vWFGMP-140在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者中的动态变化及意义

的了解血管性假血友病因子（vwF）与GMP-140在动脉瘤性蛛网膜下腔出血（ASAH）患者中的动态变化及意义。方法采用回顾性分析方法，将苏州大学附属第一医院神经外科2010-04-2011-04收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者29例，分成迟发性脑缺血组（DCI组）和非迟发性脑缺血组（无DCI组）、脑血管痉挛组（CVS组）和无痉挛组（无CVS组）、预后良好组和预后不良组，并引入正常健康体检者20例作为对照组。分别在SAH后第1天、第4天、第10天收集静脉血，使用ELISA方法检测vWF和GMP-140水平，观察其动态变化；TCD检测大脑中动脉的血流速度（VMCA），出院时行GOS预后评分。结果①血浆vWF水平在DCI组、CVS组及预后不良组第1天、第4天、第10天均高于正常对照组，DCI组与无DCI组在第1天、第4天比较差异有统计学意义（P〈0．05）；第4天、第10天CVS组与无CVS组、预后良好组与预后不良组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。②血浆GMP一140水平在各组早期均显著升高，在第1天预后良好组与预后不良组比较差异有统计学意义。结论早期血浆vwF、GMP-140水平与预后相关，并且早期vWF水平与DCI发生相关。

风湿病血管炎血浆P选择素变化的临床意义

Ｐ选择素（Ｐ－ｓｅｌｅｃｔｉｎ）是细胞粘附分子选择素家族成员之一，也称颗粒膜蛋白１４０（ＧＭＰ１４０），在炎症及血栓形成中起重要作用［１，２］。本文采用ＥＬＩＳＡ法对４０例风湿病血管炎和１５例正常人进行血浆Ｐ选择素测定，探讨其临床意义。１ 材料与方法...

急性心肌梗死患者血清GMP-140、CD63、CD62P的表达水平及其与心功能的相关性

目的观察急性心肌梗死患者血清颗粒膜蛋白140(GMP-140)、溶酶体膜糖蛋白(CD63)、P选择素(CD62P)的表达水平,并探讨其与心功能的相关性。方法选择西安市中医医院2019年1月至2021年1月收治的100例急性心肌梗死患者作为观察组,并选择同期在我院接受体检的100例健康人员作为对照组。比较两组受检者纳入研究后次日血清GMP-140、CD63、CD62P水平及左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD),并比较观察组不同心功能分级患者的血清GMP-140、CD63、CD62P表达水平,采用Pearson相关性分析法分析血清GMP-140、CD63、CD62P水平与心功能指标的相关性。结果观察组患者的血清GMP-140、CD63、CD62p水平、LVEDD、LVESD分别为(53.18±6.22)ng/mL、(13.72±2.69)%、(14.89±2.77)%、(55.72±4.81)mm、(53.92±5.06)mm,明显高(厚)于对照组的(27.83±3.17)ng/mL、(4.33±0.72)%、(3.56±0.61)%、(45.69±3.42)mm、(34.12±3.28)mm,而LVEF为(45.82±4.75)%,明显低于对照组的(69.12±4.29)%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者心功能分级Ⅳ级患者的血清GMP-140、CD63、CD62P水平分别为(63.79±5.69)ng/mL、(18.35±2.62)%、(20.12±2.71)%,明显高于Ⅲ级患者的(56.31±5.12)ng/mL、(14.28±2.05)%、(16.33±2.18)%,Ⅱ级患者的(49.82±4.21)ng/mL、(11.52±2.17)%、(12.16±2.40)%,以及Ⅰ级患者的(39.64±3.76)ng/mL、(9.04±1.42)%、(8.76±1.68)%,且Ⅲ级患者明显高于Ⅱ级患者,Ⅱ级患者明显高于Ⅰ级患者,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,血清GMP-140、CD63、CD62P与LVEF均呈负相关(P<0.05),与LVEDD、LVESD均呈正相关(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者血清GMP-140、CD63、CD62P水平均明显升高,且与心功能指标具有相关性,临床上应予以重视。

97例脑梗塞九项凝血纤溶指标变化的探讨

目的探讨脑梗塞九项凝血纤溶指标变化,为临床诊断和溶栓治疗提供依据。方法对97例脑梗塞病人的血标本,用ACL—9000全自动血凝分析仪测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(Fib)。ELISA定量分析血管性血友病因子(vWF)、P-选择素(GMP-140)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、D-二聚体(D-dimer)和凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)。结果除PT、GMP-140与正常对照组无差异外(P>0.05),其余七项指标与正常对照组相比具有显著性差异(P<0.01)。结论对脑梗塞病人应常规进行APTT、Fib、TT、vWF、FDP、D-dimer、TAT检测,可作为脑梗塞的辅助诊断和溶栓疗效的判断依据。

高血压病伴腔隙性脑梗死患者血小板活性的改变

目的：探讨高血压病伴腔隙性脑梗死患者血小板活性的改变。方法：全血三色法流式细胞术检测全血血小板上P－选择素阳性表达；全血标本中分别加入3种荧光标记的单克隆抗体（FITC－CD42a,PE-62P及CY－CD45），室温避光反应20min,1%多聚甲醛固定10min，用PBS洗二次，上机分析。结果：高血压病伴腔隙性脑梗死患者血小板P－选择素阳性表达（22．7±4．24）％明显高于高血压病无腔隙性脑梗死患者（16．93±1．84）％及正常人组（5．21±0．67）％，3者之间相比差异均有显著意义（P＜0．05）。结论：（1）全血三色法流式细胞术能准确反映高血压病伴腔隙性脑梗死患者血小板活性的改变。（2）血小板活性标志－－P－选择素在高血压病伴腔隙性脑梗死发病中起重要作用，P－选择素与血管渐进损伤有关。

肺炎衣原体感染与急性心肌梗死相关性研究

目的探讨肺炎衣原体(Cpn)感染与冠心病心肌梗死的关系。方法测定51例急性心肌梗死、42例陈旧性心肌梗死患者及冠状动脉造影正常的31例健康者、33例非冠心病患者血Cpn抗体水平及DNA,同时观测纤维蛋白原(Fg)、6酮前列腺素F1α(6KetoPGF1α)、血栓素B2(TXB2)、P选择素(GMP140)变化。结果急性心肌梗死组CpnIgG、CpnIgM阳性率及水平高于健康对照组、非冠心病组,CpnDNA检测结果与之吻合。校正冠心病危险因素前、后CpnIgG阳性与急性心肌梗死均有相关性(OR=3.65,P=0.025;OR=3.17,P=0.033)。急性心肌梗死组中Cpn(+)组与Cpn(-)组比较,Fg、TXB2、GMP140水平显著升高,6KetoPGF1α水平显著降低(均为P<0.01);IgG与Fg、TXB2、GMP140呈正相关,与6KetoPGF1α呈负相关。结论Cpn感染与急性心肌梗死存在明显的相关性,与Fg、TXB2、6KetoPGF1α及GMP140也存在相关性。