皖西白鹅母鹅生殖器官的解剖观察

本试验研究了皖西白鹅母鹅生殖器官的形态特征。试验应用１０只皖西白鹅母鹅，鹅放血致死后，标本用１０％福尔马林溶液固定，通过肉眼和放大镜观察生殖器官的形态特征。结果表明成年皖西白鹅母鹅的生殖器官包括卵巢和输卵管两部分，仅左侧发育正常，右侧早已退化，卵巢大小随鹅的年龄和季节有很大变化；输卵管分为漏斗部、蛋白分泌部、峡部、子宫部和阴道部五个部分。

电视腹腔镜保守性手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的价值

目的 :评价电视腹腔镜下保守性手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的价值及探讨术式的选择。方法 :对 30例卵巢子宫内膜异位囊肿患者在电视腹腔镜下行保守手术临床分析。结果 :2 1例行卵巢囊肿剥除电凝缝合术 ,9例行卵巢囊肿穿刺缝合术 ,其中 10例同时行粘连松解术。症状缓解有效率为 85 .7% ,受孕率为 42 % ,囊肿治疗率为 93.3%。结论 :电视腹腔镜下保守性手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿创伤小、恢复快、并发症少 ,但不能提高症状缓解有效率及受孕率 ;镜下术式选择卵巢子宫内膜异位囊肿直径大于 3cm者以囊肿剥除电凝缝合整形术为主 ,异位囊肿直径小于

二甲双胍与促性腺激素协同作用在体外受精-胚胎移植周期中的应用

【目的】探讨二甲双胍与促性腺激素协同作用在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中的临床应用。【方法】对空腹胰岛素水平正常、月经周期延长的多囊卵巢(PCO)助孕患者,应用二甲双胍与促性腺激素协同作用进行超排卵治疗,作为实验组;自身前次IVF-ET治疗周期作为对照组,总例数为32例。【结果】联合应用组hCG日HOMA-IR和E2水平、使用促性腺激素(Gn)天数、使用Gn总量、获卵数,流产率和卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率均显著低于对照组;卵子的成熟率、受精率、胚胎评分、胚胎种植率、临床妊娠率则显著高于对照组。【结论】应用二甲双胍与促性腺激素协同作用进行超排卵治疗,可以提高PCO助孕患者的胚胎质量、胚胎种植率及临床妊娠率,降低流产率和OHSS的发生率。

背景抑制弥散加权成像技术在卵巢实性肿瘤诊断中的应用价值

目的探讨背景抑制弥散加权成像(DWI)在妇科实性肿瘤诊断中的应用价值。方法对2009年12月至2012年12月在我院就诊,经超声检查证实为实性病灶或实性成分为主的卵巢肿瘤46例(30例恶性肿瘤,16例良性肿瘤)行常规核磁共振成像(MRI)及DWIBS检查,评估肿瘤实质部分DWI图(b=800s/mm2)的信号强度及表观弥散系数值(ADC值)。结果 46例患者中,恶性肿瘤常表现为DWI高信号,恶性病变的平均ADC值为(0.763±0.140)×10-3 mm2/s,良性病变的平均ADC值为(0.781±0.310)×10-3 mm2/s,两者间比较无显著性差异。DWI图上,恶性肿瘤的信号强度为(0.891±0.247)mm2/s,良性肿瘤(0.358±0.823)mm2/s,两者间比较有显著性差异。结论 DWI有助于对卵巢实性肿瘤的诊断和鉴别诊断。

理性情绪疗法对卵巢癌患者心理健康状况的影响

目的:探讨理性情绪疗法对卵巢癌患者心理健康状况的影响。方法:将68例卵巢癌患者随机分为对照组34例和观察组34例,对照组采用常规心理护理,观察组采用理性情绪疗法,采用症状自评量表(SCL-90)对两组患者干预前后心理健康状况进行评定。结果:干预前两组患者在躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等10项因子评分的比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者在躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等10项因子评分低于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:理性情绪疗法对提高卵巢癌患者的心理健康水平,增加其健康行为方面具有积极作用。

血清CA-125对子宫内膜异位症分期及预测妊娠的价值

目的探讨血清糖类抗原-125(CA125)在子宫内膜异位症分期(r-AFS)及妊娠中的价值。方法选择210例子宫内膜异位症患者作为研究对象,比较不同期别子宫内膜异位症患者术前血清CA125水平,及术后1年内的妊娠率。结果①随着r-AFS升高,术前血清CA125随之增加;Ⅰ期与Ⅱ期、Ⅱ期与Ⅲ期、Ⅲ期与Ⅳ期患者术前血清CA125水平比较,差异均有统计学意义(t值分别为12.391、20.433、19.875,均P<0.05);术前血清CA125的水平与r-AFS分期呈正相关(r=0.982,P<0.05);②各分期中,术后1年内妊娠患者的术前血清CA125水平均明显低于未妊娠患者,差异均有统计学意义(t值分别为9.761、7.056、10.551、24.082,均P<0.05);术前血清CA125越高者妊娠率越低,术前血清CA125水平与术后1年内妊娠率呈负相关(r=-0.875,P<0.05)。结论血清CA125水平与r-AFS有着密切的关系,其高低对患者术后妊娠情况的预测有重要意义。

猪卵巢子宫的淋巴流向探讨

对18例猪卵巢实质及子宫分层注射30%普鲁士蓝氯仿溶液,剖查各器官的淋巴流向.结果表明,左右两侧卵巢的集合淋巴管沿卵巢系膜向上汇集成束,分别注入同侧髂内淋巴结和子宫旁淋巴结;子宫角的集合淋巴管沿子宫阔韧带上行,注入同侧髂内淋巴结外侧组;子宫体的集合淋巴管沿子宫中动脉上行,主要注入髂内淋巴结外侧组,少数入荐淋巴结,但子宫体的集合淋巴管除注入同侧荐淋巴结外,尚有88 89%出现左右交叉现象,即44 44%左侧子宫体的淋巴管入右侧荐淋巴结,33 33%右侧子宫体的淋巴管入左侧荐淋巴结,11 11%左右两侧子宫体的淋巴管相互交叉入对侧荐淋巴结;子宫颈的集合淋巴管沿子宫中动脉入同侧髂内淋巴结外侧组,少数入荐淋巴结.

野母鸭生殖器官的解剖观察

本试验研究了野母鸭生殖器官的形态特征。试验应用 10只成年野母鸭 ,放血致死后 ,标本用 10 %福尔马林溶液固定 ,通过肉眼和放大镜观察其生殖器官的形态特征。结果发现野母鸭生殖器官由卵巢和输卵管两部分组成。成年母鸭仅左侧发育正常 ,右侧早已退化。卵巢大小随野鸭年龄和季节有很大变化 ;输卵管分为漏斗部、蛋白分泌部、峡部。

乳腺癌病人服用他莫昔芬对女性生殖器官的影响

他莫昔芬(三苯氧胺, tamoxifen,TAM)是一种非甾体抗雌激素制剂,用于乳腺癌的辅助内分泌治疗。它不仅能抑制乳腺癌的复发,还能降低对侧原发乳腺癌的发生。通过临床观察证明,TAM是一种具有雌激素的增效和拮抗双重作用的药物。它对乳腺癌细胞表现为抑制作用,而对女性生殖器官却表现为一种刺激作用。长期应用TAM超过二年,可诱发内膜病变,诸如内膜增殖,内膜息肉,甚至内膜癌;还可使阴道脱落细胞成熟数增加,表现为雌激素样作用。

长效GnRH激动剂治疗多囊卵巢综合征的疗效

在体外受精－胚胎移植（ＩＶＦ－ＥＴ）周期中，应用长效促性腺激素释放激素激动剂（ｇｏ－ｎａｄｏｔｒｏｐｈｉｎｒｅｌｅａｓｉｎｇｈｏｒｍｏｎｅａｇｏｎｉｓｔ，ＧｎＲＨ－ａ）合用促性腺激素（ｇｏｎａｄｏｔｒｏｐｈｉｎ，Ｇｎ）治疗２６例顽固性多囊卵巢综合征患者并与其中１９例前次常规ＩＶＦ－ＥＴ方案治疗的结果相比较。结果：①长效ＧｎＲＨ激动剂治疗组受精率和妊娠率分别为７６．２％和３８．６％，有明显提高（Ｐ＜０．０５）。②用药２周后，子宫内膜厚度及卵巢面积明显缩小，用药第４周时，达最小值。③促黄体生成素（ＬＨ）、促卵泡生成素（ＦＳＨ）、睾丸酮（Ｔ）、雌二醇（Ｅ２）在用药１周后开始下降，至用药第４周达早卵泡期水平。结果提示：对于使用常规ＩＶＦ－ＥＴ方案过程中，曾发生卵巢过度刺激综合征或早熟ＬＨ峰以及使用外源性Ｇｎ６个周期无受孕的多囊卵巢综合征病人，长效ＧｎＲＨ联合Ｇｎ超排卵是较好的选择方案。

卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术后妊娠情况分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿术后最佳妊娠时机和术后辅助药物治疗对妊娠的影响。方法分析206例经腹腔镜手术治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料,并排除其他不孕因素。结果术后随访期间总妊娠率为67.0%（138/206）。Ⅰ~Ⅲ期的总妊娠率明显高于Ⅳ期（P〈0.05）;Ⅱ、Ⅲ期术后1～12月的妊娠率明显高于1a后的妊娠率（P〈0.05）。Ⅰ期无辅助药物治疗,Ⅱ~Ⅳ期辅助药物治疗者的术后妊娠率、流产率与无辅助药物治疗者比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜手术后1～12月是妊娠最佳时机,术后辅助药物治疗不能提高妊娠率。

不同年龄恒河猴卵巢功能对皮质醇分泌的影响

7只月经周期正常恒河猴(4只为18岁龄,3只6岁龄,分别组成年长组和青年组)为实验对象,观察卵巢对皮质醇分泌的影响。在动物月经第3～7天时经长期保留性静脉插管装置抽血,每15min一次,持续24h。切除双侧卵巢一月后重复上法抽血,放射免疫法测定血清皮质醇浓度。结果显示:1.青年猴切除卵巢后皮质醇24h 平均浓度下降34%(P<0.05);2.年长组皮质醇平均浓度仅为青年组的49%;3.年长组切除卵巢不影响皮质醇浓度。提示:皮质醇分泌随年龄增长而下降;卵巢仅对青年猴皮质醇分泌有影响。

孟河医派申春悌教授治疗更年期综合征临证经验

更年期综合征是指卵巢功能衰退这一渐进变更过程中产生的以自主神经功能紊乱为主的一系列临床症状。申春悌教授认为更年期综合征的基本病机为阴阳失调、肝肾不足,常以二仙汤合二至丸为主方,辨证施治,疗效显著。

卵巢异位囊肿囊内液中VEGF、IL-8的测定及其意义

目的了解卵巢子宫内膜异位症患者异位囊肿囊内液中血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素8(IL-8)的水平。方法收集13例卵巢异位囊肿的囊内液为内异症组,以12例卵巢单纯囊肿为对照,应用酶联免疫吸附分析法(ELISA)分别测定VEGF、IL-8水平。结果①内异症组分别为82.6±17.6ng/L和207.3±33.3ng/L,高于对照组的19.4±10.0ng/L和80.2±11.3ng/L,有显著性差异(P<0.01);②IL-8水平与异位囊肿直径呈负相关,VEGF水平与囊肿直径无相关性(r=-0.401,P>0.05);③VEGF、IL-8水平与RAS评分无相关性,P>0.05。结论VEGF和IL-8两种血管生成因子可能是卵巢子宫内膜异位症发病机制中的一个重要因素。

腹盆良性畸胎瘤的CT表现

目的 :研究腹盆良性畸胎瘤的CT表现。材料与方法 :本组经病理证实良性畸胎瘤 9例 ,其中男 3例 ,女 6例 ,平均年龄 4 0 6岁。全部病例进行了CT平扫检查。结果 :肿瘤位于卵巢 4例 ,腹膜后 4例、骶尾前 1例 ,肿瘤平均大小 5 6cm。圆形 6例、椭圆形 2例、不规则形 1例。 6例中含有脂肪成分 ,6例见不同形式钙化 ,4例见壁结节 ,2例见脂液平面。结论 :腹盆良性畸胎瘤为一种CT表现复杂的肿瘤 ,与其内所含的液体、脂质、脂肪。

年轻宫颈癌患者卵巢移位临床分析

目的 :探讨宫颈癌患者卵巢移位的临床意义。方法 :收集 1999年 9月至 2 0 0 2年 1月间我院妇科收治的 10例绝经前患者在手术治疗的同时行卵巢移位术的临床资料 ,分析术后患者的更年期症状 ,并与临床特征进行比较。结果 :① 10患者行单侧卵巢移位术 8例 (右侧 3例 ,左侧 5例 ) ,双侧卵巢移位术 2例 ;②术后辅助治疗 5例 ,均为宫颈浸润癌术后辅助放疗和 /或化疗 ,分别于术后 6～ 18个月出现更年期症状 ,术后未辅助治疗 5例 ,其中 1例出现更年期症状。结论 :宫颈癌患者术中行卵巢移位术 ,可保留卵巢的功能 ,但术后辅助放疗仍直接影响卵巢的功能 ,卵巢移位术的临床价值 ,有待进一步探讨。

二甲醚吸入染毒对雌性大鼠卵巢和生殖激素的影响

目的:探讨二甲醚吸入染毒对雌性大鼠卵巢和生殖激素的影响。方法:将18只雌性SD大鼠随机分为对照组、低剂量组和高剂量组,每组6只。对照组大鼠吸入空气,染毒组大鼠动式吸入含二甲醚的空气,二甲醚浓度分别为0.5%和1.0%(体积分数),2 h/d,5 d/周,连续染毒4周。染毒结束后测定大鼠血清中生殖激素的水平,计算卵巢脏器系数,进行卵巢和子宫组织病理学观察。结果:与对照组比较,两组大鼠的体重、卵巢重量和卵巢脏器系数均未发生明显变化(P>0.05),卵巢和子宫未见明显病理损伤;高剂量组雌性大鼠孕酮明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);黄体生成素和抑制素B水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);低剂量组未见明显变化。结论:亚急性吸入二甲醚会引起雌性大鼠生殖激素水平紊乱。

饮食及有氧运动干预对卵巢癌化疗间歇期癌因性疲乏的作用观察

目的探讨饮食及有氧运动干预对卵巢癌患者化疗间歇期的癌因性疲乏的应用效果。方法对92例具有癌因性疲乏的卵巢癌患者进行饮食及有氧运动干预，并采取自身对照方法，应用简易疲乏评估表、欧洲癌症治疗与研究组织问卷（EORTC-QLQ-C30），分别在干预前、干预30d后对患者进行癌因性疲乏和生活质量状况评估。观察干预前后患者疲乏缓解程度和生活质量的变化。结果采用护理干预措施后，患者的疲乏程度有很大的缓解，与干预前比较差异有统计学意义（P〈0．01）；生活质量与干预前比较有统计学意义（P〈0．01）。结论饮食与有氧运动干预能有效缓解卵巢癌患者的疲乏程度，并提高患者的生活质量。

成年树鼩（Tupaia belangeri chinensis）生殖系统的年周期变化

树和许多温带野生哺乳动物一样，属于季节性繁殖的动物。昆明地区的树其生殖季节在２至８月初，８月中至次年１月为非繁殖期。成年树的睾丸、卵巢和生殖管道的形态及重量有明显的季节性变化。雌性和雄性生殖系统的发育基本同步。

卵巢粒层细胞瘤的诊治

目的 探讨卵巢粒层细胞瘤的临床表现及辅助检查特点、诊断及治疗要点,以提高对该肿瘤的诊治水平.方法 收集大竹县人民医院1995年3月至2009年5月经病理学确诊为卵巢粒层细胞瘤的13例患者的临床资料,总结分析其临床、影像、病理特点.结果 13例患者年龄47 ～68岁（平均53岁）,临床表现为月经异常或绝经后阴道出血2d～7个月余,伴或不伴腹胀腹痛.术中见肿决位于盆腔卵巢,活动度尚可,表面光滑或微突结节状.超声及CT提示囊实性混合性肿块.病理特征为细胞核有核沟呈咖啡豆样外观,且围绕嗜酸性物质排列成Call-Exner小体结构.免疫组化可表达CD99、inhibin、calretinin、Vimentin.经手术治疗并辅以化疗,12例成人型患者5年、10年生存率分别为100％、91.7％.结论 卵巢粒层细胞瘤是好发于中老年女性的低度恶性肿瘤,临床多表现为月经异常或绝经后阴道出血,其诊断主要靠病理学,治疗以手术为主,辅以化疗,预后较好.掌握上述各特征,施以恰当治疗并长期随访有重要临床意义.