Page肾的诊断与治疗(附18例报告)

目的总结Page肾的诊治经验。方法回顾性分析18例Page肾患者的症状、体征、影像学检查、治疗和随访情况。结果5例行经皮肾周穿刺抽液治疗,3d后症状复发,改行开放手术,14例行肾包膜切除术,4例行腹腔镜肾包膜切除术。术后随访8个月～30年,平均14年,所有患者症状均消失。结论对有腰腹部外伤史,腰腹部胀痛病人应考虑该病的可能,超声及CT检查是主要诊断依据,肾包膜切除术可获得良好疗效。

Page肾3例报告并文献复习

报告Page肾3例，并结合文献就其发病机理、诊断及治疗作一讨论，认为Page肾是指各种原因引起的肾周及肾包膜下积液（积血及积尿）伴高血压，严重者可引起肾功能丧失；X线检查对Page肾的诊断有较大作用；对积液量少、高血压不很严重的Page肾可先行保守治疗，如积液仍未吸收，可试行经皮穿刺治疗，如抽液效果不佳而高血压持续存在者，可根据情况采用切除纤维包膜、清除血肿或肾切除手术。

体外冲击波碎石与Page肾(附7例报告)

目的探讨体外冲击波碎石治疗与Page肾之间的关系。方法对接受体外冲击波碎石治疗后发生Page肾的7例患者的治疗经过进行回顾性分析,并结合文献复习。结果7例患者经过积极的治疗均取得良好的效果,平均随访10个月,均无复发,且血压均恢复正常。结论Page肾是体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的严重并发症,临床工作中应加强对本病的认识。

Page肾患者的护理

目的总结Page肾的治疗护理经验。方法回顾2例Page肾患者的临床资料,均行肾包膜下穿刺引流,严密监测并控制血压,给予出院指导。结果 2例患者均治愈出院,患者的血压及肾功能均恢复正常,随访12-14个月无复发。结论肾包膜下积液引起严重高血压者,及早解除肾实质受压是治疗Page肾的有效手段,保持引流通畅、严密监测并控制血压、给予出院指导是患者早日康复的重要保障。

体外冲击波碎石后Page肾10例报告并文献复习

目的:探讨体外冲击波碎石(ESWL)治疗与Page肾之间的关系。方法:对接受ESWL治疗后发生Page肾的10例患者的治疗经过进行回顾性分析,并结合文献复习。结果:10例患者都是在上世纪的80年代中后期接受了ESWL治疗,与当时ESWL治疗的适应症掌握不当及震波电压过高有一定关系。结论:ESWL治疗泌尿系结石的晚期后遗症值得关注,Page肾是其中最常见的后遗症之一,随着ESWL治疗的广泛开展,由此引起的Page肾发病率将会增高。

六例Page肾报告及文献复习

目的 :探讨 Page肾的诊治方法。方法 :结合文献总结分析 6例 Page肾的临床资料。结果 :2例术前行经皮肾穿刺抽液治疗 ,3d后病人腰痛复发 ,复查超声或 CT检查结果同穿刺前一样 ,6例均行经腰的肾包膜切开引流术 ,术后病人症状消失。结论 :Page肾是指各种原因引起的肾包膜下积液 (积血及积尿 )。以右侧多见。以肾区或上腹部钝性外伤为主要原因。病人以患侧腰腹部胀痛为主诉。超声检查是基本的检查方法。CT检查是诊断 Page肾的主要手段。经皮肾刺抽液效果不佳 ,短期内会复发。对有临床症状的 Page肾行经腰的肾包膜切开引流术是效果良好的治疗方法。肾切除术没有必要 ,因为患肾的肾功能没有大的损害。

腹腔镜治疗双肾被膜下积液致Page肾一例及文献回顾

肾被膜下积液是指肾纤维膜与肾脏实质之间积液（多为积血或积尿）,其发病原因及机制尚不明确.由于肾脏实质受压导致继发性高血压,此现象被称为Page肾,由Irwin Page于1939年首先报道[1].现将北京大学第一医院泌尿外科2012年5月收治的1例双肾被膜下积液致Page肾患者资料及治疗经过报道如下.一、临床资料1.病历资料：患者女,23岁.2011年10月休息时突发头晕,伴恶心、呕吐及视物模糊.查血压160/110 mm Hg（既往基础血压约100/60 mm.Hg）,服用利血平降压效果不佳.腹部超声及CT示双肾被膜下积液（图1）.

体外冲击波碎石并发Page肾的治疗方法与护理

目的探讨体外冲击波碎石并发Page肾的治疗方法及护理对策。方法回顾性分析体外冲击波治疗后发生Page肾的7例患者的临床资料。结果经采取积极安全有效的治疗及护理措施，7例患者均取得良好的效果。结论Page肾是体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的严重并发症，临床及护理工作中应该重视。

肾包膜下积液的外科治疗(附7例报告)

目的探讨肾包膜下积液的外科治疗。方法回顾性分析7例肾包膜下积液的病因、治疗经过。其中男性4例,女性3例。3例男性和1例女性患者由体外震波碎石（ESWL）引起,1例女性由输尿管镜检引起,其余2例无明显原因。同位素分肾功能检查均有患侧肾小球滤过率下降,2例有高血压和血管紧张素及醛固酮水平升高（Page肾）。7例均行肾包膜切除术,手术均顺利完成。结果随访6~24月（平均11月）,无1例肾包膜下积液复发。2例高血压患者术后4周血压逐渐降至正常,复查血中血管紧张素和醛固酮水平正常。5例患肾功能完全恢复,2例3月后患肾的肾小球滤过率较对侧下降15%和25%。结论对外伤和医源性肾包膜下积液或积血患者要严密观察,有肾性高血压或患肾功能减退者应积极外科治疗,防止发生不可逆性肾功能损害。腹腔镜肾纤维膜切除应为首选方法,严重患者行肾切除。