基于“脏腑别通”理论运用加味小柴胡汤结合捏脊法治疗心肌炎的实验研究

本研究旨在探明加味小柴胡汤结合捏脊法治疗心肌炎(MC)的作用机制。方法:将30只小鼠随机分成空白组、模型组、西药组、柴治组、捏治组、合治组共6组,每组5只。空白组不造模,其余各组均制成自身免疫性MC模型。各组施以相应处理7 d,结束后取心肌组织和血清分别检测肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB p65(NF-κB p65)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的含量及心肌切片观察。结果:中医各治疗组对阻断心肌TLR4/NF-κB p65炎症通路及抑制心肌细胞凋亡的作用均优于西药组(P<0.05),且合治组在降低NF-κB p65、TNF-ɑ、Bax、Caspase-3和升高Bcl-2中的作用较其余治疗组为优(P<0.05);同时,与西药组比较,各中医治疗组心肌切片显示心肌细胞排列紊乱均有不同程度改善,心肌间隙炎细胞浸润较少,以合治组表现最佳。结论:加味小柴胡汤结合捏脊法可能通过抑制心肌TLR4/核因子-κB(NF-κB)信号通路阻止心肌炎症反应,同时抑制凋亡因子减少心肌凋亡来发挥对MC的治疗作用;二者结合运用能发挥良好的协同作用。

基于藏象学说探讨“卵巢为奇恒之娇脏”

卵巢为实性器官,形态具备“脏”的特性。其形质功能周期性变化,兼具“藏泄”,且“娇小”柔软而敏感易损。临证应依据不同年龄的生理病理特点分阶段论治;顺应藏泄规律遣方选药;忌峻补强攻。在养护方面,需避免医源性损伤卵巢组织;保持健康生活方式;卵巢功能不良宜早诊断早治疗。

卵巢为奇恒之脏之我见

卵巢是女性重要的内生殖器,通过从隶属关系、藏泄功能、卵巢藏泄失司与排卵功能障碍3个方面论述卵巢应为奇恒之脏,其功能分藏泄两方面,受肝的疏泄和肾的封藏调节,藏泄失常与卵巢排卵障碍有密切关系。

基于郑惠芳健脾补肾法再论“卵巢为奇恒之脏”

山东郑氏妇科温补流派创始于清末民初,是齐鲁中医妇科一支重要的学术流派。郑惠芳为郑氏温补流派创始人郑晋卿先生之女,深得其传,后继承衣钵,将流派的建设发扬光大。依据卵巢的形态和功能特点,我们之前提出了“卵巢为奇恒之脏”,具有藏泄二重性的观点,并进行了一系列的论述。现结合郑惠芳温补理论再次探讨健脾补肾与“卵巢藏泄”的关系,及对“卵巢藏泄失司”的治疗,以期为卵巢功能异常的中医治疗提供理论依据。

再论胞宫为奇恒之“腑”

胞宫又称女子胞、子宫、子脏、子处、血室、胞室、胞脏等,为女性最重要的内生殖器官。胞宫不与脏腑相表里,兼有脏和腑的功能特性,亦泄亦藏,藏泄分明,故又称奇恒之府。然而古代的胞宫与现在的子宫有所区别,其范畴包含了现在医学的子宫,根据现在医学的知识,卵巢与子宫各自互为重要的器官。具体来说,子宫呈前后略扁的倒梨形,壁厚而中空,形态中空似六腑,功能上周期性的生成与排出月经,藏泄有时,但其多以排出月经、恶露,分娩胎儿为多,其偏于六腑的功能居多,可称为"奇恒之‘腑’"。

董氏奇穴治疗晚期肺癌癌痛2则

肺癌是中国发病率最高的恶性肿瘤,多数患者被癌痛困扰影响生活质量。临床上三阶梯止痛可以缓解患者的疼痛,但存在不良作用较多,患者惧怕成瘾等问题。因此在临床应用中,三阶梯止痛法往往存在一些瓶颈。针灸在癌痛的治疗中广泛应用,董氏奇穴在治疗痛证方面具有奇效。此文介绍董氏奇穴治疗三阶梯止痛法止痛不佳的验案2例。

“脏腑别通”理论研究及针灸临床进展

脏腑别通关系有别于脏腑之间的表里络属关系,它广泛出现在针灸临床治疗,运用于内科及骨关节类疾病,但很少被提及。脏腑别通理论阐述了脏腑之间的特殊联系,为针灸选穴提供了新的思路;文章从中医理论基础与临床经验出发,探讨脏腑别通关系,以期为针灸临床治疗提供新的价值。

基于“脏腑别通”理论探讨男性下尿路症状的证治

男性下尿路症状是以尿频、尿急、排尿困难为特征,与下尿路疾病相关的一组症状的统称,其中,常见原因为良性前列腺增生和膀胱过度活动症。随着全球人口老龄化加剧,男性下尿路症状发病率逐年上升。基于“脏腑别通”理论,从肺与膀胱、脾与小肠、肾与三焦3个角度阐释男性下尿路症状,认为肺气郁闭、膀胱气化不利,脾运不及、小肠主液失常,肾阳虚衰、三焦水道不通是男性下尿路症状的基本病机。治疗时当明辨病位,与肺及膀胱相关则提壶揭盖、开宣肺气以利膀胱,方用五苓散加紫苏叶、杏仁等化裁;与脾及小肠相关则升清降浊、健运脾气以通小肠,方用参苓白术散化裁;与肾及三焦相关则阴中求阳、温补肾气以疏利三焦,方用八味肾气丸化裁;同时,根据病情配合针灸、运动等疗法,可为临床辨治男性下尿路症状提供借鉴与参考。

阴阳五行在《黄帝内经》脏腑理论中的应用

《黄帝内经》以中国古典阴阳五行的生克制化之理阐释了人体脏腑的功能与特性。文章论述了人体脏腑中阴阳五行运行的方式与特点,以及阴阳五行的生克制化之理与人体病理、治疗与养生的关系。其中,特别对“奇恒之腑”无五行所属进行辨析,表明了其阴阳五行属性取决于论述的角度、条件和辩证对比的事物,并非无阴阳五行属性。

董氏针灸改善多囊卵巢综合征患者卵巢功能:随机对照预试验

目的:初步评价董氏针灸改善多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者卵巢功能的疗效。方法:将56例患者随机分为针刺组和药物组,针刺组穴取"妇科""还巢""天皇"(阴陵泉)、"人皇"(三阴交)、关元、子宫,一周2次,连续治疗12周;药物组口服达英-35片,1次/d,服药21 d,停药7 d,继续下一疗程,共治疗3个月经周期。以血清LH/FSH比值为主要指标,血清睾酮(T)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平、体质量指数(BMI)、卵巢及月经情况为次要指标进行疗效评价。结果:(1)治疗后,针刺组和药物组血清LH/FSH比值均较治疗前下降(P<0.05,P<0.01),LH/FSH比值降低幅度两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)针刺组和药物组BMI及血清T、LH水平均较治疗前下降(P<0.05,P<0.01),但组间差值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)针刺组和药物组卵巢大小与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05),针刺组卵巢大小的缩小幅度大于药物组(P<0.05);针刺组卵巢单一切面卵泡数量>10个的卵巢数量较治疗前减少(P<0.05),减少程度两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)针刺组和药物组治疗后3个月内来潮次数及行经天数均较治疗前提高(均P<0.01),但两组间差值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:董氏针灸能明显改善多囊卵巢综合征患者的卵巢功能,可达到与药物达英-35相当的疗效。