人膀胱癌P-糖蛋白表达的临床意义

为了评价人膀胱癌Ｐ－糖蛋白（Ｐ－ｇｐ）表达与临床化疗之间的关系。用免疫组化技术检测３２例初发膀胱癌活组织标本中Ｐ－ｇｐ表达水平，并同时检测了１０例曾应用膀胱腔内灌注化疗的活检标本Ｐ－ｇｐ表达，另外对９例患者应用噻口替哌加维拉帕米联合化疗进行了初步疗效观察。结果３２例初发膀胱肿瘤Ｐ－ｇｐ阳性率为４３．７５％；腔内灌注化疗前Ｐ－ｇｐ表达状况与肿瘤复发倾向无相关性；噻口替哌加维拉帕米联合化疗能降低肿瘤复发率。证明Ｐ－ｇｐ表达常见于初发膀胱肿瘤，但其表达与肿瘤的病理分级无关。化疗前Ｐ－ｇｐ表达并不预示肿瘤的复发。尽管Ｐ－ｇｐ表达不是引起多药耐受性的唯一机理，但它对克服膀胱癌的抗药性具有重要的临床价值。

乳腺癌组织P-糖蛋白的表达及其临床意义

目的研究Ｐ糖蛋白（Ｐｇｐ）在乳腺癌组织中的表达及其临床意义。方法用免疫组化法检测６０例乳腺癌、１９例转移性乳腺癌组织Ｐｇｐ表达及化疗疗效。结果乳腺癌Ｐｇｐ表达阳性率为４８．３％，Ｐｇｐ表达与年龄、月经状态、腋淋巴结转移数目、分期、病理组织类型及激素受体状况无关（Ｐ＞０．０５）。Ｐｇｐ阳性组远处转移率（６２．１％）及死亡率（５１．７％）高于阴性组（１６．１％及１２．９％，Ｐ＜０．００５），５年生存率（４８．３％）低于阴性组（８７．１％，Ｐ＜０．０５）。阳性组辅助化疗后远处转移率（９４．７％）高于阴性组（５７．１％，Ｐ＝０．０４６８）。转移性乳腺癌Ｐｇｐ阳性组化疗有效率（１／１０）低于阴性组（７／９，Ｐ＝０．００５５）。结论免疫组化法检测Ｐｇｐ表达对评估乳腺癌多药耐药、化疗疗效及预后具有一定临床价值。Ｐｇｐ阳性者对ＭＤＲ型药物耐药，疗效及预后差。