费用控制以进行精细化管理,行政部门可根据此方案中的影响因素进行DRGs。 展开更多
关键词 决策树 疾病诊断相关分组 病例组合 卵巢恶性肿瘤 住院费用
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卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术后复发风险的列线图模型构建
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作者 王淑丽 李红娟 +2 位作者 陈玲灵 刘会敏 田晓娜 《河南医学研究》 CAS 2024年第2期219-223,共5页
目的构建卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术(CRS)术后复发风险的列线图预测模型。方法回顾性选取2019年6月至2022年6月在郑州大学附属郑州中心医院接受CRS治疗后1 a内复发的52例卵巢癌患者为发生组,另选取同期于医院接受CRS治疗后1 a内未复发的5... 目的构建卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术(CRS)术后复发风险的列线图预测模型。方法回顾性选取2019年6月至2022年6月在郑州大学附属郑州中心医院接受CRS治疗后1 a内复发的52例卵巢癌患者为发生组,另选取同期于医院接受CRS治疗后1 a内未复发的52例卵巢癌患者为未发生组。对比两组临床病历资料,通过logistic回归分析构建卵巢癌患者CRS术后复发风险的列线图预测模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估预测效能。结果发生组有糖尿病史占比、术前糖类抗原(CA125)水平、人附睾蛋白4(HE4)水平高于未发生组,ALB水平低于未发生组(P<0.05)。经logistic回归分析显示,糖尿病CA125、HE4、白蛋白(ALB)是卵巢癌患者CRS术后复发的影响因素(P<0.05)。绘制列线图构建卵巢癌患者CRS术后复发的风险预测模型,验证模型区分度显示C-index值=0.904,具有良好的区分度;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示该模型拟合良好(P=0.327);绘制标准曲线显示,校准曲线和Y-X直线相近,模型准确度良好;对模型预测效能进行验证,结果显示预测模型评估卵巢癌患者CRS术后复发的曲线下面积(AUC)为0.904,预测效能好。决策曲线显示,列线图风险预测模型对卵巢癌患者CRS术后复发预测具有重要临床价值。结论糖尿病、术前CA125、HE4、术前ALB是卵巢癌患者CRS术后复发的影响因素,基于上述指标所得的列线图风险预测模型预测价值较好。 展开更多
关键词 卵巢癌 肿瘤细胞减灭术 复发 列线图模型
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人文关怀结合知信行健康教育模式对卵巢癌术后患者生活质量、希望水平及心理情绪的影响
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作者 沈露 白杨 +2 位作者 李丹 马亚妮 代燕霞 《临床医学研究与实践》 2024年第29期159-162,共4页
目的探讨人文关怀结合知信行健康教育模式在卵巢癌术后患者中的应用效果。方法选取我院接收的68例卵巢癌患者进行研究,根据护理方案的不同将其分为对照组和观察组,各34例。对照组术后给予常规护理,观察组术后给予人文关怀结合知信行健... 目的探讨人文关怀结合知信行健康教育模式在卵巢癌术后患者中的应用效果。方法选取我院接收的68例卵巢癌患者进行研究,根据护理方案的不同将其分为对照组和观察组,各34例。对照组术后给予常规护理,观察组术后给予人文关怀结合知信行健康教育模式。比较两组的护理效果。结果出院时,观察组的知识、信念及行为评分高于对照组(P<0.05)。出院时,观察组的癌症患者自我感受负担量表(SPBS-CP)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05)。随访结束后,观察组的Herth希望指数(HHI)各子量表评分及总分、欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷(EORTC QLQ-C30)各维度评分优于对照组(P<0.05)。结论人文关怀结合知信行健康教育模式在卵巢癌术后患者中的应用效果显著。 展开更多
关键词 人文关怀 知信行健康教育模式 卵巢癌
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多模态影像及血清学特征对Ⅱ型上皮性卵巢癌的诊断价值研究
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作者 杨石平 刘书田 +3 位作者 郑超 李滢 杨志飞 李晶奕 《医学影像学杂志》 2024年第8期98-102,共5页
目的 探讨多模态影像定量参数及CA125等血清学特征在Ⅱ型上皮性卵巢癌(EOC)诊断中的价值。方法 选取上皮性卵巢癌患者的术前临床、影像学资料,按术后病理诊断将患者96例分为两种类型,I型41例,II型55例。所有患者术前均行腹盆腔CT增强检... 目的 探讨多模态影像定量参数及CA125等血清学特征在Ⅱ型上皮性卵巢癌(EOC)诊断中的价值。方法 选取上皮性卵巢癌患者的术前临床、影像学资料,按术后病理诊断将患者96例分为两种类型,I型41例,II型55例。所有患者术前均行腹盆腔CT增强检查及MRI检查,分别测量记录病灶实性成分平均ADC值、CT值(平扫、动脉期、静脉期、延迟期),计算CT值差、CT强化率,记录肿瘤标志物CA125、HE4,将ADC值、CT值、CT值差、CT强化率、CA125及HE4分别进行单因素及多因素相关性分析,并绘制ROC曲线用于评价II型上皮性卵巢癌诊断性能。结果 单因素分析有统计学意义的指标(CA125、HE4、年龄、静脉期CT强化率、延迟期CT值差、ADC值)纳入多因素回归模型中,得出ADC值(OR:1.49,95%CI 0.99~2.00),CA125(OR:1.10,95%CI 1.00~1.15)及HE4(OR:1.20,95%CI 0.99~1.26)是Ⅱ型EOC诊断的独立影响因素;CA125、HE4、ADC及三者联合诊断效能曲线下面积(AUC)分别为0.72、0.75、0.85、0.88;ADC截断值为1.005×10^(-3)mm^(2)/s,CA125截断值为381 U/ml,HE4截断值196 Pmol/l时,诊断II型上皮性卵巢癌的敏感度、特异度分别为85.7%、74.9%、78.6%,61.5%,66.7%、82.6%,三者联合诊断II型上皮性卵巢癌的敏感度、特异度为81.5%、83.1%。结论 基于ADC值联合CA125、HE4肿瘤标志物建立的Logistic模型能有效地诊断Ⅱ型上皮性卵巢癌。 展开更多
关键词 卵巢癌 磁共振成像 扩散加权成像 LOGISTIC回归
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临床护理路径模式在卵巢癌术后化疗患者中的应用效果观察
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作者 刘文超 王骁 苏燕 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第12期94-96,共3页
目的观察临床护理路径模式在卵巢癌术后化疗患者中的应用效果。方法选取64例卵巢癌术后化疗患者,根据随机数字表法分成干预组(临床护理路径模式)与对照组(常规护理模式),每组32例。比较两组不良反应发生情况、焦虑自评量表(SAS)及癌因... 目的观察临床护理路径模式在卵巢癌术后化疗患者中的应用效果。方法选取64例卵巢癌术后化疗患者,根据随机数字表法分成干预组(临床护理路径模式)与对照组(常规护理模式),每组32例。比较两组不良反应发生情况、焦虑自评量表(SAS)及癌因性疲乏量表(CFS)。结果干预组患者护理后不良反应发生率6.25%低于对照组的25.00%,护理满意度96.88%高于对照组的75.00%(P<0.05)。护理后干预组患者的SAS评分及CFS评分均低于对照组(P<0.05)。结论卵巢癌术后化疗患者应用临床护理路径模式,可保持良好情绪,有效缓解疲乏感,属于优选模式。 展开更多
关键词 卵巢癌 化疗 临床护理路径模式 不良反应 疲乏感
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RAD51C表达下调对小鼠卵巢癌体内成瘤和VEGF、NRP-2表达的调控
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作者 卢小丽 李夏影 +2 位作者 王芬 刘丝荪 芦春斌 《南昌大学学报(医学版)》 2024年第5期44-49,68,共7页
目的探讨RAD51旁系同源基因C(RAD51C)表达下调对小鼠卵巢癌体内成瘤和血管内皮生长因子(VEGF)、神经纤毛蛋白-2(NRP-2)表达调控的影响。方法使用A2780卵巢癌细胞,通过培养检测细胞中RAD51C的表达,构建3种RAD51C干扰载体(SiRNA-47、SiRNA... 目的探讨RAD51旁系同源基因C(RAD51C)表达下调对小鼠卵巢癌体内成瘤和血管内皮生长因子(VEGF)、神经纤毛蛋白-2(NRP-2)表达调控的影响。方法使用A2780卵巢癌细胞,通过培养检测细胞中RAD51C的表达,构建3种RAD51C干扰载体(SiRNA-47、SiRNA-183和SiRNA-285),并包装成慢病毒,转染细胞,逆转录实时定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)验证转染效果,进行稳筛,构建稳转细胞株。使用Balb/c雌性裸鼠建立细胞系来源的异体移植肿瘤模型(CDX)模型,将18只建模成功的裸鼠分为3组:A2780细胞组(Control组)、A2780细胞+空载体对照组(NC组)、A2780细胞+RAD51C干扰组(Si-RAD51C组),每组各6只。Control组注射生理盐水,NC组注射空载慢病毒50μL,Si-RAD51C组注射RAD51C干扰慢病毒50μL。观察各组成瘤情况,取肿瘤组织,采用蛋白质印迹法(WB)、免疫组织化学检测RAD51C、VEGF、NRP-2蛋白表达情况。结果RT-qPCR验证RAD51C干扰慢病毒转染效果以SiRAN-285最明显(P<0.05)。Si-RAD51C组与Control组、NC组比较瘤体的体积最小、重量也最轻,且RAD51C、NRP-2及VEGF蛋白的表达显著降低(P<0.05)。结论RAD51C干扰慢病毒可抑制小鼠A2780卵巢癌细胞肿瘤的形成,且对RAD51C、NRP-2及VEGF蛋白的表达均有抑制作用。 展开更多
关键词 RAD51旁系同源基因C 卵巢癌 血管内皮生长因子 神经纤毛蛋白-2 裸鼠成瘤模型 体外实验 小鼠
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卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术后尿路感染风险评估模型的建立与效果检验
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作者 李梦铃 黎婉弟 +2 位作者 甄春华 陈华敏 谢露茵 《护理实践与研究》 2024年第2期220-225,共6页
目的构建卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术后尿路感染风险评估模型,检验其评估效果。方法选取医院2021年2月—2022年2月收治的行肿瘤细胞减灭术的卵巢癌患者112例为研究对象,采用一般资料量表调查患者信息,统计术后尿路感染的患者例数,通过单... 目的构建卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术后尿路感染风险评估模型,检验其评估效果。方法选取医院2021年2月—2022年2月收治的行肿瘤细胞减灭术的卵巢癌患者112例为研究对象,采用一般资料量表调查患者信息,统计术后尿路感染的患者例数,通过单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选术后尿路感染的影响因素,根据回归分析结果构建尿路感染风险评估模型,并经应用检验其效果。结果统计显示,肿瘤细胞减灭术后出现尿路感染的卵巢癌患者24例,发生率为21.43%。多因素Logistic回归分析显示,卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术后尿路感染影响因素有年龄、合并糖尿病、手术时间、术中失血量、术后导尿管留置时间、导尿管插管次数、术后低蛋白血症、尿路感染预防宣教(P<0.05)。其中,年龄≥65岁、合并糖尿病、导尿管留置时间≥7 d、导尿管插管次数>1次、术后低蛋白血症、尿路感染预防宣教缺失的术后患者更容易发生尿路感染。根据Logistic回归分析结果构建卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术后尿路感染风险评估模型,模型Hosmer-Lemeshow检验显示,差异无统计学意义(χ^(2)=2.848,P=0.132),模型拟合优度表现良好;模型ROC曲线AUC为0.805,95%CI为0.729~0.877,最大约登指数为0.649,对应灵敏度、特异度分别为0.802、0.847;临床应用检验显示,模型预测准确率为91.96%。结论卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术后伴有不同程度的尿路感染风险,年龄、合并糖尿病、手术时间、术中失血量、术后导尿管留置时间、导尿管插管次数、术后低蛋白血症、尿路感染预防宣教为卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术后尿路感染影响因素,构建的模型能有效识别卵巢癌肿瘤细胞减灭术后尿路感染风险,为临床预防护理提供参考,以增强护理针对性,进而降低尿路感染发生率。 展开更多
关键词 卵巢癌 肿瘤细胞减灭术 尿路感染 风险评估模型 导尿管插管
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