复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床观察

目的观察复方玄驹胶囊联合克罗米芬对肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法将87 例肾阳虚型排卵障碍性不孕症患者随机分为两组: 观察组 44 例,给予复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗;对照组 43 例,单纯给予克罗米芬治疗。观察两组患者治疗后的临床症状、宫颈黏液、子宫内膜厚度、卵泡质量、排卵情况及妊娠率等指标。结果在改善患者中医肾阳虚证候方面,观察组、对照组有效率分别为86. 4% ( 38 /44) 、25. 6% ( 11 /43) ,观察组明显优于对照组( P < 0. 01) ; 治疗后观察组宫颈黏液、子宫内膜厚度和妊娠率均优于对照组( P <0. 05) ; 两组排卵率、成熟卵泡数比较,差异无统计学意义( P > 0. 05) 。结论复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症,可以减少克罗米芬抗雌激素样作用对子宫内膜的不良影响,增加内膜厚度,有利于妊娠。

曾诚治疗排卵障碍性不孕经验

曾诚教授认为排卵障碍性不孕以肾虚为根本病机,并与肝脾功能失调、“肾-天癸-冲任-胞宫”轴紊乱相关。治疗时需审证求因,辨证论治,以调经促排助孕为目的。对于肾虚者,以补肾为本,采用右归丸或归肾丸与二至丸合用以调肾之阴阳,巧用中药周期疗法以促排卵;肝郁肾虚者采用逍遥散合定经汤加减治疗,以滋肾养肝,调经促排助孕;脾肾不足者采用寿胎丸合四君子汤加减治疗,以健脾固肾,促进卵泡发育;兼有痰湿瘀血者,需加用健脾化痰祛湿、活血化瘀药物,以兼消痰瘀;并辨证运用中成药和膏方以辅助治疗,常获良效。

补肾育子方联合枸橼酸氯米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕临床研究

目的:观察补肾育子方联合枸橼酸氯米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:选取60例肾阳虚型排卵障碍性不孕患者,按随机数字表法分为研究组和对照组各30例。对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合补肾育子方治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后中医证候评分、子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、优势卵泡直径,记录2组生化妊娠率及临床妊娠率。结果:治疗后,2组腰膝冷痛、倦怠乏力、畏寒肢冷、头晕耳鸣评分均较治疗前降低(P<0.05),研究组上述4项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、优势卵泡直径均较治疗前增加(P<0.05),研究组子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、优势卵泡直径均比对照组增加更明显(P<0.05)。治疗后,研究组生化妊娠率及临床妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾育子方联合枸橼酸氯米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕,可改善患者的中医证候,促进其子宫内膜及排卵功能恢复,提高妊娠率。

戊酸雌二醇联合复方玄驹胶囊在氯米芬促排卵治疗中的临床疗效观察

目的：探讨促排周期中使用戊酸雌二醇（补佳乐）联合复方玄驹胶囊治疗后对患者子宫内膜变化、排卵及受孕率的影响。方法随机将2013年1月～2014年12月我院门诊63例 PCOS 并中医诊断为肾阳虚型排卵障碍患者分为两组，对照组31例为：氯米芬＋补佳乐治疗，治疗组32例为：氯米芬＋补佳乐＋复方玄驹胶囊治疗，观察两组的子宫内膜变化、排卵情况及妊娠率。结果在氯米芬促排卵治疗中，对比单纯加补佳乐治疗，联合使用补佳乐和复方玄驹胶囊后子宫内膜、排卵情况及妊娠率均有所升高，妊娠率高达59.37%。结论对于 PCOS并肾阳虚型排卵障碍患者，在氯米芬促排周期中，若联合使用补佳乐和复方玄驹胶囊，可促进子宫内膜发育，利于胚胎着床，从而提高临床妊娠率，临床疗效显著。

补肾促卵冲剂治疗排卵障碍性不孕“肾虚血瘀”作用机制的研究

肾虚血瘀是排卵障碍性不孕的主要原因,肾虚是主要病理机制,血瘀是主要病理表现,是一直贯穿始终的重要因素。"补肾促卵冲剂"在中医理论指导下,继承前辈多年临床经验,结合排卵障碍性不孕的病因病机特点和现代药理研究成果,精选成方,既保持了中医辨证施治和"异病同治"的特色,又体现了"病证结合"的优越性。在"补肾促卵冲剂"治疗排卵障碍性不孕系统研究中,该方无急性毒性反应,未测出LD50。其高、中、低剂量组在生殖遗传毒性和致畸及围产期实验中,均未发现不良反应和毒副作用。在药效学实验中发现,其对大鼠卵泡发育与成熟、黄体形成起到明显促进作用。以"肾虚血瘀"为切入点,对无排卵型异常子宫出血、多囊卵巢综合征、高催乳素血症、未破裂卵泡黄素化综合征、黄体功能不足、卵巢早衰/卵巢储备功能下降6种排卵障碍性不孕的有效性和安全性进行临床观察,验证了其贡献度,体现了"辨病与辨证相结合"的特色,诠释了"异病同治"的治疗原则,为临床提供科学依据。

国医大师朱南孙调经促孕方治疗Ⅱ型排卵障碍性不孕(肾虚型)疗效观察

目的:观察朱氏调经促孕方对Ⅱ型排卵障碍性不孕(肾虚型)的临床疗效。方法:62例Ⅱ型排卵障碍性不孕(肾虚型)患者随机分为治疗组(31例,朱氏调经促孕方)和对照组(31例,枸橼酸氯米芬片),治疗6个月经周期,观察治疗前后排卵情况、临床症状疗效以及子宫内膜容受性的改变。结果:(1)治疗组优势卵泡排出率与对照组相当,多卵泡、卵泡黄素化概率均显著低于对照组(P<0.05)。(2)治疗组可改善月经症状评分、中医证候评分(P<0.05)。(3)治疗组可增加子宫内膜厚度、降低子宫内膜螺旋动脉血流RI值、增加内膜三线型阳性率(P<0.05)。结论:朱氏调经促孕方可有效治疗Ⅱ型排卵障碍性不孕(肾虚型),同时可减少卵泡黄素化、优势卵泡数量过多的发生,改善临床症状及子宫内膜容受性。