Oxford单髁置换术与胫骨高位截骨联合关节镜清理对膝关节骨关节炎的治疗效果观察

目的比较Oxford单髁置换术(Oxford UKA)与胫骨高位截骨术(HTO)联合关节镜清理对膝关节骨关节炎(KOA)的临床治疗效果。方法回顾性分析2021年1月至2024年1月徐州医科大学第二附属医院收治的120例KOA患者的病例资料,根据手术方式的不同分为置换组(80例,采用Oxford UKA治疗)和截骨组(40例,采用HTO联合关节镜清理治疗)。比较两组患者的手术指标和恢复情况、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、膝关节活动度、膝关节功能[Lysholm膝关节功能评分和美国特种外科医院(HSS)膝关节评分]及并发症发生情况。结果两组手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),置换组弃拐行走时间早于截骨组,差异有统计学意义(P<0.05)。双因素重复测量的方差分析结果显示,术后两组患者各观察时点VAS评分均明显低于术前,而膝关节活动度均明显高于术前,差异有统计学意义(P_(时间)<0.05);但术后各观察时点的VAS评分及膝关节活动度评分组间比较,差异无统计学意义(P_(组间)>0.05)。术后两组患者各观察时点的Lysholm评分和HSS评均明显高于术前,且随时间延长逐渐升高,差异有统计学意义(P_(时间)<0.05);术后各观察时点置换组的Lysholm评分和HSS评分均高于截骨组,差异有统计学意义(P_(组间)<0.05),且治疗方式与Lysholm评分和HSS评分存在交互作用(P交互<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.281,P=0.070)。结论Oxford UKA与HTO联合关节镜清理治疗KOA的临床效果相当,均能减轻疼痛,改善膝关节功能及活动度,安全可靠,而Oxford UKA短期疗效更佳。

Oxford 单髁置换对内侧间室骨性关节炎患者膝关节活动情况的影响

目的探究Oxford单髁置换对内侧间室骨性关节炎患者膝关节活动情况的影响。方法选取2019年1月至2021年12月广州市黄埔区中医医院收治的40例内侧间室骨性关节炎患者作为研究对象,采用抽签法分为对照组与研究组,各20例。对照组采用全膝关节置换治疗,研究组采用Oxford单髁置换治疗。比较两组手术临床指标、膝关节活动度、特种外科医院膝关节评分(HSS)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、健康调查简表(SF-36)评分及炎症因子水平。结果研究组术中出血量、术后引流量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组膝关节活动度、HSS评分、SF-36评分均高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用Oxford单髁置换治疗内侧间室骨性关节炎可缓解疼痛,改善患者膝关节功能,具有较高的治疗价值。

Oxford活动平台单髁置换术治疗内侧间室膝关节骨性关节炎的中期效果观察

目的:探究Oxford活动平台单髁置换术治疗内侧间室膝关节骨性关节炎的中期效果.方法:选取本院收治的40例膝关节骨关节炎单间室病变(需要重建治疗)患者为研究对象,按照随机数字法将其分为试验组和对照组,每组20例.对照组应用全膝关节表面置换术,试验组应用Oxford活动型半月板膝关节单髁置换术.对比2组术中出血量、手术时间、术后引流量、并发症发生率、住院时间、膝关节HSS评分、关节活动度(ROM)及VAS评分情况.结果:试验组术中出血量、术后引流量均少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗1、2个月后,试验组VAS评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后3、7、14 d,试验组ROM评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后7 d、1个月、6个月及末次随访,试验组膝关节HSS评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用Oxford活动平台单髁置换术治疗内侧间室膝关节骨性关节炎具有显著临床疗效,术中出血量少,手术时间短,术后引流量与并发症少,患者关节活动度良好,有效改善患者生活质量.

混合型单髁与全膝关节置换治疗膝内侧间室骨关节炎的疗效比较

目的:探讨Oxford第3代混合型单髁置换(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)与全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)治疗膝关节内侧间室骨关节炎的疗效。方法:回顾性分析2017年10月至2019年10月行膝关节置换术的156例患者,男44例,女112例,年龄50~75(58.76±4.97)岁。根据不同治疗方式分为单侧TKA组和单侧Oxford第3代混合型UKA组。单侧TKA 81例(81膝),男23例,女58例,年龄51~75(58.60±5.01)岁;单侧Oxford第3代混合型UKA 75例(75膝),男21例,女54例,年龄50~72(58.92±4.95)岁。比较两组临床评估指标,包括手术一般情况、相关并发症、美国膝关节协会评分(American Knee Society score,AKSS)临床评分和功能评分;影像评估指标包括髋膝踝角(hip-knee-ankle angle,HKA)、股骨假体内外翻角(femoral component valgus/varus angle,FCVA)、股骨假体后倾角(femoral component posterior slope angle,FCPSA)、胫骨假体内外翻角(tibial component valgus/varus angle,TCVA)、胫骨假体后倾角(tibial component posterior slope angle,TCPSA),是否发生膝关节外侧间室进展、衬垫脱位、假体下沉、松动。结果:UKA组术中出血量、手术时间、住院天数均显著优于TKA组(P<0.05),两组术后均未出现并发症。两组患者均获随访,时间24~54(38.01±8.90)个月。末次随访两组AKSS临床评分、功能评分、HKA均优于术前(P<0.05)。末次随访UKA组AKSS临床评分、功能评分均优于TKA组(P<0.05),TKA组HKA优于UKA组(P<0.05)。末次随访两组TCVA、FCVA差异无统计学意义(P>0.05),UKA组TCPSA、FCPSA大于TKA组(P<0.05),UKA组未出现外侧室进展。结论:Oxford第3代混合型UKA治疗膝关节内侧间室骨关节炎,较TKA具有手术创伤小、失血量少、手术时间短、住院时间短、术后快速康复、膝关节功能恢复更好等优势,疗效满意。

OxfordⅢ混合型单髁置换术的短期疗效分析

目的回顾性分析OxfordⅢ混合型单髁关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)短期临床疗效。方法回顾性研究2018年5月至2020年5月就诊于河北省沧州中西医结合医院33例内侧膝关节骨关节炎行Oxford混合型UKA患者资料,其中男17例,女16例;左膝15侧,右膝18侧;年龄49~66岁,平均(56.06±5.41)岁;身体质量指数19.59~34.60 kg/m^(2),平均(26.22±3.63)kg/m^(2)。记录疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、Oxford膝关节功能评分(Oxford knee seessment,OKS)、美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)膝关节评分及关节活动度(rangeofmotion,ROM)及术后并发症,通过术后放射片分析胫股角(femorotibialangle,FTA)与假体角度。结果33例患者术后均随访6个月。术后假体在位率100%,VAS为(0.76±0.71)分、OKS评分(13.42±0.90)分,HSS评分(91.79±2.76)分,ROM为(122.09±5.99)°。术后6个月FTA为(173.73±0.67)°,A角合格率96.97%,B角合格率93.94%,E角合格率100%,F角合格率100%。术后1例发生外侧半月板损伤,无疼痛、感染,无假体周围骨折、松动、脱位及无下肢静脉血栓形成等其他并发症发生,并发症发生率3.03%。结论OxfordⅢ混合型假体UKA的短期临床疗效优良。

OxfordⅢ单髁置换治疗膝骨关节炎的近中期疗效分析

目的探讨OxfordⅢ单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的近中期疗效。方法回顾性分析2006年8月至2012年7月南方医科大学珠江医院骨科应用膝关节单髁置换术治疗内侧间室骨关节炎患者41例共47膝,其中38例44膝获得良好随访,男18例20膝,女23例24膝,年龄45～85岁,平均65岁。通过比较手术前后疼痛的严重程度、膝关节活动度和膝关节评分,分析OxfordⅢ单髁置换的临床疗效。结果手术后患者恢复良好,没有出现切口皮缘坏死、感染、深静脉血栓形成等并发症。随访时间为3～74个月,平均38个月。末次随访膝关节活动度由术前105°提高到130°,膝关节功能术前评分(HSS评分)由57分提高到89分,优良率达97.3%。结论 OxfordⅢ单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎近中期效果肯定,假体类型的选择、严格的手术适应证的选择、手术技术的提高以及术前前交叉韧带功能的评估对手术结果影响大,远期疗效仍需进一步观察。

第四代Oxford混合型单髁置换术的短期疗效

目的分析第四代Oxford混合型单髁置换术治疗膝关节前内侧骨关节炎的短期临床疗效。方法回顾性分析2020年10月至2021年9月就诊于江苏省中医院骨伤科的60例前内侧骨关节炎患者资料,均行第四代Oxford混合型单髁置换,其中男20例,女40例;年龄54~85岁,平均(68.43±7.04)岁;左膝32例,右膝28例;身体质量指数19.5~39.1 kg/m^(2),平均(25.68±3.55)kg/m^(2)。记录术前和末次随访的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)评分、关节活动度(range of motion,ROM)及术后并发症,通过术前、术后X线片上的股胫角(femorotibial angle,FTA)评估内翻纠正程度。结果60例患者术后均获随访,随访时间6~16个月,平均(11.40±2.94)个月。术后末次随访VAS评分为(0.37±0.48)分,HSS评分为(91.56±2.51)分,ROM为(117.83±7.83)°,术后FTA为(176.17±2.54)°。术后所有切口均Ⅰ级愈合,无关节感染,影像学显示假体对位、对线正常,未见假体周围骨折、松动和衬垫脱位。结论第四代Oxford混合型单髁置换术治疗膝关节前内侧骨关节炎的短期疗效优良。

加速康复外科理念指导下混合型单髁关节置换术后的疗效分析

目的探讨在加速康复外科理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)指导下的初次混合型单髁关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)治疗前内侧膝骨关节炎的临床疗效分析。方法2018年2月至2019年6月我科收治75例前内侧骨关节炎行初次混合型单髁膝关节置换术患者,采用随机数字表法分为两组,加速康复理念指导下的手术患者40例(观察组),常规手术患者35例(对照组)。观察组男性17例,女性23例,年龄47~82岁,平均(58.63±7.95)岁;对照组男性10例,女性25例,年龄46~71岁,平均(60.80±5.76)岁。比较两组手术出血量、术后下地时间、住院时间、术后24 h血红蛋白降低值,术前和术后1 d、3 d、7 d、1个月、3个月、12个月的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale/score,VAS),术前、术后1个月、3个月及12个月的膝关节美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节评分和术后膝关节活动度(range of motion,ROM)。记录末次随访时感染、假体松动、假体周围骨折及下肢深静脉血栓形成等术后并发症发生情况。结果术中出血量、术后下地时间、住院时间观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h血红蛋白降低数值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d、3 d、7 d、1个月、3个月VAS疼痛评分,术后1个月、3个月膝关节HSS评分、术后膝关节ROM观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月VAS评分、膝关节HSS评分、术后膝关节ROM差异无统计学意义(P>0.05)。结论加速康复理念指导下的混合型单髁膝关节置换术能够有效控制疼痛,减少术中出血,改善膝关节功能,可以缩短住院时间、降低并发症发生,促进患者早期、快速恢复,提高患者满意度。

OxfordⅢ单髁置换治疗膝骨关节炎的近中期临床疗效分析

目的讨论膝骨关节炎应用OxfordⅢ单髁置换术治疗的近期和中期临床效果，从而对膝骨关节炎手术治疗方案及术后康复方案提供参考依据。方法选取我院2014年1月-2016年12月入院的膝骨关节炎患者36例，均进行OxfordⅢ单髁置换术治疗，观察患者术后并发症和术前、术后2个月、6个月及1年随访的膝关节活动度、HSS评分及患者步态变化情况。结果患者术后均无假体脱位、假体周围骨折、松动下沉反感染并发症发生。患者膝关节活动度和HSS评分以术前与末次随访为对照，由（105．1±10．30）度改善到（132．6±10．2）度和（52．6±5．1）分改善到（93±1．4）分；术前术后2个月、6个月、1年随访时通过对患者步态分析参数对比均较术前有明显改善，且差异具有统计学意义（P〈0．05）。绪论OxfordⅢ单髁置换术治疗膝骨关节炎效果显著，尤其是近中期疗效，可以降低并发症的发病率、改善膝关节活动度和患者步态，提高HSS评分，值得临床广泛应用。

Oxford Ⅲ单髁系统治疗膝关节内侧间室骨关节炎疗效观察

目的探讨OxfordⅢ单髁系统治疗膝关节内侧间室骨关节炎的疗效。方法采用OxfordⅢ单髁系统手术治疗22例膝关节内侧间室骨关节炎患者,采用VAS评分、HSS评分、KSS评分评价疗效。结果患者均获得随访,时间2～18个月。手术时间33～56(40±9) min,术后引流量30～60(40. 1±8. 4) ml,住院时间7～15(9. 2±2. 8) d。术后患者症状与功能均较术前显著改善。VAS评分:术前为5～10(8. 1±1. 0)分,术后8周为0～3(2. 1±0. 7)分; HSS评分:术前为19～59(47. 1±8. 7)分,术后8周为59～90(77. 3±7. 7)分; KSS临床评分:术前为28～66(43. 5±9. 8)分,术后8周为60～94(73. 6±10. 5)分; KSS功能评分:术前为29～65(46. 1±10. 0)分,术后8周为57～98(72. 8±10. 9)分;各项评分手术前后比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论 OxfordⅢ单髁系统治疗膝关节内侧间室骨关节炎疗效明显,创伤小,保留骨量好,恢复快,并发症少。

单髁置换与全膝置换患者膝关节评分的比较:随机对照试验

背景:单髁置换治疗骨关节炎被越来越多的学者所接受,但仍有部分学者认为行全膝置换是更好的选择。目的:对比单髁置换与全膝置换患者置换前、后的膝关节评分。方法:纳入2013年3月至2014年11月在新疆医科大学第一附属医院行单髁置换并得到随访的膝骨关节炎患者53例,并选取同期行全膝置换并得到随访的患者53例。记录两组患者置换前与末次随访的膝关节评分,包括KSS评分、WOMAC评分、OKS评分、HSS评分,并于末次随访时记录膝关节最大屈曲角度及患者满意度。结果与结论:排除两组中出现并发症的患者后,两组患者末次随访的膝关节评分均较置换前明显提高(P<0.05),两组末次随访的膝关节评分差异无显著性意义(P>0.05);单髁置换组末次随访的膝关节最大活动度大于全膝置换组(P<0.05);两组患者的满意度相近,且与WOMAC评分及OKS评分关联性较高。说明单髁置换只要把握严格的适应证、标准的置换操作及良好的置换后功能锻炼,可与全膝关节置换一样提高患者的生活质量,但其长期疗效仍需进一步观察。

Oxford Ⅲ单髁系统治疗膝内侧间室骨性关节炎的疗效分析

目的探讨OxfordⅢ单髁系统治疗膝内侧间室骨性关节炎的疗效。方法回顾性分析2012年8月—2014年8月佛山市禅城区中心医院内侧间室骨性关节炎患者60例（60膝）,所有患者选择OxfordⅢ单髁系统给予临床治疗。其中所有病例均获得良好随访,男20例（20膝）,女40例（40膝）,年龄58~75岁,平均67岁。通过比较手术前后膝关节疼痛的VAS评分、膝关节活动度和膝关节HSS功能评分,分析OxfordⅢ单髁系统的临床疗效。结果患者术后恢复良好,没有出现切口皮缘坏死现象以及感染现象等相关的并发症。随访时间为5~24个月,平均14个月。末次随访膝关节VAS评分由术前平均6.3分降低到术后1.7分,活动度由术前平均102°提高到术后125°,膝关节HSS功能评分由术前平均59分提高到术后88分,优良率达90.9%。结论 OxfordⅢ单髁系统治疗膝内侧间室骨性关节炎近期效果肯定,假体类型的选择、严格的手术指征以及术前前交叉韧带功能的评估对手术结果影响较大,但远期疗效仍需进一步观察。

胫骨高位截骨术与OxfordⅢ单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的疗效比较

目的比较开放楔形胫骨高位截骨术与OxfordⅢ单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床疗效。方法纳入自2015-01—2020-12手术治疗的73例膝关节内侧间室骨性关节炎,38例采用胫骨高位截骨术治疗(A组),35例采用OxfordⅢ单髁置换术治疗(B组)。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量,术后膝关节HSS评分、膝关节活动度、WOMAC评分。结果73例术后均获得随访,随访时间平均12(6~18)个月。切口均一期愈合,未出现感染、下肢深静脉血栓形成、假体松动、假体脱位、对侧间室病变、髌股关节病变等并发症。A组与B组手术时间、术后引流量、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后1、3个月膝关节HSS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组术后6个月膝关节HSS评分、膝关节活动度、WOMAC评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论开放楔形胫骨高位截骨术与OxfordⅢ单髁置换术均能有效缓解膝关节内侧间室骨性关节炎患者的临床症状,改善膝关节功能,而且OxfordⅢ单髁置换术后患者膝关节功能恢复更快。

Oxford Ⅲ单髁系统治疗膝关节内侧间室退变的中期疗效

目的评价OxfordⅢ单髁系统治疗膝关节内侧间室退变的中期临床疗效。方法 2008年12月-2010年8月,收治26例(32膝)膝关节内侧间室退变患者,其中11例(14膝)获2年以上随访。男7例(9膝),女4例(5膝);年龄50～74岁,平均62.4岁。左侧6膝,右侧8膝。均为退行性关节炎,病程5～23年,平均11.6年。患者均有明确关节内侧间室负重疼痛和压痛。内侧间室骨性关节炎根据Ahlback分期标准,Ⅱ期4膝,Ⅲ期10膝。膝关节均伴内翻畸形;无主、被动屈伸活动受限。手术取髌内侧旁切口,采用OxfordⅢ单髁系统行膝关节内侧间室单髁置换手术。结果术后切口均Ⅰ期愈合。术后1～3个月5例出现切口下方局部鹅足疼痛症状,给予保守治疗,术后6个月复查症状均消失。术后11例(14膝)均获随访,随访时间24～30个月,平均27.5个月。随访期间无假体松动、移位,对侧间室和髌股关节病变、感染等并发症发生。末次随访时膝关节学会评分系统(KSS)评分、美国西部Ontario与McMaster大学骨关节炎指数评分(WOMAC)评分、膝关节活动度与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时股胫角较术前改善(P<0.05),但仍为轻度内翻;胫骨平台内翻角较术前有所增大,但无统计学意义(P>0.05);胫骨内髁后倾角明显较术前减小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OxfordⅢ单髁系统治疗膝关节内侧间室退变中期疗效满意,创伤小、恢复快;远期疗效尚需进一步观察。

Oxford活动平台单髁置换术治疗内侧间室膝关节骨性关节炎的中期疗效观察

目的 探讨膝关节内侧间室重度骨性关节炎采用Oxford活动平台单髁关节置换术治疗的中期疗效。方法 自2010-01—2014-12采用Oxford活动平台单髁关节置换术诊治58例（65膝）膝关节单纯内侧间室重度骨性关节炎。结果本组手术时间平均71（52-86）min,术中失血量为（97.1±13.3）ml,所有患者均未输血。均获平均25.2（12-46）个月随访。术后切口均一期愈合,无急性期感染发生。股胫角由术前的平均内翻4.8°改善为术后的平均外翻5.3°。膝关节活动度术前（85.2±9.3）°,末次随访时（132.0±11.4）°。膝关节功能KSS评分术前（21.6±4.9）分,末次随访时（82.7±8.1）分;HSS功能评分术前（47.2±6.9）分,末次随访时（81.5±10.4）分;末次随访时膝关节活动度、膝关节功能KSS评分和HSS功能评分与术前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。1例行双膝同期单髁置换,1年后左膝出现迟发性感染,假体松动,行全膝关节翻修。其余患者未见假体松动、塌陷及移位;对侧间室及髌股关节无明显进行性退变。结论 对于膝关节单纯内侧间室受累所导致的重度骨性关节炎,采用Oxford单髁关节假体置换治疗具有手术时间短,手术损伤小,失血少,恢复快,中短期疗效确切等优点,长期疗效有待进一步随访。

第三代Oxford单髁假体安放位置对人工单髁关节置换术近期疗效的影响

目的探讨第3代Oxford单髁假体安放位置对人工单髁关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)近期疗效的影响。方法将2015年9月—11月收治并符合标准的26例(26膝)膝关节前内侧骨关节炎患者纳入研究,其中15例采用单柱型假体(单柱组)、11例采用双柱型假体(双柱组)行UKA。两组患者性别、年龄、体质量指数、骨关节炎Kellgren-Lawrence分级和术前美国特种医院(HSS)评分等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访时功能评价采用HSS评分、美国西部Ontario与McMaster大学骨关节炎评分(WOMAC)、牛津膝关节评分(OKS)和美国膝关节学会评分(KSS);组件安放位置评价采用Oxford单髁假体影像学评分,同时记录衬垫脱位等并发症发生情况。结果单柱组随访时间为24～27个月,平均26.2个月;双柱组随访时间为24～26个月,平均25.2个月。术后仅双柱组2例出现衬垫脱位。末次随访时,两组膝关节功能HSS评分、WOMAC评分、OKS评分、KSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。X线片测量示两组股骨组件、胫骨组件以及总体组件影像学评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。相关分析示,两组假体位置和术后关节功能间无相关性(P>0.05)。结论在一定安全范围内,第3代Oxford单髁假体安放位置对UKA近期疗效无明显影响。

膝内侧室骨关节炎Oxford第三代单髁置换近期效果

[目的]探讨Oxford第三代单髁置换(unicompartmental knee arthroplasty, UKA)治疗膝内侧室骨关节炎的近期疗效。[方法]回顾性分析2017年5月—2020年5月行单侧Oxford第三代UKA 158例患者的临床资料,评价其临床及影像结果。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中无神经、血管损伤等严重并发症。手术时间(42.42±6.26) min,术中出血量(33.40±9.67) ml。所有患者均获随访,随访时间12~48月,末次随访AKSS临床评分、功能评分、OKS评分均较术前显著增加(P<0.05),影像方面,末次随访HKA较术前显著增加(P<0.05)。所有患者均未出现衬垫脱位、假体松动和下沉,以及膝关节外侧室Kellgren-Lawrence分级进展。[结论] Oxford第三代UKA治疗膝内侧室骨关节炎,具有手术时间短、失血量少、住院时间短、术后快速康复等优点,可获得满意的近期疗效。

Oxford单髁置换术治疗高龄膝关节骨性关节炎1例

笔者于2019-04采用Oxford单髁置换术治疗高龄膝关节骨性关节炎1例,取得满意疗效,报道如下。1病例报道患者,女,91岁。因"右膝关节疼痛20年加重1个月不能行走"入院。患者5年前无明显诱因出现右膝关节疼痛,曾注射药物、外敷膏药及口服药物治疗,症状时轻时重,休息时可明显缓解,行走时需拄拐缓解疼痛。

活动半月板单髁关节置换术治疗膝骨性关节炎早期疗效分析

目的:分析活动半月板单髁关节置换术治疗膝关节骨关节炎的早期临床效果。方法:2009年6月至2010年2月,采用OXFord活动半月板单髁关节治疗膝骨性关节炎患者23例25膝。结果:23例患者(25膝)随访3-8个月,无感染、假体位置不良及松动等并发症。HSS评分由术前56.9分提高至术后93.3分。结论:活动半月板单髁关节置换术治疗膝骨性关节炎短期疗效优良,成功的关键在于适应证的把握和手术技术的掌握,其远期疗效仍需观察。

微创膝关节单髁置换中期临床疗效研究

目的前瞻性研究微创膝关节单髁置换术（UKR）治疗膝内侧室骨关节病的中期临床疗效。方法对自2006年1月～2008年6月采用OxfordphaseⅢ假体行微创（MIS）一UKR的56例患者（60膝）进行了中期临床疗效的分析，并从影像学、KSS评分、WOMAC评分以及VAS评分等方面进行疗效评价。结果平均随访时间（73．0±2．4）个月；所有患者无术后感染、血栓形成、活动半月板脱位等并发症；无一例翻修病例；无死亡病例；KSS临床和功能评分分别由术前平均（41．2±3．3）分和（52．1±4．6）分增至术后（94．8±4．1）分和（93．8±3．2）分；WOMAC评分由术前平均（46．7±3．6）分减少为术后（11．4±1．8）分；VAS评分由术前平均（7．39±1．25）分降为术后（1．72±0．36）分；各项指标手术前后比较均有统计学差异（P均〈0．05）。结论MIS—UKR中期临床疗效满意，是治疗膝关节内侧室骨关节病的一个良好的手术选择。