脑梗塞患者P_(300)测定的临床价值

脑梗塞为老年期和老年前期常见疾病,可出现认知功能障碍,造成生活、工作能力下降。近年来利用诱发电位P_(300)潜伏期测定来判断病人认知功能水平的报道已不少见。本文结合38例脑梗塞患者的测定结果,对P_(300)的临床价值做初步探讨。

健康成人和二硫化碳作业工人的P_(300)测定

P_(300)(认识电位,识别电位,cognitive poten-tial,P_3)是一种脑诱发电位,为事件相关电位(ERP)的正相晚成份,在听觉、视觉或躯体感觉刺激出现后300ms左右,用头皮电极可记录到一个主峰向下的波。P_3可反映大脑整合过程的功能状态,与复杂的心理因素有关,为测定认识能力的一种新的无创伤性的辅助检查方法,但无局部定位意义。

血管性痴呆小鼠P_(300)电位的特征及其意义

目的:探讨具有学习、记忆功能改变的血管性痴呆小鼠P300电位的测定、变化特征及其意义。方法:双侧颈总动脉线结反复缺血-再灌注法制备血管性痴呆小鼠模型,并设正常组、假手术组,利用跳台试验和水迷宫试验观测其行为学改变,将正常组、假手术组与血管性痴呆组P300测定结果相比较。结果:血管性痴呆模型组小鼠学习、记忆成绩较假手术明显降低(P<0.05),N2、P3潜伏期明显延长(P<0.01),P3波幅下降(P<0.05)。结论:血管性痴呆小鼠学习、记忆成绩下降,水迷宫完成时间显著延长,错误次数显著增多,P300潜伏期也显著延长;血管性痴呆小鼠认知功能与P300的特征相一致。

艾灸督脉改变AD转基因小鼠事件相关电位P300的分析研究

目的:通过艾灸督脉分析AD转基因小鼠事件相关电位P300的变化。方法:AD转基因小鼠随机分为模型组、艾灸组、西药Ⅰ组、西药Ⅱ组,选取同龄同背景C57BL/6J雄性小鼠作为正常组,每组10只。艾灸组小鼠隔附子饼灸"百会",温和灸"天门(风府)""大椎",每次20 min,1次/d,治疗2 w;西药Ⅰ组用雷帕霉素腹腔注射给药,2 mg·kg^(-1)·d^(-1),1次/d,治疗2 w;西药Ⅱ组在艾灸组治疗同时予以3-甲基腺嘌呤(3-MA)腹腔注射给药,1.5 mg·kg^(-1)·d^(-1),1次/d,治疗2 w;正常组和模型组动物常规饲养2 w,不作特殊处理。在实验前后分别测定各组P300,将测定结果进行比较。结果:治疗前正常组与模型组、艾灸组、西药Ⅰ组、西药Ⅱ组的N2潜伏期、P3潜伏期、P3波幅相比较差异均有统计学意义(P<0.05),AD小鼠的N2潜伏期、P3潜伏期较正常小鼠延长,P3波幅降低;艾灸组与西药Ⅰ组在治疗后N2潜伏期较治疗前无明显变化(P>0.05),P3潜伏期与治疗前缩短,P3波幅升高(P<0.05);艾灸组与西药Ⅰ组在治疗后比较P3潜伏期、P3波幅无差异(P>0.05);西药Ⅱ组治疗前后比较N2潜伏期、P3潜伏期、P3波幅均无差异(P>0.05)。结论:阿尔茨海默病小鼠认知功能与P300的特征相一致;艾灸督脉能提高缩短AD小鼠P3潜伏期、升高P3波幅,是治疗AD的有效方法。

抑郁症、焦虑症、强迫症患者睡眠脑电图及P_(300)的比较

目的 探讨抑郁症、焦虑症、强迫症患者睡眠脑电图的差异及其与事件相关诱发电位P300关系。方法 对31例抑郁症、20例焦虑症、20例强迫症患者进行多导睡眠脑电图和P300测定,将3组的多导睡眠脑电图结果与P300各指标进行相关分析。结果 ( 1 )抑郁症、焦虑症、强迫症3组睡眠进程各个指标的差异均无统计学意义; (2)与焦虑症组和强迫症组比较,抑郁症组快速眼动(REM)睡眠的活动量小、强度低、睡眠时间少,睡眠周期数少、睡眠结构中REM睡眠比率均低,而睡眠结构的第1阶段比率高(P<0 01和<0 05);焦虑症组与强迫症组间睡眠脑电图各项指标的差异无统计学意义; (3)各组睡眠脑电图的各项指标与P300存在不同的相关性。结论 抑郁症与焦虑症、强迫症睡眠结构比率和REM睡眠的特点不同,关注睡眠特别是REM睡眠的神经机制可能会进一步认识认知功能的改变。

事件相关电位在注意缺陷多动障碍儿童综合干预中的应用

目的探讨事件相关电位(ERPs)在注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童综合干预中的应用。方法31名ADHD儿童于综合干预6个月前后行ERPsP300测定及Conners量表评估,观察干预前后的变化;比较ADHD儿童P300与36名正常儿童(对照组)的差异。结果干预前ADHD组P300较对照组潜伏期延长,波幅下降(P<0.05)。干预后ADHD组P300较干预前潜伏期缩短,波幅增高;Conners量表分较干预前降低(P<0.01)。ADHD组P300潜伏期与Conners量表分之间成正相关关系(r=0.32,P<0.05)。结论ERPsP300与适当的神经心理学测验联合使用,可为ADHD儿童的严重程度、综合干预效果的动态观察提供客观、灵敏的电生理学指标。