胰头癌P53基因、PCNA和S-100^+树突状细胞浸润关系的免疫组化研究

目的对胰头癌恶性病变及快速增长的分子生物学标志进行研究,以判断胰头癌的预后。方法应用免疫组化染色法,对53例不同分化程度胰头癌的 P53蛋白、增殖细胞核抗原(PCNA)、S-100蛋白阳性树突状细胞(S-100^+DC)浸润情况进行了研究。结果 P53蛋白、PCNA 表达的阳性检出率及 S-100^+DC 浸润率在高分化(Ⅰ级)病变分别为45.5%(10/22),86.4%(19/22),81.8%(18/22);而在中、低分化(Ⅱ-Ⅲ级)癌组织内则为74.2%(23/31)、87.1%(27/31)、38.7%(12/31)。P53蛋白阳性表达率及细胞密度和 S-100^+DC 浸润率及细胞密度在高分化癌和低分化癌之间均存在着统计学差异(P<0.05);而 PCNA 的表达在两者间无统计学差异(P>0.05)。结论 1.P53基因突变发生于癌变早期(尚未转移),且存在于癌组织由低度向高度恶性病损发展的所有病变中。2.S-100^+DC 浸润率及细胞密度随着 P53蛋白阳性率及细胞密度的升高而降低,这可能反映了在癌基因改变的同时机体免疫功能也受损而降低,从而促进了肿瘤的发展,因而低分化癌症病人临床预后较差。