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血清人附睾蛋白4、糖类抗原15-3、ROMA指数对上皮性卵巢癌复发的预测价值
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作者 田发 魏冰 +2 位作者 薛明慧 朱珂宇 杨海鸥 《检验医学与临床》 CAS 2024年第11期1606-1610,1616,共6页
目的分析血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原15-3(CA15-3)联合卵巢癌风险评估模型(ROMA)指数对上皮性卵巢癌(EOC)复发的预测价值。方法选取2018年1月1日至2022年1月1日于该院妇产科就诊的135例EOC患者作为研究对象。分析HE4、CA15-3水平及R... 目的分析血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原15-3(CA15-3)联合卵巢癌风险评估模型(ROMA)指数对上皮性卵巢癌(EOC)复发的预测价值。方法选取2018年1月1日至2022年1月1日于该院妇产科就诊的135例EOC患者作为研究对象。分析HE4、CA15-3水平及ROMA指数在不同肿瘤类型、淋巴结转移情况、国际妇产联盟分期(FIGO)分期及复发情况的EOC患者上的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析HE4、CA15-3及ROMA指数单独及3项指标联合检测对EOC患者3年复发的预测价值。结果浆液性囊腺癌患者的ROMA指数、HE4、CA15-3水平均高于黏液性囊腺癌、子宫内膜样腺癌、交界性癌、透明细胞癌、其他类型癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05);子宫内膜样腺癌患者HE4水平明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌、透明细胞癌及其他类型癌患者,且透明细胞癌患者HE4水平明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌及其他类型癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05);透明细胞癌患者CA15-3水平明显高于黏液性囊腺癌、子宫内膜样腺癌、交界性癌及其他类型癌患者,且子宫内膜样腺癌患者CA15-3水平明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌及其他类型癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05);子宫内膜样腺癌患者ROMA指数明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌、透明细胞癌及其他类型癌患者,且透明细胞癌患者ROMA指数明显高于黏液性囊腺癌、交界性癌及其他类型癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。FIGO分期Ⅲ期患者ROMA指数、HE4、CA15-3水平均明显高于FIGO分期Ⅰ期及FIGO分期Ⅱ期患者,且FIGOⅡ期患者明显高于FIGOⅠ期患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。有淋巴结转移的患者ROMA指数、HE4、CA15-3水平均明显高于无淋巴结转移的患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。在规定的时间内,共计有28例患者出现复发,107例患者未出现复发。EOC复发患者的ROMA指数、HE4、CA15-3水平均明显高于未复发EOC患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,HE4、CA15-3、ROMA指数单独及3项指标联合预测ECO患者3年内复发的曲线下面积(AUC)分别为0.670、0.716、0.669及0.798。结论EOC患者血清HE4、CA15-3水平及ROMA指数与患者的术后复发密切相关,术前联合检测血清HE4、CA15-3水平及ROMA指数有助于进一步提高对EOC患者术后复发的预测价值。 展开更多
关键词 上皮性卵巢癌 血清人附睾蛋白-4 糖类抗原125 糖类抗原15-3 卵巢癌风险评估模型指数
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Ultrasound Features Improve Diagnostic Performance of Ovarian Cancer Predictors in Distinguishing Benign and Malignant Ovarian Tumors 被引量:6
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作者 Yong-ning CHEN Fei MA +3 位作者 Ya-di ZHANG Li CHEN Chan-yuan LI Shi-peng GONG 《Current Medical Science》 SCIE CAS 2020年第1期184-191,共8页
To determine whether ultrasound features can improve the diagnostic performance of tumor markers in distinguishing ovarian tumors,we enrolled 719 patients diagnosed as having ovarian tumors at Nanfang Hospital from Se... To determine whether ultrasound features can improve the diagnostic performance of tumor markers in distinguishing ovarian tumors,we enrolled 719 patients diagnosed as having ovarian tumors at Nanfang Hospital from September 2014 to November 2016.Age,menopausal status,histopathology,the International Federation of Gynecology and Obstetrics(FIGO)stages,tumor biomarker levels,and detailed ultrasound reports of patients were collected.The area under the curve(AUC),sensitivity,and specificity of the bellow-mentioned predictors were analyzed using the receiver operating characteristic curve.Of the 719 patients,531 had benign lesions,119 had epithelial ovarian cancers(EOC),44 had borderline ovarian tumors(BOT),and 25 had non-EOC.AUCs and the sensitivity of cancer antigen 125(CAI25),human epididymis-specific protein 4(HE4),Risk of Ovarian Malignancy Algorithm(ROMA),Risk of Malignancy Index(RMI1),HE4 model,and Rajavithi-Ovarian Cancer Predictive Score(R-OPS)in the overall population were 0.792,0.854,0.856,0.872,0.893,0.852,and 70.2%,56.9%,69.1%,60.6%,77.1%,71.3%,respectively.For distinguishing EOC from benign tumors,the AUCs and sensitivity of the above mentioned predictors were 0.888,0.946,0.947,0.949,0.967,0.966,and 84.0%,79.8%,87.4%,84.9%,90.8%,89.1%,respectively.Their specificity in predicting benign diseases was 72.9%,94.4%,87.6%,95.9%,86.3%,90.8%,respectively.Therefore,we consider biomarkers in combination with ultrasound features may improve the diagnostic performance in distinguishing malignant from benign ovarian tumors. 展开更多
关键词 cancer antigen 125 human epididymis-specific protein 4 risk of ovarian Malignancy Algorithm risk of Malignancy index risk of Malignancy index model Rajavithi-ovarian cancer Predictive Score ovarian masses
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YKL-40与HE4联合ROMA指数鉴别卵巢肿瘤良恶性的诊断价值 被引量:6
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作者 岳瑞芹 廖伟 周新玲 《川北医学院学报》 CAS 2023年第2期187-189,194,共4页
目的:探讨血清人类软骨糖蛋白39(YKL-40)、附睾蛋白4(HE4)、卵巢癌风险预测指数(ROMA)诊断卵巢肿瘤良恶性的临床价值。方法:100例卵巢癌患者设为恶性组,100例卵巢良性肿瘤患者设为良性组;检测并对比两组患者的血清YKL-40、HE4水平、ROM... 目的:探讨血清人类软骨糖蛋白39(YKL-40)、附睾蛋白4(HE4)、卵巢癌风险预测指数(ROMA)诊断卵巢肿瘤良恶性的临床价值。方法:100例卵巢癌患者设为恶性组,100例卵巢良性肿瘤患者设为良性组;检测并对比两组患者的血清YKL-40、HE4水平、ROMA指数;分析不同病理学分期(FIGO)的卵巢癌患者YKL-40、HE4、ROMA指数差异,并以病理学结果作为判断金标准计算各项指标单独或联合应用鉴别诊断卵巢癌良恶性的价值。结果:恶性组患者的YKL-40、HE4、ROMA指数均高于良性组(P<0.05);Ⅰ期和Ⅱ期(FIGO分期)的卵巢癌患者的YKL-40、HE4、ROMA指数均低于Ⅲ期和Ⅳ期(FIGO分期)(P<0.05);YKL-40、HE4、ROMA指数诊断卵巢癌与卵巢良性疾病的灵敏度分别为42.00%、47.00%、66.00%,特异度分别为93.00%、83.00%、77.00%;YKL-40+HE4+ROMA指数三者联合诊断卵巢癌与卵巢良性疾病的灵敏度为89.00%,特异度为86.00%。结论:YKL-40、HE4、ROMA指数三者联合诊断卵巢癌与卵巢良性疾病的灵敏度高于三者单独检测,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 人类软骨糖蛋白39 附睾蛋白4 风险预测指数 诊断 良恶性
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血清HE4、CA125、ROMA联合检测在上皮性卵巢癌诊断中的应用 被引量:13
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作者 畅华 张雪 +2 位作者 李白雪 姚霁航 郭科军 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第15期2434-2436,共3页
目的:观察HE4、CA125、ROMA值及联合检测对早期卵巢癌风险的预测价值。方法:收集确诊为卵巢肿物女性患者术前的血清样本,分析血清HE4、CA125的表达水平和ROMA值,并与术后病理结果对比,使用受试者工作曲线(ROC-curve)做数据跟踪分析。结... 目的:观察HE4、CA125、ROMA值及联合检测对早期卵巢癌风险的预测价值。方法:收集确诊为卵巢肿物女性患者术前的血清样本,分析血清HE4、CA125的表达水平和ROMA值,并与术后病理结果对比,使用受试者工作曲线(ROC-curve)做数据跟踪分析。结果:血清HE4、CA125表达水平和ROMA值在恶性组中高于其他组(P<0.001)。ROMA值良性组与健康组比较差异无显著性(P>0.05)。在早期卵巢癌血清肿瘤标志物对比中,HE4+CA125+ROMA的联合检测与其它血清标志物的差异有显著性(P<0.01),敏感度98.7%;特异度74.6%;准确度71.5%。结论:在早期卵巢癌检测中HE4单独检测有最高的灵敏度,但HE4+CA125+ROMA联合检测可以在早期更加准确的预测早期卵巢恶性肿瘤的风险。 展开更多
关键词 上皮性卵巢癌 人附睾蛋白4(HE4) 糖类抗原125(CA125) 卵巢癌风险指数(roma) 联合检测
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血清HE4和CA125检测及ROMA模型在恶性卵巢癌诊断中的应用 被引量:7
5
作者 张保平 刘珊 +4 位作者 董莉 萨仁娜 冯新平 王永祥 易青 《现代检验医学杂志》 CAS 2014年第1期76-78,82,共4页
目的结合卵巢癌风险预测模型(ROMA模型)探讨肿瘤标志物人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原-125(CA125)各自及联合检测在卵巢良、恶性肿瘤临床诊断中的应用价值。方法2012年12月~2013年7月在内蒙古医科大学附属医院收集住院的68例妇科恶... 目的结合卵巢癌风险预测模型(ROMA模型)探讨肿瘤标志物人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原-125(CA125)各自及联合检测在卵巢良、恶性肿瘤临床诊断中的应用价值。方法2012年12月~2013年7月在内蒙古医科大学附属医院收集住院的68例妇科恶性肿瘤患者、38例妇科良性病变患者以及60例体检健康女性的清晨空腹静脉血,分离血清,利用美国雅培公司i2000全自动微粒子化学发光免疫分析仪检测血清中HE4的表达及cA125的水平,并据此计算每例患者的ROMA指数。结果健康对照组、卵巢良性肿瘤和卵巢癌(Ⅰ,Ⅱ期和Ⅲ,Ⅳ期)受检者血清中的检测指标分别是CA125:17.2±9.24,52.4±20.69,77.8±32.58和148±87.54U/ml;HE4:36.7±8.45,79.3±19.4,120.2±21.325和252.3±45.87pmol/L;ROMA:3.1%±2.12%,7.8%±3.56%,21.8%±11.5%和37.3%±18.9%。健康对照组与卵巢良性肿瘤组,卵巢癌(Ⅰ,Ⅱ期)组和卵巢癌(Ⅲ,Ⅳ期)组的cA125,HE4含量和ROMA经q,χ^2检验处理,差异均有统计学意义(P〈0.01,CA125间F值分别为5.25,14.87和65.07;HE4间F值分别为6.45,15.65和66.98;ROMA间χ^2值分别为5.98,15.89和45.85)。CA125+HE4联合检测灵敏度高达89.3%,但特异度较低;ROMA灵敏度、特异度都较高。结论卵巢肿瘤术前的血清学分析中,单指标分析首选HE4,ROMA在临床上拥有良好的应用价值。 展开更多
关键词 人附睾分泌蛋白4(HE4) 糖类抗原-125 卵巢癌 卵巢癌风险预测模型
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ROMA指数在上皮性卵巢癌复发中的诊断价值 被引量:3
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作者 李茹月 崔文瑞 +3 位作者 王芳 郑娇娇 郝婷 哈春芳 《宁夏医学杂志》 CAS 2020年第1期1-3,I0001,共4页
目的探讨糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、卵巢癌风险预测模型(ROMA指数)在上皮性卵巢癌复发中的应用价值。方法收集完成标准初始治疗的上皮性卵巢癌患者81例,根据影像学标准,将患者分为复发组、未复发组,收集患者治疗后CA125、... 目的探讨糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、卵巢癌风险预测模型(ROMA指数)在上皮性卵巢癌复发中的应用价值。方法收集完成标准初始治疗的上皮性卵巢癌患者81例,根据影像学标准,将患者分为复发组、未复发组,收集患者治疗后CA125、HE4、ROMA指数,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)。结果复发组患者CA125、HE4及ROMA指数在初治后出现变化时间分别为(8.65±4.64)个月、(8.45±3.97)个月、(8.55±4.87)个月,影像学出现变化时间为(10.75±5.04)个月,比较差异有统计学意义(P<0.05)。CA125、HE4与ROMA指数的ROC-AUC分别为0.952、0.900、0.955,CA125、HE4、ROMA指数诊断卵巢癌复发界值分别为35.18 U/mL、109.61 pmol/L、16.34%,灵敏度分别为86.96%、69.57%、91.30%,特异度分别为98.28%、94.83%、91.38%。结论ROMA指数诊断卵巢癌复发的灵敏度优于CA125与HE4。 展开更多
关键词 roma指数 人附睾蛋白4 糖类抗原125 上皮性卵巢癌 复发
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CA125、HE4、ROMA值联合检测对早期卵巢癌风险的预测价值
7
作者 舒琪 王丽萍 岳丽娟 《临床医学研究与实践》 2020年第32期26-28,共3页
目的探究糖类抗原125(CA125)、人附睾丸蛋白4(HE4)、卵巢癌风险预测模型(ROMA)值联合检测对早期卵巢癌风险的预测价值。方法以50例早期卵巢癌患者为试验组A,50例卵巢良性肿瘤患者为试验组B,50例健康体检者为对照组,均接受CA125、HE4水... 目的探究糖类抗原125(CA125)、人附睾丸蛋白4(HE4)、卵巢癌风险预测模型(ROMA)值联合检测对早期卵巢癌风险的预测价值。方法以50例早期卵巢癌患者为试验组A,50例卵巢良性肿瘤患者为试验组B,50例健康体检者为对照组,均接受CA125、HE4水平检测,计算ROMA值,并分析CA125、HE4、ROMA值单独、联合诊断卵巢癌的价值。结果试验组A的CA125、HE4水平、ROMA值高于试验组B和对照组(P<0.05);试验组B的CA125、HE4水平、ROMA值高于对照组(P<0.05)。CA125+HE4+ROMA联合诊断卵巢癌的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于单独CA125、单独HE4、单独ROMA值的诊断结果(P<0.05)。结论CA125、HE4、ROMA值联合检测早期乳腺癌,可为患者疾病的确诊以及治疗方案的制定提供参考依据。 展开更多
关键词 人附睾丸蛋白4 糖类抗原125 卵巢癌风险预测模型 早期卵巢癌
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CA125、HE4联合ROMA指数用于卵巢恶性肿瘤复发价值探讨
8
作者 吴敏 《医学检验与临床》 2019年第10期14-17,共4页
目的:探讨CA125、HE4联合ROMA指数用于卵巢恶性肿瘤诊断及复发价值;方法:选取本院2014年1月~2017年1月就诊的卵巢肿瘤患者150例,依据其复发情况加以分组,将其中恶性肿瘤患者中复发者纳入复发组(18例),未复发者纳入恶性组(30例)、良性肿... 目的:探讨CA125、HE4联合ROMA指数用于卵巢恶性肿瘤诊断及复发价值;方法:选取本院2014年1月~2017年1月就诊的卵巢肿瘤患者150例,依据其复发情况加以分组,将其中恶性肿瘤患者中复发者纳入复发组(18例),未复发者纳入恶性组(30例)、良性肿瘤患者纳入良性组(102例),采集三组患者的糖类抗原125(Carbohydrate antigen 125,CA125)、人附睾分泌蛋白4(Human epididymal secretory protein 4,HE4),计算患者的卵巢癌风险预测模型指数(ROMA index),采用ROC曲线分析,明确CA125、HE4、ROMA指数单独及联合诊断用于复发肿瘤的鉴别价值.结果:对于复发性卵巢癌的诊断,比较曲线下面积可知,序列试验对复发性卵巢癌的诊断曲线下面积高于HE4单独检测及平行试验的曲线下面积(P<0.05);依据约登指数进行排列,序列试验=CA125>ROMA指数>HE4>平行试验.结论:CA125、HE4、ROMA指数用于区分良恶性卵巢肿瘤应以平行诊断为主,用于甄别复发性卵巢癌患者时可采用平行试验来提高诊断效能,以提高卵巢癌复发的早期识别率. 展开更多
关键词 糖类抗原125 人附睾分泌蛋白4 卵巢癌风险预测模型指数 卵巢肿瘤
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血清学指标联合卵巢癌风险预测模型指数在卵巢癌诊断中的应用价值 被引量:4
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作者 张娇珍 张新平 +1 位作者 李南 陈鑫苹 《中国医刊》 CAS 2023年第4期421-425,共5页
目的分析人附睾分泌蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、高迁移率族蛋白A2(high mobility group protein A2,HMGA2)、基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)及卵巢癌... 目的分析人附睾分泌蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、高迁移率族蛋白A2(high mobility group protein A2,HMGA2)、基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)及卵巢癌风险预测模型(risk of ovarian malignancy algorithm,ROMA)指数在卵巢癌诊断中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年5月海南省海口市中医医院收治并经病理证实的100例卵巢癌患者作为恶性卵巢肿瘤组,并以同期收治的100例良性卵巢肿瘤患者作为良性卵巢肿瘤组、100例健康体检女性作为对照组,检测HE4、CA125、HMGA2、MMP-1水平,计算ROMA指数,比较三组上述指标的差异,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估HE4、CA125、HMGA2、MMP-1和ROMA指数对卵巢癌的诊断价值。结果恶性卵巢肿瘤组血清HE4、CA125、HMGA2、MMP-1水平高于良性卵巢肿瘤组和对照组,良性卵巢肿瘤组血清CA125、HMGA2水平高于对照组(P<0.05),而血清HE4、MMP-1水平与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。ROC曲线分析显示,HE4、CA125、HMGA2、MMP-1联合诊断卵巢癌的敏感度为83.00%,曲线下面积为0.787,均高于各项单独检测;ROMA指数诊断卵巢癌的敏感度为86.00%,曲线下面积为0.832,高于HE4、CA125、HMGA2、MMP-1联合诊断;HE4、CA125、HMGA2、MMP-1及ROMA指数联合诊断卵巢癌的敏感度为96.00%,曲线下面积为0.931,高于HE4、CA125、HMGA2、MMP-1联合及ROMA指数单独诊断(P<0.05)。结论血清HE4、CA125、HMGA2、MMP-1水平联合ROMA指数对卵巢癌的诊断价值较高,有利于卵巢癌的早期诊断及治疗,值得临床应用。 展开更多
关键词 卵巢癌 人附睾分泌蛋白4 糖类抗原125 高迁移率族蛋白A2 基质金属蛋白酶-1 卵巢癌风险预测模型指数
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炎症指标预测宫颈癌淋巴结转移的列线图风险模型建立与验证 被引量:5
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作者 陈海棠 何海珍 《中国计划生育学杂志》 2023年第9期2224-2228,共5页
目的:基于炎症指标预测宫颈癌淋巴结转移风险并构建列线图预测模型。方法:回顾性纳入2017年1月-2022年12月来本院初诊并行手术治疗的219例宫颈癌患者临床资料,根据淋巴结转移情况分为两组,收集比较两组临床资料,通过logistic回归分析宫... 目的:基于炎症指标预测宫颈癌淋巴结转移风险并构建列线图预测模型。方法:回顾性纳入2017年1月-2022年12月来本院初诊并行手术治疗的219例宫颈癌患者临床资料,根据淋巴结转移情况分为两组,收集比较两组临床资料,通过logistic回归分析宫颈癌淋巴结转移的影响因素,应用R软件构建预测宫颈癌淋巴结转移的列线图模型并验证其准确性。结果:淋巴结转移组血清中性粒细胞(NE)、单核细胞(MO)计数,全身免疫炎症指数(SII)和Ki67的表达均高于非转移组,雌激素受体(ER)表达低于非转移组,淋巴血管间隙侵犯(LVSI)与宫颈癌淋巴结转移有关(均P<0.05)。通过logistic回归分析发现,SII和LVSI是宫颈癌淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。构建列线图预测模型,经检验预测概率与实际观测值具有良好的一致性,Hosmer-Lemeshow P=0.276。受试者工作特征曲线分析,SII联合LVSI可显著提高宫颈癌淋巴结转移的诊断效率(AUC=0.823,P<0.001)。结论:构建术前基于炎症指标预测宫颈癌淋巴结转移的列线图模型预测准确性良好,可为临床制定宫颈癌诊疗方案提供参考。 展开更多
关键词 宫颈癌 淋巴结转移 炎症指标 全身免疫炎症指数 淋巴血管间隙侵犯 列线图风险模型 预测
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前列腺癌根治术后生化复发的危险因素分析
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作者 陈剑 陈启铭 +11 位作者 汪泽 肖海阳 冉强 刘秋礼 李耀明 舒泽华 张尧 张军 李珂 王洛夫 兰卫华 江军 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第18期1955-1964,共10页
目的分析前列腺癌根治术(radical prostatectomy,RP)后生化复发的危险因素,并建立风险预测模型。方法本研究采用回顾性队列研究方法,分析2007年9月至2022年3月在本院接受前列腺癌根治术的患者279例,收集并分析临床指标共21项。纳入时间... 目的分析前列腺癌根治术(radical prostatectomy,RP)后生化复发的危险因素,并建立风险预测模型。方法本研究采用回顾性队列研究方法,分析2007年9月至2022年3月在本院接受前列腺癌根治术的患者279例,收集并分析临床指标共21项。纳入时间因素,应用Lasso回归筛选指标,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用单因素、多因素Cox比例风险回归模型分析危险因素并建立预测模型,受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线评价模型的判别能力。并基于危险因素建立生化复发的风险预测列线图,应用校正曲线评价预测的准确性,决策曲线分析其临床效益。结果中位随访时间37.10(17.60,61.30)月,中位年龄68.00(65.00,72.00)岁,其中86例(30.8%)生化复发。单因素分析显示共12个指标与RP术后生化复发密切相关(P<0.05),并应用Lasso回归筛选得到7个具有代表性的指标集:营养风险指数(nutritional risk index,NRI)、临床T分期、病理Gleason评分、病理T分期、切缘阳性、淋巴结侵犯、精囊侵犯。再进行多因素分析显示,病理高分期(≥pT3期)(HR=1.895,95%CI:1.045~3.435,P=0.035)、切缘阳性(HR=1.808,95%CI:1.006~3.250,P=0.048)、淋巴结侵犯(HR=2.161,95%CI:1.118~4.175,P=0.022)、NRI≤106.9(HR=0.598,95%CI:0.378~0.946,P=0.028)是生化复发的独立危险因素。建立预测模型,其AUC为0.743(95%CI:0.677~0.810,P<0.001),敏感度为0.826,特异度为0.534。并建立预测列线图,C-index:0.741(95%CI:0.677~0.805;P<0.001),校正曲线表明一致性较好。临床决策曲线表明在阈值概率为15%~85%的区间可临床获益,临床效用较好。结论病理高分期(≥pT3期)、切缘阳性、淋巴结侵犯、NRI≤106.9是前列腺癌根治术后生化复发的独立危险因素,建立的预测模型能进行有效判断,为临床决策提供参考。 展开更多
关键词 前列腺癌 生化复发 危险因素 营养风险指数 预测模型
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血清人附睾蛋白4和卵巢癌风险预测模型指数诊断卵巢癌的最佳切割值 被引量:5
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作者 史跃燕 朱自力 《检验医学与临床》 CAS 2015年第11期1572-1574,共3页
目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)及卵巢癌风险预测模型(ROMA)诊断卵巢癌的最佳切割值。方法检测该院64例卵巢癌患者和47例卵巢良性肿瘤患者的糖类抗原125(CA125)和HE4水平,并计算ROMA,绘制受试者工作(ROC)曲线,获得新的切割值,并与试剂厂... 目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)及卵巢癌风险预测模型(ROMA)诊断卵巢癌的最佳切割值。方法检测该院64例卵巢癌患者和47例卵巢良性肿瘤患者的糖类抗原125(CA125)和HE4水平,并计算ROMA,绘制受试者工作(ROC)曲线,获得新的切割值,并与试剂厂商(罗氏)提供的切割值进行多指标比较。结果 (1)HE4新的切割值为90.29pmol/L,诊断敏感度为89.1%,特异度为88.9%,两者之和为1.78;罗氏提供的切割值为140pmol/L,敏感度70.3%,特异度95.6%,两者之和较低(1.659)。(2)ROMA在绝经前新的切割值为28.0%,敏感度92.3%,特异度96.7%,两者之和为1.89;罗氏提供的切割值为11.4%,敏感度92.3%,特异度63.3%,两者之和较低(1.556)。在绝经后新的切割值为57.0%,敏感度88.2%,特异度100.0%,两者之和为1.882,罗氏提供的切割值为29.9%,敏感度98.0%,特异度60.0%,两者之和较低(1.58)。结论该实验室的最佳切割值:HE4为90.29pmol/L,ROMA绝经前后分别为28.0%和57.0%;罗氏提供的HE4偏高,ROMA偏低。 展开更多
关键词 人附睾蛋白4 风险预测模型 卵巢癌 切割值
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血清糖类抗原125、人附睾上皮分泌蛋白4和卵巢癌风险预测指数联合检测在卵巢癌早期诊断中的临床价值 被引量:4
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作者 徐美妹 陈挺剑 方丽珊 《中国当代医药》 2019年第3期159-161,共3页
目的探讨血清糖类抗原125(CA125)、人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)和卵巢癌风险预测指数(ROMA)在卵巢癌早期诊断中的临床价值。方法选取我院2017年2月~2018年7月收治的50例卵巢癌患者、50例卵巢良性病变患者和50例健康体检者作为研究对象,... 目的探讨血清糖类抗原125(CA125)、人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)和卵巢癌风险预测指数(ROMA)在卵巢癌早期诊断中的临床价值。方法选取我院2017年2月~2018年7月收治的50例卵巢癌患者、50例卵巢良性病变患者和50例健康体检者作为研究对象,采用电化学发光法分别检测三组血清HE4和CA125,并计算其ROMA,评价其单独和联合检测在卵巢癌早期诊断中的临床价值。结果卵巢癌组的HE4、CA125、ROMA明显高于卵巢良性病变组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而良性肿瘤组和健康体检组的HE4、CA125、ROMA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合检测HE4、CA125及ROMA指数诊断卵巢癌具有明显优势。结论联合检测HE4和CA125以及ROMA指数在卵巢早期诊断中具有重要的临床辅助价值。 展开更多
关键词 卵巢癌 糖类抗原125 人附睾上皮分泌蛋白4 卵巢癌风险预测指数
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IOTA Logistic回归模型LR2预测卵巢良恶性肿瘤的价值 被引量:6
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作者 王润丽 栗河舟 张红彬 《肿瘤影像学》 2018年第3期207-210,共4页
目的:探讨国际卵巢肿瘤研究组(International ovarian of tumor analysis,IOTA)Logistic回归模型LR2预测卵巢良恶性肿瘤的价值。方法:选取2016年1月—2017年3月因附件包块在郑州大学第三附属医院住院并行手术治疗的215例患者,所有患者... 目的:探讨国际卵巢肿瘤研究组(International ovarian of tumor analysis,IOTA)Logistic回归模型LR2预测卵巢良恶性肿瘤的价值。方法:选取2016年1月—2017年3月因附件包块在郑州大学第三附属医院住院并行手术治疗的215例患者,所有患者术前均接受超声检查,观察、总结声像图特点,用IOTA后处理软件计算风险值,随访术后病理结果,计算IOTA Logistic回归模型LR2的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比及受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)。结果:病例组共215例,其中良性肿瘤126例(58.6%),恶性肿瘤89例(41.4%),LR2的灵敏度为95.5%(95%CI:90.4%~98.3%),特异度为76.2%(95%CI:62.7%~87.7%),AUC为0.89(SE=0.024,95%CI:0.87~0.91)。结论:IOTA Logistic回归模型LR2在预测卵巢肿瘤方面有较高的应用价值,可作为非妇产科或者低年资超声科医师诊断卵巢肿瘤的辅助方法。 展开更多
关键词 IOTA Logistic回归模型LR2 卵巢肿瘤 彩色多普勒超声 风险预测模型
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基于COX回归的血液透析死亡风险模型研究 被引量:1
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作者 郑培豪 李智 綦小蓉 《软件导刊》 2018年第6期142-145,149,共5页
血液透析技术是针对终末期肾病最常用的治疗手段。为了对患者死亡风险作出预测,便于医生更有针对性地治疗,很多学者提出了各式各样的死亡风险预测模型,但是这些模型大多是基于欧美人群建立的。为此提出新的适用于我国血液透析患者的死... 血液透析技术是针对终末期肾病最常用的治疗手段。为了对患者死亡风险作出预测,便于医生更有针对性地治疗,很多学者提出了各式各样的死亡风险预测模型,但是这些模型大多是基于欧美人群建立的。为此提出新的适用于我国血液透析患者的死亡风险预测模型,并引入哈佛癌症指数法,对血液透析死亡风险进行等级量化,让医生更加直观地了解患者风险,更好地对不同风险的患者进行管理。经过ROC曲线验证,该预测模型的预测能力和准确率较高。 展开更多
关键词 血液透析 死亡风险预测模型 哈佛癌症指数法 等级量化
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卵巢癌术后患者发生静脉血栓栓塞症风险的列线图预测模型构建与评估 被引量:4
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作者 马宏龙 曹蕾 《中国计划生育学杂志》 2022年第8期1781-1785,共5页
目的:分析卵巢癌术后患者发生静脉血栓栓塞症(VTE)影响因素,构建预测模型并评估其预测卵巢癌术后患者发生风险价值。方法:选取2013年1月-2020年12月在本院住院并进行手术治疗的卵巢癌患者380例,根据术后是否发生VTE分为VTE组52例和非VTE... 目的:分析卵巢癌术后患者发生静脉血栓栓塞症(VTE)影响因素,构建预测模型并评估其预测卵巢癌术后患者发生风险价值。方法:选取2013年1月-2020年12月在本院住院并进行手术治疗的卵巢癌患者380例,根据术后是否发生VTE分为VTE组52例和非VTE组328例。收集一般资料,通过单因素及多因素logistic回归分析确定影响术后患者发生VTE的独立危险因素,并以此为基础构建预测模型(R软件),绘制受试者工作特征曲线(ROC)及校准曲线图,评估预测模型对卵巢癌术后患者VTE发生风险的区分度和准确度。结果:卵巢癌术后患者VTE发生率为13.7%(52/380),其中单纯下肢深静脉血栓发生率为78.95%(41/52),单纯肺栓塞发生率为7.7%(4/52),下肢深静脉血栓合并肺栓塞发生率为13.5%(7/52)。VTE组患者年龄、体质指数、血清D-二聚体水平均高于非VTE组,手术及住院时间均显长于非VTE组(均P<0.05)。年龄、体质指数、手术时间、住院时间均是卵巢癌术后患者发生VTE的独立危险因素(P<0.05)。列线图模型预测卵巢癌术后患者发生VTE的曲线下面积为0.782(95%CI 0.717~0.848),预测VTE的校准曲线斜率接近1,且Hosmer-Lemeshow拟合优度检验=7.775,P=0.456。结论:本研究构建的预测模型可较好预测卵巢癌术后患者VTE的发生情况,对减少VTE有一定临床参考价值。 展开更多
关键词 卵巢癌手术 静脉血栓栓塞症 危险因素 列线图模型 预测
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m6A甲基化基因风险评估模型在卵巢癌预后的临床意义 被引量:2
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作者 古嘉基 连泳欣 丘福满 《广州医药》 2021年第3期1-8,17,共9页
目的探究m6A甲基化基因与卵巢癌生存预后的关系,为卵巢癌的靶向治疗、预后评估提供科学依据。方法从TCGA及GTEx数据库中下载卵巢癌组织与正常组织mRNA表达数据进行组间差异分析,通过LASSO回归筛选与卵巢癌生存相关基因,进一步使用逐步Co... 目的探究m6A甲基化基因与卵巢癌生存预后的关系,为卵巢癌的靶向治疗、预后评估提供科学依据。方法从TCGA及GTEx数据库中下载卵巢癌组织与正常组织mRNA表达数据进行组间差异分析,通过LASSO回归筛选与卵巢癌生存相关基因,进一步使用逐步Cox回归分析构建风险评分预测模型,根据风险评分中位数将患者分为高风险组和低风险组并使用ROC曲线下面积评价模型的预测能力。相关性分析构建与m6A基因的共表达调控网络,GO功能富集和KEGG通路分析初步探讨潜在的生物作用机制。结果在癌组织与正常组织中发现20个m6A甲基化基因差异表达,逐步Cox回归分析筛选出3个基因(HNRNPA2B1,ZC3H13,WTAP)用于构建风险评分模型,高风险组患者的生存期较低风险组患者明显缩短(P=0.0019),死亡风险显著增加(HR=2.643,P<0.01),风险评分模型结合患者年龄、临床分级和分期后,1、3、5年的AUC为0.74、0.64、0.64。生物信息学分析结果提示m6A相关基因参与RNA的剪接、定位、转运、代谢调控、蛋白水解、细胞周期、核糖体合成等生物学过程。结论成功构建卵巢癌m6A甲基化基因预后风险评估模型且该模型具备一定的预测效能。 展开更多
关键词 m6A 卵巢癌 风险预测模型 预后
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多瘤别个体癌症风险评估模型构建研究 被引量:1
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作者 何雨莲 莫淼 +4 位作者 周昌明 王泽洲 沈洁 吴封敏 郑莹 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2023年第14期852-857,共6页
目的研究适合我国人群的多瘤别个体癌症风险评估模型。方法收集整理2018-01-01前世界癌症研究基金会(WCRF)、美国国家癌症研究所(NCI)和中国临床肿瘤学会(CSCO)发布或更新的指南和研究报告,以及2000-2017年发表的我国各瘤别发病危险因... 目的研究适合我国人群的多瘤别个体癌症风险评估模型。方法收集整理2018-01-01前世界癌症研究基金会(WCRF)、美国国家癌症研究所(NCI)和中国临床肿瘤学会(CSCO)发布或更新的指南和研究报告,以及2000-2017年发表的我国各瘤别发病危险因素相关文献。采用名义小组技术(NGT)和德尔菲法相结合的方法,确定癌症发病的主要危险因素及相关赋值,以哈佛疾病风险指数的计算方法为基础,构建计算模型,对个体常见癌症发病风险给予分级。结果8名专家经专家共识,从317项初始指标中最终确定了154项指标。判断依据系数(Ca)为0.90,熟悉程度系数(Cs)为0.93,权威系数(Cr)为0.91。最终构建的多瘤别癌症风险评估模型包含基本信息、健康史、生活方式、职业及环境暴露、异常症状和筛查等6个方面的76项问卷条目,形成的模型可对常见的14种癌症进行风险等级分级。结论该方法可用于评估我国居民常见癌症发病风险,筛选高危对象,为开展基于网络的癌症风险管理以及辅助基于社区的癌症筛查提供实用工具。 展开更多
关键词 癌症 危险因素 风险评估 哈佛疾病风险指数 预测模型
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外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率和血小板与淋巴细胞比率与乳腺癌新辅助化疗患者预后的关系 被引量:9
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作者 陈茂山 张艳利 +4 位作者 侯令密 杨光伦 黄云辉 邓萍 杨宏伟 《中华乳腺病杂志(电子版)》 CAS CSCD 2018年第2期93-99,共7页
目的评价乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)和血小板与淋巴细胞比率(PLR)与其DFS的关系。方法回顾性分析2013年1月至2015年3月期间在重庆医科大学附属第一医院确诊并接受NAC的283例乳腺癌患者临床资料。... 目的评价乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)和血小板与淋巴细胞比率(PLR)与其DFS的关系。方法回顾性分析2013年1月至2015年3月期间在重庆医科大学附属第一医院确诊并接受NAC的283例乳腺癌患者临床资料。分别将约登指数最大值对应的NLR值和PLR值作为截断值,按≥截断值和<截断值分为高、低比值组。采用Log-rank检验和Cox比例风险回归模型分析患者治疗前外周血NLR和PLR水平与其DFS的关系。结果约登指数最大值对应的NLR值和PLR值分别为1.8和130.0,以之为截断值,将患者分为高NLR(≥1.8)组180例和低NLR(<1.8)组103例,以及高PLR(≥130.0)组130例和低PLR(<130.0)组153例。中位随访30个月(5~46个月),高NLR组患者中位DFS较低NLR组短(27.0个月比34.0个月,Log-rank检验:χ~2=26.25,P<0.001);高PLR组患者中位DFS较低PLR组短(27.5个月比32.0个月,Log-rank检验:χ~2=28.32,P<0.001)。在NAC后未达到p CR的239例患者中,高NLR组患者(n=161)DFS较低NLR组(n=78)差(HR=2.84,95%CI=1.43~4.45,P=0.002),高PLR组患者(n=118)DFS也较低PLR组(n=121)差(HR=2.62,95%CI=1.51~4.61,P=0.001)。多因素Cox比例风险回归分析显示,有生育史(HR=3.90,95%CI=1.28~11.87,P=0.016)和高PLR(HR=1.01,95%CI=1.00~1.02,P=0.004)是接受NAC的乳腺癌患者DFS的不良预后因素,而高NLR不是独立预后影响因素。结论乳腺癌患者NAC前外周血高水平NLR和PLR预示其预后较差,PLR为独立危险因素。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 预后 中性粒细胞与淋巴细胞比率 血小板与淋巴细胞比率 新辅助化疗
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