直接经皮腔内冠状动脉成形术对急性心肌梗死早期24小时心电稳定性的干预

为探讨直接经皮腔内冠状动脉成形术 (P PTCA)对急性心肌梗死 (AMI)早期 2 4h心电稳定性的影响 ,对发病≤ 6h并接受P PTCA治疗的 2 2例AMI患者 (P PTCA组 )进行动态心电图监测 ,持续观察其 2 4hQT间期值 (QT)和室性心律失常等心电指标变化 ,并与 15例梗死相关动脉 (IRA)未通患者 (对照组 )作对比。结果 :①P PTCA组的QT 2 4h内逐渐延长 ,其最小值 (术前 1h ,34 6± 16ms)与最大值 (术后第 2 3小时 ,391± 16ms)有显著性差异 (P <0 .0 1) ,与对照组的变化趋势类同。②P PTCA术前的心率校正QT(QTc)为 388± 15ms ,于术后开始迅速显著延长 ,至第 2小时达高值 (42 8± 17ms)后轻度缩短 ,然后又有逐渐延长趋势 ;对照组的QTc变化趋势与QT基本相同。③室性异位激动于P PTCA第 1小时 (5 31± 480次 )较术前 (185± 12 0次 )即迅速增加 ,主要见于术后的 3h内 ;对照组的室性异位激动在 2 4h内散在出现。提示AMI患者于P PTCA早期心电不稳定性增加 ,此为IRA开通和心肌再灌注损伤的临床强力指标之一。

炙甘草汤对PTCA术后心律失常P选择素内皮素CRP影响临床研究

目的:了解炙甘草汤对冠心病经皮冠状动脉成形术(PTCA)术后P选择素、内皮素、CRP变化的影响,阐明炙甘草汤抗心律失常机制。方法:将40例患者随机分为炙甘草汤组和倍他乐克组,观察患者P选择素、内皮素、CRP的变化。结果:炙甘草汤可显著降低P选择素、内皮素、CRP的水平,与倍他乐克组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:炙甘草汤抗PTCA术后心律失常的作用机制可能与抗血小板活化、保护内皮细胞有关。

季铵盐催化合成β-硝基对氯苯乙烯

以季铵盐PTCA作相转移催化剂,通过Henry反应,在醋酸铵/冰乙酸存在的条件下,用对氯苯甲醛与硝基甲烷缩合合成β 硝基对氯苯乙烯。研究了不同相转移催化剂的催化活性、催化剂的用量、反应时间、反应温度和反应物物料量比对反应产率的影响。实验结果表明:季铵盐PTCA是一种优良的相转移催化剂;以季铵盐PTCA为相转移催化剂,反应物料量比n对氯苯甲醛∶n硝基甲烷为1.0∶1.8,反应温度为78℃,反应时间为2h,在弱酸性条件下进行反应,产率达74.25%。

PTCA对老年冠心病患者P选择素、HSCRP的变化的影响及意义

目的了解经皮冠状动脉成形术(PTCA)对老年冠心病患者P选择素(PS)、超敏C反应蛋白(HSCRP)的变化的影响,探讨其规律及临床意义。方法60例老年冠心病患者,随机分为单纯冠脉造影(CAG)组31例,PTCA(或者行支架植入术)组29例,分别于术前、术后3h、术后3d留取静脉血标本,观察患者P选择素、HSCRP的变化。结果术前PTCA组与CAG组比较PS、HSCRP差异有统计学意义(P<0.05),术后PTCA组与术前比较均差异有统计学意义(P<0.05或者P<0.01),术后PTCA组与CAG组比较均差异有统计学意义(P<0.01)。结论PTCA可促进老年冠心病患者血小板活化,损伤内皮细胞,血栓凝集性增强,斑块稳定性下降。PS、HSCRP可作为观察冠脉斑块稳定性指标之一。

季铵盐催化合成β-硝基对氯苯乙烯

以季铵盐PTCA作相转移催化剂,通过Henry反应,在醋酸铵/冰乙酸条件下,催化对氯苯甲醛与硝基甲烷缩合合成β-硝基对氯苯乙烯。考察了不同相转移催化剂的催化活性、最佳催化剂的用量、反应时间、反应温度、反应物料比等对反应的影响。在优化条件下,即以季铵盐PTCA为相转移催化剂,反应物料比为对氯苯甲醛∶硝基甲烷∶PTCA=1∶1.8∶0.04,反应温度为78℃,反应时间为2h,在弱酸性条件下进行反应,产率达74.25%。实验结果表明:季铵盐PTCA是一种优良的相转移催化剂。