液基薄层细胞学检查联合人乳头状瘤病毒、P16蛋白免疫组化染色检测在宫颈癌筛查中的价值

目的分析液基薄层细胞学检查(TCT)联合人乳头状瘤病毒(HPV)、P16蛋白免疫组化染色检测在宫颈癌筛查中的价值。方法选取2021年7月至2023年5月于京山市人民医院接受宫颈癌筛查的180例女性,进行TCT、HPV、P16蛋白检测,以病理结果为金标准,分析不同检测方法的诊断效能。结果病理结果显示,180例中,阳性50例,阴性130例;TCT+HPV+P16检测的灵敏度、阳性预测值高于TCT+HPV检测、P16检测(P<0.05)。结论TCT联合HPV、P16蛋白检测在宫颈癌筛查中的价值较高,能提升灵敏度、阳性预测值。

液基脱落细胞学检查联合人乳头状瘤病毒、P16蛋白免疫组化染色检测在宫颈癌筛查中的价值分析

目的:分析液基脱落细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)联合人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)、P16蛋白免疫组化染色检测在宫颈癌筛查中的价值。方法:选取2018年8月—2021年1月三明市中西医结合医院进行TCT和HPV检测的424例患者作为研究对象,将TCT和HPV任意一项检测阳性的138例患者进行P16蛋白免疫组化染色、阴道镜下宫颈组织活检。观察TCT、HPV及P16蛋白单项及联合诊断结果,计算各指标单项及联合诊断敏感度、特异度及准确度。结果:138例患者中病理诊断结果慢性炎症、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、SCC分别为63例、42例、23例、9例、1例;TCT诊断敏感度、特异度、准确度分别为76.00%(57/75)、57.14%(36/63)、67.39%(93/138);HPV诊断阴性、阳性分别为53例、85例;HPV诊断敏感度、特异度、准确度分别为77.33%(58/75)、57.14%(36/63)、68.12%(94/138);P16蛋白诊断阴性、阳性分别为69例、69例,P16蛋白诊断敏感度、特异度、准确度分别为66.67%(50/75)、69.84%(44/63)、68.12%(94/138);TCT联合HPV、P16蛋白诊断敏感度、特异度、准确度分别为90.67%(68/75)、87.30%(55/63)、89.13%(123/138);TCT联合HPV、P16蛋白诊断敏感度、特异度、准确度均高于各单项指标诊断结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TCT联合HPV、P16蛋白免疫组化染色检测是筛查宫颈癌较为准确的方法,能够提高宫颈癌检出率,对患者是否需要行阴道镜下活检具有指导意义。

p16蛋白免疫组化染色方法的探讨

ｐ１６蛋白免疫组化染色方法的探讨高英贤邱雪杉林国宏（基础医学院病理解剖学教研室，沈阳１１０００１）关键词抑癌基因；ｐ１６蛋白；免疫组化；染色ｐ１６是一种新发现的抑癌基因，由于其编码的蛋白质产物是ＣＤＫ４抑制因子［１］在细胞增生和恶性转化过程中起着重要...

TCT联合HPV、P16蛋白免疫组化染色检测对早期宫颈癌的诊断价值

目的探讨薄层液基脱落细胞检查(TCT)联合人乳头状瘤病毒(HPV)、P16蛋白免疫组化染色检测对早期宫颈癌(CC)的诊断价值。方法选取2016年4月至2019年6月本院收治的疑似CC患者179例为研究对象。均进行TCT、HPV、P16蛋白免疫组化染色检测,以阴道镜活组织检查作为"金标准",比较TCT+HPV、P16、TCT+HPV+P16检测早期CC的诊断价值,分析CC发病危险因素。结果经阴道镜活组织检查,179例疑似CC患者中确诊癌变49例,未癌变130例。TCT+HPV+P16检测灵敏度、阴性预测值高于TCT+HPV、P16检测,漏诊率低于TCT+HPV、P16检测,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经Logistic回归分析,性伴侣数≥2人、有家族史、LV/CO值≥1.0、P16蛋白阳性为CC发病高危因素(均P<0.05)。结论 TCT+HPV+P16检测能提高早期CC诊断能效,适用于高危群体的筛查,可改善患者预后。

TCT联合HPV、P16蛋白免疫组化染色检测对早期宫颈癌的诊断价值

目的探讨薄层液基脱落细胞检查(TCT)联合人乳头状瘤病毒(HPV)、P16蛋白免疫组化染色检测对早期宫颈癌(CC)的诊断价值。方法选取2016年4月至2019年6月本院CC疑似患者179例作为研究对象。均进行TCT、HPV及P16蛋白免疫组化染色检测,以阴道镜活组织检查结果作为"金标准",对比TCT+HPV、P16及TCT+HPV+P16检测早期CC的诊断效能,分析CC发病危险因素。结果经阴道镜活组织检查确诊癌变49例,未癌变130例;TCT+HPV检测确诊癌变46例,未癌变133例;P16检测确诊癌变41例,未癌变138例;TCT+HPV+P16检测确诊癌变56例,未癌变123例。TCT+HPV+P16检测灵敏度和阴性预测值高于TCT+HPV和P16检测,漏诊率低于TCT+HPV和P16检测,差异均有统计学意义(均P<0.05)。性伴侣数≥2人、有家族史、LV/CO值≥1.0及P16蛋表达阳性是CC发病主要影响因素(均P<0.05)。经Logistic回归分析,性伴侣数≥2人、有家族史、LV/CO值≥1.0及P16蛋白阳性为CC发病高危因素(均P<0.05)。结论TCT+HPV+P16检测能提高早期CC诊断灵敏度,临床可采用此方案对高危群体进行筛查,改善患者预后。

阴道镜联合肿瘤抑制基因P16、增殖细胞核抗原Ki-67免疫组化染色对宫颈上皮内瘤变分级的诊断价值

目的:探讨阴道镜联合肿瘤抑制基因P16(P16)、增殖细胞核抗原Ki-67免疫组化染色在宫颈上皮内瘤变(CIN)分级诊断中的应用价值.方法:选取2022年1月至2022年10月期间本院收治的高度疑似CIN患者40例为研究对象.所有患者均行阴道镜及P16、Ki67免疫组化染色,并以穿刺活检病理检查结果为标准,统计分析诊断CIN分级的准确度及一致性.结果:病理检查结果显示,40例患者炎症反应为10例,CIN分级Ⅰ级为10例,Ⅱ级为9例,Ⅲ级为6例,宫颈癌为5例.阴道镜联合P16、Ki-67免疫组化染色诊断CIN分级的准确度高于各检查单独应用(P<0.05).阴道镜检查结果与金标准一致性一般(Kappa=0.683,P<0.05);P16、Ki-67免疫组化染色及联合诊断结果与金标准一致性强(Kappa=0.873、0.968,P均<0.05).结论:阴道镜联合P16、Ki-67免疫组化染色在CIN分级诊断中的价值显著.

口腔鳞状细胞癌组织中P16蛋白的免疫组化定量分析

目的 探讨P16蛋白在口腔鳞状细胞癌(鳞癌)组织中的表达及与口腔鳞癌发生发展的关系。方法 采用免疫组化S -P法,对5 6例口腔鳞癌组织、30例癌旁组织及10例正常口腔黏膜中P16蛋白的表达进行检测,应用全自动图像分析仪对染色结果进行定量测定。结果 口腔鳞癌组织中P16蛋白的表达量低于癌旁组织及正常黏膜(P <0 .0 5 ) ,口腔鳞癌Ⅲ级低于Ⅰ、Ⅱ级(P <0 .0 5 )。颈淋巴结转移组低于无颈淋巴结转移组(P <0 .0 5 )。结论 P16蛋白在口腔鳞癌组织中的表达常为缺失,说明其作为抑癌基因在口腔鳞癌的发生中起作用。P16蛋白的表达程度越低,分化越差,肿瘤越易于浸润和转移。

应用双重免疫组化染色法研究P53与细胞角蛋白在鼻咽癌中的表达

目的应用双重免疫组化染色法,研究P53与细胞角蛋白在鼻咽癌中的表达。方法50例鼻咽部低分化鳞癌组织,P53单克隆抗体,CK多克隆抗体,双重免疫组化染色。结果50例鼻咽部低分化鳞癌组织标本均有不同数量的双标记阳性细胞,即P53与CK同时表达。结论双重免疫组化染色法,可用于研究P53与细胞角蛋白在鼻咽癌中的表达。

P16和ki-67免疫组化染色在宫颈活检标本病理诊断上的联合应用研究

最新的研究发现,宫颈癌发病是一个逐渐的过程,从正常上皮-宫颈上皮内瘤变-早期癌-浸润癌,需要很长的时间,如果能在癌变前阻断其发展,则能从根本上预防宫颈癌的发生.宫颈癌是唯一病因明确的癌症,HPV（人乳头瘤病毒）感染是宫颈癌发生的必要条件,尤其是高危型HPV感染.而国内外的研究资料显示,p16和ki-67染色的增强可以间接反应HPV感染的情况,并且两者染色的强度通常与宫颈上皮异型增生的级别成正比,两者的联合应用对于区分正常宫颈上皮、宫颈鳞状上皮化生和宫颈上皮内瘤变以及宫颈鳞癌具有非常重要的意义.

p16/Ki-67手工染色与全自动免疫组化仪染色效果对比

p16蛋白是细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂,p16在细胞周期的阻滞期具有抑制细胞增殖的功能[1]。Ki-67表示细胞周期进展及增殖活跃[2]。两者同时表达在一个细胞周期则提示细胞周期失调。正常生理状态下,p16和Ki-67的表达相互制约,不会同时表达于一个细胞中。若p16/Ki-67免疫细胞化学双染检测阳性,提示子宫颈上皮内病变2级(cervical intraepithelial neoplasias 2,CIN2)及以上病变[3-6]。

P16、Ki-67免疫组化染色在宫颈上皮内瘤变分级中的诊断价值

目的探讨应用P16、Ki-67免疫组化染色在宫颈上皮内瘤变(CIN)分级中的诊断价值。方法选取2017年1月至2019年6月本院接诊的高度疑似为CIN患者200例。所有患者均接受P16、Ki-67免疫组化染色体诊断,将手术组织病理结果作为金标准,分析P16、Ki-67免疫组化染色体诊断效能。结果 200例高度疑似CIN的患者经手术组织病理活检结果显示,16例炎症反应患者,占比8%;CINⅠ级76例,占比38.00%;CINⅡ级60例,占比30.00%;CINⅢ级30例,占比15.00%;宫颈癌18例,占比9.00%。P16、Ki-67用于CIN分级鉴别诊断与病理结果Kappa值分别为0.883、0.891,一致性好。结论 P16、Ki-67在CIN的发生、发展中具有密切相关的联系,两者的预测价值均较高,对CIN早发现、早诊断、早治疗具有重要意义。

p16/微小染色体维持蛋白2免疫细胞化学双染在宫颈癌筛查中的应用价值

目的探讨p16/微小染色体维持蛋白2(MCM2)免疫细胞化学双染在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选取2022年7月至12月于徐州市肿瘤医院进行人乳头瘤病毒(HPV)分型及薄层液基细胞学检查(TCT)检测的525例宫颈癌筛查患者作为研究对象。所有患者均行HPV分型检测、TCT检测、p16/MCM2双染及阴道镜和活检。分析p16/MCM2表达与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染、宫颈病变的关系,比较p16/MCM2、HR-HPV及TCT诊断宫颈病变的敏感度、特异度及准确率。结果HPV16/18阳性患者、其他HR-HPV阳性患者的p16/MCM2阳性占比高于HPV阴性,差异有统计学意义(P<0.017);HPV16/18阳性患者的p16/MCM2阳性占比与其他HR-HPV阳性比较,差异无统计学意义(P>0.017);宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈鳞癌(SCC)患者中的p16/MCM2阳性占比高于良性病变患者,差异有统计学意义(P<0.005);p16/MCM2、HR-HPV诊断敏感度高于TCT,p16/MCM2、TCT诊断特异度高于HR-HPV,p16/MCM2诊断准确率高于TCT,差异有统计学意义(P<0.017);p16/MCM2与HR-HPV诊断敏感度、p16/MCM2与TCT诊断特异度、p16/MCM2与HR-HPV诊断准确率、HR-HPV与TCT诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.017)。结论p16/MCM2免疫细胞化学双染诊断宫颈病变敏感度、特异度及准确率均较高,能够识别宫颈异常细胞,降低宫颈病变的漏诊率及误诊率。

宫颈活检标本病理诊断中P16和ki-67免疫组化染色的联合应用

目的:探讨宫颈活检标本病理诊断中P16和ki-67免疫组化染色的联合应用效果。方法:收治因宫颈病变中予以宫颈活检的患者90例,对其资料进行回顾性分析,将其中25例正常或炎症患者设为对照A组,15例宫颈鳞癌患者设为对照B组,50例鳞状上皮内病变患者设为研究组,3组均予以免疫组化进行检测P16和ki-67表达。结果:对照A组总阳性率比对照B组、研究组低,且研究Ⅰ组总阳性率比对照B组低(P<0.05);对照A组总阳性率比对照B组、研究组低(P<0.05)。结论:P16与ki-67联合应用可有效提高宫颈病变分级准确性,有利于临床鉴别宫颈肿瘤性增生与非肿瘤性增生。

免疫组化染色检测结直肠癌组织RSK4、p53蛋白的临床病理意义

目的探讨免疫组化染色检测结直肠癌组织P90核糖体S6激酶4(RSK4)、p53蛋白的临床病理意义。方法收集某院于2018年1月~2019年3月行结直肠癌根治术治疗的病理标本80例为研究组,同期收集80例结肠癌癌旁组织为对照组。用免疫组化染色法测定RSK4、p53蛋白表达情况,并分析两者阳性表达率与结直肠癌患者临床病理因素的关系。结果研究组RSK4蛋白阳性表达率低于对照组,p53蛋白阳性表达率较对照组高,差异有统计学意义(P <0.05);RSK4蛋白阳性组中TNM分期Ⅰ+Ⅱ期、高+中分化程度比例高于RSK4蛋白阴性组;p53蛋白阳性组浸润深度T3+T4、TNM分期Ⅲ期、淋巴结转移比例高于p53蛋白阴性组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论结直肠癌组织中p53蛋白表达上调,RSK4蛋白表达下降,两者可能参与结直肠癌发生、进展,RSK4、p53蛋白可作为结直肠癌潜在的诊断、预后评估指标。

HPV阳性患者行宫颈活检及免疫组化P16蛋白检测的临床意义分析

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)阳性患者行宫颈活检及免疫组化P16蛋白检测的临床意义。方法选择2018年1月至2019年3月在我院经第二代杂交捕获法(HC2)、薄层液基细胞学技术(TCT)联合检测确诊的135例高危型HPV阳性患者,均行免疫组化P16蛋白检测、宫颈活检。结果 135例患者经宫颈活检,高级别上皮病变者33例,低级别上皮病变者59例,炎症/萎缩43例;P16蛋白在高级别上皮病变、低级别上皮病变、炎症/萎缩阳性表达率分别为100.00%(33/33)、83.05%(49/59)、34.88%(15/43),不同级别病变中P16表达率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对HC2筛查高危型HPV阳性患者应及时实施病理活检,并联合免疫组化P16蛋白检测,以提高诊断正确率。

食管鳞状细胞癌中Rb和p16蛋白表达的免疫组织化学研究

目的探讨与细胞周期调节有关的基因改变在食管鳞状细胞癌中的表达及其意义。方法应用免疫组织化学链霉抗生物素蛋白过氧化物酶连接法（ＳＰ法），检测７３例食管癌中Ｒｂ蛋白和ｐ１６蛋白的表达。结果食管鳞状细胞癌Ｒｂ和ｐ１６蛋白表达阳性率分别为４２５％（３１／７３）和６７１％（４９／７３），Ｒｂ蛋白表达阳性率与食管鳞状细胞癌分级呈显著负相关（Ｐ＜０００５），ｐ１６蛋白表达阳性率与食管鳞状细胞癌分级呈显著正相关（Ｐ＜０００５）。４９例ｐ１６蛋白表达阳性的食管癌中Ｒｂ蛋白表达阴性者３９例，３１例Ｒｂ蛋白表达阳性的食管癌中ｐ１６蛋白表达阴性者２１例，两者呈显著负相关（Ｐ＜０００５）；１０例食管鳞状细胞癌呈Ｒｂ蛋白和ｐ１６蛋白共同表达，３例Ｒｂ蛋白和ｐ１６蛋白表达呈共同阴性。结论Ｒｂ蛋白和ｐ１６蛋白表达的有无可分别作为食管鳞状细胞癌病理分级参考指标之一，并间接证明Ｒｂ蛋白对ｐ１６蛋白表达具有负性调节的功能。

p16免疫组化染色在子宫颈上皮内瘤变2级患者中的诊断价值

目的分析p16免疫组化染色在子宫颈上皮内瘤变2级患者中的诊断价值。方法选取芦溪县妇幼保健院2019年1月—2020年6月收治的宫颈癌及子宫颈上皮内瘤变1级、2级、3级与宫颈炎患者60例,以子宫颈上皮内瘤变2级为划分标准,将患者分为子宫颈上皮内瘤变2级以下32例与子宫颈上皮内瘤变2级及以上28例,依次采集病变标本并对其开展p16免疫组化染色,评估p16免疫组化染色在子宫颈上皮内瘤变2级及以上患者中的应用价值。结果子宫颈上皮内瘤变2级及以上患者的p16阳性率高于子宫颈上皮内瘤变2级以下患者,差异有统计学意义(P<0.05)。p16免疫组化染色对子宫颈上皮内瘤变2级及以上病变的诊断效能:特异度为78.1%(25/32),灵敏度为92.9%(26/28),阳性预测值为78.8%(26/33),阴性预测值为92.6%(25/27)。结论在子宫颈上皮内瘤变2级及以上患者中开展p16免疫组化染色具有较高的诊断价值,在评估高等级病变中可发挥较好的诊断效能,进而实现子宫颈上皮内瘤变2级及以上病变的分流。