siRNA抑制卵巢癌SKOV3细胞EPAS1表达及细胞增殖的体外研究

目的:探讨RNA干扰对卵巢癌SKOV3细胞中缺氧诱导因子2(EPAS1)表达及细胞增殖的抑制作用。方法:合成靶向EPAS1的小干扰RNA(siRNA)并进行转染。实验分为实验组、阳性对照组、阴性对照组及空白对照组。采用RT-PCR和western blotting检测各组细胞EPAS1 mRNA和蛋白表达水平,通过MTT法检测各组细胞增殖情况。结果:应用EPAS1-siRNA转染卵巢癌SKOV3细胞后,实验组的EPAS1mRNA和蛋白表达水平明显降低,细胞增殖明显受限,与其他三组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组基因沉默效率为63.9%,蛋白抑制率为48.1%,细胞增殖抑制率为56.9%。结论:靶向EPAS1基因的siRNA可以抑制卵巢癌SKOV3细胞中EPAS1的表达,从而抑制SKOV3细胞在体外的增殖。

UPA、UPAR蛋白在卵巢癌组织中的表达及其临床意义

【目的】检测分析尿激酶型纤溶酶原激活物（UPA）及UPA受体（uPAR）的蛋白表达对判断卵巢癌的发展及浸润转移的指导意义。【方法】流式细胞术检测72例卵巢癌组织和24例正常卵巢组织中UPA和UPAR的蛋白表达水平。【结果】正常卵巢组、卵巢癌FIG0分期的Ⅰ和Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的UPA和UPAR蛋白表达量均逐渐增高，各组间比较差异均有显著性（P〈o．01）。各组内UPA蛋白和UPAR蛋白的相关性分析发现具有良好的正相关（P〈0．01）。【结论】UPA、uPAR的蛋白表达水平随卵巢癌的发展和浸润转移而逐渐增高，可能在卵巢癌浸润转移中起重要作用，可作为卵巢癌诊断和预后的预警指标。

微波消融、TACE与全身化疗治疗结直肠癌肝转移的疗效

【目的】探讨微波消融、介入栓塞化疗（TACE）序贯方案与全身化疗治疗结直肠癌肝转移的临床疗效。【方法】根据不同治疗方案将80例结直肠癌肝转移患者分为观察组（全身化疗＋微波消融＋TACE序贯治疗）与对照组（全身化疗），比较两组近期疗效，预后及治疗前后细胞免疫功能变化。【结果】观察组近期客观有效率为66．67％（28／42），高于对照组的42．10％（16／38），且差异有显著性（P〈0．05）；观察组首次治疗后CD^3＋、CD4^＋阳性率、CD4^＋／CD8^＋比值均显著大于，CD86＋显著小于同组治疗前、对照组治疗后（均P〈0．05）；观察组中位存活时间26．00个月长于对照组的13．60个月（P〈0．05）。【结论】在全身化疗基础上，行微波消融＋TACE治疗能显著提高结直肠癌肝转移患者的有效率，明显改善机体免疫功能，延长患者存活时间。

紫杉醇联合顺铂或卡铂治疗晚期卵巢癌的疗效观察

[目的]4g讨紫杉醇联合顺铂或卡铂治疗晚期卵巢癌的疗效和副反应。【方法】选择晚期卵巢癌患者70例，随机分为两组，紫杉醇联合顺铂组（DDP组）和紫杉醇联合卡铂组（CBP组），比较两组治疗6个月后的疗效及副反应。【结果】两组在有效率、疾病控制率、无疾病进展生存期、中位生存期及2年生存率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组的不良反应在肝功能损害、胃肠道反应、血红蛋白减少、过敏反应及全身毒性等比较差异无统计学意义（P〉0．05）；但CBP组的骨髓抑制发生率均显著高于DDP组，而CBP组在肾毒性、神经毒性、听力下降等较DDP组更轻，其差异均有统计学意义（P〈0．05）。【结论】晚期卵巢癌在行癌细胞减灭术后，采用顺铂或卡铂联合紫杉醇进行化疗均疗效满意，但两组的毒副反应有差异。

HE4和CA125蛋白在卵巢癌腹水中的表达及其意义

【目的】探讨附睾分泌蛋白-4（human epididymis protein 4，HE4）和糖类抗原125（cancer antigen125，CA125）在卵巢癌腹水中的表达及临床意义。【方法】收集上皮性卵巢癌患者51例（卵巢癌组），卵巢交界性肿瘤21例（交界性肿瘤组），对照组15例（包括结核性腹膜炎2例、肝硬化2例，急、慢性盆腔炎11例）、分别采用ELISA法和放射免疫法检测腹水、血清中HE4和CA125蛋白表达。【结果】交界性肿瘤组、卵巢癌组腹水、血清HE4阳性表达均显著高于对照组（P〈0．05），交界性肿瘤组血清HE4阳性表达明显高于卵巢癌组（P〈0．05）。在卵巢癌不同组织学类型中，子宫内膜样变、浆液性癌中腹水、血清HE4阳性表达明显增高。在早期卵巢癌（Ⅰ／Ⅱ期）组，血清中HE4的敏感度明显高于CA125（P〈0．05）。卵巢癌中，腹水、血清HE4的特异度（均为100％），明显高于CA125的特异度（P〈0．05）。【结论】在卵巢癌腹水、血清中HE4蛋白表达上调，与卵巢癌的发生和病理生物学行为关系密切，可成为卵巢癌早期诊断的重要肿瘤标志物；联合测定腹水HE4和CAl25明显提高良、恶性腹水的鉴别。

卵巢上皮性交界肿瘤复发相关因素分析（附206例报告）

【目的】探讨卵巢交界性上皮性肿瘤（BOTs）的复发高危因素。【方法】收集206例BOTs患者的临床特点、治疗方法与复发情况，分析BOTs的复发高危因素。【结果】①Logistic回归分析显示，临床分期、腹膜浸润性种植和初次手术方式与BOTs肿瘤复发相关；②89例保守手术患者中，全面分期手术复发率为16．2％（6／37），显著低于非全面分期手术50％（26／52）（P〈0．05）。【结论】临床分期、腹膜浸润性种植和初次手术方式与BOTs肿瘤复发相关，保守手术中全面分期手术复发率较低。

VEGF165与MMP2在卵巢上皮性癌中的表达及临床意义

【目的】探讨血管内皮生长因子165(VEGF165)和基质金属蛋白酶2(MMP2)与卵巢癌发生和发展的关系及其意义。【方法】采用免疫组织化学SP染色法,检测正常卵巢(n=10)、良性卵巢囊肿(n=15)、卵巢交界性肿瘤(n=11)、上皮性卵巢癌(n=64)中VEGF165和MMP2表达。【结果】VEGF165及MMP2在正常卵巢、良性卵巢囊肿、卵巢交界性肿瘤及上皮性卵巢癌中的表达逐渐增高,在卵巢癌中的表达水平明显高于正常卵巢和卵巢囊肿(P<0.05)。VEGF165及MMP2的表达随肿瘤的分化降低而增加,在低分化癌中表达明显高于高分化腺癌(P<0.05),且其表达与卵巢癌的临床病理分期及淋巴转移均呈正相关(P<0.05)。【结论】在卵巢上皮性癌中VEGF165及MMP2均与癌的发生和病理生物学行为关系密切,为卵巢癌的诊断提供了进一步的依据;并与肿瘤的恶性程度呈明显的正相关,过度表达预示着预后不良。

Survivin和p53蛋白在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义

【目的】探讨Survivin、p53蛋白在上皮性卵巢癌中的表达及与临床分期、病理类型、组织学类型的关系。【方法】应用免疫组织化学染色SABC法及半定量分析的方法,检测30例正常卵巢组织标本和62例恶性卵巢肿瘤中Survivin和p53蛋白的表达,分析与卵巢癌组织学分类、临床分期、病理类型的关系。【结果】在卵巢癌组织中p53蛋白阳性表达率为54.84%(34/62),与正常对照组比较有显著差异(P<0.01);在卵巢癌组织Survivin蛋白阳性表达率为43.55%(27/62),与正常对照组比较有显著差异(P<0.05);p53和Sur-vivin蛋白的表达与上皮性卵巢癌组织学分型无关(P>0.05),与分化程度、临床分期有关(P<0.05);上皮性卵巢癌组织中Survivin蛋白的表达与p53蛋白表达呈正相关(P<0.05)。【结论】①卵巢癌Survivin和p53蛋白表达与卵巢癌临床分期、病理分级存在一定内在联系;②Survivin和p53蛋白是卵巢癌临床重要生物学指标,参与卵巢癌的发生和发展,检测p53和Survivin蛋白表达对判断卵巢癌的恶性程度及预测预后有重要参考价值。

原发性卵巢小细胞癌（高钙血症型）一例临床病理分析并文献复习

【目的】探讨原发性卵巢小细胞癌（高钙血症型）（OSCCHT）的临床病理特征，并对其诊断和鉴别诊断进行讨论。【方法】报告1例卵巢OSCCHT并结合文献对其临床病理特征进行分析。【结果】原发性卵巢小细胞癌是卵巢的一种起源不明确的少见的高度恶性小细胞肿瘤，其病理组织学分型包括高钙血症型和肺型，0SCCHT2／3患者伴血钙升高，肿瘤摘除后血钙恢复正常，组织学特点主要由大小较一致的小细胞组成，可见散在分布的滤泡样结构，40％肿瘤内出现大细胞。【结论】本病预后差，联合治疗（特别是放疗）可能延长生存时间。

熊果酸对人卵巢癌SKOV3细胞增殖与凋亡的影响

【目的】探讨熊果酸（Ursolic acid，UA）对人卵巢癌SKOV3细胞增殖与凋亡的影响。【方法】常规培养人卵巢癌SKOV3细胞，应用UA浓度为5、10、20、40和80μmol／L分别干预12h、24h和48h，采用MTT法检测细胞增殖；采用流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期变化，应用Western blot技术检测细胞周期相关蛋白P21、Cyclin D1的表达水平。【结果】与空白对照组（0μmol／LUA）比较，40和80μmol／LUA分别作用SKOV3细胞12h、24h和48h后OD值均显著降低（P〈0．05）；10、20和40μmol／LUA作用24h后sKOV3细胞早期凋亡率、晚期凋亡率和G0／G1期比率较对照组升高，20和40μmol／LUA作用24h后SKOV3细胞周期蛋白Cyclin D1明显降低而P21水平显著升高（P〈0．05）。【结论】体外实验中，UA可抑制人卵巢癌SKOV3细胞增殖和促其凋亡，其机制可能与细胞周期蛋白Cyclin D1表达降低和P21表达升高有关。

ATP—TCA指导下化疗对复发性卵巢上皮性癌的临床价值

【目的】探讨生物荧光体外肿瘤药敏检测技术（ATP—TCA）指导下化疗对复发性卵巢上皮性癌的临床价值。【方法】将本院100例复发性卵巢上皮性癌患者随机分为观察组与对照组，每组50例。观察组患者在ATP-TCA指导下进行化疗，对照组给予常规化疗，比较两组患者化疗有效率、化疗毒副作用以及无进展生存时间。【结果】观察组有效率（RR）、疾病控制率（DCR）分别为70．00％（35／50）、78．00％（39／50），与对照组相比明显上升，且两组相比较差异有显著性（P〈0．05）；两组毒副反应比较差异无显著性（P〉0．05）；观察组与对照组患者的中位生存期分别为4、6个月，两组相比较差异有显著性（P〈0．01）。【结论】对复发性卵巢上皮性癌患者在ATP-TCA指导下进行化疗可明显提高化疗有效率与中位无进展生存期，且不会增加化疗毒副作用，值得临床推广应用。

二烯丙基三硫对人卵巢癌细胞增殖抑制作用的研究

【目的】探讨二烯丙基三硫（DATS）抑制人卵巢癌CoCl增殖的作用。【方法】台盼蓝染色细胞计数法测定DATs对体外培养人卵巢癌CoCl细胞增殖的影响；软琼脂克隆形成法测定DATs对体外培养CoCl细胞的非锚定依赖性生长作用；PI染色流式细胞术（FCM）分析DATS对CoCl细胞周期的影响。【结果】细胞计数法结果显示DATs抑制体外培养人卵巢癌CoCl增殖和生长，呈剂量依赖性；软琼脂克隆形成法结果显示：DATS呈剂量依赖性抑制细胞集落形成；PI染色FCM结果显示不同浓度的DATS作用于CoCl细胞后，使细胞周期阻滞于G1期。【结论】DATS具有抑制卵巢癌CoCl生长的作用。

卵巢肿瘤组织谷胱甘肽S转移酶-π的表达及其临床意义

目的研究卵巢肿瘤组织中谷胱甘肽S转移酶 -π(GST -π)的表达及其临床意义。方法用免疫组化链霉菌素亲生物素过氧化酶法 (S -P法 )测定 10例良性卵巢肿瘤、40例恶性肿瘤组织中GST -π的表达 ,及其与组织学类型、病理分级、临床分期及术前化疗的关系。结果10例良性肿瘤GST -π无阳性表达 ,40例恶性肿瘤阳性表达 2 6例 (6 5 % ) ;GST -π的表达与组织学类型和术前化疗无关系 (P >0 .0 5 )。GST -π阳性表达在低分化癌中占 85 .71% ,高于高、中分化癌 (33.33% ,P <0 .0 1) ;在上皮性肿瘤Ⅰ～Ⅱ期中占 2 0 % ,Ⅲ～Ⅳ期占 71.4% ,有随着分期升高而升高的趋势。GST-π阳性者缓解期短 ,易近期内复发。结论免疫组化测定GST -π在卵巢恶性肿瘤中的表达对判定化疗疗效 ,克服耐药、估计预后具有一定的临床价值。GST -π阳性者属非P -糖蛋白耐药 ,化疗疗效及预后差。

miRNA-29b在前列腺癌中的表达及意义

目的探讨miRNA‐29b（miR‐29b）在前列腺癌中的表达及意义。方法采用荧光实时定量PCR技术（QRT‐PCR）检测前列腺癌、癌旁非肿瘤组织中miR‐29b的表达，采用M T T法检测miR‐29b的上调对细胞增殖及顺铂化疗作用的影响，用流式细胞术检测细胞周期变化，AV／PI双标法FCM检测细胞的凋亡情况， T ransw ell细胞侵袭实验观察细胞侵袭能力。结果 miR‐29b在前列腺癌组织中的表达明显低于癌旁组织。与阴性对照组相比，miR‐29b模拟物组细胞存活率下降，并且增加顺铂对前列腺癌细胞的抑制作用；miR‐29b模拟物转染组亚G0／G1期明显增加，总凋亡率明显下降，侵袭细胞数量明显减少，差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论 miR‐29b在前列腺癌中表达下降，增加其表达可以抑制前列腺癌细胞的增殖和侵袭能力，促进癌细胞凋亡并且增加癌细胞对顺铂化疗作用的敏感性。

63例卵巢浆液性癌的MDACC分级及临床病理意义

【目的】探讨卵巢浆液性癌的MDACC分级及临床病理意义。【方法】回顾性分析本院63例卵巢浆液性癌患者的病理资料，对其进行MDACC分级及传统WHO分级对比，所有患者行p53蛋白免疫组化染色，总结其临床病理特点并比较两种分级的优缺点。【方法】MDACC分级法中低级别相当于传统WHO分级法中的Ⅰ级，高级别组相当于Ⅱ级和Ⅲ级；MDACC分级中低级别组与高级别组患者的平均年龄、平均肿瘤直径、发生范围比较差异无统计学意义（P〉0．05）；MDACC分级中高级别组的癌症患者临床分期更高，无病生存时间及生存时间明显短于低级别组，5年生存例数少于低级别组，p53蛋白突变型表达更多，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】MDACC分级与分子生物学表型及发病学说有非常好的契合，简便易掌握，且对预后有一定的指导意义。

卵巢无性细胞瘤CD117的表达及其鉴别诊断意义

【目的】探讨CD117在卵巢生殖细胞肿瘤中的表达及其在无性细胞瘤和非无性细胞瘤鉴别诊断中的价值。【方法】采用免疫组化SP法对51例卵巢恶性生殖细胞肿瘤作了CD117染色检测不同肿瘤中CD117表达的阳性率。【结果】8例无性细胞瘤CD117均阳性表达,阳性率为100.0%,主要为细胞膜表达;11例胚胎性癌中阳性表达2例,阳性率为18.2%,均为胞浆弱阳性表达。11例混合性生殖细胞瘤中阳性表达8例,阳性率为72.7%,均为肿瘤中无性细胞瘤成分呈阳性表达;其它类型的生殖细胞肿瘤无表达。【结论】CD117在卵巢无性细胞瘤细胞膜上有较为特异的表达,该表达对于鉴别无性细胞瘤和非无性细胞瘤有重要价值。

IL-24对卵巢癌SKOV3细胞侵袭和迁移影响的研究

【目的】探讨IL-24对人卵巢癌细胞株SKOV3侵袭和迁移的影响。【方法】将pcDNA3.1(-)-IL-24真核表达载体用脂质体转染法转染SKOV3细胞,用RT-PCR检测IL-24 mRNA表达情况,用24孔的膜滤器来测定侵袭和迁移细胞数,同时为了排除IL-24的抑制侵袭和迁移能力是由于其介导凋亡的结果,采用台盼蓝排除法测定细胞成活力。【结果】RT-PCT检测表明,IL-24于mRNA水平在SKOV3细胞中获得稳定表达,IL-24能抑制卵巢癌细胞的侵袭和迁移,其抑制作用并不是其介导凋亡的结果。【结论】IL-24能抑制卵巢癌细胞的侵袭和迁移。

miR-141-3p、miR-200a在卵巢癌患者外周血中的表达及其对化疗敏感性的预测价值

【目的】探讨微小核糖核酸-141-3p(miR-141-3p)、微小核糖核酸-200a(miR-200a)在卵巢癌患者外周血中的表达及其对化疗敏感性的预测价值。【方法】选取2015年10月至2020年9月延安大学附属医院收治的82例卵巢癌患者,根据卵巢癌患者化疗效果分为无应答组和敏感组,比较两组患者临床资料,采用Logistic回归分析影响卵巢癌患者化疗敏感性的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评价外周血miR-141-3p、miR-200a对卵巢癌患者化疗敏感性的预测效能。【结果】本研究82例卵巢癌患者化疗后,共有27例(32.93%)患者对化疗无应答。无应答组临床分期为Ⅳ期占比、有淋巴结转移占比、残留肿瘤直径及miR-141-3p表达水平均高于敏感组(P<0.05),无应答组miR-200a表达水平则低于敏感组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:临床分期Ⅳ期及外周血miR-141-3p、miR-200a表达水平均是影响卵巢癌患者化疗敏感性的危险因素(OR=2.732、3.241、3.277,P<0.05)。ROC曲线分析显示:外周血miR-141-3p、miR-200a预测卵巢癌患者化疗敏感性的最佳截断点分别为1.55、1.84,AUC分别为0.757、0.790。【结论】外周血miR-141-3p、miR-200a表达水平与卵巢癌患者化疗敏感性有关,可作为预测卵巢癌患者化疗敏感性的重要参考指标。

卵巢子宫内膜异位症恶变与卵巢癌患者临床病理特征对比分析

【目的】探讨卵巢子宫内膜异位症（EMS）恶变患者的临床病理学特征、远期预后与卵巢癌患者的差异。【方法】选取本院2009年1月至2012年1月收集的EMS恶变卵巢癌患者（观察组）80例、非EMS恶变卵巢癌患者（对照组）80例，对比两组惠者的临床病理学特征及远期预后。【结果】观察组患者年龄≤50岁患者的比例高于对照组（P〈O．05）；Ⅲ＋Ⅳ期、血清CA-125水平〉1000U／mL患者比例低于对照组（P〈O．05）；两组其他指标比较差异也均具有统计学意义（P〈0．05）；观察组惠者的5年生存率68．75％（55／80），显著高于对照组的50．00％（40／80），其差异均有统计学意义（x2=5．830，P=0．016）；以5年生存率为因变量，以年龄、阴道是否不规则出血、肿瘤直径、FIGO分期、病理学类型、CA125、是否EMS恶变作为自变量。Logistic回归分析显示：FIG（）高分期、浆液性腺癌、CAl25〉10001U／mI。是卵巢癌患者的不良预后的独立危险因素（P〈0．05），EMS恶变患音相对于非EMS恶变卵巢癌患者的预后较好（OR值为0．682，P〈0．05）。【结论]EMS恶性变患者的临床特征与非EMS恶变的卵巢癌患者的临床病理特征差异明显，EMS恶变患者相对于非EMS恶变卵巢癌惠者的预后较好。

VEGF、LN—R在卵巢癌中的表达及临床意义

[目的]探讨血管内皮生长因子（VEGF）和层粘连蛋白受体（LN-R）在卵巢癌发生、发展中的作用和临床意义.[方法]用免疫组织化学SP法检测42例卵巢癌中VEGF和LN-R的表达,分析其表达与病理类型、组织学分级、FIGO分期有无转移的关系.[结果]①VEGF在卵巢癌中高水平表达78.6%（33/42）; LN-R在卵巢癌中高水平表达83.3%（35/42）.②卵巢癌临床分期越晚、组织学分化越差,伴有淋巴结或大网膜转移的卵巢癌中VEGF和LN-R的阳性表达率越高（P〈0.05）.③VEGF阳性表达与LN-R阳性表达表现出相关性（P〈0.05）.[结论]VEGF和LN-R在卵巢癌的发生和发展中呈协同一致的作用, VEGF和LN-R的阳性表达率与临床分期及组织学分级和有无转移有关,与病理类型无关,这为卵巢癌的诊断和治疗提供了依据.