目的评估PASP及RVAW联合血肌酐在慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压(COPD-PH)预后中的价值。方法回顾性分析2021年1月—6月宁夏回族自治区人民医院收治的COPD-PH患者,出院后1年对其进行随访,依据生存状态分为死亡组和存活组,比较两组患者...目的评估PASP及RVAW联合血肌酐在慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压(COPD-PH)预后中的价值。方法回顾性分析2021年1月—6月宁夏回族自治区人民医院收治的COPD-PH患者,出院后1年对其进行随访,依据生存状态分为死亡组和存活组,比较两组患者的一般情况、实验室指标、超声心动图参数等临床资料。以COPD-PH是否发生死亡为因变量,以身体质量指数、肺动脉收缩压(PASP)、右室前壁厚度(RVAW)、右室前后径(RV-ap)、红细胞分布宽度-标准差(RDW-SD),白清白蛋白(ALB)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、纤维蛋白原降解产物为自变量,采用Logistic回归分析COPD-PH死亡的危险因素。利用ROC曲线评估各危险因素单独及联合预测COPD-PH死亡的效果。结果本研究共纳入85例患者,死亡组26例(30.59%),存活组59例(69.41%)。与存活组比较,死亡组患者的PASP[65.00 mm Hg(48.25 mm Hg,85.25 mm Hg)vs.40.20 mm Hg(36.95 mm Hg,53.33 mm Hg)],RVAW[4.10 mm(3.80 mm,6.70 mm)vs.3.80 mm(3.60 mm,4.00 mm)],Scr[76.50μmmol/L(65.25μmmol/L,93.25μmmol/L)vs.66.00μmmol/L(56.00μmmol/L,72.00μmmol/L)]较高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示PASP升高(OR=1.055,95%CI 1.011~1.100,P=0.013)、右室前壁增厚(OR=2.321,95%CI 1.138~4.732,P=0.021)、肌酐升高(OR=1.051,95%CI 1.017~1.086,P=0.003)是COPD-PH死亡的独立危险因素。受试者操作特征(ROC)曲线分析提示PASP+RVAW+Scr联合预测的COPD-PH死亡的价值最优,ROC曲线下面积(AUC)=0.858,敏感度=80.0%,特异度=81.0%,较各自单独预测的效果增强。结论PASP及RVAW联合血肌酐在识别具有死亡风险的COPD-PH患者中具有临床价值。展开更多
目的观察低分子肝素钙与酚妥拉明联合治疗对肺心病急性加重期患者肺动脉收缩压（Pulmonary arterial systolic pressure，PASP）及动脉血氧二氧化碳分压（Partial pressure of carbon dioxide in artery，PaCO2）水平的影响。方法选取本...目的观察低分子肝素钙与酚妥拉明联合治疗对肺心病急性加重期患者肺动脉收缩压（Pulmonary arterial systolic pressure，PASP）及动脉血氧二氧化碳分压（Partial pressure of carbon dioxide in artery，PaCO2）水平的影响。方法选取本院2015年3月至2017年4月收治的肺心病急性加重期患者88例，根据治疗用药方案的不同分为观察组（常规治疗＋低分子肝素钙＋酚妥拉明）及对照组（常规治疗＋低分子肝素钙），各44例。观察比较两组疗效、PASP、PaCO2水平及安全性。结果治疗后，观察组PASP、PaCO2水平均低于对照组，观察组治疗总有效率高于对照组（93．18％比77．27％），差异有统计学意义（P〈0．05）；两组不良反应比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肺心病急性加重期使用低分子肝素钙联合酚妥拉明治疗效果确切，患者肺动脉收缩压及动脉血氧二氧化碳分压水平均明显下降，且不会增加不良反应，安全有效。展开更多
文摘目的评估PASP及RVAW联合血肌酐在慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压(COPD-PH)预后中的价值。方法回顾性分析2021年1月—6月宁夏回族自治区人民医院收治的COPD-PH患者,出院后1年对其进行随访,依据生存状态分为死亡组和存活组,比较两组患者的一般情况、实验室指标、超声心动图参数等临床资料。以COPD-PH是否发生死亡为因变量,以身体质量指数、肺动脉收缩压(PASP)、右室前壁厚度(RVAW)、右室前后径(RV-ap)、红细胞分布宽度-标准差(RDW-SD),白清白蛋白(ALB)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、纤维蛋白原降解产物为自变量,采用Logistic回归分析COPD-PH死亡的危险因素。利用ROC曲线评估各危险因素单独及联合预测COPD-PH死亡的效果。结果本研究共纳入85例患者,死亡组26例(30.59%),存活组59例(69.41%)。与存活组比较,死亡组患者的PASP[65.00 mm Hg(48.25 mm Hg,85.25 mm Hg)vs.40.20 mm Hg(36.95 mm Hg,53.33 mm Hg)],RVAW[4.10 mm(3.80 mm,6.70 mm)vs.3.80 mm(3.60 mm,4.00 mm)],Scr[76.50μmmol/L(65.25μmmol/L,93.25μmmol/L)vs.66.00μmmol/L(56.00μmmol/L,72.00μmmol/L)]较高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示PASP升高(OR=1.055,95%CI 1.011~1.100,P=0.013)、右室前壁增厚(OR=2.321,95%CI 1.138~4.732,P=0.021)、肌酐升高(OR=1.051,95%CI 1.017~1.086,P=0.003)是COPD-PH死亡的独立危险因素。受试者操作特征(ROC)曲线分析提示PASP+RVAW+Scr联合预测的COPD-PH死亡的价值最优,ROC曲线下面积(AUC)=0.858,敏感度=80.0%,特异度=81.0%,较各自单独预测的效果增强。结论PASP及RVAW联合血肌酐在识别具有死亡风险的COPD-PH患者中具有临床价值。
文摘目的观察低分子肝素钙与酚妥拉明联合治疗对肺心病急性加重期患者肺动脉收缩压（Pulmonary arterial systolic pressure，PASP）及动脉血氧二氧化碳分压（Partial pressure of carbon dioxide in artery，PaCO2）水平的影响。方法选取本院2015年3月至2017年4月收治的肺心病急性加重期患者88例，根据治疗用药方案的不同分为观察组（常规治疗＋低分子肝素钙＋酚妥拉明）及对照组（常规治疗＋低分子肝素钙），各44例。观察比较两组疗效、PASP、PaCO2水平及安全性。结果治疗后，观察组PASP、PaCO2水平均低于对照组，观察组治疗总有效率高于对照组（93．18％比77．27％），差异有统计学意义（P〈0．05）；两组不良反应比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肺心病急性加重期使用低分子肝素钙联合酚妥拉明治疗效果确切，患者肺动脉收缩压及动脉血氧二氧化碳分压水平均明显下降，且不会增加不良反应，安全有效。
