老年慢性肝病患者循环血中PAIgS和PLT改变的意义

目的 探讨血小板表面相关抗体 (PAIg S) (PAIg G、A、M)和血小板 (PLT)在老年慢性肝病患者循环血中的意义。方法 对 57例健康老年人和 52例老年慢性乙型肝炎患者、33例老年肝硬变患者循环血中 PAIg S及血小板数的含量进行测定。结果 老年慢性乙型肝炎患者循环血中 PAIg S含量明显高于正常对照组且随病情加重升高更为明显 (P<0 .0 0 1 ) ;老年慢性乙型肝炎患者循环血中 PLT含量明显低于正常对照组 ,且随病情加重降低更为明显 (P<0 .0 0 1 )。结论 老年慢性肝病患者循环血中 PAIg S及 PLT的变化与疾病预后有一定关系 ,动态监测其 PAIg S和 PLT的变化 ,可以从血液学改变这一角度来判定肝病发展的程度 ,此对其治疗及预后均有较大的意义。

特发性血小板减少性紫癜患者血小板相关抗体水平与预后的关系

目的:探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)与血小板相关抗体之间的相互关系,为临床诊断和治疗提供帮助。方法:回顾性分析了2000年1月～2007年4月应用流式细胞术检测140例临床确诊的ITP患者初诊时及治疗前后不同血小板相关抗体——血小板膜糖蛋白抗体(PAIg)的表达。结果:ITP患者初诊时PAIgG、PAIgA及PAIgM抗体表达水平均高于正常对照组;PAIgG、PAIgM、PAIgA表达水平与血小板数之间均呈负相关,相关系数分别为γ=-0.72、γ=-0.83和γ=-0.67。在确诊ITP后予激素等免疫治疗无效转变为慢性ITP的患者时,PAIgM抗体水平要明显高于激素治疗有效的急性ITP患者,并且PAIgM异常增高或联合PAIgG增高的比例要显著多于急性ITP患者(均P<0.05)。35例PAIgG和PAIgM同时升高的ITP患者,经治疗血小板升至正常后,PAIgG、PAIgM抗体表达水平均有显著下降。结论:ITP的发生与血小板抗体密切相关,初诊ITP患者PAIgM单独或联合PAIgG异常增高常提示预后不良,易转变为慢性ITP。

47例ITP病人PAIg、CIC等测定及其临床意义

为进一步探讨循环免疫复合物（CIC）及血小板表面相关免疫球蛋白（PAIg）、相关补体（PAC3）与 ITP 的关系。我们测定47例病人的 CIC、PAIg、PAC3、血小板数、出血时间及束臂试验等指标,将结果报告如下。资料和方法一.观察对象:1.ITP 病人47例,男24例,女23例,年龄14～76岁（平均33岁）。全部病人经查体。

54例ITP患儿PAIg在治疗前后的变化及临床分析

目的 通过对 5 4例小儿ITP治疗前后血小板相关抗体 (PAIg)的动态检测 ,揭示监测PAIg在儿科临床中应用价值。方法 通过采用ELISA酶联免疫法 ,对 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 1月确诊为小儿ITP的 5 4例住院患儿观察不同干预方案前后PAIg的动态变化 ,探讨小儿ITP的最佳优化治疗方案 ,以及PAIg与小儿ITP的预后和转归关系。 结果 ① 5 4例患儿PAIg中PAIgG阳性率明显高于PAIgM和PAIgA ,急性患儿PAIgG检测阳性率明显高于慢性 ;②PAIgG检测值不同对激素治疗效果不一 ;③对联用丙球后PAIgG检测值持续不降的患儿 ,急性型易转为慢性型 ,慢性型患儿反复多次后易转为对激素治疗反应不敏感型 ;④适时加用免疫抑制剂有助于提高临床缓解率。 结论 ①小儿ITPPAIg以PAIgG敏感度为高 ,其中急性型血小板相关性抗体阳性率明显高于慢性型者 ;②PAIgG检测值在 5 0 0ng/10 7pA以下者临床缓解率明显高于 5 0 0～ 10 0 0ng/10 7pA以上者 ,PAIgG持续增高者对激素治疗反应不敏感 ,易出现反复 ,PAIg持续在 10 0 0ng/10 7pA以上者激素治疗无效 ,为加用免疫抑制剂指征 ,加用免疫抑制剂仍无效者为脾栓塞、切除的指征。

血小板相关抗体检测在血小板减少症中的临床意义

目的探讨血小板相关抗体(PAIg)检测在血小板减少症中的临床意义。方法选择110例血小板减少症患者及10例外周血系均在正常范围的健康体检者(正常对照组),采用ELSIA法进行PAIgG、PAIgA、PAIgM3项联合检测。结果特发性血小板减少性紫癜(ITP)、再生障碍性贫血(AA)、骨髓增生异常综合征(MDS)、血液系统肿瘤、肝病患者PAIg阳性率均明显高于正常对照组。ITP、AA、血液肿瘤组及肝病组患者的PAIgG、PAIgA、PAIgM值均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PAIg的检测有助于了解血小板减少症的发生机制。

几种临床疾病的血小板相关抗体检测结果分析

目的 :探讨血小板相关抗体在血小板减少症中的临床应用。方法 :选择健康者、血小板低于正常的体检者、血小板减少性紫癜(ITP)、再障 (AA)、肝脏疾患、系统性红斑狼疮 (SLE)患者等采用ELISA法定量测定血小板抗体PAIgG、PAIgM、PAIgA ,并分析ITP患者治疗前后血小板相关抗体的变化。结果 :血小板低于正常的体检者血小板抗体的阳性率 14 .9% ,ITP、AA、SLE等患者血小板相关抗体阳性率与正常组比较有显著差异 ,分别为 78.9%、3 1.2 %、62 .5 % ,肝病者血小板相关抗体与正常组无差异。ITP患者治疗前后三种血小板抗体均有非常显著性变化 (P <0 .0 1)。结论

流式细胞术检测ITP患者血小板相关免疫球蛋白结果分析

目的探讨流式细胞术检测血小板相关免疫球蛋白在免疫性血小板减少性紫癜（ITP）诊治中的价值。方法计数血小板数量，根据血小板数量进行分组，用流式细胞术检测74例ITP患者及40例健康者的PAIgG、PAIgM、PAIgA水平。结果血小板低于20×10^9／L的ITP患者，流式细胞术检测PAIgA为（6．70±2．93）％、PAIgG为（6．59±2．75）％和PAIgM为（6．06±2．38）％，显著高于健康对照者PAIgA（2．03±1．21）％、PAIgG（2．12±0．98）％和PAIgM（1．79±1．34）％。结论PAIgG、PAIgA和PAIgM可作为ITP诊断的辅助指标，对于确定ITP诊断有重要的意义。

人类第6型疱疹病毒感染与特发性血小板减少性紫癜

目的探讨人类第6型疱疹病毒（HHV-6）感染与特发性血小板减少性紫癜（ITP）的关系。方法采用聚合酶链反应（PCR）方法检测105例ITP患者骨髓单个核细胞（BMMNC）HHV-6DNA及部分患者微小病毒B19、巨细胞病毒（HCMV）DNA序列；用竞争性ELISA方法检测66例ITP患者血小板相关抗体（PAIg），并采用间接免疫荧光法动态观察19例ITP患者抗HHV－6血清抗体滴度变化。结果①ITP患者BMMNCHHV-6DNA阳性率为41.0％，显著高于对照组（P＜0．05）。其中成人，尤其是成人慢性ITP组HHV-6DNA阳性率明显高于儿童ITP组（P＜0．025）。微小病毒B19、HCMVDNA阳性率分别为24．1％和9．7％。②PAIgG升高组HHV－6DNA阳性率显著高于PAIgG正常组（P＜0．05）。③HHV－6合并微小病毒B19或HCMV感染的ITP患者临床症状较重，疗效较差。结论HHV－6感染可能与ITP患者PAIgG增多有关。HHV－6与微小病毒B19或HCMV混合感染的ITP患者病情较重。

血小板相关抗体检测及其临床研究

目的探讨血小板相关抗体 (PAIg)检测的临床意义。方法对 5 4例血小板减少症患者采用 EL ISA法作 PAIg G、PAIg A、PAIg M联合检测 ,并作动态观察。结果原发性血小板减少性紫癜 (ITP)患者的 PAIg、PAIg M含量均明显高于继发性血小板减少症组及正常对照组 (P<0 .0 1) ;PAIg增高患者采用泼尼松治疗 ,其疗效无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;PAIg含量与血小板计数呈负相关。结论 PAIg检测有助于 ITP的诊断、选择最佳治疗方案并判断疗效。

联合检测PAIg与CD41+淋巴样小巨核对ITP及MDS鉴别诊断的意义

目的:探讨血小板相关抗体(PAIg)及CD41+淋巴样小巨核在特发性血小板减少性紫癜(ITP)中的诊断价值,以及对ITP与骨髓增生异常综合征(MDS)的鉴别诊断价值。方法:研究血小板相关抗体的样本取自两组患者。一组为ITP患者,另一组为MDS患者。在CD41患者检测中,ITP患者组与MDS患者组进行了比较。ELISA方法用来检测血小板相关抗体的表达,包括PAIgA、PAIgM和PAIgG。CD41阳性淋巴样小巨核的检测采用生物素酶连亲和-碱性磷酸酶标法。抗CD41抗体是单克隆抗体。数据统计分析使用卡方检验。结果:血小板相关抗体检测中,ITP组49例患者的PAIg检出阳性率为81.6%,MDS组9例患者PAIg阳性率为33.3%,二者比较有显著差异,结果具有统计学意义。酶联免疫细胞化学检测ITP组和MDS组淋巴样小巨核CD41阳性表达显示,ITP组阳性率为5%(1/20),而MDS组阳性率为58.3%(21/36)。结论:血小板相关抗体(PAIg)及CD41+淋巴样小巨核的表达可作为一项有价值的指标帮助诊断和鉴别诊断ITP患者;同时对判断ITP患者的效果及预后,以及提高ITP的诊断率具有重要的价值。并且CD41+淋巴样小巨核可作为ITP与MDS的鉴别诊断依据。

ITP患者三项PAIg测定的临床意义

目前,血小板相关抗体（PAIg）的定量检测已广泛应用于原发性血小板减少性紫癜（ITP）的诊断和疗效观察[1]。2009—2010年我院应用ELISA双抗体夹心法对24例ITP患者和15例继发性血小板减少性紫癜（STP）患者进行了PAIg定量检测和分析,以探讨PAIg检测的临床意义。