超声造影结合血清P53抗体鉴别肝细胞癌分化程度的价值探讨

目的探讨超声造影结合血清P53抗体对肝细胞癌分化程度的鉴别价值。方法回顾性分析2020年3月至2023年3月周口市中心医院收治的经病理学检查确诊的185例肝细胞癌患者的临床资料,均于入院后行超声造影检查与血清P53抗体检测。根据肝细胞癌病理分化程度,将患者分化高分化组(n=48)、中分化组(n=82)、低分化组(n=55)。比较不同分化程度患者超声造影参数(开始增强时间、达峰时间、峰值强度、增强持续时间、开始廓清时间)和血清P53抗体水平。分析超声造影、血清P53抗体各自单独及二者联合对肝细胞癌分化程度的鉴别价值。结果高分化、中分化、低分化肝细胞癌患者超声造影开始增强时间、峰值强度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超声造影达峰时间、增强持续时间、开始廓清时间在高分化、中分化、低分化患者中逐渐降低(P<0.05),血清P53抗体水平在高分化、中分化、低分化患者中逐渐升高(P<0.05)。超声造影达峰时间、增强持续时间、开始廓清时间各自单独及联合鉴别肝细胞癌低分化与中高分化的灵敏度分别为65.45%、67.27%、69.09%、85.45%,特异度分别为89.23%、87.69%、86.15%、82.31%,曲线下面积(AUC)分别为0.771、0.772、0.781、0.833。血清P53抗体水平鉴别肝细胞癌低分化与中高分化的灵敏度、特异度、AUC分别为83.64%、83.08%、0.836,超声造影联合血清P53抗体鉴别肝细胞癌低分化与中高分化的灵敏度、特异度、AUC分别为96.36%、81.54%、0.930,两项联合鉴别的灵敏度与AUC均较各项单独鉴别高(P<0.05)。结论超声造影与血清P53抗体均可提示肝细胞癌分化程度,但两项联合鉴别的价值更佳。

p53抗体、miR-451、CYFRA21-1、CEA联合检测对食管鳞状细胞癌的诊断价值

目的探讨p53抗体、微小RNA-451(miR-451)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)联合检测对食管鳞状细胞癌的诊断价值。方法选取92例疑似食管鳞状细胞癌患者作为观察组,同时抽取本院健康体检中心的健康受试者50例作为对照组。比较2组受试者的p53抗体、miR-451、CYFRA21-1、CEA表达水平,比较观察组不同癌症分期患者各项指标的差异性。并以组织病理学结果为“金标准”,计算比较p53抗体、miR-451、CYFRA21-1、CEA单一及联合诊断食管鳞状细胞癌的正确性,以及比较各指标单一检测和联合检测对食管鳞状细胞癌的诊断效能。结果观察组p53抗体、miR-451、CYFRA21-1、CEA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组内患者的TNM分期越高,p53抗体、miR-451、CYFRA21-1、CEA表达水平依次升高(P<0.05)。联合检测诊断食管鳞状细胞癌与组织病理学结果有高度一致性(Kappa=0.908)。联合检测诊断食管鳞状细胞癌的灵敏度、特异度、阴性预测值及正确率高于p53抗体、miR-451、CYFRA21-1、CEA各项指标单一检测结果(P<0.05)。结论p53抗体、miR-451、CYFRA21-1、CEA在食管鳞状细胞癌中呈高表达,且各指标联合检测在食管鳞状细胞癌中有较高的诊断正确率,提高诊断效能,可作为“金标准”诊断方法的替代手段。

血清p53抗体与食管癌化疗敏感性的关系

背景与目的:近年许多资料报道p53蛋白过表达与肿瘤耐药性的产生密切相关,可以作为预测肿瘤对化疗敏感性的指标。最近发现p53蛋白过表达肿瘤患者血清中存在特异性的p53抗体,且血清p53抗体与p53蛋白的过表达有着密切的关系,因而从理论上推测血清p53抗体也可以作为预测肿瘤对化疗敏感性的指标。本研究通过体外药敏实验研究食管癌术后患者的肿瘤样本化疗敏感性和术前血清p53抗体表达的关系。方法:采用ELISA法检测38例食管癌患者及20例健康人血清p53抗体的表达;采用MTT比色法进行体外药物敏感实验,检测38例食管癌患者新鲜肿瘤组织标本对顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、阿霉素(ADM)的敏感性。结果:38例食管癌患者中血清p53抗体阳性率为47.3%(18/38),与健康献血者(0/20)比较有显著性差异(P<0.01)。其中TNM分期Ⅰ和Ⅱ期患者中血清p53抗体阳性率为25%(5/20),Ⅲ和Ⅳ期为72.2%(13/18),表明血清p53抗体阳性率与食管癌TNM分期有关(P<0.05)。细胞分化好、中等、差的患者血清p53抗体阳性率分别为21.5%(3/14)、50%(6/12)、75%(9/12),显示血清p53抗体阳性率与食管癌细胞分化程度有关(P<0.05)。血清p53抗体阳性患者对DDP、5-FU、ADM敏感的比率(11.1%、16.7%、5.6%)显著低于血清p53抗体阴性患者(60%、45%、45%;P值分别<0.01?

肺癌患者手术前后血清p53抗体的动态变化及其临床意义

目的 探讨肺癌患者血清p5 3抗体与临床病理特征之间的关系 ,以及手术后p5 3抗体的动态变化规律。方法 采用酶联免疫吸附法 (ELISA)分别于术前 1天、术后 7、3 0、90天动态检测 12 0例肺癌患者血清p5 3抗体 ,并以 3 0例肺部良性疾病患者和 12 0例正常健康人作对照。结果 肺癌患者血清p5 3抗体水平和阳性率均明显高于肺部良性疾病患者和正常人 (P <0 .0 5 ) ,而正常人与肺部良性疾病患者间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。肺癌患者血清p5 3抗体水平和阳性率均与肺癌细胞分化程度和病期有密切关系 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。在行根治性切除术后 ,肺癌患者血清p5 3抗体水平逐渐降低 ,术后 3 0天左右可降至正常人水平 ;而行姑息性切除者 ,术后 3 0天血清p5 3抗体水平不能降至正常水平 ;如术后有肺癌复发和转移者 ,术后血清p5 3抗体水平可再度升高。结论 检测血清p5 3抗体水平有助于肺部良恶性疾病的诊断 ;手术前后动态测定肺癌患者血清p5 3抗体的变化规律 ,有助于判断疗效 ,监测预后和指导肺癌术后的综合治疗。

检测肺癌患者血清p53抗体的临床意义

目的:探讨检测肺癌患者血清p53抗体的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法检测120例肺癌患者血清p53抗体,并以30例肺部良性疾病患者和120例正常健康人作对照。结果:肺癌患者血清p53抗体水平明显高于肺部良性疾病患者和正常人(P<0.05),而正常人与肺部良性疾病患者间无显著性差异(P>0.05)。120例肺癌中26例p53抗体阳性,阳性率为21.7%,而30例肺部良性疾病患者和120例正常人无1例阳性。肺癌者血清p53抗体与肺癌细胞分化程度和临床分期有密切关系(P<0.01)。结论:检测血清p53抗体水平有助于肺部良恶性疾病的诊断及鉴别诊断。

肺癌患者血清p53抗体的检测及其临床意义

目的 :探讨肺癌患者测定血清p5 3抗体的临床意义。方法 :采用ELISA法检测 12 0例肺癌患者术前血清p5 3抗体 ,并以 30例肺部良性疾病患者和 12 0例正常健康人作对照。结果 :(1)肺癌患者血清p5 3抗体水平和阳性率均明显高于肺部良性疾病患者和正常人 (P <0 0 5 )而正常人与肺部良性疾病患者间无显著差异 (P >0 0 5 )。 (2 )肺癌患者血清p5 3抗体水平和阳性率均与肺癌细胞分化程度和病期有密切关系 (P <0 0 1或P <0 0 5 )。结论 :检测血清p5 3抗体有助于肺部良恶性疾病的诊断 ;术前测定有助于判断肺癌进展和分期。

原发性肝癌：CT血液供应、P53抗体和血管内皮生长因子

目的:分析原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,简称肝癌)血液供应(blood supply,简称血供)CT类型与患者血清P53抗体、血管内皮生长因子(vascular endochelial growth factor,VEGF)的关系,以及血清P53抗体与VEGF的相关性。方法:用酶联免疫吸附法定量检测首诊肝癌患者血清P53抗体和VEGF,与CT诊断的血供类型结果进行对比,分析不同血供类型的肝癌是否存在血清P53抗体差异(单因素分析),并分析不同血供类型的肝癌血清VEGF是否存在差异(单因素分析),然后分析血清P53抗体和VEGF之间的相关性。结果:四种不同血供类型的肝癌之间血清P53抗体滴度有差异(P<0.05)。值得注意的是,富血供型与混合型之间、动-静脉漏型(AVS)与混合型之间血清P53抗体有显著差异(P<0.05),富血供型与AVS型之间血清P53抗体没有显著差异(P>0.05)。不同血供类型的肝癌中,富血供型和混合型血清P53抗体与VEGF呈正相关(P<0.05),而AVS型和乏血供型中,血清P53抗体与VEGF不呈直线相关(P>0.05)。结论:血清P53抗体和血清VEGF滴度在血供不同肝癌中滴度有差异,在富血供型和混合型中血清P53抗体与VEGF滴度呈正相关。

血清VEGF、p53抗体和AFP对原发性肝细胞癌的诊断价值

目的研究血清血管内皮生长因子(VEGF)、p53抗体和AFP联合检测对原发性肝细胞癌(HCC)的诊断价值。方法44例经病理确诊的HCC组患者和46例肝硬化组患者,50名正常对照组,采用ELISA检测血清VEGF和p53抗体,微粒子酶免疫分析法(MEIA)测定血清AFP。结果 HCC组血清VEGF水平(444.82 ng/L)明显高于肝硬化组(102.32 ng/L)和正常对照组(98.13 ng/L)(P<0.05);HCC组血清p53抗体(1.32 kU/L水平)明显高于肝硬化组(0.25 kU/L)和正常对照组(0.16 kU/L)(P<0.05);HCC组血清VEGF阳性率(61.36%)和p53抗体阳性率(22.73%)高于肝硬化组(8.70%)和正常对照组(2.17%)(P<0.05)。血清VEGF与HCC病灶大小、PVI浸润有关,而与AFP水平、HBV感染无相关;血清p53抗体与AFP、HCC病灶大小、PVI浸润和HBV感染均无相关。VEGF或p53抗体诊断HCC的敏感性(81.82%,77.27%),AFP(65.91%);三项联合检测均优于单项AFP;无论VEGF和p53抗体水平都与AFP水平无相关,但在AFP阴性HCC病例中VEGF的阳性率为46.67%,p53抗体的阳性率为33.33%。结论 VEGF和p53抗体可作新的肿瘤标志物,提高AFP对HCC的潜在诊断效能。

血清P53抗体与原发性肝癌临床特征的关系

目的:分析原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)患者血清P53抗体与临床特征的关系.方法:用ELISA法定量分析68例肝癌患者首诊时血清P53抗体,并用单因素和多因素统计方法分析与性别、年龄、饮酒史、HbsAg、KPS评分、病理诊断、肿瘤分化程度、肝硬化、肿瘤生长方式、肿瘤分期、血管侵犯、有无肝外转移、Child分级、血清白蛋白、AFP、血清铁蛋白等的相关性.结果:68例PHC血清P53抗体阳性率29.4%(20/68).单因素分析显示,血清P53抗体阳性与肿瘤分化程度低(P=0.020)、肝外转移(P=0.002)、肿瘤分期晚(P=0.027)、血管侵犯有关(P=0.010).多因素分析显示只有肝外转移与P53抗体阳性有关(OR=4.185,P=0.022).结论:血清P53抗体阳性与PHC的不良生物学特征有关.

血清p53抗体的表达及其临床意义

血清p5 3抗体是机体对p5 3蛋白产生免疫应答的产物。虽然诱导p5 3抗体产生的确切机制尚未阐明 ,但研究已发现p5 3抗体在肿瘤的诊断、预后。

血清p53抗体水平与肺癌临床指标关系的研究

目的 通过对肺癌患者血清p5 3抗体水平与肺癌临床指标关系的研究 ,探讨血清 p5 3抗体在肺癌中的临床意义。 方法 对 6 8例肺癌患者应用ELISA法检测血清 p5 3抗体滴度 ,经酶联免疫检测仪测吸光值E4 50 ,计算抗体指数 ,进行统计学分析。结果 6 8例中阳性 32例 ,阳性率为 47.1%。血清 p5 3抗体水平与肺癌的一般临床特征 ,如性别、分期、吸烟指数、既往治疗均无关 ,而与肺癌的病理类型和肿块大小有关。结论 p5 3抗体的产生可能是肺癌发生的早期指征 ,是肺癌的不良预后因子 ,有望应用于预测复发和评价疗效。

血清抗p53抗体在喉癌患者中的诊断意义

目的:检测喉癌患者血清中抗p53抗体的阳性率,探讨抗p53抗体在喉癌中的诊断作用。方法:应用ELISA法检测4组共计99例血清样本中的抗p53抗体,即术前31例,术后第10天样本25例,术后第17天样本23例。术后10 d及17 d样本均来自于术前组术后患者。正常对照组20例。结果:在31例喉癌患者血清中14例高表达抗p53抗体,阳性率为45.2%;在手术治疗后10 d样本中4例高表达抗p53抗体,阳性率为16%;在手术后17 d及正常对照组中,无阳性表达。结论:抗p53抗体不仅可以成为一种新的喉癌标记分子,也可以作为判断喉癌患者预后的有效指标之一。

血清P53抗体与原发性肝癌临床特征的关系

目的探讨原发性肝癌(PHC)患者血清P53抗体与临床特征的关系。方法用ELISA法定量分析136例肝癌患者首诊时血清P53抗体,并用单因素和多因素统计方法分析与性别、年龄、饮酒史、HbsAg、KPS评分、病理诊断、肿瘤分化程度、肝硬化、肿瘤生长方式、肿瘤分期、血管侵犯、有无肝外转移、Child分级、血清白蛋白、AFP、血清铁蛋白等的相关性。结果136例PHC血清P53抗体阳性率29.4%(40/136)。单因素分析显示,血清P53抗体阳性与肿瘤分化程度低(P=0.020)、肝外转移(P=0.002)、肿瘤分期晚(P=0.027)、血管侵犯有关(P=0.010)。多因素分析显示只有肝外转移与P53抗体阳性有关(OR=4.185,P=0.022)。结论血清P53抗体阳性与PHC的不良生物学特征有关。

血清p53抗体与肺癌生物学行为和化疗疗效的关系

目的通过对血清p53抗体与肺癌生物学行为和化疗疗效关系的研究,探讨血清p53抗体在肺癌中的临床意义。方法对57例初步诊断为肺癌的患者应用ELISA法检测血清p53抗体效价,经酶联免疫检测仪测吸光值E450,计算抗体指数,进行统计学分析。结果57例中阳性25例,阳性率为43.9%。血清p53抗体水平与肺癌的一般临床特征,如性别、吸烟指数无关,而与肺癌的病理类型、分期、分化和淋巴结转移有关。结论p53抗体的产生可能是肺癌发生的早期指征,是肺癌的不良预后因子,化疗前测定血清p53抗体可以预测化疗疗效。

结直肠癌血清P53抗体和组织P53蛋白的临床意义

目的 :检测结直肠癌患者血清p5 3抗体 (p5 3Ab)的敏感性和特异性 ,并了解其与肿瘤组织p5 3的相关性和临床意义。方法 :检测 2 0 0 2年 7月至 2 0 0 3年 12月的结直肠癌病例 178例。对照组为 4 0例正常健康志愿者。血清p5 3Ab检验采用酶联免疫法 :肿瘤组织p5 3蛋白表达测定应用免疫组化SP染色法。结果 :178例结直肠癌中33例血清p5 3Ab阳性 ,阳性率 18.5 4 % ;4 0例对照组检测阴性 ,特异性 10 0 %。血清p5 3Ab与患者的年龄、性别和肿瘤发生的部位无关 (P >0 .0 5 ) ;血清p5 3Ab阳性为Dukes’分期B期 (16 / 71,2 2 .5 4 % )、C期 (12 / 5 5 ,2 1.82 % )和D期(5 / 30 ,16 .6 2 % )。 10 3例肿瘤组织p5 3蛋白阳性 (5 7.87% ) ,75例阴性 (4 2 .13% ) ;血清p5 3Ab阳性者 6 9.7%组织表达阳性 ,30 .3%组织表达阴性 (P <0 .0 5 )。随访 6～ 2 4个月 ,肿瘤复发率在血清p5 3Ab阳性和阴性患者间无显著性差异 ;平均存活时间亦无统计学意义。结论 :研究表明血清p5 3Ab的产生伴有肿瘤组织p5 3蛋白的积聚 ;因为抗体检测的低敏感性 ,血清p5 3Ab不能作为术前的肿瘤指标 ;但由于它的高特异性 。

结直肠癌患者血清p53抗体检测的意义

目的:通过对结直肠癌患者血清p53抗体的检测,分析其与临床病理特征的关系,探讨其作为一种新的肿瘤标志物的临床意义. 方法:选择2002—04/2003—01手术治疗的结直肠腺癌患者132例和同期非肿瘤患者36例为研究对象.用ELISA法定性检测血清p53抗体. 结果:结直肠癌组中53例(40.2%)血清p53抗体阳性,而对照组仅1例(2.9%)阳性.血清p53抗体与患者的性别,年龄,肿瘤位置及大小无关,其阳性率在高分化腺癌为17%, 中分化腺癌为42%,低分化腺癌为64%(P=13.0007).肝脏转移患者的血清p53抗体阳性率显著高于无肝转移患者(75% vs 37%,P=0.0098).发生淋巴结转移的患者,血清p53抗体阳性率为52%,而没有淋巴结转移患者的阳性率为33%(P=0.0261).在不同的Dukes分期中,血清p53 抗体的阳性率分别为A期14%,B期30%,C期44%, D期78%(P=0.0013). 结论:血清p53抗体可以反映结直肠癌的恶性生物学行为, 有助于临床判定病情,监测疗效.

血清p53抗体与肺癌

p53基因在肺癌中的突变频率最高 ,它与肺癌的发生发展有密切关系。p53抗体是机体免疫系统产生的抗p53蛋白自身抗体 ,其生物学意义与 p53基因相似 ,并具有取材方便、检测灵敏快捷的优点。作为一种新的肿瘤标记物 ,p53抗体有望在肺癌的早期诊断、预测预后、监测肿瘤复发等领域发挥很好的预示作用。

结直肠癌手术前后血清P53抗体，CEA及CA19-9的检测意义

目的：通过检测结直肠癌患者手术前后血清P53抗体,CEA,CA19-9的变化,评价其临床意义．方法：选择2002-04/2003-01手术治疗的结直肠癌患者132例和36例非肿瘤患者为研究对象．用ELISA法定性检测血清P53抗体,放射免疫分析法(RIA)定量检测CEA,CA19-9．结果：结直肠癌组中53例血清P53抗体阳性,而对照组仅1例阳性(X^2=18．11,P＜0．0001)．CEA和CA19-9在结直肠癌患者中的阳性率分别为18．2％和12．9％．血清P53抗体阳性患者术后1mo有39例(74％)抗体转阴,其中姑息性手术组3例(33％),而根治性切除组36例(82％)(X^2=9．04,P=0．0026)．CEA阳性的24例患者中,术后1 mo有13例(54％)转为阴性,其中姑息性手术组2例(18％),而根治性手术组11例(85％)(X^2=10．60,P=0．0011)．术前CA19-9阳性的17例患者中7例(41％)在术后1mo转为阴性,在姑息性手术组和根治性切除组的转阴率分别为20％(2例)和71％(5例)(X^2=4．50,P= 0．034)．结论：血清P53抗体,CEA,CA19-9的手术前后动态检测有助于临床判定病情,监测疗效．