卵巢颗粒细胞瘤的影像表现

目的探讨卵巢颗粒细胞瘤(OGCT)的影像表现及临床特征,以提高对该肿瘤的认识及诊断水平。方法回顾性分析4例进行手术治疗且确诊为OGCT的CT、MRI影像学、临床及病理相关资料,并分析病变的影像学特征。结果 4例患者(61岁,73岁,68岁,79岁)共发现4个肿瘤,3例位于左侧卵巢,1例位于右侧卵巢,病变于CT、MRI均表现为囊实性肿块,2例实性部分为主,1例囊实性部分相当,1例囊性部分为主,实性部分于T1WI呈等或稍高信号,T2WI呈稍高信号,DWI病变呈高信号,囊性部分3例T1WI呈低信号、T2WI呈高信号,1例T1WI呈低-稍高不均匀信号、T2WI呈低-高混杂信号,2例T2WI呈“蜂窝状、海绵状”典型改变,2例病变T2*WI见低信号。增强扫描病变实性部分呈中度强化。结论OGCT有一定的影像学特征,若发现卵巢囊实性肿瘤,T2WI呈“蜂窝状、海绵状”典型改变,实性成分于T2WI呈等或稍高信号,并有出血征象时,结合患者临床病史,应考虑到该肿瘤的诊断。

妊娠合并卵巢肿瘤112例临床分析

回顾性分析112例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床特点、诊断处理方法及对妊娠结局的影响。112例中良性肿瘤及瘤样病变占96.43%,9例出现急腹症并急诊手术,均是>6 cm的卵巢肿瘤,13例在孕16～20周手术治疗并无早产、流产等不良事件发生。超声检查对诊断及监测妊娠期卵巢肿瘤具有重要的指导意义,>6 cm的卵巢肿瘤并发症的发生率明显增加,适时的手术干预并不影响妊娠结局。

卵巢浆液性囊腺癌的CT诊断(附三例报告)

作者报告了三例经手术病理证实的卵巢浆液性囊腺癌的临床及CT 表现,分析了其中2例经化疗后转移的CT 特点。CT 主要表现为:(1)盆腔内囊实性肿块,部分肿块内有钙化;(2)网膜饼状转移;(3)脏器的浆膜及系膜播散;(4)钙化性转移。CT 对本病的诊断与分期均优于临床检查。

SDF-1／CXCR4在老年卵巢癌组织中的表达及意义

目的探讨趋化因子SDF-1及其受体CXCR4在老年人上皮性卵巢癌组织中的表达及意义。方法应用westernblotting方法定量检测43例老年患者上皮性卵巢癌组织中SDF-1和CXCR4的蛋白表达情况。结果老年人上皮性卵巢癌组织中SDF-1／CXCR4蛋白表达较卵巢良性肿瘤对照组明显增加，其相对表达量分别为（2．38±0．20）和（3．32±0．26），差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论SDF-1／CXCR4生物学轴可能在老年人卵巢癌的发生与转移过程中起着重要作用。

卵巢微囊性间质肿瘤2例临床病理观察

目的探讨卵巢微囊性间质肿瘤(MCST)的临床病理学特征、鉴别诊断及预后。方法收集2例卵巢MCST,观察其临床病理学特征及免疫表型,并复习相关文献。结果肿瘤细胞呈分叶、巢状分布,细胞巢之间为玻璃样变的间质,肿瘤细胞巢内见囊性腔隙,少部分区域由实性的细胞巢构成;其中例1细胞核圆形或卵圆形,染色质细腻,核仁不明显;例2细胞异型明显,并见多核肿瘤细胞及瘤巨细胞,染色质呈细颗粒状,核仁明显,但核分裂象罕见。免疫组化:2例均为WT-1、CD10、β-catenin、cyclinD1和vimentin(+),其中例2 calretinin部分(+),Ki-67阳性指数<5%。结论 MCST是一种罕见的卵巢良性肿瘤,诊断需要临床、组织病理学和免疫组化特点综合考虑。

卵巢肿瘤对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的特征、诊断和治疗对妊娠结局的影响.方法回顾性分析144例妊娠合并卵巢肿瘤的临床、病理及随访资料.结果患者年龄20～41岁,平均28.28岁.择期或剖宫产同时切除卵巢肿瘤103例,因并发症急诊手术41例.良性肿瘤136例,恶性肿瘤8例（5.55%）,病理类型以囊性成熟性畸胎瘤为主共74例（51.39%）.足月妊娠91例（63.19%）,人工流产37例,自然流产14例,早产2例,胎儿宫内窘迫及新生儿窒息共18例.2例卵巢恶性肿瘤因延期化疗,术后短期内复发.结论妊娠合并卵巢肿瘤影响患者的生育意愿,早孕期人工终止妊娠率高.卵巢肿瘤蒂扭转是急诊手术的主要原因,导致良性肿瘤单侧附件切除率高,术后易引起流产.孕14～22w或剖宫产同时切除卵巢肿瘤对妊娠结局无明显不利影响,恶性肿瘤应按非孕期原则治疗.

人类α型叶酸受体基因的克隆及其真核表达载体的构建

目的 探讨如何以人类α型叶酸受体 (FOLR - 1)基因为基础构建核酸疫苗。方法 应用RT -PCR技术 ,从人类卵巢癌细胞系———SKOV3细胞中扩增FOLR - 1基因 ,插入克隆载体 pGEM -TEasy ,经DNA自动测序仪测序证实后 ,以亚克隆法构建于真核表达载体 pcDNA3.1(+) ,并使用限制性内切酶酶切鉴定。结果 从卵巢癌细胞系SKOV3中成功扩增出FOLR - 1基因 ,并克隆入 pcDNA3.1(+)载体。结论 成功构FOLR - 1的重组克隆及真核表达载体 ,为今后利用FOLR - 1进行卵巢上皮性肿瘤的免疫及导向治疗研究打下了基础。

AgNOR银染在卵巢肿瘤中的病理意义

应用改良银染法，对１０例卵巢良性肿瘤、１０例交界性瘤、３０例卵巢癌进行Ａｇ－ＮＯＲ定量研究。结果表明，ＡｇＮＯＲ计数对于鉴别卵巢肿瘤的良恶性及肿瘤的分化程度有重要意义。

肿瘤坏死因子基因在卵巢肿瘤中的表达

以地高辛配基标记的肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）－αｃＤＮＡ为探针，采用原位杂交技术对５４例卵巢肿瘤及１０例正常卵巢组织新鲜标本制成的冰冻切片，进行肿瘤坏死因子基因检测，观察卵巢肿瘤细胞及肿瘤浸润淋巴细胞（ＴＩＬ）ＴＮＦ基因的表达。结果：卵巢癌细胞及ＴＩＬ的ＴＮＦ基因阳性率明显高于卵巢大界性和良性肿瘤的瘤细胞及其ＴＩＬ；临床分期越晚，癌细胞内ＴＮＦ基因的阳性率越高，而ＴＩＬ内ＴＮＦ基因阳性率越低。表明：卵巢肿瘤细胞及ＴＩＬ内ＴＮＦ基因水平与其组织学类型及临床分期有关。提示癌细胞ＴＮＦ基因表达可做为卵巢肿瘤恶性进展的一个标志，ＴＩＬ的ＴＮＦ基因表达可做为肿瘤宿主免疫状态受抑制程度的指标。