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Lymphocytopenia and Neutrophilia Deteriorate at the Lowest Oxygenation Index Timepoint in COVID-19 Patient
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作者 Yiwen Xu Weijun Hong +8 位作者 Gang Wu Weiling Li Chunqiang Xu Xiaofei Hu Meixian Zhang Huihui Xu En Wang Shaofa Ke Xiaoping Jin 《International Journal of Clinical Medicine》 2020年第12期810-822,共13页
<strong>Objective:</strong> Coronavirus disease 2019 (COVID-19) spread throughout the world and caused hundreds of thousands of infected people to death. However, the pathogenesis of severe acute respirato... <strong>Objective:</strong> Coronavirus disease 2019 (COVID-19) spread throughout the world and caused hundreds of thousands of infected people to death. However, the pathogenesis of severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS COV-2) is poorly understood. The objective of this study is to retrospectively explore the pathogenesis of COVID-19 from clinical laboratory findings, taking disease progression into account. <strong>Methods:</strong> A single-centered, retrospective study was carried out, which included moderate (n = 76) and severe COVID-19 cases (n = 22). The difference of laboratory findings from blood routine examination and hepatorenal function test were retrospectively evaluated between the state of moderate and severe. The disease progression was indicated by oxygenation index. <strong>Results: </strong>Age is a risk factor for disease progression from moderate to severe. Lymphocytopenia, neutrophilia, liver and kidney function decreasement occurred in severe patients on admission, compared with moderate patients. Lymphocytopenia and neutrophilia deteriorated at the lowest oxygenation index timepoint in the severe patients. And the oxygenation index was associated with ratio of lymphocyte and neutrophil in COVID-19 patients. <strong>Conclusions:</strong> Lymphocytopenia and neutrophilia, which deteriorate in the progression of severe patients, are the main pathogenesis of COVID-19. More measures need to be taken to control lymphocytopenia and neutrophilia in severe COVID-19. Oxygenation index presented potentiality as predictor on the progression of COVID-19. 展开更多
关键词 COVID-19 oxygenation index LYMPHOCYTOPENIA NEUTROPHILIA GLUCOCORTICoiDS
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Hypotension prediction index together with cerebral oxygenation in guiding intraoperative hemodynamic management: a case report
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作者 Yun Li Janet Phan +1 位作者 Azaam Mamoor Hong Liu 《The Journal of Biomedical Research》 CAS CSCD 2022年第1期73-77,共5页
Intraoperative hypotension happens in everyday clinical practice. It was suggested to have a strong association with adverse postoperative outcomes. Hypotension prediction index(HPI) was developed to predict intraoper... Intraoperative hypotension happens in everyday clinical practice. It was suggested to have a strong association with adverse postoperative outcomes. Hypotension prediction index(HPI) was developed to predict intraoperative hypotension(mean arterial pressure <65 mmHg) in real time. However, pressure autoregulation also plays an important role in maintaining adequate organ perfusion/oxygenation during hypotension. A cerebral oxygenation monitor provides clinicians with the values of organ oxygenation. We reported a case that the cerebral oxygenation monitor was used together with HPI to guide intraoperative blood pressure management. We found that cerebral oxygenation was maintained in the event of hypotension during surgery. The patient had no intraoperative or postoperative adverse outcomes despite the hypotension. We believe this can provide an individualized intraoperative blood pressure management to avoid over-or under-treating hypotension. 展开更多
关键词 hypotension prediction index cerebral oxygenation HEMODYNAMIC INTRAOPERATIVE
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A-a DO2和OI动态监测在重症肺炎并发ARDS机械通气中的应用
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作者 赵睿 王晓焰 +1 位作者 杨娟 石红 《现代科学仪器》 2024年第2期90-93,共4页
目的:探讨肺泡-动脉氧分压差(A-a DO2)和氧合指数(OI)动态监测在重症肺炎并发ARDS机械通气中的应用。方法:收集98例重症肺炎并发ARDS患者随机均分为研究组与对照组,比较两组患者的疗效差异。结果:研究组患者的治疗总有效率高于对照组(P&... 目的:探讨肺泡-动脉氧分压差(A-a DO2)和氧合指数(OI)动态监测在重症肺炎并发ARDS机械通气中的应用。方法:收集98例重症肺炎并发ARDS患者随机均分为研究组与对照组,比较两组患者的疗效差异。结果:研究组患者的治疗总有效率高于对照组(P<0.05),机械通气时间、治疗总时间、肺功能恢复时间低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的呼吸功能和血流动力学参数均有改善(P<0.05),且研究组改善更明显。结论:动态监测重症肺炎并发ARDS患者的A-a DO2和OI并根据变化随时调整治疗,能够明显改善患者的呼吸功能,提高治疗效果,具有良好的临床价值。 展开更多
关键词 肺泡-动脉氧分压差 氧合指数 重症肺炎 ARDS
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A Method of Inversing the Peak Density of Atomic Oxygen Vertical Distribution in the MLT Region From the OI (557.7 nm)Night Airglow Intensity 被引量:3
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作者 H. Gao J. Y. Xu W. Yuan 《空间科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期484-489,共6页
In this paper, using the MSISE-90 model as the reference atmosphere, we discuss the feasibility and method of deducing the peak densities of the undisturbed atomic oxygen profiles in the MLT region (the mesosphere and... In this paper, using the MSISE-90 model as the reference atmosphere, we discuss the feasibility and method of deducing the peak densities of the undisturbed atomic oxygen profiles in the MLT region (the mesosphere and lower thermosphere region) from OI (557.7 nm) night airglow intersities. The peak densities for different seasons, latitudes and longitudes are deduced from OI (557.7nm) airglow intensities through this expression. We analyze the features of inversion relative errors and discuss the influence of the variations in temperature on inversion errors. The results indicate that all inversion errors are less than 5% except for those at high altitudes in the summer hemisphere. And the impact of the variations in temperature on errors is not significant. 展开更多
关键词 原子 MLT 气辉 天文
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Oxygen Radical Generation as an Index of Neurotoxic Damage 被引量:2
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作者 STEPHEN C.BONDY CARL P.LEBEL 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 1991年第1期217-223,共7页
Biochemical, anatomical, and physiological characteristics of the brain make it especially vulnerable to insult. Specifically, some of these characteristics such as myelin and a high energy requirement provide for the... Biochemical, anatomical, and physiological characteristics of the brain make it especially vulnerable to insult. Specifically, some of these characteristics such as myelin and a high energy requirement provide for the introduction of free radical-induced insult. Recently, the biochemistry of free radicals has received considerable attention. It also has become increasingly suggestive that many drug and chemical-induced toxicities may be evoked via free radicals and oxidative stress. Major points addressed in this work are the regulation of neural-free radical generation by antioxidants and protective enzymes, xenobiotic-induced disruption of cerebral redox status, and specific examples of neurotoxic agent-induced alterations in free radicals as measured by the fluorescent probe dichlorofluorescein. This article considers that free radical mechanisms may contribute significantly to the properties of several diverse neurotoxic agents and proposes that free radicals may be common phenomena of neurotoxicity. 展开更多
关键词 oxygen Radical Generation as an index of Neurotoxic Damage
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Effect of hyperbaric oxygen therapy on BI index, GCS, SAS and SDS in patients with craniocerebral injury 被引量:1
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作者 Pei-Yun Li Chun-Fang Li Li Sun 《Journal of Hainan Medical University》 2017年第16期130-133,共4页
Objective: To research and analyze the effect of psychological nursing intervention on self-rating depression (SDS), self-rating anxiety scale (SAS), Glasgow Score (GCS), Barthel index (Barthel, index, BI) of patients... Objective: To research and analyze the effect of psychological nursing intervention on self-rating depression (SDS), self-rating anxiety scale (SAS), Glasgow Score (GCS), Barthel index (Barthel, index, BI) of patients. Methods: From September 2015 to September 2016, 84 patients with craniocerebral injury admitted to our hospital were divided into observation group (n = 42) and control group (n = 42) according to randomized single blindness method. All patients were treated with hyperbaric oxygen therapy. The control group was given routine nursing care, while the observation group was treated by psychological nursing intervention. Results: The scores of GCS in the observation group after 2 weeks and 8 weeks of treatment were respectively (7.79±1.42), (11.86±2.56) which were higher than those in the control group (6.23±1.01), (8.21±1.65) the data show significant difference. After treatment, the scores of SDS and SAS in the observation group were respectively (39.14±1.21), (41.67±1.12) which were lower than those in the control group (45.56±2.50), (56.89±2.47) the data show significant difference. The BI index of the observation group was (43.29±4.63), which was higher than that of the control group (36.83±3.10), the scores of NFD was (23.12±1.01) in the observation group, which was lower than that in the control group (28.45±1.67), the data were statistically significant. Conclusion: Psychological care intervention in patients with craniocerebral injury treated by hyperbaric oxygen therapy is helpful to improve the adverse psychological state and consciousness state, improve the ability of daily living activities and promote the recovery of neurological function. It can be actively promoted and applied in clinical practice. 展开更多
关键词 CRANIOCEREBRAL injury Hyperbaric oxygen Psychological nursing intervention GCS SAS SDS BI index
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Analysis of the Correlation among Three Oxygen Demand Indexes in Surface Water
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作者 Bin YANG Jing LIU Jinglong LIU 《Meteorological and Environmental Research》 CAS 2022年第2期61-64,共4页
Based on the monitoring data of chemical oxygen demand(COD),permanganate index(I Mn)and five-day biochemical oxygen demand(BOD 5)of surface water in Tongling section of Yangtze River,the linear relationship among the ... Based on the monitoring data of chemical oxygen demand(COD),permanganate index(I Mn)and five-day biochemical oxygen demand(BOD 5)of surface water in Tongling section of Yangtze River,the linear relationship among the three indexes in the annual data analysis and the internal reasons,as well as the linear relationship and changes among the three indexes in different seasons were analyzed.The results reveal that in terms of the whole year,COD,I Mn and BOD 5 had a significant correlation and good linear relationship.The fitting slopes of the three indexes were 3.89 of COD/I Mn,4.39 of COD/BOD 5 and 1.16 of I Mn/BOD 5,respectively,which corresponded to the proportional relationship among the three indexes.From the perspective of seasonal changes,there was a very significant correlation between the three indexes in spring and summer.In autumn and winter,only COD and I Mn had a good correlation,but they had a poor correlation with BOD 5. 展开更多
关键词 Chemical oxygen demand Permanganate index Biochemical oxygen demand SEASON CORRELATION
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Relationship between neonatal respiratory distress syndrome pulmonary ultrasonography and respiratory distress score,oxygenation index,and chest radiography grading
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作者 Hai Yang Li-Jun Gao +5 位作者 Jing Lei Qiang Li Liu Cui Xiao-Hua Li Wu-Xuan Yin Sen-Hua Tian 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第20期4154-4165,共12页
BACKGROUND Accurate condition assessment is critical for improving the prognosis of neonatal respiratory distress syndrome(RDS),but current assessment methods for RDS pose a cumulative risk of harm to neonates.Thus,a ... BACKGROUND Accurate condition assessment is critical for improving the prognosis of neonatal respiratory distress syndrome(RDS),but current assessment methods for RDS pose a cumulative risk of harm to neonates.Thus,a less harmful method for assessing the health of neonates with RDS is needed.AIM To analyze the relationships between pulmonary ultrasonography and respiratory distress scores,oxygenation index,and chest X-ray grade of neonatal RDS to identify predictors of neonatal RDS severity.METHODS This retrospective study analyzed the medical information of 73 neonates with RDS admitted to the neonatal intensive care unit of Liupanshui Maternal and Child Care Service Center between April and December 2022.The pulmonary ultrasonography score,respiratory distress score,oxygenation index,and chest Xray grade of each newborn before and after treatment were collected.Spearman correlation analysis was performed to determine the relationships among these values and neonatal RDS severity.RESULTS The pulmonary ultrasonography score,respiratory distress score,oxygenation index,and chest X-ray RDS grade of the neonates were significantly lower after treatment than before treatment(P<0.05).Spearman correlation analysis showed that before and after treatment,the pulmonary ultrasonography score of neonates with RDS was positively correlated with the respiratory distress score,oxygenation index,and chest X-ray grade(ρ=0.429–0.859,P<0.05).Receiver operating characteristic curve analysis indicated that pulmonary ultrasonography screening effectively predicted the severity of neonatal RDS(area under the curve=0.805–1.000,P<0.05).CONCLUSION The pulmonary ultrasonography score was significantly associated with the neonatal RDS score,oxygenation index,and chest X-ray grade.The pulmonary ultrasonography score was an effective predictor of neonatal RDS severity. 展开更多
关键词 Neonatal respiratory distress syndrome Pulmonary ultrasonography Ultrasonography score Respiratory distress score oxygenation index Chest X-ray grading
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PICU机械通气治疗患儿谵妄发生情况及其影响因素分析
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作者 许莉莉 马朱圣颖 +4 位作者 钱雯 许雅雅 朱月钮 朱晓东 戈晓华 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期445-449,共5页
目的探讨儿科重症监护室(PICU)内接受机械通气(MV)治疗的患儿发生谵妄(PD)概率及其相关影响因素。方法回顾性分析2022年7月至2023年3月在医院PICU内接受MV治疗患儿的临床资料。结果149例患儿接受MV,中位年龄2.0(1.0~6.0)岁,男74例、女7... 目的探讨儿科重症监护室(PICU)内接受机械通气(MV)治疗的患儿发生谵妄(PD)概率及其相关影响因素。方法回顾性分析2022年7月至2023年3月在医院PICU内接受MV治疗患儿的临床资料。结果149例患儿接受MV,中位年龄2.0(1.0~6.0)岁,男74例、女75例。其中年龄≤2岁患儿86例(57.7%),治疗期间反复气管插管患儿34例(22.8%)。149例患儿中有81例(54.4%)发生谵妄,与非谵妄组相比,谵妄组年龄较小,俯卧位通气比例较低,年龄≤2岁比例较高,PICU住院时间延长,PICU住院时间>14天比例较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与非谵妄组相比,谵妄组MV首日氧合指数≤150 mmHg比例较高,MV总时间较长,MV总时间≤168 h比例较低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示患儿PICU住院时间>14 d、MV首日氧合指数≤150 mmHg是MV患儿发生谵妄的独立危险因素(P<0.05),而MV总时间≤168 h是MV患儿发生谵妄的保护因素(P<0.05)。结论PICU内接受MV治疗的患儿谵妄发生率较高,与低氧性损伤密切相关。长时间的MV和PICU住院治疗也是导致谵妄发生的重要影响因素。 展开更多
关键词 儿科重症监护室 机械通气 谵妄 氧合指数
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煤自燃程序升温实验及其在实验教学中的应用
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作者 王刚 杨宝东 +2 位作者 徐浩 孙路路 黄启铭 《实验技术与管理》 CAS 北大核心 2024年第3期225-231,共7页
该文利用程序升温实验系统,对三种氧气浓度(20.9%、10%和7%)所代表的采空区散热带、氧化带、窒息带进行了煤样自燃发火实验,采集了不同温度阶段的气体产物,分析了温度及氧气浓度对气体产物浓度的影响,并对指标气体进行了详细分类和评估... 该文利用程序升温实验系统,对三种氧气浓度(20.9%、10%和7%)所代表的采空区散热带、氧化带、窒息带进行了煤样自燃发火实验,采集了不同温度阶段的气体产物,分析了温度及氧气浓度对气体产物浓度的影响,并对指标气体进行了详细分类和评估。实验结果表明:交叉点温度CPT随着氧气浓度的升高而降低,干空气的交叉点温度为144.6℃,由经验关系计算得到的CPT值与实验数据相差仅6.08%;氧气浓度越高,临界温度越低,所产生的气体浓度越高;CO气体在不同的含氧环境下都是主要的氧化产物,可作为判断煤自燃发火的主要指标,C_(2)H_(4)和C_(3)H_(6)的产生表示煤体进入加速氧化状态,可作为判断煤自燃发火的辅助指标。 展开更多
关键词 煤自燃 程序升温 氧气浓度 交叉点温度 指标体系
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改良俯卧位通气对急性呼吸窘迫综合征患者呼吸功能及预后的影响 被引量:1
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作者 白奎 郭凤杰 秦国泉 《河南医学研究》 CAS 2024年第3期451-455,共5页
目的 探究改良俯卧位通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血流动力学、呼吸动力学及预后的影响。方法 前瞻性选取河南大学第一附属医院2020年3月至2022年6月收治的98例ARDS患者作为研究对象,通过随机数字表法分为A、B组。通过随机及前... 目的 探究改良俯卧位通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血流动力学、呼吸动力学及预后的影响。方法 前瞻性选取河南大学第一附属医院2020年3月至2022年6月收治的98例ARDS患者作为研究对象,通过随机数字表法分为A、B组。通过随机及前瞻性平行对照临床研究,评价不同通气方式在ARDS患者中的作用,其中A组52例接受改良式俯卧位通气,B组46例接受传统俯卧位通气。对比两组患者干预前、干预后(俯卧位通气4 h后)血流动力学[心率(HR)、平均动脉压、中心静脉压]、呼吸动力学指标[气道阻力、静态肺顺应性(Cst)]、氧合指数及腹腔压力的变化。比较两组患者不良事件发生情况,对所有患者进行3个月随访,比较两组患者病死率情况。结果 (1)A组机械通气时间低于B组,撤机成功率高于B组(P<0.05);(2)干预后,两组患者HR均较干预前上升,干预前后差值具有统计学意义(P<0.05);(3)干预后,两组Cst水平均较干预前上升且A组高于B组,干预前后差值具有统计学意义(P<0.05);(4)干预后,两组腹腔压力均较治疗前上升且A组低于B组,干预前后差值具有统计学意义(P<0.05);(5)A组不良事件总发生率[7.69%(4/52)]低于B组[23.91%(11/46)](P<0.05);(6)随访3个月结果显示,A组病死率[23.08%(12/52)]低于B组[43.48%(20/46)](P<0.05)。结论 改良俯卧位通气对ARDS血流动力学、呼吸动力学及相关指标均有显著的改善效果,不良事件的发生率较低且预后状况良好,值得临床参考借鉴。 展开更多
关键词 改良俯卧位通气 急性呼吸窘迫综合征 静态肺顺应性 氧合指数 腹腔压力 预后
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定位键指数用于含氧多环芳烃对斑马鱼胚胎的急性毒性预测
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作者 堵锡华 李靖 陈艳 《环境化学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期1498-1506,共9页
含氧多环芳烃化合物是一种在多环芳烃苯环上,含有一个或数个羰基氧原子的持久性污染物,它具有比亲代多环芳烃更强的毒性、致癌、致畸和致突变性,因此探究高效的研究方法来建立毒性数据库非常重要.为研究含氧多环芳烃对斑马鱼胚胎的急性... 含氧多环芳烃化合物是一种在多环芳烃苯环上,含有一个或数个羰基氧原子的持久性污染物,它具有比亲代多环芳烃更强的毒性、致癌、致畸和致突变性,因此探究高效的研究方法来建立毒性数据库非常重要.为研究含氧多环芳烃对斑马鱼胚胎的急性毒性与其分子结构之间的定量结构-毒性关系,根据含氧多环芳烃分子中原子空间拓扑结构,提出了一种新的结构指数–定位键指数L,并分别计算了32个含氧多环芳烃化合物分子的电性拓扑态指数Em、电性距离矢量M_(n),分析优化筛选了电性拓扑态指数其中的E16、电性距离矢量其中的M_(14)、M_(21)和M_(32)作为结构描述符,将它们与定位键指数L有机结合,与含氧多环芳烃化合物对斑马鱼胚胎的生物毒性进行回归分析,以5种结构参数为输入变量点价值,神经网络结构采用5-3-1,建构了一种预测含氧多环芳烃急性毒性lgEC_(50)的神经网络模型,该预测模型的总相关系数R_(T)值达到较高的0.9826,对毒性的预测值与实验值两者之间的平均误差仅为0.112;结果表明,含氧多环芳烃的急性毒性与定位键指数、电性拓扑态指数、电性距离矢量等结构参数有良好的非线性关系.研究可为含氧多环芳烃的环境污染及生态风险评估提供理论指导. 展开更多
关键词 含氧多环芳烃 定位键指数 斑马鱼胚胎 定量结构-毒性关系 神经网络
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经鼻加温湿化高流量氧疗对重症肺炎患儿血气指标、MMP-9及TNF-α的影响
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作者 王丽丽 杨艳章 王佳 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第4期476-479,共4页
目的 探讨经鼻加温湿化高流量氧疗(HFNC)治疗小儿重症肺炎的疗效及对血气指标、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法 选取2018年5月—2020年8月河北省人民医院收治的123例重症肺炎患儿作为研究对象,按照随机抽... 目的 探讨经鼻加温湿化高流量氧疗(HFNC)治疗小儿重症肺炎的疗效及对血气指标、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法 选取2018年5月—2020年8月河北省人民医院收治的123例重症肺炎患儿作为研究对象,按照随机抽样法分为观察组(HFNC治疗,n=62)与对照组(面罩吸氧治疗,n=61)。对比两组临床症状、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、TNF-α、MMP-9、血氧饱和度/吸入氧浓度与呼吸频率的比值(ROX指数)。结果 观察组的退热时间、体征消失时间、咳嗽咳痰消失时间、住院时间分别为(5.21±1.02)d、(10.02±1.32)d、(7.41±0.96)d、(9.02±2.69)d,均短于对照组(t=5.688、10.332、10.253、2.180,P<0.05)。观察组治疗后2、6、12、24 h的ROX指数分别为(6.31±1.62)、(9.85±1.96)、(11.65±2.39)、(13.46±3.25),均高于对照组(t=2.467、3.380、4.251、4.902,P<0.05);治疗后,观察组的PaCO_(2)(35.69±5.21)mmHg低于对照组,而PaO_(2)(87.52±18.69)mmHg高于对照组(t=2.379、4.647,P<0.05);治疗后,观察组的MMP-9、TNF-α分别为(6.32±1.05)pg/mL、(10.40±1.30)pg/mL,低于对照组(t=13.425、13.060,P<0.05)。结论 HFNC用于重症肺炎患儿中具有显著效果,有利于改善患儿血气指标,降低MMP-9、TNF-α水平。 展开更多
关键词 经鼻加温湿化高流量氧疗 小儿重症肺炎 血气指标 基质金属蛋白酶9 肿瘤坏死因子-α
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NT-proBNP对有创机械通气小儿急性呼吸衰竭28 d内死亡的预测价值研究
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作者 陈秀萍 李斯婕 +3 位作者 梁秀安 赵云柳 伍冬梅 林源 《广西医科大学学报》 CAS 2024年第4期579-584,共6页
目的:研究氧合指数(OI)和N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)在儿童重症监护病房(PICU)需要有创机械通气的急性呼吸衰竭(ARF)患儿28 d内死亡的预测价值。方法:选取2017—2019年入住本院PICU的需要有创机械通气的111例ARF患儿,收集并分析患... 目的:研究氧合指数(OI)和N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)在儿童重症监护病房(PICU)需要有创机械通气的急性呼吸衰竭(ARF)患儿28 d内死亡的预测价值。方法:选取2017—2019年入住本院PICU的需要有创机械通气的111例ARF患儿,收集并分析患儿临床资料,包括儿童机械通气死亡风险评分Ⅲ(PRISMⅢ)、OI、NT-proBNP、机械通气后28 d内生存情况等。采用单因素和多因素logistic回归分析评估ARF患儿28 d内死亡的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估NT-proBNP、OI和年龄预测28 d生存情况的效果。结果:患儿中位年龄12个月(4.5~66个月),28 d内79例存活(71.17%),32例死亡(28.83%)。与存活组相比,死亡组OI显著升高,NT-proBNP水平显著降低(均P<0.05),两组24 h内PRISMⅢ评分无显著差异(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、OI、NT-proBNP均为ARF患儿28 d内死亡的独立危险因素(P<0.05)。年龄、OI、NT-proBNP及三者联合的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.625 0、0.603 6、0.602 8和0.657 2,年龄+OI+NT-proBNP联合具有更好的预测效果。结论:在ARF需机械通气患儿中,最初24 h的年龄、OI和NT-proBNP水平与28 d死亡风险相关;年龄、OI和NT-proBNP三者联合有助于早期识别ARF插管患儿死亡风险。 展开更多
关键词 氧合指数 N末端B型钠尿肽前体 死亡风险 儿童重症监护病房 呼吸衰竭
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快速序贯器官功能衰竭评估评分联合氧合指数与急诊危重症患者危重程度的关系研究
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作者 赵向辉 陈乐乐 +2 位作者 甄运钰 吴亚光 刘静 《临床和实验医学杂志》 2024年第2期153-157,共5页
目的探讨快速序贯器官功能衰竭评估(qSOFA)评分联合氧合指数(OI)对急诊危重症患者危重程度的预测价值。方法回顾性选取2020年1月至2021年10月河北省第七人民医院收治的176例急诊危重症患者作为研究对象,包括脓毒症患者92例,社区获得性... 目的探讨快速序贯器官功能衰竭评估(qSOFA)评分联合氧合指数(OI)对急诊危重症患者危重程度的预测价值。方法回顾性选取2020年1月至2021年10月河北省第七人民医院收治的176例急诊危重症患者作为研究对象,包括脓毒症患者92例,社区获得性肺炎患者84例。根据入院24 h内的急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分结果,将所选患者分为轻度组(15分≤APACHEⅡ评分<20分,n=58)、中度组(20分≤APACHEⅡ评分<30分,n=70)和重度组(APACHEⅡ评分≥30分,n=48)。比较3组患者的血气指标[二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉氧分压(PaO_(2))、OI]、qSOFA评分;采用Pearson相关分析血气指标与qSOFA评分的相关性;采用多分类有序Logistic回归分析急诊危重症患者危重程度的影响因素;并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析qSOFA评分联合OI预测急诊危重症患者危重程度的价值。结果重度组的PaCO_(2)和qSOFA评分均高于中度组和轻度组,且中度组的PaCO_(2)和qSOFA评分显著高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组的PaO_(2)和OI呈现下降趋势,重度组低于中度组和轻度组,中度组低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,PaCO_(2)与qSOFA评分呈正相关(r=0.238,P<0.05);PaO_(2)、OI与qSOFA评分呈负相关(r=-0.197、-0.328,P<0.05)。多分类有序Logistic回归分析结果显示,PaCO_(2)和qSOFA评分越高,急诊危重症患者危重程度越严重;但PaO_(2)和OI越低急诊危重症患者危重程度越严重。ROC曲线分析结果示,qSOFA评分联合OI预测急诊危重症患者危重程度的曲线下面积(AUC)最大为0.895,大于各单独指标预测和其他联合指标的预测(P<0.05)。结论qSOFA评分、OI与急诊危重症患者危重程度有关,二者联合预测急诊危重症患者危重程度的价值更高,可作为临床诊断和评估急诊危重症的辅助指标。 展开更多
关键词 急诊 危重症 危重程度 快速序贯器官功能衰竭评估评分 氧合指数
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经鼻高流量湿化氧疗在小儿先天性心脏病术后的应用研究
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作者 郭晨 黄春瑜 徐思 《江西医药》 CAS 2024年第3期240-243,共4页
目的观察经鼻高流量湿化氧疗在小儿先天性心脏病术后的应用。方法选取2019年1月至2023年11月期间,本院小儿心脏病中心1岁以内充血型先天性心脏病术后患儿80例为研究对象,按术后撤机后不同无创通气支持方式分为经鼻高流量湿化给氧组(HFNC... 目的观察经鼻高流量湿化氧疗在小儿先天性心脏病术后的应用。方法选取2019年1月至2023年11月期间,本院小儿心脏病中心1岁以内充血型先天性心脏病术后患儿80例为研究对象,按术后撤机后不同无创通气支持方式分为经鼻高流量湿化给氧组(HFNC组),经鼻持续气道正压通气(nCPAP组),各40例。比较两组术后机械通气时间、ICU停留时间、血气指标、呼吸频率(RR)、二次插管率、拔管后肺不张、术后合并感染发生率。结果HFNC组机械通气时间、ICU停留时间短于nCPAP组(P<0.05);时点与组别交互作用对患儿PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、RR影响有统计学意义(P<0.05),进行单独效应分析,结果显示,两组拔管前PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、RR比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h,HFNC组与nCPAP组PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、RR比较差异有统计学意义(P<0.05);HFNC组二次插管率、并发症发生率较nCPAP组低(P<0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗可有效改善小儿先天性心脏病术后氧合指数及呼吸频率,避免二次插管,缩短ICU滞留时间,促进患儿康复进程。 展开更多
关键词 先天性心脏病术后 经鼻高流量湿化氧疗 血气指标 感染
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不同角度俯卧位通气在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果
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作者 梁艳东 何伟枫 +2 位作者 刘秋江 黎燕红 庾佳燕 《国际医药卫生导报》 2024年第12期2063-2067,共5页
目的评估不同角度俯卧位通气在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用效果。方法本研究为一项前瞻性、随机、对照临床试验,纳入2021年7月至2023年6月广东省第二中医院重症医学科(ICU)收治的ARDS患者共96例,随机分为A组(0°俯卧位通... 目的评估不同角度俯卧位通气在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用效果。方法本研究为一项前瞻性、随机、对照临床试验,纳入2021年7月至2023年6月广东省第二中医院重症医学科(ICU)收治的ARDS患者共96例,随机分为A组(0°俯卧位通气)、B组(30°俯卧位通气)、C组(45°俯卧位通气),每组32例。A组男19例,女13例;年龄(50.25±11.31)岁;体重指数(BMI)(23.42±3.16)kg/m^(2)。B组男17例,女15例;年龄(51.93±12.48)岁;BMI(22.72±4.15)kg/m^(2)。C组男20例,女12例;年龄(52.39±12.82)岁;BMI(24.76±4.31)kg/m^(2)。观察时间为5 d。A组患者每天持续0°俯卧位通气16 h,每2 h将其托起一次防止压力性损伤。B组:维持0°俯卧位2 h后,使用30°翻身垫将患者身体向左倾斜30°,维持2 h;然后向右倾斜30°,同样维持2 h;最后恢复至0°俯卧位,如此循环,直至完成16 h俯卧位通气。C组:维持0°俯卧位2 h后,使用45°翻身垫将患者身体向左倾斜45°,维持2 h;然后向右倾斜45°,同样维持2 h;最后恢复至0°俯卧位,如此循环,直至完成16 h俯卧位通气。比较3组氧合指标[氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)]、Murray肺损伤评分(MLIS)、急性生理学及慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、多器官功能障碍综合征(MODS)评分的变化,观察压力性损伤发生率。采用单因素方差分析、LSD法、配对t检验、χ^(2)检验。结果俯卧位通气5 d后,3组PaO_(2)/FiO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)、PaCO_(2)均较通气前改善,且A组、B组改善幅度均优于C组(均P<0.05);俯卧位通气前和通气5 d后,3组HR、MAP、CVP差异均无统计学意义(均P>0.05);俯卧位通气5 d后,3组MLIS、APACHEⅡ、MODS评分均较通气前降低,且A组、B组均低于C组[(1.72±0.37)分比(1.54±0.16)分比(1.89±0.26)分、(11.02±2.69)分比(11.01±2.01)分比(12.87±2.06)分、(5.64±0.37)分比(5.34±0.67)分比(6.19±0.43)分](均P<0.05);B组和C组压力性损伤发生率低于A组[15.63%(5/32)比18.75%(6/32)比40.63%(13/32)](P<0.05)。结论不同角度俯卧位通气均可以改善ARDS患者氧合和减轻病情,其中30°俯卧位通气改善最明显,并且可以降低压力性损伤发生率。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 俯卧位通气 不同角度 氧合指数 血流动力学 压力性损伤
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血乳酸/肌酐与脓毒症休克患者近期预后的关系
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作者 王李娟 郑潘 +1 位作者 曹鹏建 毛亚飞 《河南医学研究》 CAS 2024年第15期2808-2811,共4页
目的探析血乳酸(Lac)/肌酐(Scr)与脓毒症休克患者近期预后的关系。方法前瞻性选取新乡市第一人民医院2022年1月至2023年3月收治的140例脓毒症休克患者为研究对象,于入院时详细记录患者一般资料,并进行实验室检查,检测血Lac、Scr,计算二... 目的探析血乳酸(Lac)/肌酐(Scr)与脓毒症休克患者近期预后的关系。方法前瞻性选取新乡市第一人民医院2022年1月至2023年3月收治的140例脓毒症休克患者为研究对象,于入院时详细记录患者一般资料,并进行实验室检查,检测血Lac、Scr,计算二者比值。依据28 d生存情况将患者分为病死组与存活组,比较两组一般资料及实验室检查资料,采用点二列相关性分析Lac/Scr与脓毒症休克患者近期预后的关系,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析Lac/Scr对脓毒症休克患者短期病死的预测价值。结果140例脓毒症休克患者中3例患者家属放弃治疗,最终纳入137例脓毒症休克患者,共有31例患者28 d内病死,占比22.63%。病死组年龄、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、Lac、Lac/Scr均高于存活组(P<0.05)。病死组氧合指数低于存活组(P<0.05)。点二列相关性分析显示,Lac、Lac/Scr与脓毒症休克患者近期预后病死呈正相关(r>0,P<0.05)。ROC曲线显示Lac、Lac/Scr预测脓毒症休克患者短期病死的曲线下面积(AUC)>0.7,且Lac/Scr的AUC值更高。结论血Lac/Scr可影响脓毒症休克患者近期预后,Lac/Scr水平越高患者短期内病死风险越大,且血Lac/Scr可作为预测脓毒症休克患者近期预后的敏感指标。 展开更多
关键词 脓毒症休克 血乳酸 肌酐 近期预后 氧和指数
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巴曲酶联合高压氧对突发性耳聋患者的临床疗效研究
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作者 陈进 《系统医学》 2024年第12期40-43,共4页
目的 研究巴曲酶联合高压氧对突发性耳聋患者的临床疗效。方法 目的选取涟水县人民医院于2020年2月—2023年6月收治的88例突发性耳聋患者为研究对象,根据治疗方法不同将患者分为对照组和研究组,各44例。对照组行常规治疗,研究组在对照... 目的 研究巴曲酶联合高压氧对突发性耳聋患者的临床疗效。方法 目的选取涟水县人民医院于2020年2月—2023年6月收治的88例突发性耳聋患者为研究对象,根据治疗方法不同将患者分为对照组和研究组,各44例。对照组行常规治疗,研究组在对照组基础上给予巴曲酶注射液。对比观察两组患者临床疗效、听阈值、血流动力学指标。结果 研究组的总有效率(97.73%)高于对照组(81.82%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.456,P<0.05)。治疗后,研究组听阈值和血流动力学指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 巴曲酶联合高压氧治疗可以提高突发性耳聋患者的治疗效果,恢复患者听力,并改善血流动力学指标。 展开更多
关键词 巴曲酶 高压氧 突发性耳聋 临床疗效 听阈值 血流动力学指标
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经鼻高流量湿化治疗仪治疗慢阻肺急性加重期伴呼吸性酸中毒患者的效果
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作者 赵红侠 董伟 +2 位作者 杨美艳 庞宇 李凌维 《中外医学研究》 2024年第14期62-66,共5页
目的:分析经鼻高流量湿化治疗仪应用于慢阻肺急性加重期伴呼吸性酸中毒的治疗效果,探讨其对患者血气指标及肺功能的影响。方法:回顾性分析2022年1月—2023年10月在北京市昌平区医院呼吸与危重症学科治疗的100例慢阻肺急性加重伴呼吸性... 目的:分析经鼻高流量湿化治疗仪应用于慢阻肺急性加重期伴呼吸性酸中毒的治疗效果,探讨其对患者血气指标及肺功能的影响。方法:回顾性分析2022年1月—2023年10月在北京市昌平区医院呼吸与危重症学科治疗的100例慢阻肺急性加重伴呼吸性酸中毒患者的临床资料。根据治疗方式的不同分为两组,各50例。观察组接受经鼻高流量湿化氧疗,对照组接受无创正压通气治疗。比较两组的血气指标、肺功能指标、治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血气指标、肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组pH值、氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)均高于治疗前,二氧化碳分压(PaCO_(2))低于治疗前,且观察组pH值、PaO_(2)、OI高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速值(PEF)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_(1)/FVC%)均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经鼻高流量湿化氧疗、无创正压通气治疗都是慢阻肺急性加重期伴呼吸性酸中毒辅助通气的有效方法,而经鼻高流量湿化氧疗可有效提高治疗效果,改善患者血气指标及肺功能,不良反应少,安全性更高。 展开更多
关键词 慢阻肺急性加重期伴呼吸性酸中毒 经鼻高流量湿化氧疗 无创正压通气 动脉血气指标 肺功能
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